简介：摘要目的对比12导联心电图检查法和18导联心电图检查法诊断急性心肌梗死的结果。方法选取2014年1月～2015年9月期间，在我院接诊的94例急性心肌梗死患者，根据临床检查方法不同，将所有患者分为两组，18导组和12导组，每组各47例，分别接受18导联心电图检查法和12导联心电图检查法诊断，对比两种检查方法的诊断结果。结果检查结果显示18导联心电图检查法诊断准确率较高，显著高于12导组，组间差异较大，具有统计学意义（χ2=9.134，P＜0.05）。结论采用18导联心电图检查法诊断急性心肌梗死，准确率较高，c操作检查，值得临床推广和应用。

简介：摘要：目的：研究12导联心电图检查法和18导联心电图检查法诊断急性心肌梗死的效果。方法：本次选择了我院在2020年6月至2021年2月收入与治疗的40例急性心肌梗死患者为研究对象。对所有患者均采取12导联心电图检查法和18导联心电图检查法实施诊断，分析总结两种心电图检查法的诊断结果。结果：①18导联组的PR间期、P波时限、QRS波时限、QT间期分别为0.23±0.03、0.43±0.09、0.23±0.04、0.42±0.08；12导联组的PR间期、P波时限、QRS波时限、QT间期分别为0.23±0.02、0.41±0.06、0.24±0.05、0.41±0.06。（P>0.05，无统计学意义）②18导联组的P波振幅、T波振幅、、QRS波振幅分别为0.20±0.01、0.37±0.02、1.11±0.02；12导联组的P波振幅、T波振幅、、QRS波振幅分别为0.18±0.01、0.36±0.03、1.06±0.03。（P

简介：　　【摘 要】思维导图法在产生的初期只是为了让学生能够更好的克服障碍，提升学习效果，而今得到了越来越多的应用，能够让学生的创新思维能力得到增长。思维导图是组织性思维工具，能够把放射的思维变得具体。药学教学中使用思维导图法能够让学生的兴趣以及积极性都获得提升，缓解学生的学习压力，对不同学生的个性化需求给予满足，让药学教学质量获得较大的提升。本文就药学教学使用思维导图的实际效果开展了研究探讨。 　　【关键词】思维导图法；药学；教学；运用  

简介：摘要目的探讨应用Ⅱ导联R波峰时间（RWPT）及aVR导联形态对宽QRS波形早搏的鉴别诊断价值。方法回顾性分析已明确诊断的388例宽QRS波形早搏患者12导联体表心电图的Ⅱ导联RWPT及aVR导联形态，进行室性和室上性早搏的鉴别，计算两种方法鉴别诊断宽QRS波形早搏的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值并进行比较。结果两种方法比较各项指标差异无统计学意义（P＞0.05），且均有较高的阳性预测值；应用aVR导联形态法第一步、第三步均有较高的特异度和阳性预测值。结论两种方法对宽QRS波形早搏均具有较高的鉴别诊断价值。

简介：摘要目的探讨导乐陪伴结合导乐仪分娩镇痛法对缓解产妇产时焦虑情绪的影响.方法将在中国人民解放军总医院产科住院分娩的初产妇分为观察组(８０例)和对照组(８０例).其中观察组产程中采用一对一的导乐陪伴并结合导乐仪分娩镇痛;而对照组产程中采用传统方式待产.比较两组产妇分娩时的状态焦虑评分结果及产程中的疼痛级别.结果观察组分娩时状态焦虑评分低于对照组,两组比较差别有统计学意义(P＜０．０５);观察组临产时第一产程和第二产程的疼痛级别低于对照组,两组比较差别有统计学意(P＜０．０５).两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞０．０５).结论导乐陪伴结合导乐仪分娩镇痛法能缓解产妇产时的焦虑情绪及产程中的疼痛,并没有增加新生儿窒息率,有利于自然分娩,提高产科质量.关键词导乐仪;导乐陪伴;分娩镇痛;焦虑ClinicalobservationofthelaboranalgesiathatDoula－companycombinedwithDoulainstrumenttoalleviatetheanxietyduringtheproductionDONGWen－qinXIONGli－hua?PANHongKANGShu－xuan(ChinesePLAGeneralHospital,Beijing１００８５３,China)AbstractObjectiveDiscussionthelaboranalgesiathatDoula－companycombinedwithDoulainstrumenttoalleviatetheanxietyduringtheproduction．MethodsDividedtheprimiparawhogivebirthinobstetricaldepartmentofPLAGeneralHospitalintoobservationgroup(８０cases)andcontrolgroup(８０cases)．Whereintheobservationgroup．theproductionprocessusingone－to－oneDoula－companycombinedwithDoulainstrumenttoalleviateanxietyduringtheproＧduction．Whilethecontrolgroupusestheproductionprocessduringtheproduction．ComparethestateanxietyscoreandthelevelofpainbetweenthetwogroupsdurＧi(ngtheproduction．ResultsThestateanxietyscoreofobservationgroupislessthanthatofcontrolgroup．AndthereissignificantdifferencebetweenthetwogroupsP＜０．０５)．TheneonatalApgarscoreissimilarbetweenthetwogroupshasnoststisticalsignificance(P＞０．０５)．ConclusionsTheDoula－companycombinedwithDoulainstrumentcanalleviatetheanxietyandpainduringtheproduction,Didnotincreasetherateofneonatalasphyxia．Itisbeneficialtonaturalchildbirth,anditcanimKperyovweotrhdesqualityofobstetrics．Doulainstrument;Doula－company;laboranalgesia;anxiety中图分类号R７１４文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１０３４－０２

