简介：摘要免疫相关的皮肤病（炎症性皮肤病、自身免疫性疾病）是皮肤科的重要疾病，系统炎症是这些疾病难以控制、容易复发的根本性原因。借鉴风湿免疫治疗模式，对重度免疫性/炎症性皮肤病进行免疫抗炎达标治疗（T2T），以期减少系统炎症损害，长期有效控制症状，提高患者生活质量，恢复正常学习/工作/生活状态。

简介：摘要甲状腺自身免疫以甲状腺自身抗体阳性为特征，是育龄女性常见疾病。近年来，有关甲状腺自身免疫与妊娠结局的研究结果具有争议。为此，本文就甲状腺自身免疫对女性生殖系统的病理生理、不良妊娠结局、辅助生殖结局的影响以及补充左甲状腺素是否能够改善甲状腺自身免疫的不孕症妇女妊娠结局的相关研究进行综述。

简介：摘要成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）是由于胰岛β细胞遭受缓慢自身免疫损害引起的糖尿病类型。依据病因学分类，LADA应属于1型糖尿病的自身免疫亚型。LADA早期不依赖胰岛素治疗，易误诊为2型糖尿病。我国LADA患病率在全球处于较高水平，患病人数居世界首位。早期诊断和及时正确干预有利于延缓LADA病情发展。为规范LADA综合管理，中国医师协会内分泌代谢科医师分会和国家代谢性疾病临床医学研究中心（长沙）特组织专家对首版共识进行修订，形成了《成人隐匿性自身免疫糖尿病诊疗中国专家共识（2021版）》，内容涵盖LADA流行病学、遗传学、免疫学特征、临床表现、诊断与分型、治疗与管理。本共识将有助于传递新近重要临床进展，指导临床实践。

简介：摘要间充质干细胞（MSC）是一组具有自我增殖和分化为间充质细胞谱系能力的异质的多能非造血干细胞，近年来研究表明，由于MSC具有低免疫原性，即不表达主要组织相容性复合体（MHC）-Ⅱ类分子以及一些其他协同刺激因子，具有抗炎及免疫调节的能力，这种独特的生物学特性为其在皮肤科临床治疗方面的应用提供许多可能性。

简介：摘要本文报道一例青年女性免疫性血小板减少症（ITP）患者在血小板显著降低的情况下出现进行性头痛、恶心、视乳头水肿等颅高压症状，多次CT检查未明确病因，经磁共振成像（MRI）及静脉磁共振血管成像（MRV）检查后证实为脑静脉窦血栓形成（CVST）所致。给予甘露醇脱水降低颅内压未改善症状，最终溶栓治疗失败而死亡。该例患者的临床经过提示ITP不仅仅是出血性疾病，也可以发生CVST这种少见、严重的血栓性疾病，甚至在血小板数目低下时也可发生。

简介：摘要成人Still病（AOSD）是一种少见多因素自身炎症性疾病，以发热、皮疹、关节炎/痛、淋巴结肿大、白细胞升高等为主要表现。AOSD还可出现严重并发症如巨噬细胞活化综合征，危及患者生命。最近一年，随着对AOSD发病机制的深入研究以及生物制剂和小分子靶向药物的广泛应用，人们对AOSD有了更多新的认识。本文将对近一年来在AOSD发病机制、临床表现和治疗等方面的进展进行述评，并对未来研究方向提出希望。

简介：摘要：现阶段社会经济呈现迅速发展的趋势，在社会发展的过程中需要人才的支持，因此，针对教育领域方面的研究不断推进，教育领域中的从业人员也不断提高自身素质，以此来为教育领域的创新发展提供助力。于教研员而言，是教育领域实现创新发展的重要角色，教研员可以针对学科教育内容进行研究，从而提高学科教育质量，在这过程中，教研员不断总结教学经验，探索新型教学模式，以期为教师的教学工作提供有力支持。作为教研员，需要明确自身价值，在闲暇之余结合教育领域的发展需求，不断学习与之相关的知识，并且紧跟时代发展潮流，积极做好教研工作，从而充分发挥自身作用，为教育领域的创新发展提供新方向。

简介：摘要狂犬病被动免疫制剂的使用是狂犬病暴露后处置中非常重要的组成部分，在狂犬病疫苗刺激机体产生抗体之前发挥作用，在伤口内尽量中和掉可能存在的狂犬病病毒。但目前临床对于狂犬病被动免疫制剂使用不够规范，而其规范使用是减少狂犬病暴露后免疫失败的重要措施。

