简介：摘要目的通过对腹膜透析患者退出原因的分析,探讨相应的防治护理对策。方法收集2005年2月-2012年1月因肾衰竭接受持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者的临床资料,了解患者退出腹膜透析的时间和原因,分析死亡病例的死因。结果共有166例患者符合条件,因各种原因退出腹膜透析共75例,退出率为45.1%。其中死亡67例,转血液透析8例。121例医保患者35例退出(28.9%),明显低于自费组的退出率88.8%。结论心脑血管事件和腹膜炎是CAPD患者退出腹膜透析的主要原因,而经济因素是导致腹膜透析患者退出的重要原因，因此应积极加强透析前的一体化治疗及腹膜透析患者透后的持续管理。

简介：

简介：目的容量控制对于腹膜透析至关重要。腹膜平衡实验(peritonealequilibrationtest,PET)可以评估腹膜小分子溶质转动功能,对优化腹膜透析存腹时间提供依据,但是不能预测腹膜液体转运功能。所以,本研究使用计算机拟合对不同超滤功能腹膜透析患者的腹膜液体转运功能进行评估。方法纳入研究患者包括每天使用3～4袋2.5%葡萄糖透析液者(为腹膜超滤功能差组)和使用3～4袋1.5%葡萄糖透析液者(为腹膜功能好组),两组患者在上述透析处方下都能达到足够的液体清除。所有入组的患者都要求详细记录自己每天的腹膜透析换液情况,以评估腹膜液体转运功能。结果本研究包括了17名持续不卧床腹膜透析患者(continuousambulatoryperitonealdialysis,CAPD),其中9名为超滤功能差组,8名为超滤功能好组。与超滤功能好组相比,超滤功能差组的患者每天更多的处于高葡萄糖(P<0.01)环境中,透析液/血浆肌酐比值(D/Pcre)更高(P<0.05),有更高的腹膜液体吸收率(Ke)(P<0.01)。结论与超滤功能好的患者相比超滤功能差的患者的腹膜小分子溶质转运率更高,更为重要的是,超滤能力差的患者腹膜液体吸收率更高。

简介：摘要目的探讨门静脉高压症患者脾切除术后持续性发热的原因。方法收集2004年6月至2009年5月67例肝炎后肝硬化门静脉高压症患者的临床资料，对术后体温大于38.5°c，持续发热半月以上的12例发热原因进行分析。结果除1例原因不明外，术后发热均由各种并发症引起。脾窝积血、积液合并感染及门脾静脉血栓形成最多见。持续性发热与肝功能分级显著相关(p<0.01)。结论脾窝积血、积液及门脾静脉血栓形成是术后持续性发热的主要原因。积极防治各种并发症，注意改善肝功能、可有效减少术后持续性发热。

简介：房性心动过速（以下简称房速）可起源于心房肌任一部位（除窦房结外）或与心房相连的解剖结构,无需房室结和房室旁路的参与,频率多在120~220次/min[1]。房速特别是无休止的、频率特别快甚至并发休克的房速,由于终止不易,药物治疗效果有限,会导致心动过速性心肌病[2],给治疗上带来极大的困难。本院收治3例无休止房速合并休克,经过积极治疗好转,现将抢救处理及护理报道如下：

简介：摘要患者男,81岁,因室性心动过速入院。入院后给予使用普罗帕酮、利多卡因、胺碘酮等抗心律失常药物不能转复为窦性心律,考虑为心室电风暴。给予静推艾司洛尔并持续泵入后转复，未出现严重不良反应。结论对于持续性室性心动过速患者,可考虑使用艾司洛尔。

简介：摘要目的探讨持续性枕横位及枕后位对分娩结局的影响，分娩方式及母儿结局。方法对2010年1月～2011年1月在我院分娩的持续性枕横位及枕后位358例孕妇和同期358例枕前位的临床资料进行回顾性分析，比较两组产程情况、分娩方式及母儿结局。结果枕位异常者，宫缩乏力明显增加导致潜伏期延长、宫口扩张延缓、胎头下降延缓或停滞、第二产程延长的发生率高于枕前位组（P均＜0.01），活跃期延长的发生率比较差异无显著性（P＞0.05）。持续性枕横位及枕后位组胎吸助产、剖宫产、软产道裂伤、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息率高于枕前位组（P＜0.01或0.05）。随着胎儿体重增加，持续性枕横位及枕后位剖宫产率增高（P＜0.01）。结论持续性枕横位及枕后位是导致难产的主要原因之一，易致母儿并发症增加，及时处理并选择最佳分娩方式可减少母儿并发症的发生。

