简介：摘要目的探讨基于生态系统理论（EST）为指导的家庭管理联合互动式健康教育在白血病患儿护理中的应用效果。方法采用便利抽样法，于2019年2月—2021年2月选取郑州大学附属肿瘤医院收治的186例白血病患儿及其186名家长为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与研究组，各93例患儿及其93名家长。对照组采取常规护理干预方式，研究组在对照组的基础上给予以EST为指导的家庭管理联合互动式健康教育干预方式。采用自制量表、中文版家庭管理量表（FaMM）、正性负性情绪量表（PANAS）、自制满意度调查表评价两组患儿家长相关知识掌握率、遵从医嘱率、护理健康教育掌握率、家庭管理情况、情绪与护理满意度的差异。结果研究组患儿家长相关知识掌握率、遵从医嘱率、护理健康教育掌握率均高于对照组，差异均统计学意义（P<0.05）。干预前，两组患儿家长FaMM得分、正性情绪得分、负性情绪得分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组患儿家长FaMM得分、正性情绪得分、护理总满意度均高于对照组，负性情绪得分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论以EST为指导的家庭管理联合互动式健康教育应用于白血病患儿护理的效果明显，可改善患儿家长心理状态，提高护理满意度，值得临床应用。

简介：【摘要】目的：探讨对脑卒中患者应用应激系统理论下优质护理干预对其预后恢复的影响。方法：抽选于2021年1月-2022年3月期间我院共收治的脑卒中患者70例，随机划分组别，即对照组、研究组，各35例。对照组接受传统护理，研究组接受应激系统理论下优质护理。评价及对比两组的肢体运动功能、预后。结果：研究组的肢体运动功能评分高于对照组（P＜0.05）；研究组的吞咽障碍率、认知障碍率、死亡率均低于对照组（P＜0.05）。结论：对脑卒中患者应用应激系统理论下优质护理干预，有助于明显改善肢体运动功能，且还可有效减少吞咽障碍、认知障碍等事件的发生，降低死亡风险，预后良好。

简介：【摘要】 目的 了解分化型甲状腺癌患者的个人负担体验，以期给予有针对性地生理、心理护理及家庭与社会支持，提高患者的生活质量。方法 采用描述性质性研究，以目的抽样法选取2021年1-12月云南某三甲医院实施双侧甲状腺全切术并行碘131治疗的分化型甲状腺癌患者为研究对象，基于社会生态系统理论设置访谈提纲，对33名患者进行半结构式访谈，运用内容分析法分析访谈资料。结果 分化型甲状腺癌患者的负担体验共提炼出3个主题 ,7个亚主题 :微观系统 (躯体功能受损 、持续的负性情绪、社会功能较差 );中观系统 (家庭冲突及氛围的改变 、社交关系的改变); 宏观系统(医疗资源的不足、期待更多的外部支持)。结论 分化型甲状腺癌患者的社会生态系统不容乐观，应关注其身心健康，医务人员可以依托临床路径，提供最佳诊疗服务，减轻生理负担；医、护、患、家属等多元主体构建协同护理模式，改善患者负性情绪，去除心理负担为患者提供多方面帮助，提高患者生活质量。

简介：摘要：目的：颅内肿瘤手术患者采用基于应激系统理论的护理干预对其心理弹性、应激反应、睡眠质量的影响。方法：选取本院2021年10月-2022年10期间收治的颅内肿瘤患者50例。根据随机表法分为对照组25例（优质护理干预），观察组25例，（基于应激系统理论的护理干预），对比两组患者取得的护理效果。结论：观察组经护理干预后的心理弹性量表(CD-RISC)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、肾上腺素和皮质醇水平均优于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨基于应激系统理论的护理干预对脑卒中后偏瘫患者心理灵活性和创伤后成长的影响。方法选取2019年9月至2020年9月聊城市第四人民医院收治的脑卒中后偏瘫患者78例，采用随机数字表将患者分为观察组39例及对照组39例，对照组行神经内科常规性护理指导，观察组在常规护理基础上实施基于应激系统理论的护理干预，比较两组干预前后心理灵活性、创伤后成长、应对方式及生活质量。结果干预后观察组创伤后成长总评分、面对评分及脑卒中影响量表(SIS)评分较对照组显著提高(P<0.05)，而干预后观察组心理灵活性总评分、回避评分、屈服评分较对照组显著下降(P<0.05)。结论基于应激系统理论的护理干预能有效提高脑卒中偏瘫患者心理灵活性，促进患者创伤后成长，使患者能以积极的态度面对疾病，促进患者身心健康，改善生活质量。

