简介：摘要目的探讨高频彩超引导下经皮穿刺微波消融甲状腺结节在临床应用价值。方法选取在2013年5月-11月在本院门诊及病房患有甲状腺良性结节的患者80例（结节共计122个），按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例，并对比分析。结果治疗前两组患者的一般情况相比较没有显著性差异；治疗后高频彩超引导下经皮穿刺微波消融的观察组患者术后所有甲状腺结节的消融率达95%，结节灭活和手术基本相当；1、3、6个月随访结节的平均缩小率分别为47.1%、67.3%和89.6%，观察组患者甲状腺激素恢复人数所占比例高于对照组，其术后并发症出现人数、手术时间＞30min人数、住院时间＞7天人数、术后颈部疤痕＞0.5cm人数所占比例均低于对照组，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论高频彩超引导下微波消融治疗甲状腺结节具有很好临床价值，随着时间推移，结节停止生长-变小-甚至-消失，是甲状腺结节治疗的一个有效的补充和创新，临床上值得推广应用。

简介：摘要目的探讨TACE联合MWA在原发性肝癌患者治疗过程中的近远期临床效果。方法选择2011-01至2012-12期间我院确诊并接受治疗的50例原发性中晚期肝癌患者进行随机分组，分别接受单纯TACE方式与TACE联合MWA方式进行治疗，在术后30天对患者进行CT增强扫描，对患者的临床疗效进行评估，随访记录患者术后1~3年患者存活率、存活时间以及治疗期间不良并发症情况。结果研究组的临床疗效以及术后1年、2年、3年的存活率显著优于对照组，且显著延长患者存活时间，治疗期间不良并发症发生率显著低于对照组，p<0.05。结论对原发性肝癌患者应用TACE联合MWA方式进行治疗，可显著提高临床治疗效果与近远期存活率，延长患者生存时间，且不良反应发生率较低，是临床治疗肝癌的一种有效、安全的治疗方式。

简介：

简介：目的观察经皮经肝胆道镜（PTCS）治疗复杂肝内外胆管结石的临床效果。方法选择130例肝内外胆管结石确诊患者,采用随机数字表法分为PTCS组和对照组,每组65例。PTCS组行PTCS术,对照组行常规开腹胆总管探查取石术。比较两组在结石取净率、出血量、术后并发症、住院时间、住院费用及随访复发等指标的差异。结果PTCS组结石取净率（90.77%）与对照组（89.23%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。PTCS组的术中出血量（38.46±7.54）mL低于对照组（125.68±12.37）mL（P〈0.05）。PTCS组并发症发生率（6.16%）与对照组（10.77%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。PTCS组的平均住院时间（11.8±3.56）d低于对照组（18.68±5.23）d,差异有统计学意义（P〈0.05）,PTCS组的平均住院费用（1.26±0.66）万元低于对照组（1.95±0.96）万元,差异有统计学意义（P〈0.05）。出院1年后PTCS组结石复发率为19.05%,低于对照组的39.06%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论PTCS术手术成功率高,并发症和复发率低,值得临床推广。

简介：目的观察微创经皮肾穿刺治疗肾结石的护理方法及效果。方法80例肾结石患者,随机分成实验组和对照组,各40例。对照组给予常规护理服务,实验组给予系统性的围手术期护理服务。比较两组护理效果。结果实验组总有效率为97.5%,明显高于对照组的87.5%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论系统性的围手术期护理服务,可以有效提高治疗效果。

简介：目的探讨经皮穿刺气管切开术在重症医学科中的应用效果。方法95例需要接受气管切开术救治的患者,按照随机数字表法分为对照组（47例）和观察组（48例）。对照组患者给予传统气管切开术治疗,观察组患者则给予经皮穿刺气管切开术治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者手术时间、术中出血量以及术中切口长度、术后创口愈合时间均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者不良反应发生率（4.2%）与对照组患者（17.0%）比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经皮穿刺气管切开术在重症医学科患者抢救中有着良好的应用效果,患者手术时间更短且安全性得到有效提升,值得临床推广。

简介：摘要目的探究分析经皮加压钢板治疗老年粗隆间骨折的临床效果。方法选取我院骨科在2015年1月至2016年1月期间的28例老年粗隆间骨折患者为研究对象，对患者的骨折情况进行分级，并掌握患者的合并症情况。首先对患者进行股常规的胫骨结节骨牵引，随后对患者进行检查并评估其手术耐受性。麻醉后对患者进行手术操作，结合经皮加压钢板内固定（LCP）进行治疗。采用抗生素以预防感染。术后服用葡萄糖酸钙等药物治疗骨质疏松症状。对患者进行6-14个月的跟踪访问，观察记录患者的术后愈合情况及并发症情况。结果28例患者的粗隆间骨折均得到愈合，巨物并发症。对患者进行Harris功能评分，其中20例优秀，8例良好。优秀率为71.43%。结论经皮加压钢板治疗老年粗隆间骨折具有创伤小、手术时间短以及固定简单的特点，且患者的术后愈合效果好，并发症少，能够减轻老年粗隆间骨折患者的痛苦。

简介：目的探讨脊柱结核采用CT引导经皮微创与传统开放手术治疗的效果.方法38例脊柱结核患者,随机分为A组与B组,每组19例.A组采用CT引导经皮微创治疗,B组采用传统开放手术治疗,对比临床效果.结果A组术中出血量、手术操作用时、术后卧床时间、椎体骨性融合时间、血沉降至正常时间均少于B组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论脊柱结核采用CT引导经皮微创方案治疗,可显著缩短病程,加快预后康复,对保障患者生存质量意义显著.

