简介：越来越多的基础和临床研究资料表明阿尔兹海默症（AD）与II型糖尿病发病存在密切关联。新近的研究表明，参与II型糖尿病发生发展的重要信号通路——胰岛素信号通路和胰岛素样生长因子（IGF-1）信号通路同样可能参与了AD的病理进程。本文以AD两大病理特征之一——老年斑的主要组份β-淀粉样蛋白（Aβ）为切入点，

简介：目的观察参附注射液对大鼠脑缺血再灌注后磷酸果糖激酶（PFK）表达的影响,探讨参附注射液对脑的保护机制。方法清洁级雄性SD大鼠90只,随机分为假手术（Sham）组、脑缺血再灌注（IR）组、参附注射液预处理（SFI组）,每组30只。采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞（MCAO）后再灌注模型,TTC染色测脑梗死面积,并检测PFK活性及PFKmRNA和蛋白的表达。结果参附注射液能明显减少脑缺血再灌注大鼠脑梗死灶的面积。IR组与Sham组比较,PFK活性明显降低（P〈0.05）,PFKmRNA及蛋白的表达明显增加（P〈0.05）;SFI组PFKmRNA及蛋白的表达水平及活性明显高于IR组（P〈0.05）。结论参附注射液对脑缺血再灌注大鼠脑组织有保护作用,其机制可能与上调PFK表达及活性有关。

简介：目的：评价全脑放疗（WBRT）同步托泊替康（TPT）治疗小细胞肺癌（SCLC）脑转移患者的疗效及安全性。方法：回顾性分析30例SCLC脑转移患者的临床资料。患者接受WBRT期间同步TPT周疗。TPT每周1.2mg/m2,加于0.9%氯化钠注射液100mL静脉滴注,30min滴完,每周1次。WBRT于第1天化疗后开始,全脑照射剂量为40Gy。残留较大病灶时,行缩野适形放疗10～20Gy。WBRT结束4周后评价疗效及安全性,并追踪随访。结果：全组30例患者均按计划完成WBRT及化疗。完全缓解（CR）8例,改善（PR）20例。临床有效率93.33%。毒性反应主要为血液毒性。Ⅰ—Ⅱ级的白细胞减少和血小板减少率分别为56.6%和36.6%。PS评分改善。随访6～26月,中位PFS为11.06月。1年生存率为33.33%。结论：WBRT同步TPT周疗具有较好的疗效及安全性。对化疗敏感型及颅外肿瘤相对稳定SCLC,脑转移瘤局部控制率提高,神经病变进展时间明显延长,生活质量改善。

简介：目的分析支撑喉镜联合鼻内窥镜治疗喉部病变的临床治疗效果。方法选取本院于2012年4月～2013年3月收治的30例喉部病变患者，给予患者支撑喉镜联合鼻内窥镜治疗，对其临床资料进行回顾性分析。结果所选取的30例患者均一次性接受手术治疗，对患者进行为期5个月随访观察，未见患者出现严重术后并发症，且无复发出现。结论采用支撑喉镜联合鼻内窥镜治疗喉部病变，可有效扩大手术术野，彻底切除病变，保证鼻腔功能的正常，值得在临床医学中推广使用。

简介：慢性宫颈炎是妇科常见病和多发病,约占妇科门诊总数的40%~50%[1],也是诱发宫颈癌的高危因素,包括宫颈糜烂、肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿等.治疗宫颈疾病的方法很多,但治疗不彻底,远期疗效也不能令人满意.宫颈环形电切术（loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP）,也称为超高频电波刀,是近年来发展起来的一种新型微创伤的治疗宫颈疾病的新技术.