简介：摘要 目的：对比导丝定位法和盐水柱定位法在新生儿外周置入中心静脉导管（PICC）中的效果从而对其临床使用价值做出评估。方法：将在2018年8月-2020年8月期间就诊于XX医院并需实施PICC的150例新生儿分为观察组和对照组。观察组：本组使用盐水柱定位法实施新生儿PICC。对照组：本组使用导丝定位法实施新生儿PICC。观察两组的PICC尖端到位精准率和置管并发症发生率。结果：观察组75例患儿的PICC尖端到位精准率为88.0%，对照组为76.0%，P＜0.05。观察组75例患儿的置管并发症发生率为5.3%，对照组为12.0%，P＜0.05。结论：盐水柱定位法与导丝定位法相比，盐水柱定位法在新生儿PICC中具有更高尖端到位精准率和更低的置管并发症发生率，可用于临床推广。

简介：摘要思维导图是以直观形象的表达方式呈现思考的过程及知识间关联的思维方式。笔者尝试将这一方法运用于妇产科学教学过程的各个环节，提高了教师的工作效率与学生的学习效率，从而达到促进妇产科学教学质量提升的目的。

简介：【摘要】目的：探讨导乐联合自由体位分娩法在阴道分娩中的效果。方法:选取我院2019年1月1日至2019年12月31日间收治的自然分娩产妇患者共281例，将其随机分为对照组与研究组，其中使用导乐联合自由体位分娩法分娩的产妇称为研究组，共141名患者；使用传统体位进行分娩的产妇称为对照组，共140名患者。比较两组患者产程、分娩方式以及并发症情况。结果：①研究组产妇的第一产程、第二产程、第三产程均比对照组用时少，差异均有统计学意义（P＜0.05）；②研究组产妇的自然分娩率和剖宫产率均优于对照组；③研究组术后并发症出现的情况(包括宫颈裂伤、会阴侧切、新生儿窒息、产后出血等)明显优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0．05)，结论:导乐联合自由体位分娩法进行分娩，其效果比传统体位分娩的效果好，并发症出现的概率也低于传统体位，这种分娩方式降低不良分娩结局发生率，提高顺产率，具有安全及微创等优点，值得临床推广及应用。

简介：【摘要】目的：研究多导睡眠监测护理中健康评估法中的实际应用情况。方法:于我院中选取70例存在有睡眠障碍的患者作为实验研究对象，经调查研究均符合实验入组标准，同时，为探究健康评估法在多导睡眠监测中的应用效果，将其随机分配为两组，即对照组和观察组，分别使用常规护理、健康评估法护理，对比监测成功率和满意度。结果：实验分析可见，观察组监测成功32例，对照组监测成功26例，成功率分别为91.42%、74.28%，对比来看观察组多导睡眠监测成功率更高，（P＜0.05）。其次，观察组患者护理满意度也更高，数据间存在统计学意义，（P＜0.05）。结论:于多导睡眠监测中加强对健康评估法的应用能够提高监测成功率，对提防患者睡眠障碍有积极作用。

简介：临床上估计气管插管有困难的病例，如果按常规经口快速诱导插管往往难以成功，且因“无通气时间”延长而有导致缺氧性心跳骤停的潜在危险。我们对这类病例试用保留自主呼吸、在监测呼气末CO2分压（PETCO2）曲线引导入施行经鼻气管插管法，插管成功率有了显著提高，今报道如下。

简介：

简介：【摘要】目的 探究回授法联合思维导图在PICC置管肿瘤患者中的应用效果。方法 选择2020年1月～2021年12月我院肿瘤科行PICC置管的90例肿瘤患者为研究对象，按随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组45例。对照组给予常规护理宣教，观察组则给予回授法联合思维导图护理宣教。观察两组自我管理能力、PICC专项护理服务满意度以及并发症发生情况。结果 干预后，观察组自我管理能力和PICC专项护理服务满意度均显著高于对照组（P