简介：摘要目的探讨微创经皮肾造瘘术输尿管镜取石术治疗复杂肾结石的护理措施。方法回顾分析2013年1月至2016年1月我院收治的60例复杂肾结石患者的临床资料，所有患者均行微创经皮肾造瘘术输尿管镜取石术，术前对所有患者做好心理护理和各项实验室检查，术后做好病情监测以及肾造瘘管、尿管的护理工作。结果经过有效护理后，本组患者1次取石成功有49例，结石清除率达81.67%，并且均未出现护理并发症。结论对微创经皮肾造瘘术输尿管镜取石术治疗复杂肾结石患者实施综合护理，能够促进患者恢复，无严重并发症。

简介：摘要目的观察血必净注射液在经皮肾镜取石术（PCNL）围手术期应用的临床效果。方法选取我院行PCNL治疗上尿路结石患者200例，随机数字表法将患者分为两组，其中对照组100例，围术期予抗生素及常规综合治疗；观察组100例，在对照组常规治疗的基础上予血必净注射液50ml静脉滴注，观察分析两组患者术后临床疗效、生命体征及相关炎症指标的变化情况。结果两组患者一般资料比较无统计学差异（P＜0.05），观察组术后感染发热发生率及SIRS发生率均低于对照组（P＜0.05）；脓毒症及MODS比较无统计学意义;病情恢复优于对照组；两组术后1d、3d、7d炎症相关指标白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）等观察组改善情况均优于对照组（P＜0.05）。结论血必净注射液联合抗生素PCNL围术期能有效减低术后感染发热及SIRS发生率，较好控制相关炎症指标，安全性高，有一定临床应用价值。

简介：目的评价急诊经皮冠状动脉介入治疗用于急性心肌梗死患者治疗中的价值。方法选择60例急性心肌梗死患者作为治疗组,接受急诊经皮冠状动脉介入方案治疗;同期再选择60例急性心肌梗死患者作为对照组,接受溶栓治疗。对两组患者临床效果进行对比。结果治疗组患者左室射血分数、左室舒张末期内径均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组住院时间及血管再通几率优于对照组（P〈0.05）。结论在急性心肌梗死患者治疗中推行急诊经皮冠状动脉介入治疗方案效果突出,建议临床推广。

简介：目的探讨经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折效果及安全性。方法筛选2013年11月至2014年12月于我院住院的86例椎体压缩性骨折患者作为研究对象,采用经皮椎体形成术进行治疗,分析治疗安全性及患者临床效果。结果所有86例患者在术后5~42h内,腰背部疼痛症状均明显缓解,其中75例患者腰背疼痛基本消失,另11例患者腰背疼痛得到中度减轻,患者并未有并发症发生。对所有86例患者进行3~5个月时间的随访,患者均未有新骨折发生。结论经皮椎体成形术对椎体压缩性骨折患者治疗效果确切,可增强椎体稳定性,恢复伤椎高度,缩短患者住院时间,减少并发症的发生,值得临床推广。

简介：鼻出血是耳鼻咽喉科临床常见的急症之一。可由鼻部本身疾病引起,如常见的鼻腔黏膜干燥;也可由全身疾病所致,最常见的如高血压。可发生任何年龄段的患者,多数患者以间歇性,反复出血就诊。以往治疗鼻出血方法有很多如鼻腔填塞、化学烧灼等,但这些方法在病情得到控制的同时,也给患者带来很多痛苦,如鼻腔填塞48h会引起呼吸困难,影响睡眠。

简介：目的探讨单侧与双侧经椎弓根入路行经皮穿刺椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCFs）的临床疗效及价值。方法55例椎体压缩性骨折患者,26例行单侧椎弓根入路经皮穿刺椎体成形术作为单侧组,29例行双侧椎弓根入路经皮穿刺椎体成形术治疗作为双侧组,通过术后观察疼痛缓解程度、骨髓泥分布渗透情况,并比较两组患者手术时间、骨水泥填充量、X线照射次数。结果两组手术顺利完成,单侧组再手术时间（29.5±2.84）min和术中X线曝光次数（9.46±0.76）次少于双侧组的（49.7±1.03）min、（19.51±0.68）次,差异有统计学意义（P〈0.05）。在出血量、注入骨水泥量及术后24h视觉模拟评分（VAS）上,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论PVP治疗OVCFs是一种安全有效的微创技术,单、双侧经皮椎体成形术治疗均达到显著的临床治疗效果,前者在手术时间、安全性等方面更具优势,而对于压缩程度重、术中骨水泥弥散充盈不佳的病例则应选择后者。

