简介：【摘要】目的：探究对急性左心功能衰竭患者加强急救护理干预的临床体会。方法：选取我院急诊在2019年12月至2020年12月收治的60例急性左心功能衰竭患者，随机分为观察组（加强急救护理）和对照组（常规护理）各30人。结果：与对照组（73.3%）相比，观察组护理满意度（93.3%）较高（P

简介：【摘 要】目的：对于冠心病合并左心功能不全的患者在治疗过程当中采取经皮冠状动脉介入治疗的方式，对于患者的心功能改善情况的作用。方法：选取2020年1月~2020年8月在我院就诊的80例患有冠心病合并左心功能不全的患者作为研究对象，将其采取随机平均分组的方式，分为研究组以及对照组各40例患者，分别采取经皮冠状动脉介入治疗以及药物治疗两种方式，对比两组患者的治疗效果、心功能分级情况、并发症发生率以及心功能检测指标变化情况。结果：研究组治疗有效人数为39例患者，治疗有效率为97.50%，对照组治疗有效人数为29例患者，治疗有效率为72.50%，研究组治疗有效率显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组患者治疗前的心功能分级情况（P＞0.05）；治疗后研究组患者的Ⅲ级、Ⅳ级患者例数明显少于对照组患者（P＜0.05）。治疗前研究组与对照组患者的左心室舒张末内径、左心室收缩末内径以及左室射血分数并无明显差距（P>0.05）；治疗后研究组患者的左心室舒张末内径、左心室收缩末内径明显低于对照组患者，左室射血分数明显高于对照组患者（P

简介：摘要目的评价三维斑点追踪超声心动图（3D-STE）应变指标评估蒽环类药物化疗早期左心功能改变的价值。方法本研究为回顾性研究。选取2012年12月至2014年12月于复旦大学附属肿瘤医院接受以蒽环类药物为基础的化疗方案治疗的弥漫大B淋巴瘤（DLBCL）患者37例。分别于化疗前、化疗2周期后及化疗结束后行3D-STE检查。应用TTA工作站分析患者的超声心动图图像，测量指标包括左心房最小容积（LAVmin）、左心房排空指数（LAEF）、左心房主动排空指数（LAAEF）等左心容积指标，及左心室整体纵向应变（LVGLS）、左心室整体环向应变（LVGCS）、左心房整体纵向应变（LAGLS）等左心应变指标。计算LVGLS与LAGLS的绝对值之和得出左房室整体纵向应变（LAVGLS）。观察纳入患者不同时间点3D-STE测量的左心应变指标变化情况。结果本研究共纳入37例DLBCL患者，年龄（48.3±12.1）岁，其中男性23例（63.9%）。与基线测量值相比，患者化疗2周期后及化疗结束时LVGLS［化疗2周期后：（-18.63±4.73）%比（-22.13±4.40）%，P=0.001；化疗结束：（-18.26±4.64）%比（-22.13±4.40）%，P<0.001］、LAGLS［化疗2周期后：（20.41±5.56）%比（23.98±5.59）%，P=0.003；化疗结束：（17.60±3.96）%比（23.98±5.59）%，P<0.001］和LAVGLS［化疗2周期后：（39.05±7.60）%比（46.11±7.77）%，P<0.001；化疗结束：（40.34±8.55）%比（46.11±7.77）%，P<0.001］均降低；LVGCS［（-21.98±5.82）%比（-26.15±7.51）%，P=0.010］、LAVmin［（23.93±7.29）ml比（20.33±7.03）ml，P=0.029］、LAEF［（28.94±11.16）%比（35.79±11.12）%，P=0.002］、LAAEF［（11.93±10.00）%比（18.10±9.96）%，P=0.013］仅在化疗结束后改变，而在化疗2周期后无明显变化（P均>0.05）。结论3D-STE左心应变指标能发现蒽环类药物化疗早期心肌功能改变，可为化疗过程中的心肌毒性监测提供更加敏感的指标。

简介：摘要：目的： 本次研究的目的是为了探究天麻钩藤饮对H型高血压左室肥厚患者心功能及心血管事件的影响。方法： 选取到我院接受诊治的H型高血压左室肥厚患者（66例）作为研究样本，然后采用随机数字表法将这66例患者在均分为研究组33例与常规组33例，分组之后分别给予两组患者不同的治疗方案进行治疗，给予常规组患者常规西药进行治疗，研究组患者在常规治疗的基础上增加天麻钩藤饮进行治疗。在两组患者分别接受不同方案进行治疗的过程中，分别对比了两组患者的心功能改善情况及不良心血管事件的发生情况等指标。结果： 通过对比两组患者的心功能改善情况可知，研究组患者的心功能改善情况果更加显著（P＜0.05）；通过对比两组患者的不良心血管事件的发生情况可知，研究组患者的不良心血管事件的发生率明显低于常规组（P＜0.05）。结论： 对于H型高血压左室肥厚患者来说，应采取天麻钩藤饮进行治疗，天麻钩藤饮可以降低患者发生不良心血管事件的风险，同时还可以改善患者的心功能指标，对患者的治疗及预后具有积极影响。

