简介：肩锁关节脱位是临床常见肩部损伤，发生率约占肩部损伤的12%［1］。对于Rockwood≥Ⅲ型的肩锁关节脱位，由于保守治疗的效果不够满意，故多采用手术方法进行治疗［2］。Endobutton钢板治疗肩锁关节保留了肩部解剖结构，重建喙锁韧带，有利于肩关节早期功能锻炼等优点，临床上被广泛应用，但失败病例也随之增多。作者回顾2010年6月至2013年1月本科收治的用Endobutton技术治疗肩锁关节脱位的失效病例6例，分析报道如下。

简介：摘要目的对耐高压双腔PICC管留置期间堵管的原因进行分析及针对发生的原因采取应对的护理对策。方法对84例留置耐高压双腔PICC管的病人的堵管原因进行回顾性分析，总结堵管发生的原因，根据发生的原因，从而采取有效的护理对策。结果84例双腔PICC置管病人有21例发生堵管，经过有效的护理措施后导管复通，正常使用。结论根据堵管的发生原因，采取预见性的护理措施，可以有效地减少堵管的发生，延长导管使用的时间，减少了患者的住院费用及提高患者的满意度。

简介：摘要目的探讨耐高压注射型PICC堵管的最佳干预策略。方法回顾2012年8月前未采用集束干预策略的耐高压注射型PICC置管患者45例，选择2012年8月后开展集束干预策略的耐高压注射型PICC置管患者52例，比较集束干预前后耐高压注射型PICC堵管发生率。结果集束干预前耐高压注射型PICC堵管率为24.4%，集束干预后耐高压注射型PICC堵管降至11.5%。结论实施集束干预策略能有效降低耐高压注射型PICC堵管的发生。

简介：摘要目的了解耐多药肺结核患者的疾病经济负担，为制定耐多药肺结核防治相关政策和医疗保障措施提供参考依据。方法通过设计的调查问卷由门诊医生对所有发现登记的耐多肺结核患者经济收入和支出进行相关调查；利用单位财务收费软件系统，统计每一例患者的医疗费用情况。结果耐多药肺结核患者的医疗支出费用占经济收入的比例较大，患者疾病负担较重。结论目前各类医疗保险政策虽然为耐多药肺结核患者给予了一定的补偿，但由于实际补偿比例过低，患者在治疗耐多药肺结核的过程中仍然需要支付大量费用，其疾病经济负担过重，导致患者出现拒治和丢失，或者因病致贫和因疾返贫等，相关部门应给予重视。

简介：摘要目的探讨失效模式和效果分析在高危药品管理中的应用效果。方法利用失效模式和效果分析(FailureModeandEffectsAnalysismFMEA)，通过收集近期危险因子的风险管理办法，评估高危药品管理过程中的工作流程，计算出事先风险数(RiskPriorityNumber,RPN)，全院医护人员共同参与，实施10个月后评估高危药品管理质量及效果。结果FMEA实施10个月后观察RPN值，除高危药品未及时进行清点项目外，其他各项与实施前比较均明显降低，比较具有统计学意义(P<0.05)。结论采用失效模式及效果分析对药房中高危药品进行管理，有效提高了工作效率及药品损失率，保证了患者用药安全性。

简介：摘要目的探讨耐高压双腔PICC(PowerPICC)置管术配合改良塞丁格技术，成功为ICU重症患者进行置管和护理的应用意义。方法选取我科于2013年10月10~2014年7月期间收治了12例有需求进行超声引导下留置双腔耐高压经外周中心静脉置管的危重症患者，在耐高压双腔PICC(PowerPICC)置管术和改良塞丁格技术的配合下，观察患者的治愈情况。结果12例患者成功上臂置管，常规维护，并发症少。结论PowerPICC能够满足危重症患者快速输液、长期静脉治疗、多通道给药、监测中心静脉压等全面要求，达到"多通道，一针式"完成ICU危重症患者静脉治疗目的。

简介：摘要目的分析我院2010年4月至2014年4月期间剖宫产率的变化及剖宫产指征变化，探讨降低剖宫产率的措施。方法对我院4年的剖宫产病例进行回顾性分析。结果剖宫产率持高不下，而剖宫产指征中，社会因素占第一位，已经成为当今剖宫产重要指征。瘢痕子宫第二位，因巨大儿剖宫产呈上升趋势。结论加强孕期管理、监护，提高产科医师技术水平，严格掌握剖宫产指征，是降低剖宫产率的关键。

简介：摘要目的分析近五年我院剖宫产率居高不下原因，找出主要手术指征，针对主要手术指征寻找降低剖宫产率的方法及对策。方法对我院2008—2012年剖宫产手术指征进行分析。结果在剖宫产指征中，社会因素（坚决要求手术，不同意试产），相对头盆不称，妊娠合并症，瘢痕子宫，巨大儿成为主要手术指证。结论近年来，剖宫产率居高不下的主要原因为社会因素等。

简介：

简介：摘要目的分析莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效。方法将2010年8月—2012年7月我院收治的60例耐多药肺结核患者，在征求患者意见后，随机分为观察组（莫西沙星组）与对照组（左氧氟沙星组），每组各30例，对两组不同阶段痰菌转阴情况及临床疗效进行比较。结果观察组总有效率为90.0%，对照组总有效率为76.7%，莫西沙星在治疗耐多药肺结核方面的总有效率高于左氧氟沙星（p<0.05），具有统计学意义。结论莫西沙星在耐多药肺结核的治疗中发挥着重要作用，能够提高痰菌转阴率，给耐药肺结核的治疗带来希望。

