简介:摘要目的探讨不同剂量舒芬太尼用于分娩镇痛出现不良反应的护理干预措施。方法产妇鞘内给药前,开放静脉通道,鼻导管给氧,心电监护监测生命征,胎心电子监护仪监测胎心音,硬膜外穿刺进入硬膜外腔后,插入Spinocath导管于蛛网膜下腔,分A、B、C、D、E共5组注入不同剂量舒芬太尼后接镇痛泵蛛网膜下腔持续给药。结果E组产妇出现皮肤瘙痒、恶心呕吐、尿潴留、胎心改变、嗜睡不良反应发生率比其余4组多(P<0.05);5组产妇剖宫产率均未增加(P>0.05),无新生儿窒息发生。结论护理干预措施在分娩镇痛中有着重要作用,尤其蛛网膜下腔注入舒芬太尼剂量增大时,要加强不良反应的护理干预。
简介:摘要目的探讨大剂量成份输血的不良反应的观察和护理,保证大剂量成份输血的安全。方法对11例大剂量成份输血的患者在输血过程中观察其体温、尿液、血压、中心静脉压、呼吸及伤口出血情况。结果本组病人循环血量得到有效补充,无严重不良反应发生。结论护士应了解大剂量成份输血的不良反应,以保证大剂量成份输血的安全。
简介:摘要冠心病(coronaryheartdisease,CHD)是一种严重危害人体健康的疾病。随着人们生活水平的提高,冠心病发病率呈逐年增高的趋势,且呈发病年龄呈下降的趋势,是一种严重威协人类健康的疾病,其发病率和死亡率居各病种首位。冠心病(CHD)是一种常见的心血管疾病,其病理基础是动脉粥样硬化。炎症在动脉粥样硬化的发生,发展过程中起重要作用。Hs-CRP是一种急性时相反应蛋白,在炎症时会急剧升高,随着炎症的消失会恢复正常,可用以评价活动性炎症性疾病。研究显示hs-CRP可作为亚健康人群发生冠心病危险的一个重要预报因子,也是冠心病患者病情恶化及恢复的预报因子.本文探讨了血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)在冠心病患者中的变化及其临床意义。
简介:目的观察慢性肾脏病5期患者应用非透析治疗、不同腹膜透析剂量治疗对肾功能的影响。方法选取慢性肾脏病5期的非糖尿病肾病患者,采用非透析保守治疗者20例,腹膜透析剂量4升/天者26例、6升/天者35例及8升/天者43例。随访观察1年,检查各项指标及肾功能的变化。结果随访1年后,非透析患者血压的控制较4升/天腹膜透析组差(P〈0.05),血清白蛋白水平、血钙水平低于4升/天透析组,血磷及甲状旁腺素水平高于不同剂量透析组。各组尿量及残余肾功能均有不同程度的下降,其中腹膜透析各组尿量、肾功能及非透析组肾功能均较观察前具有统计学差异(P〈0.05),而各组之间肾功能下降的幅度未见显著性差异(P〉0.05)。结论慢性肾脏病5期患者早期的腹膜透析治疗对患者钙磷代谢、蛋白质营养改善及血压的控制优于非透析治疗。腹膜透析治疗对残余肾功能的保护与非透析治疗相比未见明显优势,不同的透析剂量在1年的观察期内未显示对肾功能的影响。
简介:摘要目的研究布托啡诺鼻喷剂全麻诱导期间不同剂量芬太尼引发咳嗽反应的影响。方法200例ASAI~Ⅱ级的择期手术患者被随机分为2组,(每组100例)布托啡诺鼻喷剂组和对照组。依据芬太尼用量,布托啡诺鼻喷剂组分为Ⅰ组(布托啡诺鼻喷剂1mg+芬太尼3g/kgn=50)和Ⅱ组(布托啡诺鼻喷剂1mg+芬太尼5g/kgn=50);对照组分为对照Ⅰ组(生理盐水喷鼻1喷+芬太尼3g/kgn=50)和Ⅱ组(生理盐水喷鼻1喷+芬太尼5?g/kgn=50)。在全麻诱导前30min钟予以等量布托啡诺鼻喷剂喷鼻或等量生理盐水喷鼻后,30min后两组均由右上肢静脉分别注射芬太尼3g/kg或5g/kg,5s注射完毕。记录患者2min内咳嗽次数及强度变化。结果布托啡诺组I组4%患者发生咳嗽反应,Ⅱ组18%咳嗽,与对照组两组比较差异有统计学意义(P<O.05)。结论布托啡诺鼻喷剂可以明显降低全麻诱导期间不同剂量芬太尼引发的咳嗽反应。
简介:目的观察对比等效剂量的芬太尼和舒芬太尼对全麻诱导期应激反应的影响.方法随机选择2009年2月至2011年4月来我院就诊的40例全麻手术患者平均分为实验组和对照组两组.实验组20例患者采用芬太尼进行静脉推注诱导,对照组20例患者采用舒芬太尼进行静脉推注诱导.在此期间,对两组患者在诱导前后的心率和血压的基础数值、插管时、插管后1、5min的收缩压、舒张压及心率加以记录分析.结果两组患者在诱导后收缩压、舒张压及心率均出现显著性下降(P〈0.05)对照组患者的插管前后的收缩压、舒张压及心率与诱导前所测的数据无明显差异(P〉0.05)实验组患者的插管前后的收缩压、舒张压及心率与诱导前所测的数据有大幅上升,且对照组数据也有较大差异(P〈0.05).结论等效剂量的芬太尼和舒芬太尼对全麻诱导期应激反应均有抑制效果,但是舒芬太尼的效果比芬太尼效果更好.
简介:摘要目的探讨系统性炎症反应与慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发肺动脉高压的关系。方法69例COPD患者行心脏彩色多普勒超声,根据安静状态下收缩期的肺动脉压(SPAP)分为肺动脉高压组(SPAP≥30mmHg)和单纯COPD组(SPAP<30mmHg),分别测定两组患者的血浆C反应蛋白、内皮素-1(ET-1)及肿瘤坏死因子(TNF)-α。结果肺动脉高压组(n=36)患者血浆C反应蛋白为7.5mg/L(5.0~10.8)mg/L,内皮素-1为52.6pg/mL(48.6~54.5)pg/mL,肿瘤坏死因子-α为35.9pg/mL(24.1~54.3)pg/mL,均明显高于单纯COPD组(n=33)C反应蛋白为4.0mg/L(1.5~5.5)mg/L,内皮素为46.0pg/mL(44.8~53.7)pg/mL,肿瘤坏死因子-α为27.8pg/mL(19.7~40.1)pg/mL。肺动脉高压组患者C反应蛋白、内皮素-1、肿瘤坏死因子-α与收缩期的肺动脉压呈正相关(r分别为0.45、0.61、0.56,P均<0.05)。结论C反应蛋白、内皮素-1及肿瘤坏死因子-α与COPD患者肺动脉压力升高有关,提示炎症反应是慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发肺动脉高压形成的重要因素。