简介：目的探讨PDCA循环管理方法应用于血透室浓缩B液质量控制的可行性，以提高患者血液透析治疗的质量。方法对照《YY0572—2015血液透析及治疗相关用水》，运用PDCA循环管理方法对血透室浓缩B液质量进行检查，分析浓缩B液细菌含量超标的原因，针对人员、材料及设备、方法、环境四大因素出现的不足之处进行持续质量改进。结果采用PDCA循环管理后，合格率从原先的4．17％上升到83．30％（Х^2=30．56，P〈0．01）。结论运用PDCA循环管理方法可以促使医院血透室浓缩B液的质量得到显著提高。

简介：摘要目的探讨腹水透析浓缩后经经腹腔回输治疗顽固性腹水的疗效.方法在目前血液透析室工作中，我有3例顽固性腹水患者，其中2例因尿毒症并慢性乙肝引起、1例因尿毒症晚期并肝功能受损引起。这些患者经过常规的饮食限制水、盐摄入，使用保肝药物，补充氨基酸等治疗，同时做血液透析时常常因为腹水，患者血压低，而不能坚持透析每次4小时，以致透析不充分，不但腹水缓解甚微，且时间长久后出现并发症如心衰，肝性脑病，营养不良等症状。以往有学者采用腹水超滤浓缩腹腔回输术疗效显著，总有效率可达84.8%﹝1﹞结果3例透析并发腹水患者经过腹水透析浓缩后经腹腔回输.配合血液透析,最终治愈顽固性腹水.

简介：摘要目的回顾性分析了45例肝硬化腹水患者腹水浓缩后腹腔内回输前、后平均动脉压（MPA）、心率（HR）的变化，以了解其对患者血液动力学影响的规律。方法观察患者治疗前、治疗结束时、治疗结束后3，6h平均动脉压、心率。结果5例治疗后未立即给予白蛋白扩容的患者，1例治疗结束时发生低血压，4例平均动脉压在治疗后3，6h显著降低，心率显著增加。当采取补充白蛋白扩容后，患者MPA、HR恢复到治疗前水平。而所有38例治疗后立即给予白蛋白扩容的患者，治疗前、治疗后MPA、HR均无明显变化。结论表明腹水浓缩后腹腔内回输可导致的低血容量反应，且往往发生在治疗后3，6h，治疗后立即给予白蛋白扩容可预防血液动力学的改变。

简介：摘要目的研究yag激光治疗后囊膜皱褶的临床疗效。方法此次研究于医院内部选取2015年8月～2017年8月收治的200例（236眼）后囊膜皱褶患者作为研究对象，对比患者实施yag激光治疗前后的视力变化情况，并观察患者治疗后并发症发生情况。结果治疗后患者的矫正视力状况明显优于治疗前（P＜0.05），患者均未发生术后并发症。结论yag激光治疗方法在治疗后囊膜皱褶中具有较好的临床治疗效果，有利于改善患者的视力状况，宜广泛应用于临床治疗中。

简介：摘要目的探析采用康复新液治疗化疗后口腔溃疡的临床价值。方法于我院2017年6月--2018年4月接收的化疗后口腔溃疡患者中，采用随机方法，抽入26例患者入组研究，分为锡类散组和康复新液组，分别将锡类散和康复新液作为两组患者的主治药物。结果与采用锡类散治疗的患者相比，采用康复新液治疗的患者，未发生不良反应，且未出现复发现象，疗效显著。结论针对化疗后出现口腔溃疡症状的患者，应加大对康复新液的应用力度，实现对口腔溃疡复发的有效防范。

简介：【摘要】新时期，我国生产力与生产水平的大幅度提升，为祖国医药领域的发展注入了新时代的活力。而新型冰冻浓缩技术的应用，带动了药剂制作水平的稳步提升，使祖国医学未来发展前景日益光明。值得注意的是，新型冰冻浓缩技术并非无懈可击，其应用过程中仍存在一定的缺陷与不足，有待改善。

