简介：     摘要：通过分析死亡组和存活组外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、C反应蛋白/白蛋白比值（CAR）的差异以及与老年急性心肌梗死的相关性，确定以上两项指标在单独检测和联合检测中对急性心肌梗死预测诊断的意义与价值。采取单因素分析、多因素Logistic回归方法分析NLR、CAR等检验数据与AMI患者院内死亡的相关性。并且采用ROC评估CAR、NLR及两者联合指标对AMI患者院内死亡的预测效能。外周血NLR和CAR对于老年急性心肌梗死患者院内死亡均具有一定的预测能力，可以对疾病的致死几率有一个可靠的结论，并且CAR联合NLR预测院内死亡的AUC大于单独CAR或NLR，联合预测效能更佳。

简介：摘要：本研究旨在探讨研究肌红蛋白（MYO）、肌钙蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）联合检测在急性心肌梗死（AMI）诊断中的表现并且研究其临床意义，选择合适人群进行研究。

简介：摘要：心肌梗死是一种严重的心血管疾病，如果不及时采取有效的急救措施，可能会导致患者死亡或出现严重的并发症。因此，对于心肌梗死患者采用院前急救措施是非常必要的。

简介：摘要目的比较无导线起搏器（L-PM）与传统起搏器（C-PM）植入术对缓慢型心律失常患者的生活质量（QoL）改善情况。方法回顾性纳入2020年1月至 2021年7月在北京安贞医院首次植入起搏器的112例患者，其中植入L-PM者50例，植入C-PM者62例，手术成功率100%。收集临床基线资料，记录与起搏器相关的并发症及入院36条简明健康状况调查表（SF-36）评分，并于术后1、3、12个月进行随访，填写SF-36问卷和附加问卷，比较2组患者的生活质量情况，采用多元线性回归模型分析QoL从基线开始到术后1、3、12个月变化的相关因素。结果112例患者的年龄为（70.3±10.5）岁，其中男69例（61.6%）。L-PM组和C-PM组患者年龄分别为（75.8±8.5）和（67.5±10.4）岁（P=0.004）。L-PM组50例患者均完成了术后1、3、12个月随访，C-PM组62例患者完成术后1、3个月随访，60例完成12个月随访。附加问卷中C-PM组患者手术区域感到不适，因手术区域不适而影响日常活动、对自己心脏或整体状况感到担忧的发生率均较L-PM组患者高（均P<0.05）。调整年龄和基线SF-36分数后，随访12个月时，与L-PM组相比，C-PM组生活质量生理机能（PF）、生理职能（RP）、社会功能（SF）、情感职能（RE）、精神健康（MH）评分数值较低，β值（95%CI）分别为-24.500（-30.010~-18.981）、-27.118（-32.997~-21.239）、-8.085（-12.536~-3.633）、-4.839（-9.437~-0.241）、-12.430（-18.558~-6.301）；均P<0.05。结论缓慢型心律失常患者植入L-PM后能更好地提高QoL，接受L-PM的患者因手术不适造成的活动受限和不良情绪较少。

简介：无

简介：摘要目的探讨急性孤立性桥脑梗死早期神经功能恶化（END）的临床及影像学特征，并分析END的预测因素。方法随访研究。收集郑州大学人民医院2020年1月至2021年12月间磁共振成像（MRI）证实为急性桥脑梗死患者，分为发生早期神经功能恶化组（END组）和早期神经功能未恶化组（NEND组），比较患者一般资料及影像学特征，并在卒中后1个月、3个月利用改良的Rankin量表（mRS量表）随访评估患者神经功能。采用多因素二元logistic回归模型分析孤立性桥脑梗死后END的危险因素，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线，曲线下面积比较采用Z检验，判断END的最佳预测因素。结果共纳入急性孤立性桥脑梗死患者113例，男72例，女41例，年龄（62±11）岁，其中END组40例，NEND组73例，急性孤立性桥脑梗死END的发生率为35.4%（40/113）。END组入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分［（5.15±1.88）分］、梗死灶面积［（2.15±0.39）mm2］大于NEND组［（4.10±1.63）分、（1.61±0.46）mm2］（P=0.002、P<0.001）。多因素二元logistic回归模型分析显示入院时NIHSS评分（OR=1.393，95%CI：1.017~1.909，P=0.039）、梗死灶面积（OR=11.539，95%CI：3.574~37.255，P<0.001）是END的相关因素，比较两者ROC曲线下面积，梗死灶面积（曲线下面积为0.787，灵敏度0.750，特异度0.545）预测END的价值和入院时NIHSS评分（曲线下面积为0.688，灵敏度0.700，特异度0.589）预测END的价值差异无统计学意义（P=0.056）。结论急性孤立性桥脑梗死END患者入院时NIHSS评分较高、梗死灶面积较大，且两者对孤立性桥脑梗死后END具有预测意义。

