简介：摘要颈动脉支架成形术(CAS)为某些方面具有比颈动脉内膜剥脱术(ECA)的优势，国内外多项研究表明CAS治疗颈动脉狭窄的效果至少不比ECA差。2004年9月，美国食品与药品管理局(FDA)批准将CAS用于颈动脉分叉处动脉粥样硬化性病变的治疗，随着血管内介入材料不断革新，相信CAS将在缺血性脑血管病的治疗带来更大的发展。本文就其有关方面的研究进展进行综述。

简介：摘要目的总结分析支架成形术治疗慢性颈内动脉闭塞的临床经验。方法对4例慢性颈内动脉闭塞患者行数字减影血管造影（DSA），用微导丝导引微导管通过闭塞段后行闭塞段支架成形术。结果4例患者均成功开通颈内动脉。结论慢性颈内动脉闭塞行支架成形术是一项安全有效的治疗手段。

简介：摘要目的探讨内膜下血管成形并支架植入术治疗髂动脉闭塞的疗效和应用价值。方法回顾性分析2012年9月一2013年11月在我院血管外科行内膜下血管成形暨支架植入术的6例髂动脉完全闭塞患者的临床资料。结果6例单侧髂动脉闭塞（3例合并动脉血栓形成）的病例行介入治疗5例成功，成功率83%。5例均行球囊扩张，支架置入。术中、术后未出现死亡或致残的严重并发症。术后随访3个月-1年，疗效满意，手术前后踝臂指数（ABI）指数分别为0.25±0.32（0-0.5）和0.9±0.21（0.7-1.1），两者有显著性差异（P＜0.01）。在随访期内5病例7枚支架均通畅。结论内膜下技术在髂动脉闭塞性疾病中有很好的应用价值，但术前需要充分评估病情，做好开放手术准备。

简介：

简介：目的探讨影响下肢动脉硬化闭塞症腔内支架成形术术后下肢缺血症状复发的相关因素。方法回顾性分析2008年4月至2014年4月乌鲁木齐新疆维吾尔自治区人民医院收治的69例(共70条患肢)下肢动脉硬化闭塞症行腔内支架成形术术后下肢缺血症状复发患者的临床资料,采用寿命表法计算患者血管通畅率,用long-rank检验进行单因素分析,应用COX模型进行症状复发的多因素分析。结果68例(69条患肢)患者获得随访,随访时间6~72个月。半年、1、3、5年通畅率分别为90%、71%、39%及31%。2例行踝以上截肢术,保肢率为97.1%。随访中死亡6例。术后22例症状复发。单因素分析表明:术后停用抗血小板聚集及降脂药物、功能锻炼对症状复发有影响(P<0.05)。多因素分析显示:术后停用抗血小板聚集及降脂药物是影响术后缺血症状复发的独立危险因素(P<0.05)。结论是否长期坚持服用抗血小板药物和降脂药物是影响术后缺血症状复发的相关危险因素。腔内支架成形术术后良好的随访及依从性对症状复发可起到预防作用。

简介：摘要目的探讨内支架成形伴胃管置入术在食道贲门癌管腔狭窄中的临床效果。方法选择2011年10月-2012年10月我院收治的26例食道贲门癌患者作为研究对象，根据病情采取内支架成形伴胃管置入术处理，观察本组的临床效果，总结治疗体会。结果26例患者均成功置入支架，术后3-7天检查支架完全膨胀后拔除胃管，术后1月、6月复查无支架移位，术后1年未见死亡病例，支架无显著性移位。结论内支架成形伴胃管置入术利于支架稳定，对食道贲门癌管腔狭窄的治疗具有非常重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨动脉支架成形联合动脉置管溶栓治疗下肢动脉闭塞症的临床疗效。方法选取下肢动脉闭塞症患者94例，数字随机分为观察组和对照组，每组47例，对照组给予动脉支架成形治疗，观察组给予动脉支架成形联合动脉置管溶栓治疗。对两组临床疗效、踝肱指数改善情况进行观察。结果观察组治疗总有效率为95.74%，明显高于对照组的85.11%（P<0.05）；治疗后，两组患者踝肱指数均显著升高（P<0.05），观察组踝肱指数升高更显著（P<0.05）。结论动脉支架成形联合动脉置管溶栓治疗下肢动脉闭塞症创伤小，疗效好，症状改善显著，是安全有效的，值得推广与使用。