简介：摘要目的分析唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松后早期不良反应情况及发生率。方法选取本院于2016年5月至2017年8月收治的56例绝经后骨质疏松患者进行随访，对其用药后的不良反应情况及发生率进行详细地记录分析。结果通过治疗后，56例患者的不良反应发生的时间点主要集中在用药后3～16天之间，其平均时间为（7.42±1.32）天，不良症状持续时间为3～20天，平均（10.12±4.3）天。据统计，在随访期间并无发现死亡、心率失常、肾功能减退以及下颌骨坏死等严重不良情况发生。其中流感样征状（23.21%）、发热（28.57%）、头痛（35.71%）、关节痛（46.43%）、肌肉痛（53.57%），其总发生率为62.13%。结论唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松虽然早期仍然存在许多不良症状，但多为一过性，并无严重不良反应事件发生，其早期安全性比较高，值得推广。

简介：目的：探讨肝囊肿经皮穿刺置管硬化后出现胆汁性引流液的原因及相关处理。方法：回顾性分析我院2008年1月至2017年6月行经皮穿刺置管引流无水酒精硬化治疗过程中引流液染有胆汁的肝囊肿患者9例,均行囊腔造影,3例引入留置导管后即抽吸出浅绿色黏液样液体,3例抽净囊液后稍加负压即抽出浅绿色液体,2例注射无水酒精15min后抽出浅绿色浑浊液体,1例置管后持续抽吸出浅绿色黏性液体。结果：5例改变操作技术（抽吸囊液及注射酒精时轻柔缓慢、勿加压）、3例调整导管位置、1例延长留置导管引流时间（10d）后,胆汁性引流液消失,继续硬化治疗。结论：肝囊肿穿刺置管后出现胆汁性引流液可能与囊内压改变、囊壁损伤和侧孔位置不当有关,应经导管行囊腔造影,确认无胆管显影,通过消除负压吸引、加压注射,调整导管位置及盘曲张力,延长引流,待引流液胆汁消失变清亮,再继续行囊腔硬化治疗。

简介：摘要目的探讨益母草注射液与缩宫素治疗阴道分娩后出血的效果。方法根据随机数字表法进行2017年1月—2018年2月90例阴道分娩后出血患者分成两组。对照组给予缩宫素治疗，联合用药干预组则给予缩宫素联合益母草注射液治疗。比较两组阴道分娩后出血治疗转归效果；产后2小时和24小时出血量、第三产程时间；治疗前后患者红细胞计数情况、血红蛋白检测值；用药安全特点。结果联合用药干预组阴道分娩后出血治疗转归效果高于对照组，P＜0.05；联合用药干预组产后2小时和24小时出血量、第三产程时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组红细胞计数情况、血红蛋白检测值并无明显差异，P＞0.05；治疗后联合用药干预组红细胞计数情况、血红蛋白检测值优于对照组，P＜0.05。联合用药干预组用药安全特点和对照组无明显差异，P＞0.05。结论缩宫素联合益母草注射液治疗阴道分娩后出血的疗效确切，可有效改善红细胞计数情况、血红蛋白检测值，促进止血，减少出血量和缩短第三产程，用药安全，值得推广应用。

简介：摘要目的研究丹红注射液在治疗跌打后活血化瘀的效果。方法选择我院2015年12月—2016年12月门诊收治的跌打患者76例，按照入院顺序分为两组各38例。对照组采用常规药物治疗，研究组采用丹红注射液治疗。比较两组治疗效果。结果研究组治疗总有效率92.11%、不良反应10.53%显著优于对照组71.05%、28.95%，且疼痛各项得分均显著优于对照组（P＜0.05）。结论通过对跌倒患者实施丹红注射液，能够有效达到活血化瘀的功效，并及时改善患者症状，缓解一定疼痛，值得临床进一步研究。

