简介:中图分类号R57文献标识码B文章编号1672-3783(2015)07-0121-01摘要目的为降低上消化道穿孔误诊率。方法收集了8例上消化道穿孔病例,对4例有代表性病例进行举例分析。结果常见误诊为胸部心脏病,腹部胰、胆、阑尾等疾病。结论提出应详尽搜集病史,辩清腹痛科属,注重原发部位,注意腹痛性质变化,气腹存在,关心关注医患关系不密切的患者及被管理条件下特殊患者等措施以降低误诊率。
简介:摘要目的探究在上消化道穿孔的临床治疗中腹腔镜手术治疗应用效果。方法选取2012年2月至2014年12月在我院消化科治疗的上消化道穿孔患者104例,按照随机分组原则将其分为对照组和治疗组各52例,对照组患者采取常规的开腹治疗,治疗组患者则运用腹腔镜进行手术治疗,对比两组患者的手术治疗相关指征,包括手术时间、出血量、肛门排气时间、住院时长以及术后的感染率和并发症发生率。结果治疗组患者的手术时间、出血量以及术后的肛门排气时间、住院时长均显著低于对照组,差异显著具有统计意义(P<0.05),同时治疗组患者的术后感染和并发症发病率均显著低于对照组,差异显著具有统计意义(P<0.05)。结论在上消化道穿孔的临床治疗中应用腹腔镜进行手术治疗能够显著改善患者的手术治疗相关指标,有利于患者的术后恢复,降低感染和并发症发生率,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的研究重症消化性溃疡上消化道大出血的护理成效。方法选取2014年3月至2015年3月在我院进行治疗的重症消化性溃疡上消化道大出血患者72例,按照随机平均数字分配法把72例患者依次分为普通组以及实验组,每组各36例患者,普通组患者运用正常的护理手段和方法,实验组患者进行有效的护理干预措施,详细的对比两组患者总体的护理成效。结果经过护理后发现,实验组患者的治疗有效率为88.9%,普通组患者的治疗有效率为65%,两组患者组间差异明显(P<0.05);实验组患者的住院时间显著的少于普通组患者,患者出院时焦虑评分出现偏低,两组患者组间差异明显(P<0.05)。结论对重症消化性溃疡上消化道大出血患者进行专门性的护理干预措施,在很大程度上能够显著的提升患者的治愈效果,调整患者的不安情绪,在医学实践中可以进行运用推广。
简介:摘要目的主要针对消化道溃疡穿孔应用在损伤控制性手术中治疗的疗效进行观察分析。方法主要结合损伤控制性手术作为研究工作的主要理论依据,通过对本院2011年6月~2013年6月收治的58例消化道溃疡穿孔患者术后进行回顾性研究分析,患者进行的手术主要有胃穿孔修补术以及胃大部切除术两种。结果参与进行胃穿孔修补术患者为47例,而胃大部切除术患者为11例,其中内科保守治疗患者4例,所有患者均都治愈完全,无死亡及肠痿病例出现。结论主要根据损伤控制性手术的主要原理来进行消化道溃疡的穿孔修补手术,并结合内科正规的治疗溃疡手术相互结合,因此是一项非常安全、简单且有效可行的治疗方式。
简介:摘要目的研究分析各种典型和不典型临床症状体征消化道穿孔的超声诊断临床分析。方法选择在2005年6月-2014年6月期间入住我院接受治疗的76例经手术证实的消化道穿孔患者作为研究对象。对其超声影像图资料并结合X线检查及临床治疗进行回顾性分析。结果76例消化道穿孔超声诊断与手术后诊断相符,其中经超声定位的13例消化道穿孔部位与术中所见部位相符。65例具有典型临床症状体征消化道穿孔的X线检查结果与超声检查结果一致;11例不典型临床症状体征消化道穿孔经超声提示腹腔有少量积气,建议临床加压充气后再复查X线出现阳性并获确诊。结论消化道穿孔超声诊断符合率高,尤其对早期及不典型临床症状体征的消化道穿孔诊断优于X线检查,并且弥补了X线检查无法定位的缺陷;对可疑病例还可指导临床进一步行其他相应检查而确诊,对避免临床的漏诊、误诊具有重要指导意义。
简介:目的探讨开腹和腹腔镜修补治疗上消化道良性溃疡穿孔老年患者临床疗效差异。方法研究对象选取本院近年来收治上消化道良性溃疡穿孔老年患者共120例,采用随机数字表法分为A组(60例)和B组(60例),分别采用开腹和腹腔镜修补治疗;比较两组患者围手术期临床指标、临床治愈率、术后并发症发生率及死亡率等。结果B组患者围手术期临床指标均显著优于A组,差异有统计学意义(P〈0.05);B组患者临床治愈率显著高于A组,差异有统计学意义(P〈0.05);B组患者术后并发症发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者死亡率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论相较于开腹术式,腹腔镜修补治疗上消化道良性溃疡穿孔老年患者可有效减少术中创伤,加快术后康复进程,有助于在提高临床疗效的同时降低术后并发症发生风险。
简介:摘要目的比较腹腔镜与开腹手术治疗上消化道穿孔的疗效。方法纳入2012年6月—2015年2月上消化道穿孔患者70例,按手术方法不同将其分为腹腔镜组35例与开腹组35例。对比两组患者平均失血量、寻找病灶时间、切口长度、术后进食时间、住院时间、术后并发症发生率和镇痛药物使用率。结果腹腔镜组术后并发症发生率和镇痛药物使用率低于开腹组,组间数据差异显著,经X2检验对比后有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者平均失血量、寻找病灶时间、切口长度、术后进食时间、住院时间均优于开腹组,组间数据差异显著,经t检验对比后有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜上消化道穿孔修补术对上消化道穿孔的治疗价值确切,创伤小、疼痛低,并发症少,术后恢复快,值得推广。
简介:摘要目的研究并讨论重症消化性溃疡上消化道大出血的临床护理对策以及护理效果。方法选取2010年1月-2014年6月入住我院接受治疗的90例重症消化性溃疡上消化道大出血患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析。并将其依据护理方式的不同分为对照组以及观察组,每组45例;对照组患者进行常规护理;观察组患者在此基础上进行综合护理干预;比较两组患者的护理效果以及护理满意度。结果观察组患者的焦虑评分结果、住院时间等均明显优于对照组,组间数据经统计学处理后显示差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组,组间数据经统计学处理后显示差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对重症消化性溃疡上消化道大出血患者进行综合护理干预可显著提高患者的康复速度,改善患者的不良心理状态、提高患者的生活质量以及护理满意度,故具有临床推广应用价值。
简介:摘要目的探讨消化性溃疡的护理方法。方法回顾性分析我院从2010年1月1日至2014年12月31日收治的40例消化性溃疡护理资料进行分析、汇总总结消化性溃疡的最佳护理方法。结果通过临床严密观察病情变化,使用生物-心理-社会的新的医学模式进行护理。观察组病愈率明显高于对照组。结论消化性溃疡的治疗是一个漫长治疗的过程,单靠在医院住院治疗要达到完全痊愈的目的是不现实的,必须在出院后进一步进行规范、有效的治疗和护理帮能达到治愈的目的。