简介：摘要目的评价经皮椎间孔镜手术结束时，联合小剂量曲安奈德及局麻药椎管内注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2012年11月一2015年6月行经皮椎间孔镜下腰椎髓核摘除、射频消融、纤维环成形术的60例患者，所有患者美国麻醉协会(ASA)评分为I一Ⅱ级。随机分为两组，A组为对照组，行经皮椎间孔镜手术后生理盐水冲洗椎管，B组为行经皮椎间孔镜手术结束时注射小剂量曲安奈德及局麻药组，各30例，记录手术前、术后1天，2天，术后1周，术后2周、术后1个月、3个月等时段的疼痛视觉模拟评分(VAS)及伤口感染、伤口不愈合及延迟愈合，食欲增强、月经紊乱、痤疮、失眠等不良反应和并发症，术后三个月时的直腿抬高试验度数，神经根粘连等情况。结果B组患者在术后1-2周内的VAS评分明显低A组，差异有统计学意义(P<0．05).其他时间段差异无统计学意义(P>0．05),B组在食欲增强、月经紊乱、痤疮、失眠等激素不良反应方面优于A组，差异有统计学意义(P<0．05)。在伤口感染，伤口不愈合及延迟愈合，神经根粘连等方面，经统计学分析，差异无统计学意义(P>0．05)。结论经皮椎间孔镜手术联合椎管内注射小剂量曲安奈德及混合局麻药物治疗腰椎间盘突出症，可明显改善术后1-2周内的腰腿部疼痛等不适感，不良反应少，值得临床推广。

简介：目的测定比较金铁锁去皮根、带皮根、根皮三样品水煎液的急性毒性,为临床安全合理用药提供依据。方法采用经典的急性毒性实验方法,进行金铁锁三样品水煎液的小鼠急性毒性实验比较,记录死亡情况、毒性症状、体重变化、死亡小鼠高剂量进行组织病理观察,用Bliss法计算半数致死量（LD_（50））。结果金铁锁去皮根、带皮根、根皮水煎液的LD_（50）值（95%可信限）分别为：4.6382（4.0046~5.4396）g·kg~（-1）、4.8471（4.3251~5.4508）g·kg~（-1）、6.4032（5.7207~7.2103）g·kg~（-1）（生药量）,毒性靶器官主要为肺、脾、胃。结论金铁锁不同部位水煎液的LD_（50）值：根皮〉带皮根〉去皮根,差异较小。其毒性体内过程、毒性机制等尚待进一步研究。

简介：

简介：目的：比较两种靶温度射频消融慢径路治疗房室结折返性心动过速（AVNRT）的疗效及安全性。方法回顾性分析行射频消融治疗的310例AVNRT患者，导管靶温度60℃射频消融168例，导管靶温度52℃射频消融142例，平均随访（20．7±6．3）个月；观察两组患者消融的即刻成功率、复发率、并发症、有效放电时间、手术时间、放电功率及阻抗的异同。结果两组患者消融即刻全部成功，60℃组中2例患者术中出现一过性房室分离，停止放电后恢复正常房室传导，但其中1例于术后第3天出现Ⅲ度房室传导阻滞（Ⅲ°AVB），药物治疗无效后植入永久性心脏起搏器；随访期间，52℃组有1例复发，再次消融后成功；两组放电次数、平均有效放电时间、手术时间、放电功率、阻抗均无显著差异（P＞0．05）。结论导管靶温度设为52℃与60℃相比，射频消融治疗AVNRT疗效等同，且更为安全。

简介：摘要目的探讨利普刀电切宫颈和微波疗法治疗慢性宫颈炎疗效对比。方法对唐山工人医院诊断、治疗的80例慢性宫颈炎患者相关资料进行分析，根据患者不同治疗方法将其分为两组，对照组采用微波疗法治疗，实验组采用利普刀电切宫颈治疗，比较两组治疗效果。结果实验组患者治疗后总有效率为95%，高于对照组（85%）（P<0.05）；实验组患者对治疗方案满意率达到95%，高于对照组（65%）（P<0.05）；实验组手术时间为（5.78±1.26）分钟、阴道排液时间为（9.97±2.45）天、创面愈合时间为（21.35±3.46）、术中出血量（6.17±1.89）ml，均少于对照组（P<0.05）。结论慢性宫颈炎发病率较高，临床上采用利普刀电切宫颈治疗效果显著，值得推广使用。

简介：丹皮酚是牡丹皮和徐长卿的主要药效成分。近年来，丹皮酚由于具有多种药理活性越来越受到关注，如抑菌抗炎、解热镇痛、增强免疫力等。同时，丹皮酚抗肿瘤作用也成为近期的研究热点，包括对肝癌、结肠癌、胃癌等多种肿瘤细胞具有抑制作用，其抗肿瘤机制主要有抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡、改善机体免疫力等。对丹皮酚抗肿瘤作用相关的研究结果进行了综述，探讨了其抗肿瘤的机制，为深入研究丹皮酚的药理作用提供依据。