简介：

简介：

简介：摘要目的探讨煤工尘肺临床特征分类，以指导各类煤工尘肺患者个体化治疗。方法于2018年3月至5月，采用整群抽样方法选取2014年1月至2017年12月于晋城煤业集团总医院住院的煤工尘肺患者121人为研究对象，收集各期别煤工尘肺患者的临床资料，并划分临床变量，通过主成分因子分析及聚类分析方法从其16个临床变量中[年龄、抽烟指数、井下接尘作业年限、尘肺分期、工种、家族史、主要症状、次要症状、症状评估测试量表（CAT评分）、影像学表现、用力肺活量占预计值百分比（FVC%pred）、1秒呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、1秒呼气容积占预计值百分比（FEV1% pred）、一氧化碳弥散量占预计值百分比（DLCO% pred）、呼吸衰竭合并症、肺心病合并症]提取出2个主成分、8个相关变量，根据"立方聚类条件"值（cubic clustering condition value，CCC值）将煤工尘肺患者分为3型，用方差分析或χ2检验分析不同类型患者的临床资料特征，总结其临床资料特征。结果3型煤工尘肺患者中1型病例73例（占60.3%），以中年为主，肺功能损害小，临床症状轻微，影像学表现单一，壹、贰期尘肺为主；2型病例18例（占14.9%），以中老年为主，肺功能损害多以弥散功能下降为主，临床症状较重，影像学表现复杂，壹、贰、叁期尘肺均有；3型病例30例（占24.8%），以中老年为主，肺功能损害多（通气、弥散功能均下降），临床症状严重，影像学表现复杂，以贰、叁期尘肺为主。结论通过聚类分析方法根据临床特征将煤工尘肺患者分为3型，根据不同分型制定治疗方案在临床工作中有一定的指导价值。

简介：

简介：

简介：摘要：目的：研究妇产科患者腹部切口脂肪液化的临床治疗方法，为患者的及早康复提供可靠依据。方法：选取2018年9月－2019年5月我院妇产科收治的腹部切口脂肪液化患者44例，将其平均分为两组。对照组患者22例，采用常规治疗手段。观察组患者22例，在常规治疗手段的基础上，结合微波照射治疗，统计分析两组患者的治疗有效率。结果：观察组和对照组患者的治疗有效率，分别为（95.45％）和（81.82％），两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用微波照射治疗手段，可以显著提升患者的治疗效果，使妇产科腹部切口脂肪液化患者能够及早痊愈。

简介：【摘 要】目的：分析普外科腹部手术切口脂肪液化的原因，并探讨相应的防治措施。方法：选择2019年1月～ 2020年6月在我院确诊的腹部手术切口脂肪液化的68例患者作为研究对象，对比不同患者的临床情况和腹部手术切口脂肪液化的发生概率，并根据所得数据对脂肪液化的原因进行分析。结果：体型肥胖者、营养不良者、术中使用电刀者、糖尿病患者和术后切口暴露时间过长者的切口脂肪液化发生概率明显高于非肥胖者、非营养不良者、未使用电刀者、无糖尿病患者和切口暴露时间较短者，差异具有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：导致腹部手术切口脂肪液化的原因主要有体型肥胖、营养不良、糖尿病、电刀使用情况和切口暴露时间；在手术前应做好相应的防治措施，在手术后应及时找出切口脂肪液化的原因并进行对症处理，从而加快患者的切口愈合速度。

简介：摘要：目的：研究妇产科患者腹部切口脂肪液化的临床治疗方法，为患者的及早康复提供可靠依据。方法：选取2018年9月－2019年5月我院妇产科收治的腹部切口脂肪液化患者44例，将其平均分为两组。对照组患者22例，采用常规治疗手段。观察组患者22例，在常规治疗手段的基础上，结合微波照射治疗，统计分析两组患者的治疗有效率。结果：观察组和对照组患者的治疗有效率，分别为（95.45％）和（81.82％），两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用微波照射治疗手段，可以显著提升患者的治疗效果，使妇产科腹部切口脂肪液化患者能够及早痊愈。

