简介：摘要本文结合过去10年最新的临床研究证据，对5类常见的胸膜疾病的治疗做一个简要的概括。（1）对于无症状的恶性胸腔积液（MPE），无须胸腔穿刺（胸穿）排液。对于出现症状的MPE，尝试一次胸穿大量排液以确定大量排液之后能否缓解呼吸困难或是否存在肺膨胀不全；只要大量排液能缓解气急症状，应以埋管引流和（或）胸膜固定术作为一线治疗手段。如果患者存在肺膨胀不全、胸膜固定术失败或积液出现分隔，则只能行埋管引流，胸膜固定术不再有价值。（2）基于肺结核的临床试验结果，结核性胸膜炎的抗结核治疗方案如下：初治结核病6个月的治疗方案应当包括2个月的异烟肼、利福平和吡嗪酰胺联合治疗；巩固期为异烟肼和利福平联合治疗4个月。（3）联合胸腔内注入纤溶剂/脱氧核糖核酸酶可作为胸腔感染的初治用药，或作为外科手术后的后续治疗方案。推荐使用剂量为：组织纤维蛋白溶酶原激活剂10 mg/次，每天2次；脱氧核糖核酸酶5 mg/次，每天2次。（4）临床随机对照试验结果显示，在处置首发的自发性气胸即使是中大量的气胸时，也宜采取更加审慎、更加保守的态度，无需急于排气。（5）与目前用于治疗恶性胸膜间皮瘤的标准化疗方案相比较，联合应用纳武利尤单抗和易普利姆玛的免疫治疗能够大大地延长患者的生存时间和提高存活率，提示免疫治疗完全可以成为不可手术切除的恶性胸膜间皮瘤患者的一线治疗方案。

简介：摘要：内科临床实训课程是将医学理论知识应用于临床实践的重要环节，对于内科专业的学生而言具有重要意义。以问题为导向（Problem-Based Learning,PBL）教学法，源于20世纪Barrows教授的自主学习思想，这一方法强调有效的学习应在不断的解决实际问题之中产生，使学生在解决问题中形成合作学习，从而实现学以致用的最佳学习方式。我国医学正处于快速发展阶段，现代医学教育逐渐接纳Barrows教授的思想，并开始将PBL教学法应用于各类医学临床课程教学中。关于PBL在医学临床教学的应用效果、评价已经得到了相对一致的结论，而对于如何将其应用于内科临床实训教学的探讨并不多见，为此，本文在分析PBL教学法的优势及内科临床实训课程特征的基础上，提出了将PBL教学法应用于内科临床实训教学的有效策略。

简介：摘要：实践证明案例教学法是非常适合临床医学教学的方法，且应用领域非常广。其具有强启发性、理论与实践紧密联系、抽象知识点具体等多种特性，该教学方法可使“提升能力”和“学习知识”双管齐下。带教老师将临床上遇到的典型案例进行细致的构思，使用临床病例设计出一个真实度较高的临床教学场景，启发医学生积极参与到课程教学，启发学生主动发现、分问题并解决问题，促使临床医学生的综合临床能力提高。

简介：摘要：目的  探究对神经内科偏瘫患者实施综合性康复治疗的临床效果。方法  选取2021年5月至2022年5月山东省青岛市某医院收治的84例神经截瘫患者作为研究对象，按随机分为对照组(常规治疗)和观察组(综合性康复治疗)，每组42例。比较两组患者的身体功能、神经功能、自主性和生活质量。结果  在观察30天之后，观察组的上下成员在观察组的驱动因素评价表中注意到，Barthel指数(BI)高于对照组，观察人员通过美国国家卫生研究所的nihss指数(AVC)注意到人工功能、力量、机动性、沟通、情绪、日常生活能力、记忆和思维以及参与观察组神经影响量表(SIS)高于对照组，差异在统计上有显着性(p< 0.05)。结论  综合康复治疗可以有效地改善神经偏瘫患者的神经功能缺损，进而提高患者的自主性和生活质量，临床治疗效果显著。

简介：摘要:目的：对心脑血管疾病患者护理中创新型护理模式的应用效果进行分析。方法：取医院收治的心血管疾病患者124例，按照护理方法分为对照组和观察组各62例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上增加创新性护理模式——“健康生活方式”.比较两组患者满意度及并发症发生率。结果：经统计学处理后，观察组与对照组相比差异有显着性意义（P0.05）；通过对比两种不同创新护理模式在冠心病患者临床治疗中的应用成效来看，观察组较对照组具有更高的有效率及安全性。结论：针对心脑血管病患者实施新型医疗理念下的人性化服务是一种值得推广与普及的新技术。其能够有效提升医护人员的工作积极性、提高工作效率以及改善病人的心理状态等方面均有着良好的促进作用。

