简介：心肾综合征特指在心力衰竭的治疗过程中,由于患者的肾功能出现明显下降,而导致心力衰竭治疗效果欠佳.目前,其诊断尚无统一标准,有学者将诊断标准确定为,在急性心力衰竭时血清肌酐升高3.0～5.0mg/dl或者肾小球滤过率下降15ml/min以上.心肾综合征确切发病率仍不清楚,但有研究显示,其在心力衰竭患者中的发病率可达30％左右.心肾综合征的病理生理机制比较复杂,中心静脉淤血、神经内分泌激活、贫血、氧化应激和肾交感神经过度激活可能是导致心肾综合征的重要原因.心肾综合征的治疗仍是一个很大的难题.原则上首先应纠正心肾综合征的可逆性诱因；其次,需要确定患者肾灌注状态,保证收缩压在80mmHg以上,平均压在60mmHg以上,对于低心排血量患者,可尝试使用硝酸酯类药物,降低心脏前后负荷；此外,还需及时停用影响肾功能的药物.具体讲,利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血液滤过、重组人B型利钠肽和加压素拮抗剂均可考虑应用.本文就心肾综合征的上述相关问题做一综述.

简介：心肾综合征是指心脏或肾脏急性或慢性功能障碍而导致另一器官的急性或慢性功能损害的临床综合征.根据心肾疾病发病的相互关系将其分为五型.目前认为发病机制与肾素-血管紧张素-醛固酮系统及交感神经系统的过度激活、一氧化氮/氧自由基的失衡、贫血、炎症等相关.心肾综合征的治疗方面尚缺乏大样本临床试验资料,可选择利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、促红细胞生成素等,一些新型药物如选择性腺苷A1受体拮抗剂、血管加压素受体拮抗剂正进入临床,如出现药物抵抗应早期行肾脏替代治疗.

简介：在老年患者中，睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）并不少见。老年睡眠呼吸暂停低通气综合征的患病率往往较高，其发病机制、临床表现均有老年人独特的特点，诊断标准也与中青年患者不同，其并发症往往更加严重，治疗方法的选择上考虑老年人自身特点主要采用持续正压通气。本文将从老年SAHS与中青年SAHS的患病率、发病机制、临床表现、诊断标准、并发症及结局、治疗方案各个不同方面进行综述。

简介：摘要阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS）是一种常见的睡眠紊乱，据统计，在美国成人中大约有1500万阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者1。发病率大约为2-4%。OSAHS的患者睡眠时呼吸浅慢，间歇或暂停反复发作，可导致反复发作的PO2下降、PCO2增高、pH下降，甚至失代偿，从而引起心、肺、肾、脑等全身多系统功能损害，并成为糖尿病的独立危险因素，严重者甚至可在睡眠时猝死2-5。OSAHS存在历史久远，但并未为人们所认识，其严重性及危害性走入临床医生视线的时间才30余年，有很多问题有待于进一步探索，现将有关研究进展综述如下

简介：摘要目的观察加味柴胡疏肝散治疗胆心综合征的临床疗效。方法将60例患者随机分成2组，对照组30例予胆石利通片，单硝酸异山梨酯片口服治疗，治疗组30你予加味柴胡疏肝散中药治疗。结果治疗组和对照组总有效率分别为93.7%和70%，差异有显著性意义（P<0.05）。治疗组优于对照组。结论加味柴胡疏肝散治疗且心综合征有较好疗效。

简介：绝经综合征是指妇女绝经前后，由于卵巢功能衰退，出现性激素波动或减少，表现为下丘脑-垂体功能退化所致的一系列躯体及精神心理症状。

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简介：摘要目的在多数充血性心力衰竭(CHF)患者存在甲状腺激素异常变化，表现为T3下降，T4正常或偏低，TSH正常或稍高，rT3升高，人们把此现象称为甲状腺功能正常的病态综合征(ESS)或称低T3综合征。目的浅谈心力衰竭与低T3综合征。方法根据患者临床表现与病史结合检查结果进行诊断并治疗。结论只有在严重CHF伴T3水平低下，在常规心衰治疗基础上，效果不满意者方可考虑应用甲状腺激素进行短期治疗，即甲状腺激素为治疗严重CHF的辅助治疗手段。