简介：遗传性持续性胎儿血红蛋白增高症(Hereditarypersistenceoffetalhemoglobin,HPFH)是成人红细胞中持续存在过量的胎儿血红蛋白(Fetalhemoglobin,HbF),血液学检查正常的遗传综合征。携带者常无临床症状。HPFH具有高度的遗传异质性,分子机制主要涉及11p15上β-类珠蛋白基因的遗传缺陷导致的HbF异常高表达。最近的研究表明,HPFH具有数量性状遗传特点,其发生机制可能不局限于单纯的β-类珠蛋白基因上的遗传缺陷,HPFH还与多个基因座的异常有关,具有数量性状位点(quantitativetraitloci,QTL)的遗传特征。主要包括QTL6q23和QTL2p15等的异常。通过HPFH来探索珠蛋白基因的网络化表达调控机制,为镰状细胞性贫血、重型地中海贫血等疾病的治疗研究开拓了新路径。

简介：摘要目的探讨异位妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠发生的可能病因及预防措施。方法回顾性分析202例异位妊娠腹腔镜保守性手术的临床资料。结果202例异位妊娠行腹腔镜保守性手术,持续性异位妊娠(PEP)发生率1.12%。结论异位妊娠腹腔镜手术后有发生PEP的风险,应正确选择保守手术的病例,改良手术方式,提高手术技巧,彻底清除病灶;避免采用输卵管伞部挤压术;术前血-HCG>3000IU/L,术后常规肌内注射MTX50mg;术后严密观察血-HCG的下降,可有效地预防和降低PEP的发生。

简介：摘要目的探讨在乳腺科对实施手术患者中应用持续性护理健康教育的临床效果。方法回顾性分析了2009年1月～2012年2月我院收治的行各种乳腺手术治疗患者32例作为观察组，并与同期手术治疗的32例乳腺疾病患者作对照。两组患者采用传统健康教育方法,观察组在传统健康教育方法基础上给予持续性护理健康教育内容.观察两组患者对疾病相关知识及相关技能掌握情况、并对患者入院、住院及出院的健康教育工作的质量进行满意度评价。结果观察组对疾病相关知识及相关技能掌握情况、对健康教育工作质量的满意度均高于对照组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论实施持续性护理健康教育，有效提高了手术患者在住院期间对健康教育的需求，以良好的心态积极配合手术治疗，减少了手术后并发症的发生，提高了患者的满意度和临床健康教育质量。

简介：摘要目的探讨输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的危险因素及预防措施。方法将本院收治的122例输卵管妊娠患者随机分为实验组和对照组，两组患者均行腹腔镜保守性手术。实验组患者在术后给予米非司酮的治疗，比较两组患者术后持续性异位妊娠（PEP）的发生率，分析对照组高危因素。结果实验组PEP发生率为3.3%，显著低于对照组的11.5%（p<0.05），停经时间<49d或>58d、术前血HCG>3000miu/ml、曾有异位妊娠病史的患者PEP发病率显著较高（p<0.05）。结论停经时间<49d或>58d、术前血HCG>3000miu/ml、曾有异位妊娠病史是腹腔镜保守手术后PEP的高危因素，应给予米非司酮进行预防。

简介：我院内科自2000一2009年收治了急性雷米丰中毒患者10例。现将料摘要报导如下

简介：摘要层流手术室是预防和控制医院感染的重要部门,为降低手术感染率、提高医疗质量,通过严格的人员培训，规范的流程、布局及科学的使用，各项指标均达到洁净手术室的要求，确保了各类手术的安全进行，我院加强了医院感染的管理，并取得了一定的成效。

