简介:摘要:目的:设计一种新型的皮试结果可视窗判断圆尺,避免皮试判断差错的有效性。方法:采用遮光布制作避光注射器套,在2022年1月-2022年6月期间,采用随机对照分组法选取做皮试过敏实验的患者,将其分为观察组和对照组各160例,对照组常规使用肉眼观察皮试结果,观察组使用透明皮试测量尺观察,比较两组透明皮试测量,医护人的满意率。结果:观察组的医务人员满意度高于对照组。结论:应用无菌注射器及避光注射器套组值得在临床推荐。
简介:摘要比例和率的含义多重而交叉,这模糊了其概念的准确性。本文围绕事件的发生和状态的存在及其测量过程,首先指出了二者的计数有统一的基础——状态,提出了“时点状态累积数”的概念。基于数学上“率”的一般含义,结合指标计算元素的单位,提出了“时点状态累积数的变化量”即通常认为的“(观察期)事件发生数”或“绝对率”,并建立了相对率和比例。比例有3种类型:时点(或率型)构成比例、时期发生比例及由前二者综合而成的时期构成比例。相对率和时期比例的区别在于观察期是否被视为一个观察单位并移位,与时点比例的来源人群均为观察期起点人群。由此本文建立人群分类资料基本指标——比、比例和率统一的识别路线。这些论述同样地适用于关闭队列、固定队列或动态人群。本文旨在明确指标的内涵及可行的认识路线,供人群研究工作者参考。
简介:摘要目的采用高分辨率超声测量无症状肘管尺神经脱位组及对照组的尺神经最大直径及横截面积(cross-sectional area,CSA),应用剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)评价两组尺神经的僵硬度,以探讨无症状肘管区脱位尺神经的高分辨率超声及SWE特征。方法由两位有经验的超声医师独立对38例无症状受试者(76侧肘)于屈伸肘关节时进行高频超声动态检查,判断其脱位与否,分为脱位组及对照组,并分别测量尺神经最大直径及横截面积,然后行SWE检查,分别测量剪切模量值。资料分析采用描述性统计及独立样本t检验,观察者一致性的评估采用组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)。结果15.8%(12/76)的受试对象可见尺神经脱位。脱位组肘管区尺神经最大直径(0.194±0.022) cm与对照组相应位置尺神经直径(0.181±0.023) cm比较,差异无统计学意义(t=1.888,P>0.05),脱位组肘管区尺神经CSA(0.064±0.009) cm2及SWE(43.629±6.737) kPa与对照组相应位置尺神经CSA(0.050±0.008) cm2及SWE(31.293±7.858) kPa比较,差异有统计学意义(P<0.001)。采用ICC评估观察者间对肘管尺神经最大直径、CSA及SWE值评价的一致性,结果显示一致性较好(ICC分别为0.941、0.819、0.843)。结论无症状受试者中存在尺神经脱位者其肘管尺神经的CSA及SWE值均显著增加,观察者一致性较好。高分辨率超声结合弹性成像可全面、定量地评估脱位尺神经的形态变化及力学性能,评估尺神经脱位并监测其进展。
简介:摘要:目的:前臂尺桡骨骨折使用改良夹板外固定加中药外敷治疗并观察其治疗效果。方法:选择我科治疗的前臂尺桡骨骨折48例作为观察对象,分析开始于2020年1月,分析结束于2022年1月,并且根据患者治疗方法不同,将其分成外敷加改良夹板组与改良夹板组,外敷加改良夹板组使用改良夹板外固定加中药外敷治疗,改良夹板组采取改良夹板外固定治疗,对比两组治疗效果。结果:(1)外敷加改良夹板组和改良夹板组治疗效果情况,外敷加改良夹板组治疗优良率是91.66%,改良夹板组是66.66%;外敷加改良夹板组并发症率是8.33%,改良夹板组是29.16%,(x2=11.671,p=0.018),结果有差异。(2)外敷加改良夹板组和改良夹板组治疗时间情况,外敷加改良夹板组消肿时间是5.38±0.67(d),改良夹板组是9.25±1.14(d);外敷加改良夹板组骨折愈合时间是68.35±7.22(d),改良夹板组是89.40±9.47(d),(t=4.280,p=0.022),结果有差异。(3)外敷加改良夹板组和改良夹板组治疗后疼痛情况分析,外敷加改良夹板组VAS是2.36±0.45(分),改良夹板组是4.72±0.83(分),(t=3.479,p=0.036),结果有差异。(4)外敷加改良夹板组和改良夹板组治疗后生活质量情况,外敷加改良夹板组SF-36是86.35±9.71(分),改良夹板组SF-36是76.05±8.52(分),(t=4.861,p=0.022),结果有差异。结论:前臂尺桡骨骨折采取改良夹板外固定加中药外敷治疗效果优良,可推广。