简介：目的:探讨脉络膜厚度和特发性黄斑前膜(idiopathicmacularepiretinalmembrane,IMEM)发生发展的关系。方法:回顾性分析2014-01/2016-12期间我院就诊的IMEM患者48例48眼,并选取同期体检健康者50例的右眼进行对照,比较IMEM组患眼、健眼及对照组黄斑中心凹脉络膜厚度(subfovealchoroidalthickness,SFCT)水平,随访观察术后IMEM患者患眼及健眼SFCT水平变化,并分析术后脉络膜厚度和最佳矫正视力的相关性。结果:术前IMEM组患眼SFCT(362.22~40.75m)明显较对侧健眼(410.56~38.45m)及对照组右眼(420.73~39.63m)低,且对侧健眼较对照组右眼低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。IMEM组患者术后1wk患眼和健眼SFCT与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05),而术后1mo患眼和健眼SFCT均显著升高,和术前相比差异有统计学意义(P<0.05),此后SFCT值趋于稳定,而术后1mo患眼和健眼比较差异无统计学意义(P>0.05);术前不同SFCT值患者术后BCVA≥0.5患者构成比差异有统计学意义(P<0.05),且SFCT值>380m组术后BCVA≥0.5患者构成比明显较<320m组和320~380m组高,经Fisher确切概率法分析,差异有统计学意义。经Pearson分析,IMEM患者术后脉络膜厚度和术后最佳矫正视力存在正相关性(r=0.629,P<0.05)。结论:脉络膜变薄可能是IMEM的重要诱因,且术前脉络膜厚度对术后视力恢复也有一定影响。

简介：摘要目的观察阴道分娩后出血应用益母草注射液联合缩宫素治疗的临床疗效。方法选取150例阴道分娩后出血患者，将其随机分为观察组与对照组，其中观察组与对照组各（75例），对照组患者入院后采用益母草注射液治疗，观察组患者采用益母草注射液联合缩宫素治疗，观察两组患者临床治疗的对比疗效。结果经过上述的治疗，观察组患者术中术后出血量及产后出血量例数治疗中明显低于观察组患者，并且在术后加用有关缩宫方法的药物当中观察组患者明显少于对照组，同时在治疗中不良反应的发生率也明显低于对照组，（P<0.05）。结论阴道分娩后出血在临床的治疗上采用益母草注射液联合缩宫素治疗，能够患者在术后的出血量，降低不良反应的发生，提高临床的治疗疗效。

简介：摘要目的研究分析腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水的护理方式。方法此次研究的对象是选择2015年8月～2017年8月在我院接受治疗的肝硬化腹水患者82例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机平均分成研究组和对照组，对照组给予患者常规护理，研究组患者给予术前护理、术中护理及术后护理等综合护理方式，记录两组患者治疗有效率、并发症率、不良反应率及护理满意率。结果研究组患者治疗有效率为95.12%、并发症率为2.43%、不良反应率为9.76%、护理满意率为97.57%，均显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。结论通过科学综合护理可以先祖提高肝硬化腹水治疗有效率、减少不良反应并降低并发症，提高患者满意率，是一种高效的护理方式。

简介：摘要目的总结腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果。方法回顾性分析2014年5月—2017年5月我院消化内科收治的200例肝硬化顽固性腹水患者临床资料，均于无菌条件下给予腹水浓缩回输方案治疗，评价此其临床疗效。结果本组病例治疗时间为1～6周，平均时间（3.23±0.58）周，接受1～4次浓缩回输，平均（2.36±0.37）次，所有病例腹水、浮肿均消除；治疗前后患者呼吸、血压、脉搏水平差异无统计学意义（P＜0.04）；治疗前平均蛋白浓度水平为（2.25±0.40）g/dI，经治疗后为（22.56±4.15）g/dI；尿量增加1000～1600ml/d。结论对肝硬化顽固性腹水者采用腹水浓缩回输治疗具有可观疗效收益，有助于纠正患者症状与体征，值得推广应用。

简介：摘要目的分析讨论对顽固性肝腹水患者进行优质护理的具体效果和实际影响方法选取本院2015年12月-2017年12月进行腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝腹水患者64例，根据入院先后将其均分为两组，每组32例，1组为对照组，使用常规护理；2组为观察组，使用优质护理。比较两组患者总有效率。结果观察组和对照组总有效率依次为96.88%和78.11%，观察组明显高于对照组，P＜0.05。结论采用优质护理能显著提高顽固性肝腹水患者治疗效果，可在各大医院中推广使用。

