简介:摘要目的本文通过检测终末期肾病(ESRD)患者中MMPs/TIMPs的含量,探讨其在终末期肾病中心血管中的意义,评价透析充分性对ESRD患者心血管事件的影响。方法(1)选取2013年6月至2014年6月泸州医学院附属医院肾脏内科收治住院的ESRD患者(为期观察一年),进行不同分组行MMPs/TIMPs及相关指标的检测;(2)并通过超声心动图进一步证明血液透析对心血管事件的影响。结果(1)MMPs/TIMPs均较正常对照组有所升高,其中MMP-10随着透析时间的延长而逐渐下降,TIMP逐渐升高(P<0.05);(2)超声心动图显示与正常对照组相比,ESRD患者左心室扩张明显,左室收缩末期内径减小,心脏射血分数明显减低,透析越充分,心血管疾病发生率越小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论(1)MMP-10在终末期肾脏病中可能是预测心血管事件的标志物;(2)透析充分性是评价ESRD患者心血管事件发生的一个重要影响因素。
简介:目的研究动态血压相关指标对冠心病患者新心血管事件的预测价值。方法选择2011年5月~2013年5月,余姚市人民医院确诊冠心病患者255例,均行动态血压检测,定期进行随访,记录患者心脑血管事件发生情况,采用Cox比例风险回归分析探讨影响心血管事件的因素。结果观察组患者年龄、糖尿病、高血压、吸烟比例均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者24h平均收缩压(142.2±15.5)mmHg、24h平均动态舒张压(95.6±8.6)mmHg、24h平均脉压(78.2±11.5)mmHg、动态脉压指数(0.68±0.06)均高于对照组患者,差异有统计学意义(t=4.17、4.68、3.38、7.38,均P〈0.05)。动态脉压指数(PPI)上升0.1(P=0.014)、24h平均收缩压(MSBP)上升10mmHg(P=0.04)、24h平均脉压(MPP)上升10mmHg(P=0.012)是患者心血管事件的独立风险因素。结论动态血压相关指标有助于预测冠心病患者心血管事件,值得临床运用。
简介:目的:研究和比较替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉内支架植入术(PCI)患者血小板聚集率、C反应蛋白(CRP)及主要不良心血管事件(MACE)差异。方法:将64例STEMI患者随机分为替格瑞洛组(n=34)与氯吡格雷组(n=30)。在行PCI术前,替格瑞洛组和氯吡格雷组分别口服180mg替格瑞洛和600mg氯吡格雷,然后行PCI治疗,术后替格瑞洛组和氯吡格雷组分别口服维持剂量的替格瑞洛90mg(2次/d)和氯吡格雷75mg(1次/d)。测定2组患者PCI术前及术后2h、24h及7d时血小板聚集率和术前及术后24h、7dCRP值变化,观察2组患者术后30d内MACE及出血事件的发生率。结果:2组PCI术后2h、24h及7d血小板聚集率较术前均显著下降,与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组术后各时间点血小板聚集率下降更显著,差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01);2组PCI后24h及7dCRP值较术前均显著下降,与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组术后各时间点CRP值下降更显著,差异有统计学意义(P〈0.01);替格瑞洛组30d内MACE(包括心源性猝死、非致死性急性再梗、靶血管血运重建)发生率低于氯吡格雷组(P〈0.05),住院期间替格瑞洛组与氯吡格雷组出血事件发生率比较差异无统计学意义。结论:急性STEMI患者行PCI术前及术后应用替格瑞洛抗血小板治疗,能显著抑制血小板聚集和冠状动脉血管内炎症反应,显著降低30d内MACE的发生率且不增加出血风险。
简介:摘要目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者心血管疾病危险因素特征及其临床意义。方法对56例SLE患者和50例健康体检者(对照组)的血清同型半胱氨酸(Hay).C反应蛋白(CRP)、甘油三脂(T(力、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL}、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A1(ApoAl)和载脂蛋白B(ApoB)水平进行检测分析。结果SLE患者血清Hcy,CRP,TG,TC和LDL水平均高于对照组(P<0.O5}、HDL和ApoAl水平均低于对照组(P<0.OS)oSLE患者高Hcy血症率和血脂异常率分别为76.8%和82.1%。血清Hcy水平与SLEDAI评分和CRP水平呈正相关(P<0.OS),与T(;水平和TC水平无明显相关性(P>0.OS)。结论高Hcy血症是SLE患者心血管疾病的独立危险因素。