简介：

简介：摘要目的建立四跨膜蛋白7自身抗体（TSPAN7A）的荧光素酶免疫共沉淀检测技术（LIPS），并评估TSPAN7A在中国1型糖尿病（T1D）人群中的应用价值。方法将插入人全长四跨膜蛋白7 cDNA的海肾荧光素酶重组质粒转染293T细胞，获得含四跨膜蛋白7与海肾荧光素酶融合蛋白的细胞裂解液。待测血清与该细胞裂解液孵育过夜后，用蛋白A-琼脂糖沉淀免疫复合物，洗涤，加入海肾荧光素酶底物并检测荧光读数，以199名健康对照的第99百分位数作为阳性阈值。采用LIPS法检测2014至2017年中南大学湘雅二医院代谢内分泌科就诊的100例T1D患者［男64例，女36例，年龄（28±16）岁］、119例2型糖尿病（T2D）患者［男78例，女41例，年龄（47±12）岁］以及98名健康对照［男55名，女43名，年龄（28±12）岁］血清中TSPAN7A水平。同时采用放射配体法（RLA）检测谷氨酸脱羧酶自身抗体（GADA）、蛋白酪氨酸磷酸酶自身抗体（IA-2A）、锌转运体8自身抗体（ZnT8A）水平，初步评估TSPAN7A的临床应用价值。结果100例T1D患者中GADA、IA-2A、ZnT8A、TSPAN7A的阳性率分别为72.0%、40.0%、29.0%、25.0%，经Bonferroni法校正后，TSPAN7A阳性率低于GADA（P<0.001），而与IA-2A（P=0.035）和ZnT8A比较差异无统计学意义（P=0.630）。T1D患者TSPAN7A阳性率高于T2D的0.84%（1/119；25.0%比0.84%，P<0.001）和健康对照的1.02%（1/98；25.0%比1.02%，P<0.001）。在其他抗体基础上联合检测TSPAN7A可使T1D抗体阳性检出率由82.0%提高至85.0%。TSPAN7A阳性T1D患者与其他3种胰岛自身抗体阳性者临床特征差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论本研究成功建立了TSPAN7A的荧光素酶免疫共沉淀检测技术，TSPAN7A是中国T1D人群的一种新型胰岛抗体。

简介：摘要腺苷脱氨酶2缺乏综合征为一种罕见的常染色体隐性遗传病。本文报道1例成人起病的患者，以皮疹、血小板减少为主要临床表现，伴有免疫缺陷，病情迁延复杂，经临床分析、皮肤病理、血清酶学、基因测序得以明确诊断。

简介：

简介：摘要：教学素养是教师对教育事业的认识，以及作为教育工作者所应有的各种知识在自身内化而成的修养和品质，也可以说是教师作为教育工作者的职业素养。它不是遗传的，而是通过学习和实践逐步获得的。21世纪被成为信息时代，随着计算机的发展，和网络技术的普及，人们获取知识的途径拓宽了，获取知识的速度加快了，人类的知识量也在飞速的增长。随着媒体教学，计算机网络教学等网络因素在教学中的运用，也给中学教育带来了巨大的变革，这就给身处网络时代的教师提出更高的素养要求，网络技术的日新月异，网络教育的快速发展，给新时代的教师也带来了机遇和挑战，为了顺应网络教学模式的发展，教师必须顺应时代潮流和趋势，面对问题，迎接挑战。

简介：摘要目的评估甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）和高分辨超声（HRUS）诊断甲状腺功能正常桥本甲状腺炎（HT）的效能。方法收集2016年1月至2019年1月在南京医科大学第一附属医院行甲状腺手术患者的术前甲状腺功能、TPOAb、TgAb及HRUS资料，以组织病理学（HP）检查结果作为金标准，比较各项指标在HT诊断中的效能。结果最终纳入792例患者，其中男217例、女575例，年龄的M（Q1，Q3）为41（32，52）岁（16~75岁）。以HP为金标准，TPOAb与TgAb诊断HT的灵敏度（59.3%比61.2%，P=0.752）、准确性（85.0%比83.6%，P=0.379）以及受试者工作特征曲线下面积（AUC）（0.767比0.764，P=0.886）差异均无统计学意义，但TPOAb具有更高的特异度（94.2%比91.6%，P=0.033）；两者均有高于HRUS的灵敏度（59.3%比44.5%，P=0.002；61.2%比44.5%，P<0.001）、准确性（85.0%比79.7%，P=0.001；83.6%比79.7%，P=0.013）和AUC（0.767比0.684，P<0.001；0.764比0.684，P<0.001）。与单一指标相比，TPOAb联合TgAb或HRUS均可提高诊断的灵敏度和AUC，三者联合诊断HT的灵敏度最高（均P<0.05）。TPOAb与HP在诊断HT方面具有中度一致性（Kappa值=0.580，95%CI：0.513~0.647，P<0.001）。结论TPOAb联合TgAb可提高诊断甲状腺功能正常HT的灵敏度和准确性，两种抗体与HRUS联合诊断效能最大，TPOAb与HP诊断HT具有中度一致性。

