简介:摘要:目的:为了深入研究对腰硬联合麻醉患者实施不同注药速度干预后,患者最高阻滞平面、 T6 阻滞出现时间和不良反应控制情况。方法:选取我院2020年1月至2021年1月期间收治的腰硬联合麻醉患者共135例,将其随机分组,给予10秒注药时间干预措施组为A组,给予15秒注药时间干预措施组为B组,给予20秒注药时间干预措施组为C组,对比三组患者最高阻滞平面、 T6 阻滞出现时间和不良反应控制情况。结果:干预后,B组和C组腰硬联合麻醉患者最高阻滞平面、 T6 阻滞出现时间和不良反应控制情况显著优于A组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对腰硬联合麻醉患者实施20秒麻醉输注的速度,可有效提高患者麻醉效果,故方案值得推广。
简介:摘要:目的 总结在慢性硬膜下血肿患者中实施硬通道微创穿刺联合尿激酶治疗方案的临床体会。方法 将在本院接受治疗的52例慢性硬膜下血肿患者纳入研究,其中26例患者接受硬通道微创穿刺治疗方案,为对照组,另外26例患者在对照组治疗方案基础上加用尿激酶,为研究组,对比两组疗效情况。结果 接受治疗后,研究组患者的颅内积气和血肿剩余量显著比对照组更少,患者病症在更短时间内得以消除。进行为期半年的随访,研究组没有患者出现复发情况,对照组有3例(11.54%)复发。以上各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 硬通道微创穿刺联合尿激酶治疗方案可以让慢性硬膜下血肿患者获得更理想的治疗效果,值得使用。
简介:摘要目的探讨采用改良健侧颈7移位术治疗伴有膈神经、副神经损伤的全臂丛神经根性撕脱伤的临床疗效。方法自2017年10月至2019年10月,我院对16例伴有膈神经、副神经损伤的全臂丛神经根性撕脱伤患者,行改良健侧颈7移位术。手术分两期进行:Ⅰ期,将健侧颈7前股外侧束经游离桡神经浅支移植修复患侧上干前股;将健侧颈7后股的一束纤维,经尺神经手背支游离移植修复患侧肩胛上神经;健侧颈7后股大部与带血供的患侧尺神经远端缝合。Ⅱ期:患侧尺神经远端移位正中神经远端。结果16例患者随访20~45个月,平均32个月。依据顾玉东臂丛神经损伤修复后功能评定标准:冈上、下肌肌力恢复达M3及以上8例,M2 6例,M0~M2 2例。肱二头肌肌力M3及以上11例,M2 5例。屈腕、屈指肌力M3及以上9例,M2~M1 7例。正中神经支配区皮肤感觉恢复达S3 6例,S2~S1 10例。结论对伴有膈神经、副神经损伤的全臂丛根性撕脱伤患者行改良健侧颈7移位术,可以充分发挥健侧颈7的动力储备,取得满意的临床疗效。
简介:[摘要] 目的:探讨硬膜下血肿患者的术后护理方式,总结归纳护理要点,为临床护理提供参考。 方法:我院神经外科对2021年1月至2021年12月收住的80例硬膜下血肿术后患者提供基础护理,观察患者病情,进行引流护理,对临床护理情况进行总结。 结果:全部患者接受各项护理后,有3例出现了颅内积气情况,为患者注射颅痛定治疗,1例肺部感染,使用吸氧护理结合拍背促进咳痰,4例癫痫,使用安定和德巴金治疗,1例精神障碍,使用冬眠灵和非那根治疗,2例血肿复发,让患者头低位侧卧,促进脑膨,临床并发症发生率是15%,经过针对性的护理,这些患者的症状均得到控制。结论:硬膜下出血患者临床中接受基础护理、病情观察、引流以及锻炼指导等护理内容后,取得了显著的效果,患者的病情改善明显,并发症几率较低,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的:探究腰-硬联合麻醉剖宫产容量治疗对于母婴的实际影响。方法:选择我院入院时间为2020年6月~2021年6月产科收治的所有产妇中,筛选出行剖宫产且符合本次探究标准的产妇90例,将产妇的入院序号完全打乱,选择随机叫号的方法进行分组,将其分为A组(n=45)和B组(n=45)。A组和B组剖宫产产妇均采取腰-硬联合麻醉,对B组采取腰-硬联合麻醉剖宫产容量治疗的产妇持续输入复方乳酸钠进行干预,比较两组产妇在麻醉后出现的不良反应以及对新生儿状态进行评估。结果:B组剖宫产产妇出现的麻醉不良反应发生率为2.22%(1/45),低于A组15.55%(7/45),差异较大P<0.05。B组新生儿健康状况更佳,优于A组,差异较大P<0.05。结论:运用腰-硬联合麻醉剖宫产容量治疗,能够使剖宫产产妇麻醉不良反应的发生几率降低,有效的规避了剖宫产手术对母婴健康造成的威胁,值得推广。
简介:摘要:目的 对临床接受妇产科手术的群体选择腰硬联合麻醉之后能否取得更加满意的麻醉效果加以观察和对比,评价有关方法临床应用效果。方法 在本院所有接受手术的妇产科患者中抽取60例进行随机分组对照试验,将其分为观察、对照两组,人数完全一样的情况下仅有干预方法和模式方面的差异之处。其中对照组常规进行硬膜外麻醉,观察组选择使用腰硬联合麻醉。对两组分别进行麻醉干预之后的视觉模拟疼痛评分(VAS评分)和不良反应发生率情况加以观察和对比,评价有关方法临床应用之后的效果及价值等方面情况是否有明显的不同之处。结果 在分别开展临床干预之后的效果情况的对比可以发现一个明显差异,主要是体现在于,观察组VAS评分、不良反应发生率均发生了明显的降低(P<0.05),临床干预效果的情况明显更好一些。结论 对于目前临床接受妇产科手术治疗的患者开展麻醉干预的过程中,选择使用腰硬联合麻醉的方法其效果相对更加满意,带来的影响也更加积极,有助于促进患者疾病情况的优化,带来更加积极的影响作用。