简介：无

简介：[摘要]目的：探讨在高龄重症心力衰竭患者临床治疗中左西孟旦使用对患者临床疗效、症状改善及心功能的影响。方法：选取2018年3月~2020年3月在我院接受治疗的80例高龄重症心力衰竭患者，按照随机数字表法分为实验组（n=40）与对照组（n=40），对比两组临床疗效与治疗前后的临床症状评分、心功能。结果：与对照组相比，实验组治疗总有效率更高（P＜0.05）；治疗后，两组患者临床症状评分、心功能均有所改善（P＜0.05），实验组临床症状评分显著低于对照组（P＜0.05），左室舒张末期内径、左室收缩末期内径显著低于对照组（P＜0.05），左室射血分数显著高于对照组（P＜0.05）。结论：在高龄重症心力衰竭患者的临床治疗中左西孟旦的使用能够改善患者的临床症状，优化心功能各项指标，提高治疗效果。

简介：【摘要】本文对超声心肌做功（MW）参数对冠心病、心衰竭以及高心病、心肌病等心脏病变左室收缩功能的评估作用进行综述。对当前超声心肌做功参数在评估受检者左室收缩功能方面的效果及局限性进行了分析。指出在对左室收缩功能进行评价时超声心肌做功参数具有较高的参考价值，其应用前景较广。

简介：【摘要】目的 分析冠心病心衰患者应用左西孟旦治疗的效果及对患者心功能的影响。方法 纳入72例病患为研究对象，截取于我院2019年12月-2020年12月收治冠心病心衰患者；经双盲法均分2组，1组为参照组（n=36，应用常规治疗），1组为研究组（n=36，应用左西孟旦治疗）；对比两组治疗效果。结果 在LVESV、LVEDV、NT -proBNP指标方面，研究组同参照组相比显著降低；在LVEF指标方面，研究组同参照组显著升高；在治疗总有效率方面，研究组同参照组相比显著较高组间差异较大（P＜0.05）。结论 左西孟旦治疗冠心病心衰疗效显著，可在切实改善心衰患者心功能的同时提升其疾病治疗效果；具有推广价值。

简介：摘要目的探讨左西孟旦联合新活素治疗难治性心力衰竭的效果及对心功能、运动功能的影响。方法抽取2019年8月至2021年10月漯河市第六人民医院收治的难治性心力衰竭患者64例，通过随机数表法分为联合用药组与单一用药组，每组32例。单一用药组采用新活素治疗，联合用药组在其基础上使用左西孟旦治疗。比较两组临床效果、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离、24 h尿量、血清肌酐(Scr)及不良反应发生率。结果联合用药组总有效率(93.75%，30/32)高于单一用药组(75.00%，24/32)，P<0.05。治疗后，联合用药组LVEDD低于单一用药组，LVEF高于单一用药组(P<0.05)。治疗后，联合用药组6 min步行距离大于单一用药组(P<0.05)。治疗后，联合用药组24 h尿量多于单一用药组，Scr水平低于单一用药组(P<0.05)。联合用药组不良反应发生率(6.25%，2/32)与单一用药组(9.38%，3/32)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论左西孟旦联合新活素治疗难治性心力衰竭能改善心功能和肾功能，提高运动耐力，提高临床疗效，并存在用药安全性。

简介：摘要目的探讨心脏磁共振(cardiac magnetic resonance，CMR)多参数对ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction，STEMI)急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)术后心功能恢复不良的预测价值。材料与方法回顾性分析52例初次诊断为STEMI于急诊行PCI患者资料，且术后1周内CMR提示左心室射血分数(left ventricle ejection fraction，LVEF)＜50%。术后3～4个月复查CMR，根据其LVEF分为心功能未恢复组(LVEF＜50%)和心功能恢复组(LVEF≥50%)。对比两组患者临床资料和两次CMR参数，回归模型分析CMR参数对患者短期心功能恢复的预测价值。结果本研究STEMI急诊PCI术后心功能不全者中50%患者短期内心功能恢复。心功能未恢复组PCI术后48 h内超敏肌钙蛋白T水平、肌酸激酶同工酶水平、急性期心肌梗死面积、透壁程度和微血管阻塞均高于心功能恢复组(P＜0.05)。Logistic回归分析显示，年龄≥60岁(P=0.017，OR=7.053，95% CI：1.413～35.211)和透壁性心肌梗死(P=0.040，OR=5.913，95% CI：1.065～32.835)是预测心功能恢复不良的独立影响因素。结论年龄≥60岁和急性透壁性心肌梗死是STEMI患者PCI术后心功能不全者短期心功能恢复不良的独立预测因素。