简介：摘要本文报道1例白色纤维性丘疹病病例。患者女，49岁，面部、颈部、手背部多发无症状黄白色丘疹6年。丘疹组织学表现为表皮过度角化，真皮上、中部胶原纤维增生，伴胶原化变性，弹力纤维染色显示真皮上层小部分区域弹性纤维减少且有断裂。

简介：摘要：你是一个什么样的人，将影响周围的一群人！校长是一所学校的灵魂，决定着学校未来发展的方向、速度与高度，一个好校长就是一所好学校。校长领导力是校长在学校发展建设过程中所表现出来的各种能力的总和，它主要由决策能力、沟通协调能力、团队建设能力、执行能力构成。要提升校长的领导力，需要在实践中不断进行经验的积累，不断学习，不断挑战自我。要正确把握学校所处的特定背景和特定环境，在深入调研和全面考虑下，高瞻远瞩地确立一个能对学校发展产生变革和深远影响的好愿景，形成独特的办学理念和育人目标，促其成为学校全员执著追求的共同愿景，推动学校和谐持续发展。

简介：摘要胰腺导管腺癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，具有隐匿性强、侵袭性强、易转移、耐受放化疗的特点，故其5年生存率极其低（<8%）。寻找全新的治疗方法是目前改善胰腺导管腺癌预后的迫切需要。近年来，针对免疫检查点抑制剂、重要抗原的单克隆抗体以及免疫细胞治疗等多种方法治疗胰腺导管腺癌的临床试验大量开展，令人失望的是尚未取得满意的临床获益。胰腺癌癌巢的特殊微环境使得免疫治疗并不像其他恶性肿瘤发挥预期的效果。本文详细介绍了胰腺癌抑制性免疫微环境特点以及不同类型的免疫疗法国内外的最新临床研究，并从免疫微环境特点出发分析联合治疗机制与潜力。

简介：

简介：摘要：当前，社会经济的不断发展，推动着国有企业经济结构的变革，而在不断变革的过程中，国企内部员工的工作心态及思想都会或多或少的受到一定的影响，在这种时候，就需要相关政工人员开展思想政治教育工作，借此稳固企业员工的思想以及心态，使其能够积极投入到工作之中。而若想保障思想政治教育工作的有效性，还需要重视政工人员自身的专业性，国有企业要采用多种方式，提升政工人员自身的专业能力及素质，借此建立专业水平更高的政工团队，使其能够发挥出更大的作用。

简介：摘要获得性免疫缺陷综合征（AIDS）相关肺结核是最为常见的机会感染之一，也是AIDS患者死亡的重要原因。获得性免疫缺陷综合征相关肺结核免疫力低下，临床表现常不典型，诊断存在很大困难，影像学在其诊断中发挥着至关重要的作用。因此，为了规范其检查、提高影像诊断水平，结合循证医学对指南及标准的方法学要求，多位感染与炎症放射学、结核病学、统计学专家共同参与撰写及制定AIDS相关肺结核的影像学诊断标准。具有肺部感染临床症状的患者如果人类免疫缺陷病毒（HIV）检测结果阳性，则进一步行胸部X线或CT检查。当有肺内病变和（或）肺门、纵隔淋巴结肿大者，疑似AIDS相关肺结核；若肺内影像表现为纵隔或肺门多区淋巴结肿大，两肺随机分布弥漫粟粒、大小不等结节，渗出性病变为主的多形态、多叶、多段病灶或胸腔积液以上影像表现之一者，影像诊断为AIDS相关肺结核。对疑似或影像诊断病例进一步行实验室或病理学相关检查，若有一项阳性则确诊为AIDS相关肺结核。