简介：摘要：选取罗山县人民医院2022年1月至2022年12月收治的疑似急性脑梗死的82例患者为研究对象，对其CT检查、MRI检查和DSA检查影像学资料进行回顾性分析。男性患者45例，女性患者37例；年龄48～75岁，平均年龄（62.17±3.41）岁。比较CT与MRI对急性脑梗死发生具体部位的检出率、确诊率、病灶大小的检出情况、不同时间内脑梗死的检出率以及不同类型脑梗死的确诊率。结合影像学检查的标准、临床症状和神经系统查体，最终共有70名患者确诊为急性脑梗死。MRI检查检出率（80.49%）高于CT检查（67.07%），差异有统计学意义（P<0.05）；MRI检查的准确率（94.29%）高于CT检查（78.57%），差异有统计学意义（P<0.05）；MRI对于病灶≤5mm的检出率（35.61%）高于CT检查（6.67%），差异有统计学意义（P<0.05）；在24h内MRI诊断高于CT，差异有统计学意义（P<0.05）；MRI检查对出血性脑梗死、缺血性脑梗死和腔隙性脑梗死的确诊率均高于CT检查，差异有统计学意义（P<0.05）。与CT相比，MRI在急性脑梗死中的应用效果更为显著，诊断准确率较高。

简介：     摘要；通过比较CT和MRI两种检查技术在诊断急性脑梗死中的优势与不足，探讨计算机断层扫描技术（CT）以及磁共振技术(MRI)扫描在诊断急性脑梗死方面的价值，进而确定那种检查技术更具有临床应用价值，得出MRI在急性脑梗死检测中有着更高的灵敏度和特异率，能够更准确地显示病灶的部位和类型的结论，能够为当前严重脑梗死的诊断和治疗提供可靠的依据。

简介：摘要：探讨MRI与CT对诊断脑梗死急性期的临床价值。选取2019年5月至2022年8月济南北城医院收治的60例脑梗死急性期患者作为研究对象，所有患者都接受CT和MRI检查。比较CT和MRI，根据两者检出的病灶大小、检查病灶的数量、检查时间，不同时间脑梗死急性期的检出率，及CT与MRI检查对脑梗死急性期的诊断价值，做出数据分析。以随访取证结果为依据，计算单用CT、MRI、以及联合使用CT、MRI对脑梗死急性期诊断敏感性、特异性及准确度。结果：MRI的检出率比CT的高，检出的病灶大小小于CT，但是检出的时间要比CT的短。经过对两种检查方式的灵敏度、特异度、准确度的观察，发现MRI的特异度和准确度都比CT高。结论：CT与MRI检查在脑梗死急性期患者中都具有一定的诊断价值，但MRI与CT检查相比，MRI检查可以发现微小病灶部位与数量，缩短脑梗死急性期患者的检查时间，且对于早期患者的检出率较高，临床可根据实际情况，选择合适的检查方法。 

简介：摘要目的探讨急性脑梗死患者单侧颈内动脉（ICA）狭窄与血管周围间隙扩大（EPVS）不对称分布的相关性。方法回顾性收集2020年10月至2021年12月在常州市第二人民医院住院治疗的单侧ICA狭窄的急性脑梗死患者，所有患者均完成常规头颅磁共振检查和CT血管成像检查。利用3D Slicer软件定量分析EPVS体积。按照ICA狭窄程度将患者分为中度狭窄组与重度狭窄/闭塞组，比较两组患者的一般资料。进一步将患者分为中度狭窄、重度狭窄和闭塞三组，比较患者ICA狭窄同侧和对侧的EPVS体积。计算基底节区EPVS（BG-EPVS）和半卵圆中心EPVS（CSO-EPVS）的不对指数（AI），将AI≥0.2的患者纳入EPVS不对称组，其余为EPVS对称组，比较组间单侧ICA狭窄程度。采用多因素logistic回归模型分析单侧ICA重度狭窄/闭塞与BG-EPVS不对称分布之间的关系。结果共纳入122例患者，年龄（70±10）岁，其中男性96例，女性26例，单侧ICA重度狭窄/闭塞组81例（重度狭窄46例，闭塞35例），中度狭窄组41例。单侧ICA重度狭窄/闭塞组患者的BG-EPVS体积［（4.08±0.76）mm3］以及BG-EPVS不对称分布比例［75.3%（61/81）］大于中度狭窄组［（3.12±0.85）mm3，39.0%（16/41）］（均P<0.001）。单侧ICA狭窄侧和对侧EPVS体积比较，重度狭窄组、闭塞组狭窄同侧的BG-EPVS体积［（3.34±0.86）mm3，（3.93±0.60）mm3］大于对侧［（2.65±1.28）mm3，（3.21±0.88）mm3］（均P<0.001）。相关性分析发现单侧ICA狭窄程度与狭窄侧BG-EPVS体积呈正相关（r=0.62，P<0.001）。进一步比较EPVS对称组与不对称组患者的单侧ICA狭窄程度，结果显示BG-EPVS不对称组的单侧ICA重度狭窄/闭塞比例高于对称组［79.2%（61/77）比44.4%（20/45），P<0.001］。多因素logistic 回归模型分析显示单侧ICA重度狭窄/闭塞（OR=4.280，95%CI：1.743~10.508，P=0.002）和年龄（OR=1.055，95%CI：1.001~1.112，P=0.044）是BG-EPVS不对称分布的危险因素。结论急性脑梗死患者单侧ICA重度狭窄/闭塞和年龄是BG-EPVS不对称分布的危险因素，单侧ICA狭窄同侧EPVS体积大于对侧，ICA狭窄程度与BG-EPVS严重程度呈正相关。

