简介：目的：探讨肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的效果及其护理。方法47例肝血管瘤患者使用平阳霉素碘油乳剂进行选择性肝动脉栓塞治疗，观察血管瘤大小的变化、临床症状的改善情况，并做好术前、术中及术后护理。结果47例肝血管瘤患者成功实施了栓塞治疗，成功率100％，术后出现疼痛、发热、胃肠道反应及肝功能损伤，通过对症治疗及相应护理，均明显好转。结论选择性肝动脉栓塞是一种安全、有效、治疗肝血管瘤的方法，细致的护理是确保手术成功的重要保障。

简介：目的探讨清热化痰方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者临床症状积分及血清因子的影响和疗效分析。方法选取2013年7月至2015年3月医院收治的AECOPD患者54例,按随机数字表法分为试验组26例和对照组24例。两组患者均进行常规基础西医治疗,并给予相同护理。试验组患者在基础治疗上加用清热化痰中药方治疗,两组患者疗程均以10d为1个疗程。结果治疗后,两组患者临床病症均减轻,临床症状积分显著改善(t=3.50,P<0.05);两组患者血清白细胞介素(IL)-8、IL-4、干扰素(IFN)-γ、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均有所下降,且试验组下降更明显(t=3.67,3.03,4.51,3.89,P<0.05)。结论清热化痰方治疗AECOPD痰热蕴肺证临床疗效明显,能显著改善患者的身体状况和生活质量,其主要作用机制可能是中药成分抑制了体内的炎症因子的产生及作用。

简介：医学之路充满了艰辛，选择成为一名医生，就意味着选择了无私的奉献和无止尽的攀登。其实，当初选择从医并不是徐主任的初衷，而是父母替她做的决定，在迈入医学殿堂第一天的医学宣誓之后，她就深深地爱上了这一职业，在首都医科大学儿科系渎书期间她刻苦学习，成绩优异，接连考中了本校的硕士研究生和博士研究生，在医学的道路上越走越远。

简介：目的：拓展他汀类药物的临床应用及为慢性阻塞性肺疾病（COPD）治疗提供新方案。方法：通过万方数据-数字化期刊群、中文科技期刊数据库（维普）、Pubmed、CNKI等数据库,收集1999-2015年关于他汀类药物治疗COPD的文献。结果：通过病例回顾性研究、队列研究等方法,发现他汀类药物在COPD治疗中具有应用价值。结论：他汀类药物对COPD有潜在治疗作用,可改善肺功能、预防并发症、提高患者的生活质量,可降低发病率及死亡率。

简介：前不久，老顾客张阿姨来店里购买氧氟沙星滴眼液，在我和她聊的过程中，了解到，原来她上初中的孙女儿，因为临近考试，功课压力大，每天看书到很晚，导致眼睛发红，视力模糊、爱流泪。根据她描述的症状，我向她推荐了抗视力疲劳的眼药水。随着信息化时代的发展，“眼药水族”有增无减，眼药水成了居家常备的药品之一。如何正确选择，避免对双眸“越爱护．越受伤”，成为很多人的困惑。

简介：目的探讨前列地尔治疗呼吸机相关性肺损伤的临床疗效.方法：选择79例呼吸机相关性肺损伤患者,随机分为前列地尔治疗组（n=40）和对照组（n=39）,两组患者均在常规积极治疗原发病的基础上采用肺保护性机械通气,治疗组在常规治疗基础上静脉泵注前列地尔10μg,2次/d,共治疗7天.观察两组的临床疗效,呼吸功能指标及炎性因子水平的变化.结果：治疗组与对照组在治疗前各项指标无差异.治疗后治疗组在总有效率、氧合指数、呼吸指数、APACHEⅡ评分、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8等指标的检测上均显著优于对照组.结论：前列地尔可显著改善机械通气患者呼吸机相关性肺损伤的临床状况.

简介：目的：探讨丹皮酚（Pae）干预慢性阻塞性肺疾病（COPD）大鼠气道重构的作用。方法：采用内毒素气管内直接刺激的方法复制COPD气道重构模型,并以丹皮酚（75、150、300mg/kg）灌胃治疗8周,另设假手术组、模型组、强的松对照组。以硫代巴比妥法测定丙二醛（MDA）,比色法测定谷胱甘肽（GSH）,分光光度法检测超氧化物歧化酶（SOD）,放射免疫分析法检测血清中纤黏连蛋白（FN）、层黏连蛋白（LN）、IV型胶原（IV-C）,氯胺T法检测肺组织中羟脯氨酸（Hyp）的含量。ELISA法检测血清、肺组织中TNF-α、IL-8、IL-6含量。免疫组化图片利用真彩色医学图像分析软件测量气管上皮下胶原面积。结果：丹皮酚可降低模型动物血清和肺脏中的MDA、IL-8、TNF-α、LN、IV-C、Hyp的含量,升高GSH、SOD含量,抑制中小径支气管上皮下增生。结论：丹皮酚通过抗炎、抗氧化、抑制中小径气道上皮下增生实现干预慢性阻塞性肺疾病大鼠气道重构。