简介：目的分析肺癌脑转移瘤颅内病灶的CT图像特点。方法110例肺癌脑转移患者均接受颅脑螺旋CT检查,比较不同类型脑转移瘤病灶在脑内分布、CT平扫及强化特点、瘤周水肿情况等。结果腺癌多发病灶比例为34.55%,显著高于其他类型;鳞癌单发病灶比例为23.64%,显著高于其他类型。脑转移瘤强化方式中结节性强化比例最高,为52.73%,不强化比例最低,为3.64%。腺癌及小细胞癌以结节性强化为主,鳞癌以环形强化为主。结论不同病理类型脑转移瘤颅脑CT图像特点存在差异。

简介：糖尿病周围神经病变（diabeticperipheralneuropathy,DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一。目前已发现糖代谢异常、脂代谢异常、微血管病变等可以导致DPN的发生。同时,Schwann细胞学说、免疫因素、神经生长因子及维生素缺乏等也被认为是DPN的发病机制。

简介：颞叶脑内血肿增大是颅脑创伤中比较严重的情况之一,严重影响患者的生命,病情紧急。即使通过手术治疗手段挽救患者生命,部分患者仍有严重的并发症,致残率高,尤其左半球颞叶脑内血肿后遗症更重,本文对52例颞叶血肿增大病历资料进行回顾性总结分析来研究颞叶血肿增大的临床特点。

简介：目的建立脑栓通胶囊HPLC指纹图谱,用于脑栓通胶囊质量控制。方法分别构建脑栓通胶囊HPLC指纹图谱A和HPLC指纹图谱B,共同检出复方中的全部5味药材成分。采用2种样品前处理方法（超声提取、超声提取后液液萃取纯化）制备脑栓通胶囊供试品溶液,使用UltimateAQ-C18（150mm×4.6mm,3μm）色谱柱进行色谱分离。指纹图谱A色谱条件如下：以乙腈（A）-四氢呋喃（B）-0.05%磷酸溶液（C）为流动相,检测波长在0～53min为254nm,于53min后将波长切换为275nm,柱温20℃,流速1.1mLmin-1;指纹图谱B色谱条件如下：以乙腈（A）-0.05%磷酸溶液（B）为流动相,检测波长390nm,柱温25℃,流速1.0mLmin-1。结果脑栓通胶囊指纹图谱A（可检出蒲黄、赤芍、天麻、漏芦4味药材）确定了27个共有峰,通过对照品对照、快速液相-三重串联四级杆质谱（RRLC/MS/MS）鉴定了其中10个色谱峰的化学成分;脑栓通胶囊指纹图谱B（可检出郁金药材）确定了5个共有峰,鉴定了其中1个色谱峰的化学成分。结论该方法具有良好的可行性、稳定性和重现性,为脑栓通胶囊的质量控制提供了科学依据。

简介：本文总结了处理遗化武卫勤保障的做法和体会,应坚持首位首抓,强化助力国家整体外交的政治意识;坚持创新,强化融合勤务技术装备的体系意识;坚持优先优质,强化全程维护促进健康的服务意识;坚持应急应战,强化实战牵引多能善战的胜战意识.

简介：目的阐明各种肾病患者肾组织肥大细胞的表型特点。方法选取包括糖尿病肾病、IgA肾病、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、膜性肾病和狼疮性肾炎在内的肾病患者369例,正常供肾16例,以免疫组化方法检测肾活检标本中肥大细胞类胰蛋白酶和糜蛋白酶表达情况,对其进行分型分析。结果双连续切片分析发现,绝大多数肥大细胞表现为类胰蛋白酶和糜蛋白酶染色双阳性,仅有少数表现为类胰蛋白酶或糜蛋白酶单阳性;'双夹心'连续切片分析法显示,所谓的类胰蛋白酶或糜蛋白酶单阳性肥大细胞实际上是类胰蛋白酶和糜蛋白酶双阳性;以类胰蛋白酶为标记分子和以糜蛋白酶为标记分子检测肾组织肥大细胞的结果比较没有显著区别。结论类胰蛋白酶糜蛋白酶亚型(MCTC亚型)是正常个体和肾病患者肾组织肥大细胞的基本亚型。