简介：摘 要 目的 总结 1例卵巢恶性肿瘤 术后切口脂肪液化患者的伤口护理。方法 通过正确评估患者的伤口情况、全身情况，合理的选择伤口敷料，在合适的时间进行免缝拉合。结果 经过换药患者伤口肉芽生长良好,伤口明显缩小。结论 术后伤口脂肪液化患者的伤口护理需要正确评估和综合评价，运用合理的方法和措施能促进患者的伤口愈合。

简介：摘 要 目的 总结 1例卵巢恶性肿瘤 术后切口脂肪液化患者的伤口护理。方法 通过正确评估患者的伤口情况、全身情况，合理的选择伤口敷料，在合适的时间进行免缝拉合。结果 经过换药患者伤口肉芽生长良好,伤口明显缩小。结论 术后伤口脂肪液化患者的伤口护理需要正确评估和综合评价，运用合理的方法和措施能促进患者的伤口愈合。

简介：摘要目的分析某矿业集团煤工尘肺所造成的健康寿命损失和经济损失，为尘肺病防治及相关政策的制定提供科学依据。方法于2017年3至10月，选择某矿业集团1972-2013年入矿且已被诊断为煤工尘肺的劳动者，共1 262例。用分步模型法分别计算直接、间接经济损失，直接经济损失包括医疗费用、一次性伤残补助金、伤残津贴、丧葬补助金、一次性工亡补助金、生活护理费、伙食补助费、供养亲属抚恤金及交通费等；间接经济损失包括社会生产力损失、补充新职工培训费、陪护家属交通费、陪护家属社会生产力损失、停产和减产损失等。寿命表法计算煤工尘肺造成的社会生产力损失。结果1 262例煤工尘肺患者均为男性。尘肺壹期所占比例较大（95.40%，1 204/1 262），七级伤残所占比例较大（42.63%，538/1 262）。确诊年龄22.02~71.33岁，平均47.38岁。1 262例煤工尘肺患者总共造成9 068.54年健康寿命损失，其中残疾引起的健康寿命损失（YLD）占93.56%（8 484.69/9 068.54）；煤工尘肺患者YLD 0.06~33.30年，人均损失6.70年。1 262例煤工尘肺患者的总经济损失为2 842 185 447.70元，人均2 252 127.93元。其中直接经济损失占81.59%（2 318 990 168.46/2 842 185 447.70），是间接经济损失的4.42倍。人均直接经济损失中医疗费所占比例较大（50.04%，919510.84/1 837 551.64）。人均间接经济损失为414 576.29元，其中社会生产力损失232 908.95元（56.18%）。结论煤工尘肺的发生造成沉重的经济负担，同时造成了严重的社会生产力损失。

简介：【 摘要 】 目的 探究微创下置管抽吸液化引流术治疗脑出血的临床疗效。 方法 随机选取我院在 2017 年 12 月 -2018 年 12 月间收治的 86 例脑出血患者为依据对象，按照随机数字法将其分为相同的两组，即常规组和实验组各 43 例。常规组患者施行内科保守治疗，实验组患者施行微创下置管抽吸液化引流术治疗。比较两组患者的神经功能缺损评分和血清炎症因子水平。 结果 实验组患者治疗后的 神经功能缺损评分明显低于常规组患者治疗后的神经功能缺损评分， P<0.05 ，差异具有统计学意义。实验组患者治疗后的 IL-6 水平和 hs-CRP 水平明显低于常规组患者 治疗后的 IL-6 水平和 hs-CRP 水平， P<0.05 ，差异具有统计学意义。 结论 采取微创下置管抽吸液化引流术治疗脑出血的临床效果十分显著，可以有效改善患者的血清炎症水平。并且也能促进患者神经功能的恢复，临床推广价值较大。