简介：老人用药容易产生不良反应，除调整剂量之外，在选择药物剂型时也应从有利于老人的健康方面着想。所有的药物在研制时，都会从生物利用度、经济成本等方面考虑确定某种剂型，以期发挥最佳药效。

简介：

简介：对于慢性阻塞性肺气肿（简称慢阻肺）患者,人们往往会更多地关注其呼吸系统的症状,而忽视其营养状况。专家介绍,慢阻肺疾病的本身即会使得患者食物摄入不足、消化吸收功能障碍、蛋白质合成受抑,但同时又会使患者处于一种高代谢状态,因此患者务必在不增加呼吸负荷的同时,科学合理地摄入营养。病例：因营养不良半年三进医院“在临床中，营养不良的慢性阻塞性肺气肿患者不在少数。”广州医科大学附属第三医院临床营养科营养师曾青山介绍，她去呼吸科作营养查房时，经常会遇到这种患者。

简介：目的探讨原发性肾癌肺转移的诊断和治疗方法,提高对转移性肾癌的认识。方法对2008年1月—2012年2月收治的32例原发性肾癌肺转移病例资料进行回顾性分析,结合病史及影像学、病理学检查选择诊治方式。结果经CT及病理学检查,肺内转移灶病变与肾原发灶的组织学形态一致,免疫组化标记提示肾源性。随访2年,共26例死亡。结论转移性肾癌的术前诊断较困难,临床需提高警惕,诊断需依靠病理学检查。该病预后差,明确诊断后,应给予肾癌根治术及综合治疗。

简介：随着现代医学模式的转变和医疗改革的深入开展,医学教育也在不断更新教学理念和培养模式,更加注重对实习生动手能力和临床思维等医学素养的综合培养。临床实习是医学生教育的重要组成部分,是医学生将理论知识转化为临床经验,逐步走向临床医师的过渡阶段,所以,教学医院的带教理念和带教医师的教学经验尤为重要,有针对性地开展临床带教实习,培养临床思维能力,能够使医学生毕业后尽快实现临床医师的角色转换,独立开展临床工作。

简介：目的建立超高效液相色谱—蒸发光散射检测器法（UPLC-ELSD法）检测芪白平肺胶囊中人参皂苷Rb1含量的方法。方法UPLC-ELSD法;色谱柱：WatersAcquityUPLCBEHC18柱（2.1mm×50mm,1.7μm）;检测器：AcquityELSD检测器;流动相：乙腈—水梯度洗脱;流速：0.3mL·min^-1;进样量：2μL;漂移管温度：80℃;柱温：30℃。结果人参皂苷Rb1在0.24-1.20μg范围线性关系较好（r=0.9984,n=5）;平均回收率为96.88%（RSD=1.28%）。结论该方法准确、快速,适用于芪白平肺胶囊中人参皂苷Rb1含量测定。

简介：问1.尖锐湿疣会诱发外阴癌吗?九江董女士:我半年前出现白带增多、肛周瘙痒,到医院检查,被确诊患了外阴尖锐湿疣。治疗一段时间后,症状不仅没好转,局部反而出现硬结,到医院进一步检查发现,自己竟患上了外阴癌。请问这病和尖锐湿疣有关系吗?性博士:尖锐湿疣有多种亚型,部分亚型可引起正常细胞恶性转化,以致与外阴癌扯上了'关系'。外阴癌病变初期常伴有外阴瘙痒,局部出现硬结,逐渐发展成肿块或质硬的溃疡。

简介：

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简介：目的探讨瘢痕子宫阴道分娩的可行性与安全性,进一步指导临床。方法98例瘢痕子宫再次妊娠选择阴道分娩产妇作为观察组,同期随机选取98例非瘢痕子宫选择阴道分娩的产妇作为对照组,对比分析两组产妇阴道分娩情况及产妇、新生儿并发症情况。结果观察组阴道试产成功率、产程时间、住院时间与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组产后出血量、先兆子宫破裂及新生儿Apgar评分与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论瘢痕子宫再次妊娠在符合试产条件下行阴道试产具有较高的安全性与可行性,可以有效降低剖宫产率,值得临床借鉴。