简介：在撰写科技论文时，应注意识别死亡率和病死率的不同，前者包括健康人群，后者针对的是患者。

简介：背景：自加压空心螺纹钉应用于股骨颈骨折修复以来，出现退钉或穿钉的现象并不少见，哪些因素影响加压空心螺纹钉治疗成人股骨颈骨折的稳定性尚无定论。目的：探讨加压空心螺纹钉置入修复成人股骨颈骨折后内固定失效的原因，以提高加压空心螺纹钉治疗成人股骨颈骨折的稳定性。方法：回顾性分析2007年6月至2011年6月行加压空心螺纹钉内固定修复的92例股骨颈骨折患者，根据相关临床资料和随访结果，选取可能影响内固定失效的相关因素如年龄、性别、骨折Garden分型、术前骨牵引、手术时机、Garden对线指数、置钉标准、置钉形状、部分负重时间、内固定后并发症等10个危险因素，并对以上因素进行统计、分组及赋值，采用单因素χ2分析剔除无关因素后进行多因素Logistic回归分析。结果与结论：92例患者获18-72个月随访。末次随访时，根据Harris评定标准评价髋关节功能，优28例，良25例，可17例，差22例，优良率为58%。影像学结果显示，根据骨折是否移位将Garden分型分为两组，GardenⅠ型22例和GardenⅡ型29例为无移位组，GardenⅢ型25例和GardenⅣ型16例为移位组，其内固定失效率分别为12%和39%；Garden对线指数正常组和异常组内固定失效率分别为16%和59%；置钉标准达标组和未达标组内固定失效率分别为19%和70%；内固定后无并发症与内固定后有并发症组内固定失效率分别为14%和55%。以上因素组间差异有显著性意义（P＜0.05）。选取有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析，结果表明，骨折Garden分型、Garden对线指数、置钉标准和内固定后并发症为加压空心螺纹钉置入修复成人股骨颈骨折后内固定失效（退钉或穿钉）的危险因素。

简介：摘要在设备的检修过程中，必须研究相关图纸资料，进而了解设备的工作原理，对于需要检修的部分应该尤其注意，要有目的的对故障进行检修和排除，有效避免更大故障的发生。本文主要以X光机为例，对X光机故障的应急维修案例给予分析。

简介：摘要目的探讨护理干预对耐多药肺结核患者治疗影响。方法通过对58例耐多药肺结核患者的临床资料进行回顾分析。结果通过护理干预后患者对治疗的依从性及疗效均提高。结论对耐多药结核病患者在常规治疗的基础上结合护理干预能使患者提高治疗的依从性。使患者的治疗效果明显提高。

简介：老人们常称生下来就有母乳吃的孩子是“带了粮来的孩子”，然而很多“带了粮来的孩子”在出生后不到一周的时间里就会出现“少粮”甚至“断粮”的现象。在这给新妈妈们提个醒，这种现象很可能与以下几种情况有关。

简介：摘要目的探讨医院门诊处方量对药房调剂质量的影响。方法针对2010年8月至2012年8月我院门诊处方调剂存在的问题进行探讨。结果医院门诊药房处方量超负荷，使得工作人员不能准确地根据《处方管理办法》的规定进行调剂操作。同时，因调剂工作人员长期处于应激状态下，其心理有极大的压力和负面情绪。结论重视医院门诊处方量和药房调剂质量之间的关系，针对其中出现的问题，要制定措施加以预防和解决。

简介：摘要目的探讨护理干预对降低剖宫产率的效果分析。方法选择2012年1～5月和6～10月住院待分娩的产妇，分为对照组和护理干预组。结果对照组剖宫产率为56.7%，患者满意度95%，干预组剖宫产率34.5%，患者满意度98%。结论护理干预能够明显降低剖宫产率，减轻产妇的恐惧、焦虑，增强分娩信心，提高自然分娩率，拉近护患关系，提高患者满意度。

简介：摘要目的了解虎门镇虎门医院和太平人民医院成人重症监护病房（ICU）病房葡萄球菌耐药情况。方法对我院ICU病房2009年1月-2013年12月送检标本中所分离的葡萄球菌耐药率进行回顾性分析。结果5年间ICU病房共检出葡萄球菌707株，其中金黄色葡萄球菌474株（占67.0%）,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为91.7%；凝固酶阴性葡萄球菌233株（占33.0%），耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率为96.1%。居前三的标本来源为呼吸道、血及伤口分泌物，分别占85.4%，7.8%和4.1%。葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺全敏感，对利福平、复方新诺明耐药性较低，对其他抗菌药物的耐药性较高。结论ICU病房葡萄球菌主要来源于呼吸道，MRSA、MRCNS检出率高，且呈多重耐药趋势，应依据药敏结果来选择用药。

简介：摘要目的探讨基层医院剖宫产率升高的原因，为有效控制基层剖宫产率上升，引起医患重视，降低剖宫产率。方法回顾性分析基层医院近几年来足月阴道分娩及剖宫产的比率。结果基层医院剖宫产率从2009年12.63％上升至2012年41.67％最高达60.27％。结论剖宫产手术对母婴均有很多不利的影响。做好产前宣教，产时人性化护理，可减少产妇剖宫产的发生率。

简介：摘要目的探讨昌吉州部分居民高血压知晓率和患病率及危险因素。方法选取昌吉州社区体检者为调查对象，由经统一培训的调查员进行面对面的问卷调查，并对所有研究对象进行血压检查。结果昌吉州社区调查者对于高血压知晓率为25.11﹪。高血压总检出率是10.45﹪。结论昌吉州部分居民高血压疾病知晓率低、应加强高血压高危人群的血压监测。