简介：摘要目的探讨生殖道沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（UU）感染对药物流产后持续性阴道流血的影响。方法应用聚合酶链反应技术（PCR）扩增检测105例早孕药物流产后阴道流血的患者宫颈分泌物中CT、UU的DNA片段（观察组），并以105例正常早孕药物流产妇女对照（对照组）。结果观察组中生殖道CT、UU感染率分别为22.9%、26.7%，其中CT、UU合并感染率为10.5%。对照组中生殖道CT、UU感染率分别为7.6%、9.5%，其中CT、UU合并感染率为3.8%。两组感染率比较有显著性差异（P<0.01）。结论CT、UU感染不利于药物流产后子宫收缩，可致孕囊及部分蜕膜剥离不完全，从而引起阴道流血时间长，流血量多。这种感染可能是药流后持续性阴道流血的重要原因之一。

简介：摘要目的针对传统处理持续性枕横位难产无好方法治疗的现状，首次采用徒手抬头旋转术加产钳术并用来治疗持续性枕横位难产的新方法。方法通过45例持续性枕横位采用徒手抬头旋转术加产钳术并用治疗难产的可行性进行观察分析，确定疗效的肯定性。结果45例持续性枕横位难产患者年龄在23-31岁，平均为27岁，孕周在38-41周之间。均为初产妇。33例抬头先露部达到坐骨棘下2厘米。12例达到坐骨棘下1-1.5厘米，其中有29例为持续性左枕横位，16例为右枕横位，娩出新生儿重量在2800克至3900克。第二产程最短15分钟，最长1小时50分钟，手术历时最短5分钟，最长18分钟，新生儿Apgar评分4-7分17例，7-10分28例，新生儿七天内死亡率为0。结论持续性枕横位是临床上最长见的头位性难产，给分娩带来不同程度的困难和危险，在以前往往需要手术剖宫产手术治疗，不但延误时间，对产妇打击大，花费高，胎儿生命难以保命，采用此技术治疗后，打破了旧框框，达到尽快娩出宫内窘迫的胎儿，避免了胎儿面部损伤及减轻盆底组织损伤，降低了剖宫产率，提高了自然分娩效果。

简介：

简介：摘要近年来，随着我国人口老龄化，同时也由于心脑血管病人的增加，长期卧床的病人数量也在逐年增多。长期卧床病人由于生活不能自理,离不开他人照顾,存在很多心理问题。为了更好的了解卧床患者的心理特点并更好的护理卧床患者，我们抽取了民康社区50例长期卧床病人做了调查问卷，并对其心理特点进行分析。

简介：摘要大多患有慢性疾病的病人，如糖尿病、血液病、肿瘤等，骨折后的病人，以及因脑中风、脑外伤而造成偏瘫的病人，由于大部分都不能起床活动，而只能卧床休息，常常会引起便秘等症状。本文就从心理护理、饮食、生活习惯、腹部按摩等各个方面制定出相关的护理措施，减少便秘的发生率。

简介：摘要目的探讨长期卧床患者褥疮的预防方法和护理措施。方法回顾性总结2006年10月至2011年12月在本医院就诊的112例长期卧床褥疮患者的临床资料，观察、评价对其采取预防褥疮的综合性护理措施的效果。结果经综合护理后痊愈。结论预防和治疗褥疮的综合性护理措施在临床护理中切实可行，效果肯定。

简介：摘要目的探讨卧床患者褥疮发生的原因及诱因，总结褥疮护理及预防方法，以减轻患者痛苦。方法对我科长期卧床患者的临床资料进行分析、总结，评价对卧床患者采取褥疮预防的护理措施及效果。结果褥疮防范制度执行不到位、护士对卧床患者褥疮发生的危险因素不能正确评估、护理不当、患者因素等是褥疮发生的基本原因，健全褥疮防范制度、避免身体局部长期受压、定期检查、按摩、保持皮肤干燥清洁、提高患者机体免疫力、防褥疮工具的使用等综合性护理措施是预防褥疮的有效方法。结论褥疮应以预防为主，综合性护理措施可有效预防和治疗褥疮，减轻患者痛苦，提高卧床患者生活质量。