简介：目的了解慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者常见致病菌及药物敏感情况,指导临床治疗。方法对60例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者在鼻内镜引导下取术中水肿息肉组织行细菌培养和常用抗生素药敏试验。结果60例送检标本中,细菌培养阳性菌株42株,其中G＋菌株25株,表皮葡萄球菌15株,金黄色葡萄球菌7株,肺炎链球菌3株,G-菌株17株,肺炎克雷伯杆菌5株,流感嗜血杆菌、恶臭假单胞菌各3株;分离菌株对抗生素的敏感性依次为头孢哌酮舒巴坦、氨曲南、头孢呋辛、左氧氟沙星、亚胺培南、环丙沙星、头孢他啶、头孢吡肟、氨苄西林舒巴坦。其中对G＋球菌敏感的抗生素依次为头孢哌酮舒巴坦、氨曲南、头孢呋辛、左氧氟沙星、亚胺培南、头孢他啶,对G-菌敏感的抗生素依次为环丙沙星、亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦、头孢呋辛、氨曲南、左氧氟沙星。结论对于慢性鼻-鼻窦炎患者,宜先进行细菌培养和药物敏感试验,然后根据致病菌特点和药物敏感试验结果针对性地选择抗菌药物。如未能行细菌培养和药物敏感试验,应首选对革兰阳性和阴性需氧菌均有较高抗菌活性的广谱抗生素,如头孢哌酮舒巴坦、氨曲南、头孢呋辛等,而亚胺培南等抗菌活性更强更广的抗生素则可作为严重鼻窦感染或鼻窦炎并发症的治疗选择。

简介：目的探索脑计算机断层扫描（CT）和脑电图在癫痫病的诊断、分型和病因方面的意义以及两者的优势。方法对196例癫痫患者进行脑CT扫描和脑电图常规描记。结果196例中原发性癫痫140例（71．43％），继发性癫痫56例（28．57％）。脑CT异常率66．66％，脑电图异常率96．36％，痫波检出率23．47％。脑电图以局灶性或弥漫性慢波增多为主。CT和脑电图的符合率80．95％。结论CT是查找继发性癫痫病病因的有效方法。而脑电图对癫痫病的分型和原发性癫痫的检出有重要价值。

简介：目的：研究松花粉对慢性应激小鼠旷场实验行为学及其对脑脂质过氧化的影响.方法：35d不可预知性刺激建立小鼠慢性应激模型,统计小鼠旷场实验自主跨格数及直立次数;分离脑组织,应用分光光度法测定脑组织谷胱甘肽（GSH）和丙二醛（MDA）的含量,超氧化物歧化酶（SOD）的活性.结果：与模型组小鼠相比,松花粉可显著提高小鼠在旷场实验中的自主跨格数和直立次数.同时,脑组织MDA的含量较模型组明显降低,GSH的含量以及SOD的活性较模型组明显提高.结论：松花粉可以改善慢性应激小鼠的活动能力,同时抑制其脑脂质过氧化反应.

简介：目的观察针灸联合硫辛酸治疗糖尿病心血管自主神经病变（DCAN）临床疗效。方法90例糖尿病合并心脏自主神经病变诊断的患者,治疗组46例,其中男22例,女24例,给予硫辛酸（重庆药友制药）300mg加入100ml生理盐水静脉注射,1次/d治疗,连续2周,同时接受中医针刺治疗;对照组44例,其中男21例,女23例,给予甲钴胺（日本卫材株式会社生产弥可保注射液）,维生素B110mg3次/d,连续2周。比较两组治疗前后心率变异性分析（HRV）的变化,并记录患者症状的积分。结果治疗组有效率86.9%比对照组68.2%高（χ2=15.79,P〈0.01）。HRV时域指标明显改善,高于对照组（P〈0.01）。结论针灸联合硫辛酸治疗糖尿病心血管自主神经病变具有较好的疗效。

