简介：摘要目的探讨瓣膜置换术治疗重症风湿性心脏瓣膜疾病的临床疗效。方法选择我院2013年7月-2015年12月收治的64例重症风湿性心脏瓣膜疾病患者，按照患者治疗意愿分为两组。23例患者行经皮球囊导管瓣膜扩张成形术的入组对照组，23例行心脏瓣膜置换术的患者入组观察组。观察两组治疗效果，就主动脉瓣跨瓣压差下降情况及体外循环时间进行比较。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，且观察组患者主动脉瓣跨瓣压差下降＞50%的率60.87%、体外循环时间（94.8±33）min显著优于对照组43.48%、（116±35）min，两组差异有统计学意义（p＜0.05）。结论瓣膜置换术治疗重症风湿性心脏瓣膜疾病的疗效较好，不但能帮助患者改善主动脉瓣跨瓣压差、主动脉瓣口面积和体外循环，且并发症较少，值得临床推广。

简介：摘要目的比较全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选取自2012年12月至2014年12月期间在我院治疗的80例老年股骨颈骨折患者，分析其临床资料，根据治疗方式的不同分为观察组和对照组，观察组患者实施全髋关节置换术，对照组患者实施半髋关节置换术，每组40例。分别观察两组患者的治疗效果。结果观察组治疗的总有效率为95.0%，对照组治疗的总有效率为72.5%，两者相比差异明显，具有统计学意义（P<O．05）。结论全髋关节置换术比半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果显著，患者恢复良好，有临床推广价值。

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简介：摘要目的研究探讨老年退行性心脏瓣膜病的临床特征和危险因素。方法回顾分析本院2012年3月~2015年3月收治的200例退行性心脏瓣膜病老年患者临床资料，将其设置为观察组，并随机抽取本院同期收治的无心脏瓣膜病患者200例作为对照组，均通过彩色超声、心电图及血脂与钙磷代谢情况监测，并结合Logistic多因素回归分析退行性心脏瓣膜病危险因素。结果观察组患者HDL-C、ALP水平与对照相比差异显著有统计学意义；通过Logistic多因素回归分析，老年退行性心脏瓣膜病危险因素包括年龄、高血压、骨质疏松等，其中回归系数为0.451~1.037，标准误（SE）为0.088~0.533，其危险系数高达1.57倍，P值小于0.05。结论老年退行性心脏瓣膜病属于年龄性变化心脏疾病，因此加强超声检测，注意高血压、骨质疏松等危险因素的预防，这对改善预后具有良好作用。

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简介：目的分析并干预髋关节置换术后早期动痛和静痛的强度,加强疼痛管理,使患者得到优质服务,为促进术后早期快速康复提供保证。方法收集2015年1-12月行髋关节置换术共35例患者的资料,记录其术后24h内、1d、2d、3d及4d的最大静息痛和活动痛的强度并予以干预,干预疼痛强度减轻疼痛对术后功能恢复的影响。使患者在无痛状态下早期活动,增加康复锻炼的依从性。结果观察干预疼痛后,患者术后所经历的最大严重疼痛程度均在5分以下（0-10级评分）,患者对护理人员工作满意度评分高于实施前,首次下床时间提前,24h睡眠时间延长,主动功能锻炼时间延长。结论临床上围术期应加强疼痛管理,镇痛方案中应更加注重患者活动前、中、后的镇痛需求,以促进髋关节的恢复。

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简介：摘要目的对人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防与护理措施进行分析。方法取医院人工髋关节置换术患者214例，利用常规护理方式的107例纳入对照组，采用预防与护理干预相结合的107例划入观察组，对比分析两组患者术后下肢静脉血栓情况以及不良反应情况。结果对比两组患者下肢静脉血栓发生率与不良反应率，观察组下肢静脉血栓发生率0低于对照组10.28%（11/107），观察组不良反应率0.65%（7/107）低于对照组（20/107）18.69%，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论有效的预防与护理措施，是降低人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓发生可能性的重要保障，应在临床实践中推广。

简介：

简介：摘要目的分析研究超声引导下股神经置管麻醉在老年患者行全膝关节置换术后镇痛的效果。方法选取2012年8月-2015年8月在我院进行全膝关节置换术的老年患者一共有82例，随机分为观察组、对照组，对照组采取持续静脉镇痛，观察组在超声引导之下进行股神经置管麻醉，对两组患者的临床效果给予对比。结果观察组患者在手术以后8h、12h、24h、48h活动的时候VAS评分明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者在手术以后0-48h的PCA泵次数和帕瑞昔布钠总量明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论对全膝关节置换术的老年患者采取超声引导之下股神经置管麻醉，可以取得显著的麻醉效果，使患者痛苦明显减轻，具有临床推广价值。

简介：自从1982年的第一例永久人工心脏移植成功后,人工心脏经历了一个明显的发展历程,尽管手术过程因其复杂性而仍然处于实验性研究阶段。最先进的人工心脏——一种被称为阿比奥科（AbioCor）的模型——已经被成功移植到多位患有严重心脏病的患者身上,其中一名患者借助该设备生活了17个月。

简介：

简介：功能置换的理论在产业建筑再利用、历史街区改造方面得到广泛地应用。随着室内设计的逐步发展,日趋火热的软装设计（主要是指陈设设计）中也可见到功能置换的手法。文章拟从时间、空间、人文三个因素分析陈设设计中功能置换产生的必然性,并从三种常见的形式中探索陈设设计功能置换的设计手法,以便实现室内空间的紧凑性、环保性及文化性。

简介：上期我们讲到,苏格兰玛丽女王自带霉运光环,在三次不幸的婚姻之后,她被废除了王位,流亡到英格兰投奔女王伊丽莎白一世,然而却因此被卷入了一场巨大的阴谋……

简介：有幸与一批优秀数学教师共读弗赖登塔尔的《作为教育任务的数学》，直到第五章才遇到自己相对熟悉的内容——“苏格拉底”。

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简介：深夜里听到送葬的唢呐,它来自故国这一天,祭祀的牛头摆满大地亲友们猜拳饮酒,鬼师在念诵经文花房里的姑娘,正低声咀嚼

简介：进修教育在医学人才培养中居于重要的地位,卫生部要求介入心脏电生理医师必须通过心血管疾病介入诊疗培训基地培训和考核才能上岗,介入心脏电生理进修成为获得资质开展工作的重要条件。每年有大批介入心脏电生理进修医师来北京安贞医院学习。本文从人文关怀,个体化制定培养计划,确定培训制度,规范临床技能,应用新媒体等多个方面介绍了介入心脏电生理进修医师的带教体会。

简介：摘要目的对比双膝同期关节置换与单膝关节置换的手术安全性，及术后膝关节恢复情况。方法将双膝重度骨关节炎患者50例（80膝）分成两组单膝组(25例)采取单侧全膝关节置换；双膝组(25例)采取同期双侧全膝关节置换。结果经治疗，两组患者在肺栓塞、感染及死亡率等并发症上无统计学差异(P＞0.05)，双膝组心血管并发症率、失血量及输血量均较单膝组更高(P＜0.05)。6月随访时，两组患者置换前后，膝关节活动度、膝关节评分上有统计学差异(P＞0.05)。结论与单侧膝关节置换术相比，双侧膝关节置换术的疗效更显著，安全性高，有助于膝关节功能恢复。