简介:摘要目的分析脑出血予小骨窗开颅血肿清除术和微创血肿穿刺清除术治疗的效果。方法回顾性分析2012年12月-2014年12月本院89例高血压脑出血患者临床资料,按不同治疗方案分为两组,对照组43例予小骨窗开颅血肿清除术,研究组46例予微创血肿穿刺清除术,观察两组时间指标及Fugl-Meyer、Barthel指数评分。结果对照组手术时间及住院时间均多于研究组,均具统计学意义(P<0.05);对照组Fugl-Meyer、Barthel指数评分均低于研究组,均具统计学意义(P<0.05)。结论脑出血予微创血肿穿刺清除术的效果显著。
简介:摘要目的探讨高血压脑出血开颅清除血肿清除术的麻醉处理经验。方法选取我院2014年2月-2015年1月诊治的42例高血压脑出血开颅清除术患者均采用相应的麻醉方案,对麻醉手术后的效果及生理指标进行记录,再分析记录的数据。结果所有患者进行诱导麻醉,进行插管,无呕吐、误吸现象发生,手术期间无死亡病例,其中手术中血压3例过低、1例术中心脏停跳,其余麻醉手术较满意,术后发生严重并发症4例,其余手术患者经治疗后神经功能均有所恢复。结论在进行重症高血压脑出血开颅血肿清除术时要针对患者的病情,选择合理的麻醉药物和麻醉方案,能有效的保证患者手术的顺利进行。
简介:摘要目的探讨大骨瓣开颅血肿清除术与钻孔血肿抽吸引流术治疗脑出血的临床疗效分析。方法分别采用大骨瓣开颅血肿清除术(对照组)、钻孔血肿抽吸引流术(研究组)共治疗高血压脑出血93例。结果根据不同病情灵活采用两种手术方式治疗高血压脑出血取得了满意的疗效。结论根据病情变化选择不同手术方式,两种术式各有其相对的适应证。
简介:摘要目的研究锥颅血肿抽吸引流术与开颅血肿清除术两种不同治疗高血压脑出血的效果。方法分别采用普通开颅手术(对照组)、锥颅血肿抽吸引流术(观察组)两种不同的手术方法对152例高血压脑出血患者进行治疗,观察手术时间、术后GCS评分、再出血发生率及生存率、致残率。结果观察组手术时间为(0.4±0.2)小时,?格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)术后观察组平均11.23±2.74,对照组平均9.57±3.26;再出血发生率方面观察组13.33%(10/75),对照组15.58%(12/77);术后神经功能恢复方面观察组优于对照组,植物生存及病死率方面对照组高于观察组,致残率两组差异无统计学意义(p>0.05)。结论早期应用锥颅血肿抽吸引流术清除血肿具有微创、操作简单、风险小、手术持续时间短、安全、有效等优点,已逐渐成为高血压脑出血患者的最新有效治疗方法之一。
简介:摘要目的对比钻孔引流术及开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法将我科2010年5月至2014年5月76例高血压性脑出血行手术治疗患者依术式分为钻孔组和开颅组。其中钻孔组39例,开颅组37例,对比两组手术病死率及术后生存质量有无差别。结果钻孔组中术后死亡率为15.4%,开颅组中术后死亡率为21.6%。P>0.05两组在病死率上无差别;随访三月,术后存活患者中钻孔组中恢复良好占78.8%。开颅组中恢复良好占51.7%。P<0.05钻孔组存活患者术后生存质量明显优于对照组。结论颅骨钻孔穿刺引流术治疗高血压性脑出血不会增加患者病死率,且能改善患者术后生活质量,值得临床推广。
简介:摘要目的研究并探讨开颅血肿清除术联合醒脑静注射液治疗脑出血的临床应用价值。方法选取2013年1月~2014年12月我院收治的100例脑出血患者作为研究对象,按照随机分配的方式,将这100例患者分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组患者进行开颅血肿清除手术,观察组患者在对照组手术基础上使用醒脑静注射液进行治疗。结果与对照组相比,观察组患者的临床治疗总有效率明显更高(P<0.05),其神经功能缺损评分明显更低(P<0.05)。结论对脑出血患者进行开颅血肿清除术联合醒脑静注射液治疗,能够有效提高临床治疗效果,改善患者的神经功能,有效改善预后。