简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜下腹膜阴道成形术（罗湖术式)直肠损伤发生的原因，预防和处理的方法及护理。方法对罗湖术式所出现的直肠损伤围手术期护理资料进行回顾性分析。结果306例罗湖术式出现直肠损伤13例，经术中直接修补和术后直肠阴道瘘修补术后均愈合。结论罗湖术式术中直肠损伤直接修补及术后直肠阴道瘘保留瘘口旁组织及切除瘘管及周围疤痕。围手术期护理对保障手术成功有重要临床意义。

简介：摘要目的总结Snodgrass尿道成形术I期修复尿道下裂的手术经验。方法回顾性分析运用Snodgrass法I期修复尿道下裂30例患者的临床资料。结果本组患者术后均获随访2～18个月，平均(9.3±1.2)个月。治愈27例(92.9%)，术后发生尿瘘2例(4.8%)，尿道外口狭窄1例(2.3%)。尿道口位置于龟头顶端，阴茎外观满意，排尿通畅，未见其它并发症发生。结论Snodgrass尿道成形术治疗尿道下裂手术操作简单，取材方便，并发症少，手术成功率高，效果肯定。

简介：摘要目的探讨改良型腭咽成形术治疗鼾症的疗效。方法回顾性分析2010-2012年鼾症患者30例的临床资料，均在插管全身麻醉下，行改良型腭咽成形术。结果术后随访0.5年～1年，治愈10例(30％)，显效15例(50％)，有效4例(13.3％)，无效1例(3.3％)，总有效率97.7％。结论全麻下改良型腭咽成形术治疗鼾症安全可靠，疗效肯定。

简介：目的比较小儿离断式肾盂成形术后留置双J管内引流与肾造瘘支架管外引流的临床疗效及诊治经验.方法2007年1月至2012年12月,我们收治77例因单侧肾盂输尿管连接部梗阻而行离断式肾盂成形术的患儿,将其分为留置双J管组（41例）和留置肾造瘘支架管组（36例）,比较两组手术时间、术中出血量、拔管和术后住院时间、住院费用、并发症的发生率及肾功能恢复情况.术后均经B超及ECT等进行随访.结果两组在术后住院时间及并发症的发生率上比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,双J管组术后平均住院时间为（7.63＋1.92）d,肾造瘘支架管组平均住院时间为（15.89＋3.41）d.术后并发症的发生率：双J管组（14.6％）明显低于肾造瘘支架管组（36.1％）.随着双J管留置时间的延长,并发症的发生率1～2个月组为17.6％,2～3个月组为26.3％,＞3个月组为100％.术后B超及ECT等随访,两组术前、术后肾功能相比（P＜0.01）均有明显恢复,恢复程度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论小儿离断式肾盂成形术后置双J管内引流的疗效优于支架管外引流.

简介：摘要目的分析经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松脊柱压缩骨折效果。方法选取20例骨质疏松脊柱压缩骨折，其中15例23椎采取经皮椎体成形术，5例4椎采取经皮椎体后凸成形术，对比两组临床疗效。结果术前活动能力评分与VAS评分分别为（2.42±0.54）分、（7.43±0.74）分，术后分别为（1.35±0.46）分、（2.58±0.69）分，术后活动能力评分、VAS评分明显低于术前（P＜0.05）。随访时间平均为（13.32±2.34）个月，并未发生严重并发症，疗效理想。结论严格把握手术有关适应证，规范手术操作，经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术均能在骨质疏松脊柱压缩性骨折治疗中达到理想疗效，但需要重视并发症预防。

简介：摘要目的评价微创手术等离子射频成形术治疗髌腱腱病的临床效果。方法自2010年5月至2013年12月收治28例髌腱末端病，男27例，女1例，左侧11例，右侧17例，行微创小切口射频成形手术治疗，切口长约1.5cm，肌腱专用射频刀头行肌腱打孔，射频成形。结果所有病例均得到随访，时间6-12个月，平均8个月，根据临床症状与功能改善情况，结合VAS疼痛评分，将疗效分为优15例、良10例、可3例。结论小切口等离子射频成形术治疗髌腱末端病创伤小，操作简单，不影响肌腱的完整性和生理强度，并且可促进肌腱的生理性恢复，疗效确切，是目前治疗该疾病的一种微创、疗效可靠的新方法。

