简介：摘要目的闭孔疝是一种罕见的腹壁疝，临床上容易误诊。本文总结了闭孔疝诊疗和围手术期处理经验。方法对我院2005年至2016年收治的5例闭孔疝病人的临床资料进行回顾性分析。结果5例病人均为女性，平均年龄81（70～92）岁，平均体重指数（BMI）为17.8，生育次数波动在2～7次。术前均以肠梗阻收治入院。1例病人Howship-Romberg征阳性；3例病人术前通过盆腔CT确诊。2例病人手术确诊。3例病人患有慢性阻塞性肺病、高血压；4例在我院行手术治疗，均治愈出院；1例转上级医院手术确诊，术后并发MODS死亡。结论对老年、瘦弱、多产的女性病人，出现肠梗阻，应高度怀疑闭孔疝，应行腹部和盆腔CT以明确诊断，应尽早手术治疗。

简介：摘要深静脉血栓是指血液在深静脉腔内不正常凝结，阻塞静脉腔导致静脉回流障碍。如未及时治疗，急性期可并发肺栓塞。

简介：

简介：摘要目的椎间孔镜手术是对腰椎间盘突出类疾病的一种常见的治疗方法。为了探讨临床医学中，对这类手术术后有效的护理方法，我们进行了相关实验。方法选取2015年6月至2016年6月，我国某一线城市的一所重点医院中进行椎间孔镜治疗的病患70例，进行相应的护理工作，观察和调查护理环节结束后病患的康复情况及对术后护理工作的满意程度。结果病患在经过科学的护理后手术后的疼痛感能够有效降低。结论接受科学的护理工作，可以保证病患的正常康复。