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简介：<正>春节假期结束,上班族又得重新开始朝九晚五的日子,失眠、困倦、上班提不起精神、无法静心工作,这些症状都有统一的名字:"节后综合征"。

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简介：患者男性，89岁，因“阵发性心前区疼痛7年，再发伴右下肢乏力1天”人院，患者有“高血压、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病”等病史，入院后经心电图、心肌梗死定量、头颅磁共振成像（magneticresonanceimagin，MRI）等检查诊断为：（1）冠心病，急性冠脉综合征；

简介：目的研究老年慢性心力衰竭及心肾综合征患者的临床特点及相关指标的变化,以寻找更为敏感的诊断指标。方法85例老年住院患者分为心力衰竭组（55例）、对照组（30例）,其中心力衰竭组又分为心肾综合征亚组（23例）及非心肾综合征亚组（32例）;测定各组的N端B型钠尿肽前体、胱抑素C、尿素、肌酐,分析临床特点,比较各组各项指标的变化。结果心力衰竭组心功能分级情况：心功能Ⅱ级20例,Ⅲ级25例,Ⅳ级8例;心肾综合征亚组肾功能处于代偿期16例,失代偿期6例,肾衰竭期1例;按心肾综合征分型：Ⅰ型1例,Ⅱ型19例,Ⅳ型2例,Ⅴ型1例。与对照组相比,心力衰竭组B型钠尿肽前体、肌酐、尿素氮、胱抑素C差异均具有统计学意义,其中心肾综合征亚组与对照组各项差异有统计学意义,而非心肾综合征亚组仅N端B型钠尿肽（BNP）及胱抑素C差异有统计学意义,心肾综合征与非心肾综合征亚组比较各项指标差异也均有统计学意义。结论老年心力衰竭常伴有不同程度的肾损害,BNP可作为诊断心力衰竭的早期指标,胱抑素C较传统慢性肾功能不全的指标敏感,有利于早期诊断心肾综合征,早期进行治疗。

简介：摘要急性颅脑损伤后极易出现继发性心脏损害，表现为心电图异常、心肌收缩功能减退、心肌酶谱升高以及心肌病理组织学改变等，又称为脑心综合征。它会导致病情加重，严重影响患者预后。本文就其临床特征、发病机制、临床意义及防治的研究进展作一综述。

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简介：摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者鼻部手术联合悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗后护理的临床意义。方法回顾性总结分析112例悬雍垂腭咽成形术(UPPP)或联合鼻部手术的观察及护理要点。结果112例术后留置气管插管至次日，无计划外拔管。发生出血8例，经对症治疗控制血压后渗血停止。结论手术后严密观察病情，正确的治疗护理可预防或早期发现并发症，及时处理，对手术的成功起着重要作用。

简介：摘要目的总结分析Mirizzi综合征的诊断及手术治疗方式。方法对所收集经手术证实的28例Mirizzi综合征病人资料进行回顾性分析。结果28例病人分别行胆囊切除或胆囊部分切除，胆囊部分切除加胆总管探查T管引流，RouxenY式肝总管空肠吻合术，所有病人均痊愈出院。结论Mirizzi综合征病理类型不，基层医院术诊断困难，胆管造影及B超检查是主要手段，对怀疑有其病理类型者应高度重视，分别采取不同术式。

简介：报告l例Sweet综合征。患者女，49岁，因面部、四肢反复水肿性红斑、斑块伴疼痛7月余，再发加重4天入院。体检：鼻梁部、鼻部、右颈后部、双手及右足部明显水肿性斑块，边界清楚，部分表面破溃、结痂，少许渗出；部分皮损似假水疱样、脓疱样，周围绕以红晕，皮损压痛明显。组织病理：真皮水肿，浅层血管扩张充血，大量嗜中性粒细胞浸润。该患者虽无发热，但根据典型临床表现结合组织病理仍可诊断为Sweet综合征。