简介：摘要目的探讨基于应激系统理论的心理护理对颅脑损伤并发精神障碍患者心理健康及功能康复的影响。方法选取2019年2月至2021年3月在聊城市第四人民医院进行治疗的92例颅脑损伤后精神障碍患者为研究对象。依据简单随机数字表法分为试验组和对照组，各46例。对照组实施神经外科常规护理模式，试验组在对照组基础上实施基于应激系统理论的心理护理。结果干预前，两组焦虑自评量表(SAS)评分与抑郁自评量表(SDS)评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)；干预后，试验组SAS评分与SDS评分较对照组明显更低，差异有统计学意义(均P<0.05)；干预前，两组功能康复评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)，干预后，试验组功能康复评分较对照组明显更高，差异有统计学意义(均P<0.05)；干预前，两组精神状态评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)，干预后，试验组抑郁、迟缓、激惹评分较对照组明显更低，个人整洁、社会兴趣及社会能力较对照组明显更高，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对颅脑损伤并发精神障碍患者采用基于应激系统理论的心理护理有益于改善患者应激障碍，减少不良情绪，促进心理健康及功能康复。

简介：摘要系统视角下，家庭是一个具有自组织能力的系统，有足够的资源和能力解决自己的问题。促进家庭健康需要系统治疗师尊重每位家庭成员对问题的看法和构建，帮助他们发现并激活自身资源。促进家庭健康也需要成员们积极推进家庭内的分享、共享模式，发挥家庭规则的积极作用，发展权威型的父母教养方式，促进子女心理健康。而家庭成员需保证不同子系统的边界的清晰和开放，尤其要维持夫妻子系统的稳固，并根据特殊情境对不同子系统的权利作出合理的权衡和选择，以减少冲突和维持良好的家庭功能。健康、理想的亲密关系应以"发展、变化、联系"的系统观视角诠释亲密、激情和承诺的内核。它能促进伴侣的个人成长；伴侣能共同审视这段关系的动态变化并不断调整，也能联系双方的原生家庭、生活环境等加深对彼此的理解和接纳。一段健康的夫妻关系还应包括"亲情"、对伴侣双方家族的承诺、对子女的承诺，平衡好核心家庭和原生家庭的利益。

简介：【摘要】目的：分析护理安全风险评估系统在家庭病床患者中的应用效果。方法：此次实验对象为200例社区家庭病床患者，入院时间均在2020.06月至2022.06月，入选患者共200例，随机分为对照组（常规护理，总共100例）与实验组（护理安全风险评估系统干预，总共100例）。对比分析两组的护理效果及不良事件发生情况。结果：在心理健康、皮肤清洁、服药意识及自理能力评分上，实验组高于对照组（P＜0.05）。在不良事件发生率上，实验组低于对照组（P＜0.05）。结论：针对家庭病床患者，实施护理安全风险评估系统干预的效果显著，临床可进一步推广应用。

简介：【摘要】目的：分析护理安全风险评估系统在家庭病床患者中的应用效果。方法：此次实验对象为200例社区家庭病床患者，入院时间均在2020.06月至2022.06月，入选患者共200例，随机分为对照组（常规护理，总共100例）与实验组（护理安全风险评估系统干预，总共100例）。对比分析两组的护理效果及不良事件发生情况。结果：在心理健康、皮肤清洁、服药意识及自理能力评分上，实验组高于对照组（P＜0.05）。在不良事件发生率上，实验组低于对照组（P＜0.05）。结论：针对家庭病床患者，实施护理安全风险评估系统干预的效果显著，临床可进一步推广应用。

简介：【摘要】目的：探究基于时机理论的家庭护理对急性心肌梗死患者康复效果。方法：将2020年9月至2021年9月入选的74例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各37例。对照组采用常规护理方式，观察组采用基于时机理论的家庭护理。比较两组患者依从性和生活质量。结果：观察组患者运动情况、饮食控制、自我保健、疾病预防依从性高于对照组，P

简介：【摘要】目的：本文主要探析针对年轻乳腺癌根治术后采取家庭赋权理论配合健康教育的应用效果及意义。方法：挑选2021年度在本院乳腺科接受治疗的100例年轻乳腺癌患者作为本次实验的研究主体，采取等量分配的方式将其分为两组，两组患者均完成乳腺癌根治手术，后对其进行不同的护理措施，对比两组患者的焦虑严重程度、乳腺癌术后正性改变程度、术后锻炼依从性。结果：研究组患者焦虑严重程度评分低于参照组，乳腺癌术后正性改变程度及术后功能锻炼依从率均高于参照组。结论：家庭赋权理论配合健康教育应用于乳腺癌根治术后的患者中，临床效果显优。能够有效的纾解患者不良情绪，提高乳腺癌术后正性改变程度，并且术后功能锻炼依从性较高，值得推广。

简介：摘要目的定性研究家庭治疗师在首次访谈中系统元能力的应用及其难点，以期为培养中国家庭治疗师的系统思维临床实践能力提供实证依据。方法目的取样4名资深家庭治疗师和4名新手家庭治疗师的首次访谈录像共约12 h，参考英国国家卫生和临床技术优化研究所(National Institute for Health and Care Excellence，NICE)和美国婚姻与家庭治疗协会(American Association for Marriage and Family Therapy，AAMFT)理论模型进行主题分析编码，并根据编码结果对治疗师进行一对一访谈，时长共约4 h。结果家庭治疗首次访谈中系统元能力的应用主要表现为运用非病理性视角、保持关系取向、关注人际互动和应用系统式干预策略等4项高级主题，其下共包括16项初级主题。不同资历的治疗师的应用难点兼有共性和差异。结论系统元能力是家庭治疗实践中关键的核心胜任力。在首次访谈中应用系统元能力有利于和家庭建立咨访关系、收集家庭信息、制定治疗目标；其应用难点反映出对于专业培训和督导的本土化需求。