简介：摘要：企业行政管理工作涉及企业日常工作的各个方面，主要包括设备管理、环境卫生、食堂餐饮、活动安排等内容。虽然行政管理看起来可能很琐碎，却直接影响了企业的发展，而且关乎着企业目标的完成。然而当前，企业行政管理依然存在一些不足，因此，需要深入分析问题所在，寻找针对性地解决策略。

简介：摘要：阅读活动是幼儿园教育活动的重要组成部分，创设幼儿园图书室，对满足幼儿早期阅读的需要、激发幼儿阅读的兴趣、培养幼儿良好的阅读习惯有重要的意义。而面对幼儿园课室目前阅读区空间不足，则需重视图书室创设，营造环境温馨、精细的管理、教师的科学指导以及幼儿自主阅读的环境氛围。本文通过对部分幼儿园进行走访，全面掌握幼儿园阅读区环境创设的实际状况，指出其中存在的问题不足，最终提出创设图书室的具体建议，有助于形成良好的幼儿阅读环境。

简介：摘要：本研究旨在探讨幼儿科学发现室的空间创意性设计对儿童创造力发展的影响。通过对创意性设计元素的整合与优化，我们建立了一个富有启发性和互动性的科学发现室，以促进幼儿在科学学习中的创造性表达。研究采用实地观察、问卷调查等方法，分析了设计元素对幼儿创造力的激发和培养。结果显示，创意性设计的科学发现室能够激发幼儿的好奇心、观察力和实验精神，对儿童创造力的培养产生积极影响。

简介：摘要：实验教学是小学科学教学中不可缺失的重要一环，是学生从理论学习走向实践学习的桥梁。但在实际教学中，一些客观存在的不可避免的因素，往往会制约实验教学的效果。虚拟实验室借力现代计算机技术、网络技术，几乎弥补了传统实验教学中的大部分缺憾，从而使实验教学在新的时代背景下绽放出新的光芒。

简介：     摘要：实验室安全是实验室管理的一项重要内容，在探讨实验室安全内涵的基础上，结合管理实践，提出高校实验室安全管理工作一些建议。

简介：摘要：由于地下室得结构和用途决定了地下室防水的复杂性。如何做好地下室防水是大家都非常关心的问题。地下室防水工程项目为关键性、特殊性过程控制项目,地下室的防水的目的不仅包括防渗,还应包括对维护结构的防护，本文就地下室防水混凝土的施工措施进行探讨。

简介：

简介：摘要：随着经济建设的进步和发展，城市化进程加快，基础设施建设更加完善。其中交通基础设施是人们生活、出行的保障，具有十分重要的作用。国家在推动交通工程项目安全质量管理方面建立了战略性指标。随着公路工程试验检测的不断发展，新型材料及新技术的不断引进，国家对试验检测机构的要求越来越严格，为贯彻实施交通部《公路水运工程试验检测管理办法》，加强母体试验室对工地试验室的管理，监督，确保工地试验室试验检测活动的规范性、科学性和准确性，确保试验检测数据的真实性、有效性，确保工程质量和安全。

简介：摘要：小学图书室是小学学校的重要组成部分，是学生阅读课外书籍的重要场所。对小学生进行阅读能力和阅读习惯的培养，为学生今后的学习和成长奠定良好基础，对培养学生的创新精神和实践能力具有重要作用。为了有效地开展小学图书室的评价工作，通过对图书馆藏书、教师配备、图书管理及开放情况等方面进行科学合理地评价，以此激发教师及学生参与图书室工作的积极性，为学校藏书管理提供科学依据，并逐步提高我校图书室管理水平，更好地为学校教学、科研服务。同时也是对学校办学质量、办学效益的一种有效评价手段。为此，制定本评价细则。

简介：【摘要】室内体育运动是户外体育活动的重要补充，它的灵活性、适宜性、多变性、安全性，对老师、幼儿、环境提出了更高的要求，除了场地材料的投放，也需要老师在整个过程中进行合适的观察指导，让幼儿积极参与，不断达到幼儿最近发展区，助幼儿在室内运动中向更高水平发展。