简介：摘要目的探讨经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折。方法回顾性研究2010年7月至2013年2月共收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者42例（67个椎体）。所有42例（67个椎体）均行后路球囊扩张椎体成形术，其中46椎行双侧椎弓根球囊扩张椎体成形术。结果42例患者均获访，随访时间为1-24个月，平均13个月。参考《JOA日本骨科学会腰背疼痛疾病治疗成绩标准》17例患者评为15分、8例患者评为14分、6例患者评为13分、2例患者评为12分。结论经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折有显著的止痛效果、能减少卧床时间、改善活动能力，是值得推广应用的微创治疗技术。

简介：目的：探讨椎体成形术（PereutaneousKyphoplasty，PKP）治疗新鲜椎体压缩性骨折注入骨水泥的时机选择。方法回顾性分析2008年2月至2013年4月，采用PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折71例患者资料。通过对比观察术中推注骨水泥时间来研究骨水泥渗漏情况及骨水泥渗漏类型等。结果直接持续推注骨水泥患者有8例10椎体外漏，但均未出现神经症状，经过改进推注骨水泥方法后未发生1例骨水泥外渗。结论对新鲜骨折及椎体后缘破裂上下终板破裂并不是绝对手术禁忌征。严格把握注入骨水泥时机是完全可以避免的并发症发生的。

简介：目的探讨泪道激光成形术在泪道阻塞疾病中的疗效。方法选择不同泪道阻塞性疾病患者在BDK-BS脉冲Nd：YAG激光治疗机对阻塞部位进行激光、汽化、疏通，冲洗泪道有液体进入口腔或鼻腔确认泪道通畅。后根据病情定期冲洗泪道。结果81人84只眼（鼻泪管阻塞52只眼，鼻泪管及泪总管阻塞15只眼，泪总管阻塞10只眼，泪小管阻塞7只眼），治愈60眼（71．43％），好转16眼（19．05％），无效8眼（9．52％），总有效率90．48％。结论BDK—BS脉冲Nd：YAG激光治疗机在泪道阻塞性疾病治疗中有一定的疗效。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty,PKP）治疗胸腰椎压缩性骨折的围手术期护理方式。方法25例高龄患者在“c”型臂x线机透视下行PVP或PKP治疗椎体压缩性骨折，对患者进行术前、术后护理和康复指导。结果所有患者临床症状明显改善，康复出院。结论PVP及PKP是治疗胸腰椎压缩性骨折的有效方法，重视围手术期护理及康复指导是治疗成功的保障。

简介：摘要目的研究并讨论经皮椎体成形手术在治疗胸腰椎压缩性骨折中的疗效。方法在2009年8月～2014年3月来我院进行治疗的胸腰椎压缩性骨折患者中抽取50例，共骨折椎体60个，应用椎体成形术进行治疗，观察患者在术后的疼痛缓解程度。应用视觉模拟评分对患者在手术前后的疼痛程度进行比较。结果患者在手术前、后的视觉模拟评分为（8.5±1.1）、（2.2±0.4）；术后的疼痛显著低于术前，其差异在统计学上有意义（P<0.05）。结论胸腰椎压缩性骨折的患者应用椎体成形术治疗的疗效显著，安全性高，可显著缓解患者的疼痛。

简介：摘要目的通过观察椎体成形术(PKP)对不同原因所致的胸腰椎压缩性骨折的治疗效果，探讨椎体成形术在椎体压缩性骨折中的使用范围及应用中应注意的问题。方法通过2012年7月-2013年12月对67例胸腰椎压缩性骨折患者采用椎体成形术治疗。结果67例125个椎体患者均疗效显著，疼痛缓解！无严重的并发症发生。结论椎体成形术是一种较理想的治疗无神经症状的胸腰椎压缩性骨折的方法，它具有效果好、损伤小、费用低的特点，其最佳适应症为骨质疏松所致的压缩性骨折。