简介:摘要目的探讨糖尿病患者非心脏手术围术期发生心血管事件相关危险因素。方法选择我院2012年1月至2016年1月我院收治的择期行心脏手术的糖尿病患者319例,根据患者围术期是否发生心血管事件分为心发生血管事件组和无心血管事件组,比较两组患者的一般资料(年龄、性别、体重指数、血压)、实验室检查结果(空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、微量白蛋白尿)、术前合并症情况(高血压、冠心病、肾病、脑血管病、心衰等)等。结果心血管事件组和无心血管事件组在年龄、糖化血红蛋白、微量白蛋白尿、冠心病、肾病、心衰等合并症方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、糖化血红蛋白、微量白蛋白尿、糖尿病合并症(冠心病、肾病)为糖尿病患者非心脏手术围术期心血管事件的危险因素。
简介:摘要目的分析急性ST段抬高型心肌梗死患者注射重组人尿激酶原疗效,为临床治疗提高参考。方法选取我院2012年-2015年收治120例ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予瑞替普酶治疗,观察组注射重组人尿激酶原治疗,分析两组患者治疗效果。结果患者给药前、给药24h、48h纤溶酶变化不明显,观察组给药2h后纤溶酶显著高于对照组(P<0.05),给药2h、24h,观察组纤溶酶原、纤维蛋白酶原治疗显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者冠状动脉再通率和完全再通率显著高于对照组(P<0.05),观察组患者心脏事件发生率先后组低于对照组(P<0.05),出血程度明显清于对照组(P<0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者采取重组人尿激酶原能够保证溶栓效果,提高再通率,并能够减少不良心血管事件发生率。
简介:摘要目的对舒适护理对慢性心力衰竭患者情绪状况、满意度及心血管事件的影响进行系统性研究。方法从2015年2月1日到2015年12月1日本病区收治的慢性心力衰竭患者中选取70例,其中男性有45例,女性有25例,他们的年龄在55~70岁之间。随机将这些患者划分成对照组与观察组两组,每一组有35例患者。对照组和观察组患者均实施常规护理模式,观察组患者另给予舒适护理。利用统计学相关的理论知识对两组患者的护理效果进行对比性分析,以有效观察舒适护理对慢性心力衰竭患者的情绪状况、满意度及心血管事件的影响。结果对照组和观察组的情绪状况、满意度及心血管事件比较差异明显,均具有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理对慢性心力衰竭患者可有效改善患者不良情绪,提高护理满意度,降低患者心血管事件发生率,该护理方式具有极大的临床应用价值。
简介:摘要目的研究分析临床治疗急性心血管病患的方案与效果。方法此次研究的对象是选择我院收治的包括急性心肌梗死、急性心绞痛、急性左心衰竭、急性肺栓塞、主动脉夹层在内的65例急性的心血管病患,将其临床资料进行回顾性分析,并观察其临床辨证治疗的具体方案与实际效果。结果本组65例患者治疗总有效率达到95.38%,其中,急性心肌梗死、急性心绞痛、急性左心衰竭、急性肺栓塞、主动脉夹层几类病症的治疗总有效率分别为96.15%、57.69%、92.31%、100.00%、100.00%。讨论急性的心血管类病症发病尤为急骤,会对患者生命造成较大危害,临床医师为患者开展及时精准对症地救治,可以有效控制患者的病情,帮助患者身体状况转为良好。
简介:摘要目的分析心血管内科护理管理中存在的问题,并探讨对应的改进措施。方法选择在我科进行治疗的患者200例作为研究对象,改进措施实施前后各有100例患者,对患者进行问卷调查,并对患者临床资料回顾性分析。结果通过临床资料分析与问卷调查统计得到了心血管内科护理管理中存在的问题,并研究了对应的完善措施。结论心血管内科护理管理中需加强病情监测、规范护理操作,强化风险意识,增加与患者之间的沟通,提升护理质量。