简介：摘要目的探索利用室内质控数据计算σ值进行不同生化分析仪间分析性能比对的可行性。方法顺序收集2021年2月1日至7月31日中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院检验科生化分析仪上25个项目的室内质控检测结果。利用公式σ=［允许总误差（TEa）-偏倚］/不精密度（CV）计算白蛋白、碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、钙、胆固醇、肌酸激酶、氯、肌酐、γ-谷氨酰转肽酶、血糖、高密度脂蛋白胆固醇、免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、钾、乳酸脱氢酶、低密度脂蛋白胆固醇、钠、无机磷、总胆红素、甘油三酯、总蛋白、尿素、尿酸2个不同水平的σ值。CV利用室内质控的变异系数获得，偏倚为比对仪器室内质控均值与靶机室内质控均值之间的平均百分偏差，TEa采用中华人民共和国卫生行业标准（WS/T403-2012）和国家卫健委临床检验中心室间质量评价标准，从而得到比对仪器相对于靶机的σ值，将此σ值与传统比对方法得出的平均百分偏倚进行比较，并利用质量目标指数分析性能不佳的原因并进行比对结果的判断。结果比对仪器Beckman AU5800-1与靶机Beckman AU5800-3比对，2个水平的σ值均>6的共10个项目，占所有项目的40%，均>3的项目有23个，占所有项目的92%，只有白蛋白和血糖这2个项目的σ值<3。通过分析，比对均通过。比对仪器Beckman AU5800-2与靶机Beckman AU5800-3比对，2个水平的σ值均>6的共8个项目，占所有项目的32%，均>3的项目有20个，占所有项目的80%，碱性磷酸酶、钙、乳酸脱氢酶、总蛋白和尿素这5个项目的σ值<3。通过分析，γ-谷氨酰转肽酶和免疫球蛋白M比对不通过。而对于传统比对方法，比对仪器AU5800-1和AU5800-2与靶机AU5800-3比对的偏倚均在评价标准范围内，但σ值与传统仪器间比对方法的平均偏倚之间无相关性，而偏倚之间有相关性。结论应用室内质控数据计算σ值进行不同检测系统间的比对是一种比较方便，操作性强的方法，可以随时监测实验室内不同检测系统间的可比性，对传统的比对方法进行补充。

简介：摘要为进一步加强医学类基层教学组织建设，本文基于医学类教研室的特征与问题分析、虚拟教研室基本类型与特征，运用系统权变理论，从目标与价值系统、技术系统、社会心理系统、结构系统、管理系统5个方面尝试对医学类虚拟教研室的构建提出建议，医学类虚拟教研室在建设时应明确组织核心价值观及定位，强化组织的教学核心职能，创建独特的医学教育组织文化，进一步形成多维矩阵型组织结构，完善管理机制等。

简介：摘要目的探讨基于时机理论的家庭护理在老年阿尔茨海默病患者激越行为中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年1月该院收治的老年阿尔茨海默病患者98例，采用档案抽签法将其分为研究组和参照组，各49例。参照组给予常规护理，研究组在常规护理的基础上给予基于时机理论的家庭护理干预，观察并比较前后两组老年阿尔茨海默病患者的激越行为、社会功能及生活质量情况。结果实施基于时机理论的家庭护理干预后，研究组患者的CMAI评分显著低于参照组，SSPI评分显著高于参照组，生活质量评分显著高于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于时机理论的家庭护理干预可改善阿尔茨海默病患者激越行为，提升患者社会功能，提高其生活质量。

简介：摘要目的探讨时机理论下家庭护理对主动脉球囊反搏术(IABP)治疗终末期心力衰竭患者心功能及生活质量的影响。方法选取2019年1月至2019年12月IABP治疗终末期心力衰竭患者76例，根据随机数字表将患者分为观察组38例和对照组38例，对照组行心内科常规护理指导，观察组应用时机理论对患者实施家庭干预，干预时间为3个月，比较两组患者干预前后遵医行为、心功能及生活质量改善情况。结果干预后观察组饮食控制、运动锻炼、遵医用药、定期门诊复查、情绪控制、戒烟戒酒及遵医行为评分高于对照组(P<0.05)。干预后观察组左心室射血分数(LVEF)、舒张末期左心室径(LVEDD)、室间隔舒张末期厚度(IVST)、6米步行距离(6MWT)较对照组明显改善(P<0.05)。干预后观察组明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分较对照组明显下降(P<0.05)。结论运用时机理论对IABP治疗终末期心力衰竭患者实施家庭干预能有效提高患者遵医行为，改善患者心功能，提高患者生活质量。

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