简介：【摘要】目的：探讨蜜煎导法在老年股骨粗隆间骨折患者便秘的应用价值。方法：将我院2022年1月份—2022年12月份收治的72例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，按照实际为患者提供的医疗服务方式分为常规组和研究组，各有36例，分别应用常规方法和蜜煎导法，对比两组患者的不适症状发生情况。结果：研究组患者的不适症状发生率为5.56%，与常规组患者的13.90%相比更低，数据差异显著，可以进行细致对比（P＜0.05）。结论：蜜煎导法的应用效果显著，比较适合应用在老年股骨粗隆间骨折患者便秘治疗中，建议在临床实践中积极推广和应用。

简介：

简介：摘要目的探讨如何提高重型颅脑损伤气管切开患者放置鼻胃管的成功率。方法回顾性分析2010年1月—2012年10月重型颅脑损伤气管切开术后置鼻胃管患者的临床资料。结果采用传统方法放置鼻胃管成功率为80%左右，采用导丝法放置鼻胃管的成功率为100%。结论重型颅脑损伤气管切开患者采用导丝法置入鼻胃管能显著提高成功率。

简介：摘要目的探讨改良导丝法用于鼻空肠营养管安置术的优势，为基层医院采用普通胃镜完成鼻胃镜手术提供经验。方法36例需要放置鼻空肠营养管的患者随机分为改良导丝引导法置管组（A组）和胃镜下活检钳辅助推送组（B组），比较两组平均置管时间、一次性置管成功率、平均置管深度。结果改良导丝法置管组平均置管时间为（368±82.5）秒，一次性置管成功率100%，平均置管深度（115±8.9）cm；胃镜下活检钳辅助推送组平均置管时间为（487±128.5）秒，一次性置管成功率72.2%，平均置管深度（100±4.5）cm，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良导丝法采用普通胃镜代替鼻胃镜，可有效引导完成鼻空肠营养管安置术，在基层医院有推广价值。

简介：目的探讨角色扮演法在门诊导医见习期护士带教中的教学效果。方法将120名门诊导医见习期护士分为观察组和对照组各60人,对照组采用传统的带教方法,观察组采用角色扮演法带教;比较两组见习期护士出科前1天的理论考试与技能考核成绩、综合素质总评、接受护士服务患者的满意度。结果观察组门诊导医见习期护士考试、考核成绩明显优于对照组（P〈0.01）;综合素质总评分及所服务患者的满意度显著高于对照组（P〈0.01）。结论角色扮演法能增强门诊导医见习期护士学习的主动性,提高她们的综合素质,增强她们换位思考的意识,提高护理服务质量。

简介：摘要：目的：临床教学在临床工作中起着重要作用，在内分泌科带教中，见习、实习、住培为临床医学必须经历的几个阶段，内分泌系统疾病从临床诊断到诊治各个阶段需掌握的内容深度广度有所不同，在临床带教中需分阶段进行讲解，学生在学习过程中，对部分内分泌代谢性疾病理解困难，特别是临床不常见的病种，不易将理论知识与实践相结合，临床思维较局限，学习主观能动性欠佳，为进一步提高教学质量，激发学生学习主观能动性，往往是临床教学中的重点及难点，创新多元化教学模式越来越被重视，临床中运用思维导图法进行教学，使内分泌系统知识点更直观的展现，提高学生积极性及学习效率。文章通过思维导图法在内分泌临床教学各个阶段的运用总结，阐述了思维导图法在临床运用中的体会及优点。

简介：目的研究昏迷合并肺部感染的患者，经气管内留置导丝引导吸痰治疗后的疗效及愈后。方法将拒绝气管插管的昏迷合并肺部感染的患者106人，随机分为两组。A组53人治疗方案为气管内留置导丝引导吸痰促进痰液引流；无创呼吸机辅助呼吸治疗；充分抗菌药物治疗；B组53人治疗方案为常规吸痰管吸痰引流；无创呼吸机辅助呼吸治疗；充分抗菌药物治疗。观察A组和B组病人的治疗效果及愈后。结果两组患者呼吸支持及抗菌药物治疗后氧合均得到明显改善。A组患者住院时间为（15±6）d，明显少于B组的（26±7）d；A组的死亡率为25%，明显低于B组的死亡率37%，结论对于拒绝气管插管的昏迷合并肺部感染的患者，气管内留置导丝吸痰治疗是一种行之有效的好办法。

简介：摘要：目的：分析2枚导针定位法引导tightrope带袢钛板内固定治疗TossyIII型肩锁关节脱位的临床疗效，探讨其技术优势。方法：回顾性分析2012年01月至2019年02月期间无锡市中医医院创伤骨科收治的62例新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位患者病历资料，其中30例采用传统锁骨钩内固定治疗，32例采用导针定位法引导TightRope带袢钛板内固定治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后VAS评分、术后并发症、术后1月肩关节功能Karlsson评分。结果：与传统钩钢板固定相比，2枚导针定位法引导TightRope带袢钛板内固定能显著缩短手术时间及住院时间，减少术中出血量，减轻术后疼痛，改善肩关节功能。结论：2枚导针定位法引导TightRope带袢钛板内固定治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位，具有操作简便、创伤微小、经济高效、安全美观等优势，值得临床推广。