简介:摘要目的研究探讨大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果及安全性。方法选取我院2014年1月到12月间收治的高血压性脑出血患者128例作为研究对象,将其随机分为两组,观察组患者给予大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗,对照组患者给予颅骨钻孔血肿抽吸引流术治疗,分别对两组患者的血肿清除率、治疗后的生活质量评分、并发症发生情况等进行比较。结果观察组和对照组患者血肿清除率在80%以上的患者分别占96.88%、79.69%,观察组显著优于对照组,治疗后的Barthel指数分别为(30.1±2.5)分和(28.2±2.3)分,则对照组略优于观察组,比较均有统计学差异(P<0.05)。观察组、对照组术后并发症发生率均为3.13%,比较无统计学差异(P>0.05)。结论通过大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血具有较高的血肿清除率,且并发症发生率较低,安全性好,但创伤相对较大,临床应用中可视患者具体情况选择合适方法。
简介:摘要目的总结小骨窗开颅血肿清除术治疗中等量的基底节区高血压性脑出血的临床疗效及并发症。方法采用回顾性分析方法,对我院30例符合纳入标准的高血压性脑出血患者临床资料进行分析,分析其临床疗效、发病3个月后死亡率以及住院期间的并发症。结果小骨窗开颅血肿清除术治疗后,无效、恶化死亡率分别降低到16.67%和10%,总有效率达到73.33%,说明在改善患者功能缺损方面作用较强。患者住院期间的主要并发症为呼吸道感染、胃出血、电解质紊乱、再出血、心衰、颅内感染,其中呼吸道感染5例占16.67%,消化道出血、再出血、电解质紊乱均为6.67%,颅内感染和心衰各占3.33%。结论小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血具有手术创伤较小,颅内血肿清除比较彻底、快速促进术后神经功能恢复,是可供临床选择。
简介:摘要目的对比分析高血压脑出血(基底节型)采用软通道穿刺引流术治疗和采用开颅血肿清除术治疗的临床效果。方法从2004年3月—2014年3月我院收治的高血压脑出血(基底节型)患者中随机抽取150例入组研究,并随机分成对照组和观察组,每组各75例。其中对照组采用开颅血肿清除术治疗,观察组采用软通道穿刺引流术治疗,对比两组患者的手术指标和术后0.5年的日常生活能力恢复的良好率。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、残余血肿量和住院时间都显著由于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,对照组术后0.5年日常生活能力恢复的优良率为32%(24/75),低于观察组的54.7%(41/75),差异显著(P<0.05)。
简介:摘要目的对微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床疗效予以探究并分析。方法随机选取我院自2014年1月~2015年2月期间收治的脑出血患者共100例作为研究对象,按照患者挂号的先后顺序,将其随机均分成两组,研究组和对照组各自50例患者,其中对照组患者采用常规保守治疗方法,研究组患者采用微创颅内血肿清除术治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗后14d血肿周围水肿量明显低于治疗前及治疗后7d,组间具有明显差异,P<0.05,且差异具有统计学研究意义;研究组血肿量及血肿周围水肿量明显低于对照组,组间具有明显差异,P<0.01,且差异具有统计学研究意义;研究组患者和治疗组患者在治疗后14d的IL-6、TNF-α显著低于治疗7d后,组间具有明显差异,P<0.05,且差异具有统计学研究意义,研究组患者在治疗14d后的NIHSS评分显著优于对照组,组间具有明显差异,P<0.05,且差异具有统计学研究意义。结论对脑出血患者在临床治疗时,采用微创颅内血肿清除术,能够有效清除患者颅内各种病灶,减轻神经功能的缺损程度,提高患者的生存质量,值得大力推广和应用。