简介：【摘 要】目的：为加强学生学习自律性及自主学习能力、自我规划能力，提高心血管内科临床教学质量，对导师制结合TBL教学法的应用效果作进一步探究，为临床提供有效参考依据。方法：选取2020年1月-2021年12月在本院心血管内科实习同学48例，随机分为两组，各24例。对照组应用常规教学方法；观察组运用导师制结合TBL教学法。比较两组临床教学效果。结果：统计研究表明，两组患者在采取不同教学方法后，通过导师制结合TBL教学法的观察组学生在学习自律性、自我规划、自主学习能力明显显著优于对照组，组间数据差异明显，P＜0.05，说明存在对比意义。结论：分析表明，导师制结合TBL教学法在医学本科教学中应用效果显著，有效加强学生学习自律性及自主学习能力、自我规划能力，提高医学本科教学质量，应用价值良好，对此教学方式建议大力推广应用。

简介：    [内容摘要]父母外出子女留守，由于爱的缺失、教育的不到位，造成留守孩子的心理和学习等问题。

简介：【摘要】目的：对目标教学法与传统教学法应用于神经内科临床教学中的效果进行研究。方法：在于本院神经内科进行实习的临床医学本科专业实习生中抽取88名纳入观察对象，并分为参照组和观察组各44名，对前者应用传统教学法和后者应用目标教学法的效果进行对照研究。结果：就教学前的专业理论、操作能力的考核成绩而言，参照组和观察组对比差异无意义（P>0.05）；接受不同方式的教学后，两组的上述成绩均有所提高（P

简介：

简介：摘要影像学检查对IgG4相关性疾病（IgG4-RD）的诊断和评估具有重要作用，应根据受累部位及临床诊疗需求选择适当的检查方法。根据我国影像学检查临床适用性评价理念，需要影像科医生与临床医生共同为患者影像学检查方法的合理选择提供参考依据。本共识针对IgG4-RD患者诊疗所关注的7个常见临床需求，简明概述了影像学检查方法选择的推荐意见，旨在为临床提供目前最适宜的检查方法，提高诊疗的效率和效果，促进医疗资源的合理使用。

简介：摘要：近年来，随着我国社会医疗技术服务的进步，让广大的患者享受到了无微不至的医疗服务，满足了看病治疗等诸多需要。口腔医学院在新的发展背景下，必须不断改变与创新教学模式，尤其是重视医学生实践教学，培养学生实践操作能力，使学生在动手的过程中熟悉操作，训练手、脑的能力，培养学生的操作记忆，从而养成一个良好的工作习惯，为今后走出岗位，服务广大口腔患者做好准备，打好坚实的基础。本文探讨了素质教育背景下口腔内科实践教学路径，将从素质教育理念下来分析口腔内科实践教学应用，在文章的最后将结合社会发展、岗位技能及职业道德，提出一些创新改进措施。

简介：摘要：目的：剖宫产术中新生儿断脐护理实践。方法选择医院产科2021年5月至2022年5月剖宫产的新生儿230例。按照断脐时间不同随机分为对照组（采取快速断脐方法）与试验组（采取延迟断脐方法），各115例。对比对照组与试验组新生儿组间血红蛋白、红细胞压积、总胆红素水平以及黄疸情况发生率。结果两组新生儿出生后第1天、第3天HB、HCT水平明显升高，且试验组水平高于对照组；而两组STB水平以及生理性黄疸发生率、病理性黄疸发生率差异无显著性。结论该模式实现手术室内部闭环管理，利于护理管理者更科学合理的分配人员岗位，控制院感发生、缩短手术非必要等待时长，利于急诊、绿色通道等手术的进行。此模式更加契合临床需求，开拓护士新岗位新技能，提升护士职业成就感。

简介：摘要：中职内科护理学专业是学习关于内科疾病的治疗、护理以及促进康复的一门临床专业，伴随着现代化护理模式的转变，为了适应当代社会对高素质护理人员的需求，在内科护理教学的基础上，通过各种方式加入了道德素质教育。为了现代化教育方式的实现，护理教育面临着新的挑战，如何在内科护理教学中渗透道德教育，成为了当前的重要问题，利用德育渗透为中职的学生树立护理学习目标。

简介：摘要：中、高职护理教育是我国护理职业教育的重要组成部分，为医院、社区、养老机构等部门培养了大量护理人才。有鉴于此，本文对中、高职内科护理课的教学策略进行了深入的探究，简要阐述了中、高职护理教学现存的问题并从三个方面给出了自己的建议，希望能够对大家有所启发。

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简介：【摘要】

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简介：摘要血管疾病的诊治经历了开放手术时代、血管腔内微创时代，随着血管腔内介入手术机器人的突破，数字化、信息化的快速发展以及人工智能的应用，将步入精准智能微创时代。本文从血管疾病的诊断与评估、血管腔内治疗以及术后治疗与随访三个方面，对血管疾病诊治的精准智能微创时代的蓝图进行描述与展望。

简介：摘要：高中生处于青春期，心理较为敏感，容易被外部因素所干扰，而且，高中生存在较重的学习任务，导致部分高中生出现自卑、焦虑心理等心理健康问题。对于存在心理健康问题的高中生若没有予以重视和心理干预，可能会导致高中生误入歧途。所以，研究高中生心理健康教育模式非常重要。通过对高中生开展心理健康教育，提升高中生心理承受能力，促进高中生身心健康全面发展。基于此，文章首先分析了当前高中生常见的心理疾病类型，然后提出了具体的心理健康教育工作策略，以供参考。