简介:摘要目的探讨应用超声引导弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨双骨折的临床疗效。方法自2015年1月至2019年4月我科采用超声引导弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨双骨折25例,男14例,女11例;年龄6~12岁,平均9.1岁。从切口长度、手术时间、术中出血量、术中C臂机透视次数、骨折愈合时间、腕关节和肘关节活动度等指标分析其临床疗效。结果术后25例均获得随访,时间为12~18个月,平均15.6个月。切口长度平均(2.8±0.5)cm,手术时间平均(42.5±3.8)min,术中出血量平均(5.2±1.3)ml,术中C臂机透视次数平均(3.5±0.7)次;骨折愈合时间平均(5.1±1.2)周;末次随访时Cooney腕关节和Mayo肘关节功能评分为97.2±2.1和97.8±1.1,无骨折不愈合及畸形愈合、神经血管损伤、骨骺早闭,无针尾激惹症状。结论超声引导弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨双骨折具有微创、出血少、术中C臂机透视次数少、疗效确切的特点,并且二次取出方便,可减轻患儿痛苦。
简介:摘要:目的:分析闭合复位微创弹性髓内针固定方式的应用情况,重点探究该治疗方式在小儿尺桡骨骨折方面的疗效。方法:从我院2021年7月至2022年7月之间接收的小儿尺桡骨骨折患者中选出50例符合要求的患者对象,围绕这些患者展开实验探究工作。这些患者在接受麻醉处理后实施闭合复位微创弹性髓内针固定操作。在手术操作期间,记录相关资料数据,主要有手术用时,术中出血情况、住院时间、术后并发性疾病发生情况等。在手术结束后的第一、二、三、六、九、十二个月时,患者需要接受复查,采用X线检查方式为患者进行检查,由医生分析骨折愈合的有关情况。若患者并未出现延迟愈合的情况,则其需要在手术结束后的六到九个月之间前往医院再次接受手术,以便于将内固定物取出。结果:所有研究对象均配合完成了术后六到十二个月的随访,平均随访用时为九个月;依据研究对象的手术用时计算平均值,为58分钟;平均出血量为10毫升,平均住院时长为五天,所有患者都为一期甲级愈合。其中有一例患者出现了伸肌激惹征,当为患者实施内固定取出术后,症状表现消退;肘关节、腕关节僵硬等障碍没有发生。结论:闭合复位弹性髓内针固定,对于患有尺桡骨骨折的小儿患者而言,是一种最合适的治疗手段。
简介:摘要目的探讨袢钢板弹性悬吊下尺桡关节(DRUJ)治疗DRUJ脱位的临床疗效。方法选取于2016年1月至2020年6月于郑州大学第一附属医院收治的确诊为DRUJ脱位的患者15例,随访时间6~18个月,对比其术前术后腕关节评分Gartland-Werley腕关节评分、术后患侧及健侧腕关节功能、术后并发症。术后两侧关节功能比较采用配对t检验。结果随访期间所选患者无切口感染、脱位复发等并发症发生。术后复查X线片示关节脱位得到有效复位且合并患侧尺桡骨远端骨折者骨折均已良好愈合,末次随访时根据Gartland-Werley评分标准评价腕关节功能:优10分,良4分,可1分。术后腕关节主动活动度健侧与患侧比较差异无统计学意义[屈伸活动度为,(109.33±15.91)°比(106.40±16.20)°,t=1.596,P>0.05;尺桡偏活动度为,(61.33±6.67)°比(59.87±7.69)°,t=1.703,P>0.05;旋前旋后活动度为,(111.67±11.44)°比(109.13±13.64)°,t=1.557,P>0.05]。结论带袢钢板弹性悬吊治疗DRUJ脱位患者术后腕关节功能恢复良好,随访疗效满意。