简介：摘要：目的预防高危孕产妇下肢深静脉血栓形成的适宜技术。方法 通过将 2016 年 1 月至 2016年 12 月选定的 80 例高危住院孕产妇 分成俩组实验组和对照组 ，实验组应用空气波压力治疗仪联合 TDP干预孕产妇 LEDVT形成，对照组通过调取住院病历资料进行回顾性分析。对比应用空气波压力治疗仪联合 TDP干预措施与应用传统预防措施预防孕产妇 LEDVT形成的效果。结果  实验组 40 例，无临床症状，经彩超确认下肢深静脉血栓形成 1例；对照组 40 例，出现下肢肿胀、疼痛等临床症状，经彩超检查确认下肢深静脉血栓形成 8 例。所有血栓形成患者均经过治疗后康复出院。结论 应用科学评估方法，筛选高危患者，有针对性地联合应用空气波压力治疗仪、 TDP干预 LEDVT形成，前者运用物理机械按摩与推动原理，后者利用物理热与辐射原理，力学与热学结合，两者均有改善血液循环、增加血管顺应性作用，交替规律运用降低了高危孕产妇 LEDVT形成的发生率，明显优于传统的预防措施。 关键词：空气波压力治疗仪  TDP  预防  LEDVT 　　深静脉血栓形成是临床上常见的周围血管疾病，多发生于下肢，随着国家生育政策的调整，孕产妇年龄结构发生了变化，高龄化日趋明显，孕产妇生活习惯、饮食结构的改变，加之一些社会因素的参与，致使下肢深静脉血栓的发病率呈逐年上升趋势，严重威胁孕产妇生命安全与医疗安全。我院应用科学评估方法对住院孕产妇进行评估，及时运用空气波压力治疗仪联合 TDP交替使用预防高危孕产妇下肢深静脉血栓形成，观察干预效果，从而寻求一种操作简便、经济适用、适合基层医院应用的方法，现报告如下。 　　 1  资料与方法 　　 1.1  临床资料  通过将 2016 年 1 月至 2016年 12 月选定的 80 例高危住院孕产妇 分成俩组 实验组和对照组。 实验组在执行护理常规基础上，联合应用空气波压力治疗仪、 TDP进行干预；对照组使用的方法是传统的预防措施。 本文 80 例孕产妇均按照我院下肢深静脉血栓危险度评分表进行评分筛选，产前均无下肢深静脉血栓形成。其中实验组 40 例，年龄 20-51 岁，合并妊娠高血压 2 例，合并心脏病 3例，合并智障 2例，剖宫产 28 例。对照组 40 例，年龄 20-48 岁，合并妊娠高血压 5例，合并心脏病 2例，合并智障 1例，剖宫产 30 例。两组孕产妇年龄、例数、分娩方式等一般资料比较无统计学意义（ P＞ 0.05）。 　　 1.2  诊疗方法  一旦确定为高危孕产妇，即纳入实验组进行干预，给予空气波压力治疗仪 2次 /日，每次 30min； TDP照射 2次 /日，每次 30min。按照 7： 00、 11： 00、 15： 00、 19： 00运用空气波压力治疗仪、 TDP照射、空气波压力治疗仪、 TDP照射顺序，分时段交替干预至出院前一天。每日评估下肢肿胀、疼痛情况，有症状者即刻行下肢彩色多普勒超声检查，有血栓形成者即退出试验；无症状者于住院第五天、第九天…出院前一天行下肢彩色多普勒超声检查，观察下肢深静脉血栓形成情况。一旦下肢深静脉血栓形成，立即停止试验，并按照血栓形成进行治疗及护理。 　　 1.3  下肢深静脉血栓形成的判定  患者出现下肢肿胀、疼痛，查血 D-二聚体进行辅助诊断，彩色多普勒超声检查进行确诊。 3  讨论 深静脉血栓形成是临床上常见的周围血管疾病，在全身主干静脉均可发生，多发生于下肢，随着人口老龄化及人们饮食结构、生活习惯的改变，本病的发病率呈逐年上升趋势。妊娠期体内凝血因子、纤维蛋白原明显增加，抗凝血酶Ⅲ和蛋白 S水平降低，孕期血液处于高凝状态，且胎盘产生纤溶酶原激活剂抑制物明显抑制了纤溶系统，进一步加重了高凝状态；分娩或剖宫产时容易引起血管损伤，引起继发性凝血功能增强，同时也损伤了血管内皮激活外源性凝血系统；增大的子宫压迫引起下肢静脉回流受阻，同时硬膜外麻醉可引起血管扩张，下肢血流速度减慢，术后卧床及惧痛减少活动，使肌肉处于松弛状态加重血流缓慢。采取何种干预措施减少下肢深静脉血栓形成，已成为目前医生较为关注的课题。 　　 3.1   LEDVT诊断标准 　　传统的 LEDVT诊断标准是下肢静脉造影，费用昂贵，属于有创性的检查，且注射造影剂有一定的不良反应，不能用于早期诊断。近年来多项研究表明， D-二聚体升高是血栓形成后继发纤溶的结果，能反映体内凝血和纤溶变化，是筛选 LEDVT的首选指标。通过测定 D-二聚体含量，可以判断体内有无血栓形成和纤溶亢进，对血栓栓塞性疾病具有早期诊断价值，能够反映疾病的发展变化、严重程度，帮助判断治疗效果和预后，对于监测血栓形成过程或抗凝、溶栓治疗效果具有较高的敏感性和特异性，对 LEDVT的早期诊断及疗效判断具有临床意义，本研究将其作为下肢深静脉血栓形成的确诊手段。 　　目前 一旦确定为高危患者，即刻应用空气波压力治疗仪联合 TDP进行干预，前者运用物理机械按摩与推动原理，后者利用物理热与辐射原理，力学与热学结合，两者均有改善血液循环、增加血管顺应性作用，交替规律运用明显降低了高危孕产妇 LEDVT形成的发生率，明显优于传统的预防措施，无需预防性应用抗凝药物，操作简便易行，无创伤，经济适用，适宜在基层医院推广应用。 　　参考文献： 　　〔 1〕林素琴，林剑芳，洪  飞 .妇科盆腔手术围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理〔 J〕 .护士进修杂志， 2013， 2，（ 15）： 136-137. 　　〔 2〕邓月香，曾玉娥，卢小燕 .优质护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的影响〔 J〕 .齐鲁护理杂志：中旬刊， 2012， 5，（ 06）： 14-15. 　　〔 3〕余  鑫，余昌俊，余康敏，许  克 .CD62P、 CD63、 D-二聚体与下肢深静脉血栓形成的关系〔 J〕 .安徽医科大学学报， 2011， 46（ 2）： 379-381. 　　　〔 4 〕梁丽霞，李映桃，王  艳，黄燕芳，王天红 .妊娠期下肢深静脉血栓栓塞的临床护理〔 J〕 .护理实践与研究杂志， 2016第 13卷第 6期： 70-72.