简介：摘要目的探讨不同工种煤工尘肺壹期患者的临床和影像学特征。方法收集2014年1月至2018年12月在北京大学第三医院诊断为煤工尘肺壹期的347例患者资料。根据不同作业岗位将患者划分为采煤工、掘进工和混合工3类工种，分析不同工种患者的接尘工龄、开始接尘年龄、诊断年龄、潜伏期、X射线胸片小阴影形态及肺区分布。结果347例患者中采煤工216例（62.2%）、掘进工77例（22.2%）、混合工54例（15.6%）。采煤工、掘进工、混合工的接尘工龄分别为（14.5±7.0）、（16.3±8.2）、（19.0±8.8）年，不同工种间差异有统计学意义（P<0.05）；不同工种患者的诊断年龄、开始接尘年龄和潜伏期差异均无统计学意义（P>0.05）。采煤工、掘进工、混合工X射线胸片表现为圆形小阴影者分别占50.9%（110/216）、96.1%（74/77）、96.3%（52/54）。48.1%（104/216）的采煤工和38.9%（21/54）的混合工X射线胸片小阴影分布范围达到双中和双下4个肺区，48.1%（37/77）的掘进工小阴影分布范围为双下肺区；不同工种患者X射线胸片小阴影形态分布和肺区分布差异均有统计学意义（P<0.05）。结论不同工种煤工尘肺壹期患者的接尘工龄、X射线胸片小阴影形态和肺区分布范围存在差异。

简介：

简介：［摘要］目的 探讨简易负压治疗在妇科肿瘤患者的术后脂肪液化伤口中的应用效果。方法 采用方便抽样方法，2019年7月-2020年7月在云南省某三甲肿瘤专科医院伤口造口专科门诊的300名妇科肿瘤患者进行研究。统计结合简易负压治疗的换药方法缩短肿瘤患者术后伤口愈合的时间和节约治疗费用。结果 简易负压治疗充分引流创面的渗液，负压状态可促进肉芽生长，缩小伤口创面。 结论 简易负压治疗具有操作简单、制作方便，能明显缩短肿瘤患者术后伤口愈合的时间，节约治疗费用的优点。

简介：摘要目的通过研究血浆中细胞外组蛋白与煤矿粉尘所致肺纤维化的关系及其对肺成纤维细胞的促增殖作用，探索细胞外组蛋白在煤工尘肺发生中的作用。方法在2019年5月，选取2012至2015年在北京大学第三医院职业病科门诊就诊的220例煤矿粉尘接触者（包括煤矿接尘工人和煤工尘肺患者）为研究对象，包括小阴影密集度0、1、2、3级者分别61、65、56、38例。应用酶联免疫吸附试验（ELISA）测量血浆中细胞外组蛋白H4和血小板源性生长因子（PDGF）的浓度。通过体外细胞试验研究煤工尘肺患者血浆和小牛胸腺组蛋白（CTHs）对肺成纤维细胞的促增殖效果以及抗组蛋白抗体的拮抗作用。结果研究对象中，男性195例（88.6%，195/220），女性25例（11.4%，25/220），年龄（55.1±7.2）岁，接尘工龄（16.3±4.4）年。小阴影密集度分别为0、1、2、3级的煤矿粉尘接触者的血浆细胞外组蛋白H4浓度分别为（3.92±1.75）、（9.84±4.17）、（14.35±5.52）和（17.83±7.69）μg/ml，各组间差异均有统计学意义（P<0.01）。煤矿粉尘接触者血浆中细胞外组蛋白H4浓度与PDGF浓度呈正相关性（r=0.769，P<0.01）。与正常血浆对照组相比，患者血浆组（272%±87%）、外源CTH组（283%±84%）的细胞增殖百分比明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）；与患者血浆组相比，患者血浆+抗H4抗体组细胞增殖百分比明显下降（185%±66%），差异有统计学意义（P<0.05）；与外源CTH组相比，外源CTH+抗H4抗体组细胞增殖百分比明显下降（167%±59%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论血浆中的细胞外组蛋白浓度与煤矿粉尘接触者的肺纤维化程度相关，细胞外组蛋白对肺成纤维细胞具有促增殖作用，提示细胞外组蛋白可作为煤矿粉尘所致肺纤维化的重要生物标志物。