简介:【摘要】:目的:探究腰硬联合麻醉用于剖宫产手术中的临床效果。方法:收治对象选择本院在2021年1月~2022年1月,从中随机抽选出160例剖宫产产妇,对其中80例采取腰硬联合麻醉(观察组),另80例则展开硬膜外麻醉(对照组),对比两组剖宫产麻醉阻滞起效时间、新生儿Apgar评分、并发症发生率。结果:观察组剖宫产产妇麻醉阻滞起效时间明显早于对照组,差异性对比:P<0.05。另外,观察组新生儿Apgar评分高于对照组,数据对比:P<0.05;另外观察组剖宫产产妇在治疗期间出现并发症发生率为2.50%,低于对照组的并发症发生率10.00%,数据对比:P<0.05。结论:腰硬联合麻醉在剖宫产产妇中应用价值更高,不仅起效迅速,而且麻醉效果良好,建议作为首选麻醉方式。
简介:摘要:目的 本文旨在观察剖宫产术中采用腰硬联合麻醉的价值。方法 随机入选我院收治于2019年8月10日/2020年12月30日(开始/结束)82例剖宫产术产妇为研究观察对象,将产妇依据随机数字表法分两组,对照组(本组产妇采用连续硬膜外麻醉)、实验组(本组产妇采用腰硬联合麻醉),观察两组产妇麻醉情况、不良反应发生情况、麻醉药物用量情况。结果 实验组麻醉起效时间、镇痛持续时间、麻醉药物用量情况优于对照组,具统计学意义(P<0.05)。实验组、对照组不良反应发生率比对,无统计学意义(P>0.05)。结论 剖宫产术中采用腰硬联合麻醉效果理想,可以明显延长产妇镇痛持续时间,降低麻醉药物使用量,加快麻醉药物起效时间,确保产妇安全,可推广。
简介:摘要:目的:探讨创伤性性硬膜下积液有效的保守治疗方法。方法:选取选取我院2019年5月至2021年6月,颅脑外伤后并发创伤性硬膜下积液病人78例为研究对象,采用阿托伐他汀钙口服,腰椎穿刺或者腰大池置管引流脑脊液,高压氧疗等治疗。结果:60例病人复查颅脑CT,硬膜下积液完全消失或者接近于基本完全消失。16例病人复查颅脑CT存在硬膜下积液量较少,病情不再持续进展,对病人基本无影响。其中2例病人变成慢性硬膜下血肿。结论:阿托伐他汀钙口服,腰椎穿刺或者腰大池置管引流脑脊液,高压氧疗是创伤性硬膜下积液的有效保守治疗手段。
简介:摘要:目的:人工硬脊膜应用在脊柱肿瘤术中并观察其效果。方法:选择患者为我科治疗的脊柱肿瘤54例,观察开始于2020年1月,观察结束于2022年1月,并且根据患者治疗方法不同,分成人工材料组与常规组,人工材料组使用人工硬脊膜治疗,常规组没有使用人工硬脊膜治疗,对比两组治疗效果。结果:人工材料组和常规组治疗情况,人工材料组72小时引流量是416.36±42.85(ml),常规组72小时引流量是571.83±58.94(ml);人工材料组总住院时间为10.34±1.07(d),常规组总住院时间为13.52±1.65(d)。(t=4.945,p=0.021),结果有差异。结论:人工硬脊膜应用在脊柱肿瘤术治疗中效果优良,可推广。
简介:摘要目的分析硬斑病患者的临床特征及分类。方法收集2010年1月至2021年7月就诊于复旦大学附属中山医院的180例硬斑病患者流行病学资料、临床表现和实验室数据进行回顾性分析。采用两独立样本t检验比较性别间发病年龄差异,卡方检验比较不同性别、亚型间临床特征差异。结果180例患者中,女性123例,男性57例,男女比为1∶2.16。硬斑病发病年龄女性为(28.69 ± 17.97)岁,男性为(29.90 ± 20.67)岁。其中,带状硬斑病最为常见(68例,37.78%),其次是斑块状硬斑病(63例,35.00%)、混合型硬斑病(28例,15.56%)和深部硬斑病(21例,11.67%)。各年龄段均可发病,不同临床亚型平均发病年龄差异有统计学意义(F = 5.95,P < 0.001)。男女患者平均发病年龄、亚型比例方面差异均无统计学意义(F = 0.15,P = 0.696;χ2 = 2.88,P = 0.410)。Pasini和Pierini皮肤萎缩症(PP萎缩)在本组患者中常见(62例,34.44%),表现为斑片状或带状分布,45例斑片状PP萎缩中26例及17例带状PP萎缩中11例同时合并其他亚型硬斑病。75例患者检测自身抗体,阳性34例(45.33%),女性患者自身抗体种类多,男性则较为单一,主要为抗核抗体、抗SSA及抗SSB抗体。女性患者合并症种类较多,但硬化萎缩性苔藓和白癜风是男女患者中最常见的合并症。结论PP萎缩是硬斑病一个常见的临床亚型,常合并其他亚型,可能是中国人硬斑病发病的一个特点。斑块状硬斑病、带状硬斑病、深部硬斑病和混合型硬斑病作为硬斑病大类的分类方法比较合理。