简介：摘要目的探讨18F-FDG PET/CT心肌炎症显像对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后左心功能的预后价值。方法前瞻性纳入2016年1月至2016年12月在北京朝阳医院首次行PCI的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者31例[男26例、女5例，年龄(55.4±10.1)岁]。所有患者在PCI术后第5天行一日法99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)静息心肌灌注显像(MPI)及18F-FDG PET/CT显像。采用指南推荐的方法抑制心肌的18F-FDG生理性摄取。测定梗死区、偏远区SUVmax及上腔静脉SUVmean，计算梗死区、偏远区的靶本比(TBR)。获取左心室18F-FDG摄取容积(Vol-FDG)、18F-FDG摄取范围占左心室百分比(F/LV%)、心肌灌注缺损范围占左心室百分比(def/LV%)。根据基线及AMI后6个月左心室射血分数(EF)获得EF变化率(ΔEF)，比较左心功能改善组(ΔEF≥10%)和未改善组(ΔEF<10%)患者相关指标。采用两独立样本t检验(或Mann-Whitney U检验)和Pearson相关(或Spearman秩相关)分析数据。结果患者心肌梗死区TBR高于偏远区(2.8±1.0与1.1±0.3；t＝11.03，P<0.001)；F/LV%明显大于def/LV%[33.7%(25.8%，43.3%)与8.8%(2.3%，20.7%); z＝－4.72，P<0.001]。梗死区及偏远区TBR均与外周血单核细胞计数呈正相关(r＝0.44，P＝0.014; r＝0.37，P＝0.042)；Vol-FDG与心肌损伤标志物[肌酸激酶(CK)、CK同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)]均呈正相关(r值：0.46、0.41和0.68，均P<0.05)。31例患者中，26例(83.9%)完成6个月的心功能随访；未改善组(11例)的Vol-FDG明显大于改善组[15例；(104.5±47.2)与(70.1±26.3) cm3；t＝2.38，P＝0.026]，且Vol-FDG与ΔEF呈负相关(rs＝－0.41，P＝0.038)。结论18F-FDG PET/CT显像能有效评价PCI后AMI患者心肌炎性反应的强度及范围，并能评估患者左心功能预后。

简介：

简介：【摘要】目的：探究左西孟旦治疗心肌梗死伴无症状左室收缩功能异常患者的临床疗效。方法：以2021年2月-2022年1月我院收治的30例患者为研究对象，随机均分为15例一组的A、B两组，前者进行常规治疗，后者在前者基础上加用左西孟旦进行治疗，对比最终的治疗结局。结果：经治疗后，两组患者的LVEF、NT-proBNP水平均得以显著改善，但B组患者以（60.85±3.87）％的LVEF和（124.59±1.02）ng/L而显著优于A组患者的（54.26±3.65）％和（140.25±2.65）ng/L（P＜0.05）；与此同时，B组患者院后一个月的生活质量评分为（90.25±3.65）分，显著高于A组患者的（76.85±2.15）分（P＜0.05）结论：以左西孟旦对心肌梗死伴无症状左室收缩功能异常患者进行治疗能够显著改善患者的LVEF和NT-proBNP水平，并在此基础上助力患者获得更高的生活质量，值得推广。

简介：【摘要】目的：分析冠心病合并左心功能不全患者采用曲美他嗪治疗的药理机制及疗效。方法：以本院收治112例冠心病合并左心功能不全患者随机分组，对照组、观察组各56例，分别给予常规治疗、曲美他嗪治疗，观察治疗效果。结果：观察组治疗有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组LVEF高于对照组，LVEDD、LVESD低于对照组（P＜0.05）。结论：对冠心病合并左心功能不全患者采用曲美他嗪治疗效果显著，可最大程度改善心功能，减轻患者痛苦。