简介：甲基汞神经毒性很强，极易穿透胎盘屏障及血脑屏障，因此研究孕期暴露于甲基汞导致胎儿出生后脑发育损伤及其损伤的分子机制具有重要的流行病学及临床意义，笔者就孕期暴露甲基汞致仔鼠脑损伤及其分子机制进行阐述。

简介：目的观察脐带间充质干细胞（UC-MSCs）移植后在1型糖尿病大鼠模型胰腺、肾脏组织中的存活及转归,对血糖及肾脏病变的改善情况。方法将雄性Wistar大鼠20只随机选择6只为正常组,其余大鼠按空腹体重经腹腔注射相应STZ（60mg/kg）,3d后随机测血糖≥16.7mmol/L为造模成功,本组共成功造模12只,随机分为糖尿病组和移植组,每组6只。移植组大鼠经尾静脉注射BrdU标记的UC-MSCs悬液0.5ml（细胞数2×106个）,糖尿病组注射等量PBS溶液。注射后14、28d测定大鼠血糖、胰岛素、24h尿蛋白、β2微球蛋白水平;28d后处死大鼠,观察大鼠肾脏病理变化和标记干细胞存活情况。结果与正常组比较,移植组和糖尿病组在注射14、28d后血糖、24h尿蛋白、尿β2微球蛋白较正常组均显著升高,胰岛素水平显著降低（P〈0.01）;与糖尿病组比较,移植组胰岛素水平升高,血糖、24h尿蛋白降低（P〈0.05）。糖尿病组肾小球肥大、基底膜增厚,移植组较糖尿病组明显改善。在胰腺、肾脏组织中均可见少量BrdU标记的阳性细胞。结论UC-MSCs能趋化定位于1型糖尿病大鼠模型胰腺及肾脏,降低血糖,增加胰岛素分泌,减少蛋白尿,改善胰腺及肾脏功能。

简介：糖尿病是一种慢性终身性疾病，病变可以累及人体多个脏器，已成为仅次于脑血管和肿瘤之后的常见病、多发病和慢性非传染性疾病。根据流行病学调查，糖尿病的发病率呈逐年上升的趋势。我国60岁以上的老年人，糖尿病发病率为12％．而糖尿病慢性并发症中神经病变的发生率大约为10％，病变范围包括中枢神经、植物神经和周围神经，其中以周围神经病变最为常见。

简介：目的：探讨阶段性健康教育在S3～5双开门手术入路行骶前病变手术患者护理中的应用效果。方法：将28例骶前病变患者随机分为2组,其中：观察组18例,对照组10例。对照组采用常规健康教育方法,针对患者现有和潜在的健康问题给予健康指导;观察组实施阶段性健康教育处方,在入院时、术前、术后及出院前,针对患者不同时期的不同需要,采取阶段性、目的明确且持续的健康教育方法。结果：观察组患者对健康教育知晓率明显高于对照组（P〈0.01）,满意度高于对照组（P〈0.05）。结论：阶段性健康教育可强化在S3～5双开门手术入路行骶前病变手术患者的遵医行为,建立良好的护患关系,提高患者对健康教育知晓率和满意度,从而促进患者心理和机体功能的早日康复,减少并发症的发生。

简介：目的探讨腓动脉逆行穿支蒂皮瓣修复足背侧软组织缺损的可行性。方法对2011年10月—2012年9月收治的足背侧软组织损伤13例实施腓动脉逆行穿支蒂皮瓣修复手术。结果13例腓动脉逆行穿支蒂皮瓣均成活,随访4～8个月,皮瓣血运与质地优11例,良2例,未行神经移位的9例感觉恢复达S2,行腓肠外侧皮神经移位的4例中3例感觉恢复达S3,1例达S3＋。结论应用腓动脉逆行穿支蒂皮瓣修复足背侧软组织效果优良,可在一定程度恢复浅感觉。