简介：目的探讨七氟醚预处理对大鼠肝缺血再灌注后肺细胞凋亡的影响。方法24只Wister大鼠随机分为3组（n=8）：假手术组,缺血再灌注组,七氟醚组,阻断肝门30min后建立大鼠70%肝缺血再灌注模型。假手术组（S组）仅游离肝门,但不阻断;肝缺血再灌注组（IR组）采用阻断肝门30min,再灌注1h的方法制备大鼠肝缺血再灌注损伤模型;七氟醚预处理组（SP组）吸入2.1%七氟醚30min,停止吸入10min后制备肝缺血再灌注模型。于再灌注1h时处死动物,留取肺组织,测定湿/干重比（W/D比）,采用比色法检测超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）含量,采用原位末端转移酶法（TUNEL）检测细胞凋亡,计算细胞凋亡指数（AI）,采用Westernblot法测定核蛋白NF-κBp65表达,光镜下观察肺组织病理学结果。结果与S组比较,IR组和SP组再灌注各时点肺组织W/D比值、细胞凋亡指数（AI）和NF-κB活性水平及MDA含量均显著增高（均P〈0.05）;SOD活性显著降低（P〈0.05）;与IR组比较,SP组W/D比值、细胞凋亡指数（AI）、NF-κB表达水平与MDA含量显著降低（均P〈0.05）;而SOD活性显著增加（P〈0.05）;SP组肺组织损伤较IR组减轻。结论细胞凋亡可能在肝缺血再灌注肺损伤发生过程中具有重要意义;七氟醚对大鼠肝缺血再灌注后肺细胞凋亡具有抑制作用,其作用机制可能通过降低肺组织NF-κB的活性,从而清除自由基、抑制脂质过氧化有关。

简介：目的：观察加味藿香正气软胶囊对细菌性肠炎大鼠炎症细胞因子的影响，探讨加味藿香正气软胶囊治疗细菌性肠炎的免疫机制。方法：70只大鼠随机分为正常组、模型组、藿香正气软胶囊组（0．324g·kg^-1）、柳氮磺吡啶肠溶片组（0．225g·kg^-1）、加味藿香正气软胶裳高、中、低剂量组（4．66、2．33、1．16g·kg^-l），除正常组外，其他各组采用细菌菌株法复制细菌性肠炎模型。各治疗组于第3次注射后，连续灌胃给药2周，放射免疫测定法检测各组大鼠血清中IL-1β、IL-10和TNF-α含量。结果：与正常组比较，模型组大鼠血清中IL-1β和TNF-α含量均显著升高（p〈0．01），IL-10含量显著降低（p〈0．01）；与模型组相比较，除加味藿香正气软胶囊低剂量组外，其它各组大鼠血清中IL-1β和TNF-α含量均显著降低（P〈0．01或P〈0．05）；柳氮磺吡啶肠溶片组（LDH）、加味藿香正气软胶囊高剂量组（JWG）、加味藿香正气软胶囊中剂量组0wz）大鼠血清中IL-10含量均显著增加（p〈0．05，P〈0．05，P〈0．01）。结论：加味藿香正气软胶囊对细菌性肠炎具有治疗作用，其机制可能与IL-10、IL-1β和TNF-α等细胞因子水平调节相关。

简介：检索2009至2013年PubMed、Nature数据库、ScienceDirect数据库和中国期刊全文数据库,收集基因多态性与药物不良反应（ADR）相关性研究的期刊文献进行资料提取和分析,就药物代谢酶、转运蛋白、免疫分子、受体的基因多态性与ADR发生的关系进行综述.药物代谢酶主要涉及细胞色素P4502C9、N-乙酰基转移酶2、尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A6、亚甲基四氢叶酸还原酶、基质金属蛋白酶9和二氢嘧啶脱氢酶;转运蛋白主要涉及水溶性载体家族22成员2、电压依赖性钙通道γ亚基6、水溶性载体家族6成员12、ATP结合盒转运体B1;免疫分子主要涉及人类白细胞抗原（humanlymphocyteantigen,HLA）相关的基因复合体,包括HLA-B、HLA-A和HLA-C;受体主要涉及多巴胺2受体/含锚蛋白重复和激酶域1TaqIA基因、趋化因子受体3、孤儿核受体NR4A1、孕烷X受体和白细胞介素4受体α.了解基因多态性与ADR的关系有助于实施个体化用药,避免或减少ADR的发生.