简介：摘要目的探讨接受蒽环类药物化疗的早期乳腺癌患者体质量指数（BMI）的变化（ΔBMI）对左心功能的影响。方法回顾性分析2018年1月至2021年10月在连云港市东方医院就诊的170例乳腺癌患者的临床资料，收集患者的临床病理资料及心脏彩色超声检查结果。采用单因素和多因素方法分析患者化疗后发生心脏毒性的危险因素。计算ΔBMI，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，测量ΔBMI的截断值并得出诊断精度。结果与化疗前比较，化疗后的BMI、左室舒张末期容量（EDV）、左室收缩末期容量（ESV）、左室舒张末期内径（LVD）、左室收缩末期内径（LVS）的均值均升高，左室射血分数（LVEF）值降低，其中BMI化疗前后[（22.30±1.88）kg/m2比（23.59±2.32）kg/m2]及LVEF化疗前后[（63.69±4.69）%比（59.08±4.28）%]比较差异均有统计学意义（t值分别为3.40、4.98，均P<0.05）。ΔBMI范围为0~41.3%，LVEF的变化（ΔLVEF）范围为0~15.9%。ΔLVEF与ΔBMI存在显著相关性（r=0.709，P<0.001）。心脏毒性发生率为21.2%（36/170）。logistic回归分析显示，BMI（OR=1.639，95% CI 1.263~2.127，P=0.000）与ΔBMI（OR=1.147，95% CI 1.071~1.228，P=0.000）是接受蒽环类药物化疗的早期乳腺癌患者发生心脏毒性的独立危险因素。根据心脏毒性情况，计算ΔBMI与BMI的ROC曲线下面积分别为0.757和0.687。当ΔBMI值为4.28%时，Youden指数最大为0.399，灵敏度为0.750，特异度为0.649。结论对于接受蒽环类药物化疗的乳腺癌患者，ΔBMI可作为预测心脏毒性的有效指标，当ΔBMI超过4.28%时，患者发生心脏毒性风险高。

简介：摘要目的运用压力-应变环(PSL)技术评价胸椎旁神经阻滞(TPVB)对不停跳冠状动脉旁路移植(OPCABG)术前患者左心功能的影响。方法入选2021年5-8月在南京医科大学第一附属医院择期行OPCABG的冠心病患者共24例。患者行右桡动脉穿刺有创测压，随即在超声引导下行双侧T4水平胸椎旁神经阻滞，在阻滞前、阻滞后20 min均行经胸心脏超声检查，分析并评价阻滞前后左心室整体长轴应变(GLS)、整体做功指数(GWI)、整体有效功(GCW)、整体无效功(GWW)、整体做功效率(GWE)及局部节段心肌做功指数(MWI)、心肌做功效率(MWE)的变化。结果行双侧TPVB后，患者心率减慢[(69.13±10.72)次/min比(65.46±9.66)次/min，P＝0.01]，左室流出道血流量下降[(13.86±2.83)ml比(12.72±2.60)ml，P＝0.017]；患者左心室17节段中运动减弱及运动消失的节段MWI明显增加[运动减弱节段(1 175.76±206.64)mmHg%比(1 349.38±462.35)mmHg%，P＝0.004;运动消失节段(684.94±251.39)mmHg%比(965.35±384.33)mmHg%，P＝0.001]；左心室运动减弱及运动消失的节段MWE增加[运动减弱节段(87.79±7.46)%比(90.35±6.39)%，P＝0.029；运动消失节段(70.24±18.03)%比(80.15±16.65)%，P＝0.021]。双侧TPVB后，患者左心室17节段中运动正常的节段MWI、MWE及左心室射血分数、GLS、GWI、GCW、GWW、GWE无明显变化(均P>0.05)。结论基于PSL技术观察OPCABG患者TPVB前后左心室做功的变化，发现TPVB对冠心病患者缺血节段心肌做功有改善作用，可为优化围术期麻醉管理方案提供可靠的依据。

简介：【摘要】目的 探讨重组人脑利钠肽辅助机械通气治疗左心衰合并呼吸衰竭患者心功能及预后分析。方法 选取我院2021年1月-2022年5月收治的81例左心衰合并呼吸呼吸衰竭患者为研究对象。根据治疗方式不同将分为对照组（机械通气治疗，n=39）和观察组（BNP辅助机械通气治疗，n=42），观察两组心功能指标、血气分析及预后效果等指标。 结果 观察组左心室射血分数显著高于对照组，N末端脑钠钛前体显著低于对照组（P＜0.05）； 观察组的p(O2)、pH值均高于对照组，p(CO2)值显著低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义；治疗后6个月随访观察组复发率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），死亡率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 重组人脑钠利钛辅助机械通气治疗左心衰合并呼吸衰竭患者可改善心功能，缓解左心室负荷，降低耗氧量，改善预后。

简介：摘要：目的：探讨左西孟旦联合机械通气治疗ICU重症心力衰竭的效果以及对心功能的影响。方法：选取我院2021年1月至2022年1月收治的78例重症心力衰竭患者，随机且平均将78例重症心力衰竭分为两组，一组为对照组实施抗心衰常规治疗再辅以机械通气治疗，一组为观察组实施抗心衰常规治疗再辅以左西孟旦联合机械通气治疗。对比分析两组患者的治疗效果以及对心功能的影响。结果：通过两个小组的对比分析得知，观察组患者的治疗后的血气指标与心功能都明显优于对照组，结论：左西孟旦联合机械通气治疗针对ICU重症心力衰竭病症有着非常显著的治疗效果，能够发挥积极的心功能保护作用与疗效，值得在ICU重症心力衰竭病症的临床治疗中运用与推广。

简介：

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