简介:【摘要】目的:探讨手法复位夹板外固定治疗尺桡骨中下段骨折的临床效果。方法:选取2020年1至12月在我院治疗的尺桡骨中下段骨折患者56例为研究对象,视不同治疗方法将56例患者分为两组,其中以克氏针内固定手术复位治疗的28例入对照组,以手法复位夹板固定治疗的另28例入研究组,比较两组骨折愈合情况、愈合时间及并发症发生情况。结果:两组骨折愈合优良率对比,对照组骨折愈合优良率50.00%(14/28)<研究组的75.00%(21/28);两组骨折愈合时间对比,对照组(43.62±2.85)天>研究组的(34.56±2.53)天,分别以x2和t检验骨折愈合优良率及愈合时间两项指标,均得出P值<0.05;两组并发症总发生率对比,对照组14.28%(4/28)略高于研究组的10.71%(3/28),无明显统计学差异(P>0.05)。结论:尺桡骨中下段骨折的临床治疗,手法复位夹板外固定与克氏针内固定手术复位均能取得较好的治疗效果,但手法复位夹板外固定的治疗方法临床效果更胜一筹,安全性更高,具应用价值。
简介:摘要目的分析尺神经损伤患者骨间肌同步兴奋的电生理表现。方法选取自2019年5月至2020年8月于我院就诊的腕部尺神经损伤后患者50例,分别检测第一、二、三、四背侧骨间肌及第二掌侧骨间肌复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP),记录潜伏期及波幅,肌电图随机选取10个运动单位电位(motor unit potential,MUP),计算MUP波幅平均值,并观察募集反应,所有数据均与健侧比较,进行统计学分析。结果患侧第二、三、四背侧骨间肌分指与第二掌侧骨间肌并指时,MUP波幅与健侧比较差异均有统计学意义(P<0.01);大部分患侧第二、三、四背侧骨间肌与第二掌侧骨间肌分并指时均有募集反应;患侧第一、二、三、四背侧骨间肌与第二掌侧骨间肌刺激CMAP潜伏期与健侧比较差异均有统计学意义(P<0.05),CMAP波幅与健侧比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腕部尺神经损伤后,掌侧骨间肌与背侧骨间肌易产生同步兴奋后遗症,导致分并指障碍,电生理检查可帮助临床诊断。
简介:【摘要】目的:研究肘关节尺侧副韧带损伤患者接受同种异体肌腱重建的护理效果。方法:2020.1-2021.6阶段内接受诊治的肘关节尺侧副韧带损伤52例患者被记作分析对象,基于护理模式进行两个小组划分,即常规护理组与优质护理组,实施不相同护理手段,记录患者身体指标的变化和护理成效。结果:优质护理组患者肘关节屈曲分数评估均数(123.69±3.76)分、背伸分数评估均数(15.92±6.33)分、旋前分数评估均数(86.91±2.74)分、旋后分数评估均数(86.13±2.59)分,均高于常规护理组,p
简介:摘要:目的:探究系统化护理作用于尺桡骨骨折手术患者所取得的效果。方法:抽选我院收治的尺桡骨骨折患者总计87例,分为两个实验小组,即实验A组(43例)和实验B组(44例),分别使用常规护理以及系统化护理。比较两组患者的前臂功能情况以及调查患者的满意度。结果:实验A组共有28例患者前臂功能恢复为优良情况,其所占比例为65.1%;实验B组共有40例患者前臂功能恢复为优良情况,其所占比例为90.9%,则实验B组患者的前臂功能恢复情况比实验A组患者的前臂功能恢复情况较好。实验A组患者对护理人员的态度、专业度、细心度、护理管理、沟通评分低于实验B组。结论:系统化护理在本次研究中的作用效果较好,能够促进患者的恢复,值得推崇。
简介:摘要目的探讨一种改良的同指顺行血管神经岛状皮瓣修复拇指末节尺侧缺损的疗效。方法自2018年8月至2020年10月,我们对拇指末节尺侧皮肤缺损15例患者,采用同指顺行血管神经岛状皮瓣结合虎口"Z"字成形术修复。术后定期随访,记录指间关节活动度、拇指外展角度、皮瓣两点分辨觉,使用密歇根手功能评分量表(Michigan hand outcomes questionnaire,MHQ)全面评估术后患者对患手功能及外观的满意程度。结果术后所有皮瓣均Ⅰ期存活,随访时间为5.5~7.0个月,平均6.13个月,皮瓣两点分辨觉术后6个月可恢复至平均4.1 mm,拇指指间关节屈伸活动及外展角度分别为72.1°和92.7°,达到了健侧的82.2%和95.7%。MHQ评分结果显示患者均对患指术后外观及功能满意。结论同指顺行血管神经岛状皮瓣结合虎口"Z"字成形术是治疗拇指末节尺侧缺损的有效术式。