简介:摘要目的总结及分析腔内治疗下肢深静脉血栓形成并发症的护理及预防。方法自2003年3月至2009年12月共收治512例下肢DVT患者,其中行下腔静脉滤器植入+股静脉切开取栓+骼静脉球囊扩张支架植入+临时性股动静脉瘘者126例,行下腔静脉滤器植入+髂股静脉置管溶栓者147例,行下腔静脉滤器植入+外周静脉溶栓者273例。结果术后出现如下并发症抗凝溶栓治疗相关并发症29例,穿刺点及切口相关并发症55例,肺动脉栓塞7例,下腔静脉滤器移位1例,血栓复发12例,股白肿、骨筋膜室综合征1例,迟发性造影剂过敏2例,心功能不全2例,肾功能不全1例。结论腔内治疗下肢深静脉血栓形成虽然具有微创、相对安全、疗效明确的优点,但其并发症不可忽视。
简介:摘要目的探讨针对骨科卧床患者深静脉血栓形成不同预防对策的临床分析。方法针对我院1998年9月—2006年1月的骨科卧床患者(n=985例)作为对照组,2006年2月—2016年6月的骨科卧床患者(n=1065例)作为治疗组。对照组采用传统的预防措施(加强护理、指导功能锻炼等)。治疗组根据2006年1月份预防骨科大手术后深静脉血栓形成的专家建议采取综合预防策略。通过对比分析两组病例在深静脉血栓形成(DVT)的发生率、肺动脉栓塞症(PTE)的发生率、死亡率。结果对照组采用基本预防措施后(手术操作规范、正确使用止血带、术后抬高患肢、指导早期康复锻炼、卧床期间适度补液、避免血液浓缩等)发生下肢深静脉血栓形成52例(5.27%),肺动脉栓塞症5例(0.51%),死亡3例(0.30%)。治疗组采用综合预防(基本、物理、药物)后发生下肢深静脉血栓形成12例(1.13%),肺动脉栓塞症1例(0.09%),死亡1例(0.09%)。两组病例在DVT的发生率、PTE的发生率、死亡率差异有统计学意义(P<0.05)。结论仅仅采用基本预防措施在DVT的发生率、PTE的发生率、死亡率明显高于综合预防组。
简介:下肢深静脉血栓是日常生活中较为常见的血管疾病之一。在经济飞速发展、人民生活质量不断提高的过程中,下肢静脉血栓的发病率也呈现出逐年上升的趋势。这种疾病的复发率高,且引发严重并发症的可能性也较大,因此,需要大家加强重视。
简介:目的探讨可回收腔静脉滤器在骨创伤合并下肢深静脉血栓形成(DVT)患者中的应用和提高滤器取出率的途径。方法对2007年7月~2012年12月我院收治的486例骨创伤合并下肢DVT(均经下肢血管多普勒超声检查诊断)患者的临床资料进行回顾性分析。患者于骨科手术前均置入可回收滤器,以预防围手术期发生致命性肺梗塞(PE)。采用圈套器联合导丝牵拉法处理倾斜滤器;对滤器内大块血栓置管溶栓治疗。结果486例可回收腔静脉滤器均置入成功。围手术期无症状性PE发生。滤器在体内的留置时间为(18.4±4.3)d,其中152例捕获到血栓。447例患者进行了滤器取出操作,共取出滤器441个,技术成功率为98.7%,6例取出失败。总的滤器取出率为90.7%。结论可回收滤器用于骨创伤合并下肢DVT患者可有效预防PE。完善的患者信息登记和随访、妥善处理滤器内血栓和滤器倾斜,有助于提高滤器取出率,更好地发挥可回收滤器的优势。