简介：

简介：摘要目的探讨椎间孔镜技术治疗颈椎的护理体会。方法选取2015年4月至2016年3月所收治的10例诊治为颈椎病患者作为本次研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组均有5例，对照组常规治疗及护理，而观察组均采用椎间孔镜进行手术治疗并实施系统化护理措施，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗效果显著高于对照组。结论实施系统化护理措施能够有效提高患者的治疗效果，在临床上具有极大的推广价值。

简介：深静脉血栓是住院患者常见并发症,由于深静脉血栓起病隐匿,不易察觉,往往在发病后才被发现,易对患者造成较大危害.笔者对深静脉血栓的发生病因、国内外流行病学、预防措施及护理管理方法进行总结,望能对深静脉血栓的预防及护理提供参考.

简介：摘要目的通过实验分析彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断作用。方法选取我院2014年5月~2015年5月疑似患有下肢深静脉血栓患者100例作为实验研究对象，对100例患者进行彩色多普勒超声检查和深静脉造影检查，并比较两次检查结果。结果100例患者中，经彩色多普勒超声检查诊断患有下肢深静脉血栓患者85例，深静脉造影检查患有下肢深静脉血栓患者84例，经一致性检验结果显示，两种检查方式一致性较高，彩色多普勒超声诊断下肢深静脉敏感度为95.8%，特异度为80.2%。结论彩色多普勒超声诊断具有较高的敏感度和特异性，可结合深静脉造影检查，是下肢深静脉临床检查首选方式，具有临床推广应用价值。

简介：“共产党真好，人民医院真好，帮我们建新房，逢年过节又来看望我们，我都不知道该怎么感谢你们了!”9月30日，汝州市人民医院副院长王冰、办公室主任姚增奇一行7人受院长刘青强委托看望慰问夏店乡关帝滞留欣、李来闯、张花、王根柱及他们的家人，并送上月饼、水果等中秋节慰问品和慰问金。

简介：摘要目的讨论对比两孔法腹腔镜胆囊切除术与传统四孔法切除术的临床疗效与影响。方法选择我院肝胆外科需行胆囊切除术患者68例随机分为观察组与对照组。观察组患者行两孔法腹腔镜胆囊切除术治疗；对照组行传统四孔法胆囊切除术。比较两组患者不同手术治疗后术后恢复情况及并发症发生概率等相关指标。结果观察组行两孔法腹腔镜胆囊切除术手术过程中及术后恢复各项指标均显著优于对照组且术后并发症发生人数少于对照组（P＜0.05）。结论对胆囊切除术患者行两空乏腹腔镜切除术具有手术操作时间短，对腹壁及肋缘下神经、肋软骨损伤少；术后恢复速度快、疤痕少且疼痛感较弱的优势，可显著提高患者对手术的满意程度。

简介：摘要目的探讨在胸腔镜（VATS）单或双操作孔法切除后纵隔肿瘤各自的优势与不足。方法分析在胸腔镜用单操作孔切除后纵隔肿瘤30例患者临床资料，与同期双操作孔切除的后纵隔肿瘤患者30例对比。比较手术时间、出血量、术后第一天白细胞值、术后疼痛VAS评分（术后24h、48h）、术后住院时间方面的差异。结果VATS单孔操作孔切除后纵隔肿瘤在手术时间、出血量、术后24小时白细胞值方面差异无统计学意义（P>0.05），术后24h疼痛VAS评分、48hVAS评分、术后住院时间方面比双操作孔有优势(P<0.05)。结论VATS单操作孔技术较双孔技术有疼痛轻、创伤小、恢复快等优势，但受到了手术器材，手术技巧等的限制，在手术时间及出血量方面无优势，且适应症偏少。若能在这些方面有所突破，其优势会更明显。