简介：【 摘要 】 目的 讨论研究封闭式负压引流之劳腹部手术切口脂肪液化的临床疗效并总结护理经验与体会。 方法 选择我院接受腹部手术切口脂肪液化患者 100 例为其提供封闭式负压引流治疗并随机分为观察组与对照组，对照组提供常规护理，观察组提供优质护理干预。比较两组患者不同程度护理后切口恢复情况及患者满意程度。 结果 观察组切口愈合时间（ 10.1±1.3 ） d ，住院恢复时间（ 16.3±2.4 ） d 显著优于对照组（ 14.1±2.0 ） d 、（ 20.2±3.7 ）且总满意率 98.0% 显著高于对照组 88.0% （ p ＜ 0.05 ）。 结论 对腹部手术切口脂肪夜液化患者提供封闭式负压引流可获得较好的治疗效果，联合优质护理干预可进一步缩短恢复时间，对提高患者护理服务满意程度具有积极意义。

简介：

简介：摘要间质性肺疾病（interstitial lung disease，ILD）具有复杂性和多样性，涎液化糖链抗原6（KL-6）是ILD的血清无创生物标志物，其水平变化与ILD的活动性及治疗效果相关，近年来受到了临床上的关注。本文就KL-6在ILD诊断、监测和评估中的临床意义进行阐述。

简介：摘要目的探讨涎液化糖链抗原-6（kerbs von den lungen-6, KL-6）在老年特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis, IPF）诊断和治疗中的评估价值。方法选取2018年7月至2019年11月牡丹江医学院附属红旗医院收治的普通型间质性肺炎型IPF患者68例，其中老年患者36例（老年IPF组）、非老年患者32例（非老年IPF组），另择同期老年健康体检者32例（老年健康组）作为对照。采用酶联免疫吸附试验测定血清KL-6表达水平，记录所有IPF患者的肺功能指标，并对其普通型间质性肺炎病变程度进行评估。比较各组血清KL-6的表达水平及肺部高分辨率CT（HRCT）评分，分析KL-6与肺功能指标和肺部HRCT评分的相关性。多组间的比较采用方差分析（进一步两两比较采用LSD-t检验）或秩和检验，计数资料的比较采用χ2检验；相关关系采用Pearson相关分析或Spearman秩相关分析。结果3组患者KL-6表达水平的差异有统计学意义（F=63.425，P<0.05），其中老年IPF组明显高于非老年IPF组和老年健康组（P<0.01）。ROC曲线显示，KL-6诊断老年IPF的临界值为516.21 U/ml，此时敏感度和特异度最高，分别为94.4%和87.5%。无论是老年IPF组还是非老年IPF组，急性加重患者血清KL-6表达水平均明显高于稳定患者（t=2.843、2.215，P<0.05或0.01）；老年IPF组中急性加重患者血清KL-6表达水平均明显高于非老年IPF组（t=2.657，P<0.05）。相关分析显示，无论是68例IPF患者还是老年IPF组患者，其KL-6水平与HRCT评分均呈正相关（r=0.748、0.699，P<0.01）。老年IPF患者血清KL-6表达水平与部分限制性通气功能和弥散功能指标呈负相关（r=-0.515、-0.393、-0.384，P<0.05）。结论血清KL-6对诊断IPF有一定临床意义，尤其对于老年患者具有较高的诊断敏感度及特异度，且与疾病严重程度及治疗效果呈现一定相关性。