简介：摘要目的探讨食管覆膜金属支架置入术治疗食管癌放疗后食管气管瘘的临床疗效。方法选择2015年2月-2018年5月的确诊食管癌患者80例，经食管造影或胃镜证实并食管-气管瘘，依据食管的狭窄长度、位置、程度和瘘口部位，确定支架的长度和位置，行食管狭窄扩张与覆膜支架入，分析临床效果。结果80例患者有72例患者支架置入均一次成功，成功率为90%。结论食管覆膜金属支架置入术治疗食管癌放疗后食管气管瘘的应用效果显著。

简介：目的：探讨康柏西普联合玻璃体切割术治疗脉络膜脱离后增生性玻璃体视网膜病变（PVR）的临床疗效。方法：选取2015-01/2018-01我院眼科收治的脉络膜脱离后PVR患者64例66眼，采用随机数字表法分为对照组（32例34眼）和观察组（32例32眼），对照组采用常规玻璃体视网膜手术治疗，观察组采用常规玻璃体视网膜手术联合玻璃体腔内注射康柏西普治疗。比较两组患者的临床疗效，手术持续时间、术中出血情况、医源性裂孔发生率及治疗前后的最佳矫正视力（BCVA）、黄斑中心凹下脉络膜厚度情况。结果：术后随访3～6mo，观察组临床疗效总有效率（94%）显著高于对照组（74%），差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者手术持续时间显著短于对照组，术中出血及医源性裂孔发生率均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗前，两组患者血清血管内皮生长因子（VEGF）及碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）水平差异均统计学意义（P〉0.05）；治疗后以上指标均较治疗前下降，且观察组患者血清VEGF及bFGF水平显著低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗前，两组患者BCVA及黄斑中心凹下脉络膜厚度差异均统计学意义（P〉0.05），治疗后4、12wk两组患者BCVA均较治疗前提高，黄斑中心凹下脉络膜厚度均较治疗前下降，且观察组BCVA显著高于对照组，黄斑中心凹下脉络膜厚度显著低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：玻璃体切割术联合玻璃体腔内注射康柏西普治疗脉络膜脱离后PVR具有良好的效果，可有效缩短手术时间和减少术中出血及医源性裂孔的发生率，降低血清VEGF水平及bFGF含量，提高患者视力，降低脉络膜厚度。

简介：摘要目的探讨分析丁苯酞联合前列地尔注射液治疗后循环缺血性眩晕的临床效果。方法采用随机分组的方式将2017年2月~2018年2月间收治的55例后循环缺血性眩晕患者分为两组，对照组注射前列地尔，实验组同时给予丁苯酞，评估两组临床疗效。结果与对照组相比，实验组用药后基底动脉、左椎动脉及右椎动脉血流速度改善更优，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。实验组临床治疗总有效率为96.3%，明显高于对照组的75.0%，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。两组并发症发生率差异无统计学意义（P＜0.05）。结论丁苯酞联合前列地尔注射液治疗后循环缺血性眩晕效果确切，可有效改善患者后循环血供，且用药安全性较高，建议临床加以推广和应用。

简介：摘要目的观察川芎嗪注射液联合高压氧对于脑出血后早期癫痫发作的临床效果。方法采用随机、单盲临床试验方法，选择200例成人癫痫患者，随机分为观察组和对照组，各100例，两组患者均给予川芎嗪注射液30ml静脉滴注，每天１次；治疗组在此基础上给予高压氧治疗，每天１次。14天为１个疗程。观察2组患者首次癫痫发生的时间，随访12个月的缓解率，治疗中断的原因以及不良反应的发生情况。此外，本研究对于治疗前后的长程视频脑电图（VEEG）也进行了比较和分析。结果治疗组的首次癫痫发生的时间，随访12个月的缓解率明显高于对照组。治疗组在治疗后的额叶癫痫样放电的患者的比例明显低于对照组。结论川芎嗪注射液具有较好的治疗成人癫痫的作用，其长期效果和安全性均较好。

简介：