简介：摘要目的研究椎间孔手术中硬膜外麻醉的应用效果。方法选取我院2014年7月到2016年7月期间收治的行椎间孔手术的患者80例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各40例患者。对照组采用局部麻醉，试验组采用硬膜外麻醉。比较两组患者手术时间、术中出血量和术后下床时间，并对两组患者T0、T1、T2、T3和T4各时点的麻醉药物用量和疼痛程度进行比较。结果试验组患者手术时间、术中出血量和术后下床时间相比差异无显著性（P＞0.05）。但试验组患者需静脉辅助舒芬太尼用量较少，并且患者的痛觉反应更好，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论椎间孔手术中硬膜外麻醉的应用效果显著，能明显减轻患者的疼痛，并减少舒芬太尼的用量，具有较高临床推广价值。

简介：摘要目的观察C臂引导下椎间孔针闭合松解椎间孔外口对腰椎间盘突出症的疗效。方法随机选择2014年1月-2015年6月至我院进行腰间盘突出症治疗的患者80例，按照随机数字表将患者随机分为观察组与对照组，每组40例。对照组患者行常规针刀椎管外闭合松解治疗。观察组行C臂引导下椎间孔针闭合松解椎间孔外口治疗。观察两组患者术前、术后30d.术后180d的JOA评分情况，并且对疗效进行对比评价。结果患者治疗后30d以及180d观察组JOA评分均高于对照组，观察组的痊愈率以及总有效率明显高于对照组，且具有统计学差异（P<0.05）。结论C臂引导下椎间孔针闭合松解椎间孔外口对腰椎间盘突出症的疗效优于常规的针刀椎管外闭合松解治疗。

简介：摘要目的分析对Rh阴性血液采用深低温保存对其质量的影响。方法用ACD抗凝剂作抗凝处理，对除去添加剂全血离心或Rh阴性红细胞悬浊液或血浆浓缩红细胞置于4℃条件下保存，时间为6天，用浓度为40%的甘油对红细胞进行处理，置于零下80℃条件下保存，如果有临床需要则对红细胞用37℃水进行解冻处理，并分别用NaCl羟乙基淀粉溶液（9%）、NaCl羟乙基淀粉溶液（0.9%）、NaCl（0.9%）各洗涤1次。对于红细胞悬浮，通过生理盐水羟乙基淀粉溶液进行处理。结果32袋去除甘油后的解冻红细胞回收率平均为（81.2±18.4）%，残留甘油量平均值为5.35g/L，游离血红蛋白平均值为（0.62±0.15）g/L，体外溶血试验结果显示血红蛋白增加率为25.20%。结论对Rh阴性血液采用深低温保存在解冻之后，去除甘油质量，红细胞各指标均符合国家要求标准，在临床输用上也取得良好效果，具备显著临床价值。

简介：摘要目的研究分析深龋治疗时，保留近髓部分腐质延期充填的临床效果。方法此次研究的对象是选择4912例深龋患者，对其进行充填治疗。对2456例深龋患牙进行延期充填作为治疗组，选2456例患牙作常规治疗为对照组，随访6个月～2年。结果治疗组2年的成功率为98.44%，1年的成功率99.42%，半年的成功率99.67%。对照组2年的成功率为96.78%，1年的成功率98.50%，半年的成功率99.02%。结论暂时保留深龋近髓部分腐质的充填方法，可以大大提高深龋保活髓治疗的成功率。

简介：

简介：摘要目的本文主要讨论免疫吸附疗法期间深静脉置管维护的具体护理措施。方法围绕免疫吸附期间深静脉置管中常见的问题和副作用提出相应的干预防御措施。结果最大程度保障免疫吸附期间深静脉置管在治疗中的安全性，减少不良反应和副作用,保障免疫吸附治疗期间深静脉置管更高效的配合治疗和治愈疾病。

简介：摘要目的探讨Biteturbos在深覆合病人治疗中的护理方法及效果。方法通过对46例患者实施该技术，向患者及家属介绍Biteturbos的功能，基本操作步骤，说明该附件在治疗中的重要性，以及平时加强口腔卫生的必要性。

简介：摘要目的探讨下肢深静脉血栓形成介入术后的护理。方法通过对我科421例深静脉血栓患者的治疗和护理。结果1例并发脑出血后康复出院，余420例均取得显著疗效，水肿完全消退。未发生致死性肺栓塞。结论介入治疗和护理对下肢深静脉血栓的患者康复和痊愈有极大的疗效。