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  • 简介:国家《教育规划纲要》明确提出,到2020年全国普及高中阶段教育,毛人学率达到90%以上。宁夏回族自治区在2008年“两基”工作顺利通过国家检查验收后,宁夏回族自治区党委、政府高瞻远瞩、抢抓机遇、乘势而上,规划分两个阶段完成普及高中阶段教育工作。即:到2012年实现基本普及高中阶段教育,高中阶段的毛入学率达到85%以上;到2017年实现普及高中阶段教育,高中阶段毛人学率达到90%以上(提前国家规划3年),到2020年达到91%以上,领先全国平均水平一个点。

  • 标签: 教育规划 民族地区 高中阶段教育 宁夏回族自治区 普高 “两基”工作
  • 简介:摘要目的探讨成比例通气辅助通气(PAV)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者机械通气中的应用价值。方法选取于我院行机械通气治疗的COPD患者56例,随机分为对照组(28例)和治疗组(28例),对照组患者机械通气采用同步间歇指令-压力支持联合通气模式(SIMV-PSV),治疗组患者机械通气采用PAV;结果PAV组患者VT、呼吸频率(RR)、呼吸时间常数(RCexp)、吸气流速(InspFlow)等指标均明显优于SIMV-PSV组患者相应指标,组间差异均具有统计学意义(P<0.05);PAV组患者平均气道压(Pmean)、气道压峰值(Ppeak)、吸气阻力(Rinsp)、呼气时间常数(RCexp)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧气分压(PaO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)指标、撤机成功率与SIMV-PSV组相应指标间差异不明显,在统计学上无意义(P>0.05);PAV组患者舒适度优良率92.86%明显高于SIMV-PSV组82.14%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);结论PAV操作简单,患者更舒适,值得推广。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 机械通气 成比例通气辅助通气
  • 简介:摘要目的探讨化学发光法、酶联免疫法及胶体金免疫层析法对检测低水平乙型肝炎表面抗原的应用价值。方法利用化学发光法、酶联免疫法及金标法对86例低水平乙型肝炎表面抗原标本检测。结果化学发光法和酶联免疫法测定86例低水平乙型肝炎表面抗原含量符合率为95.34%,两种方法无差异性(p>0.05,X2=0.095)。化学发光法与金标法符合率为70.93%,具有显著差异性(p<0.05,X2=7.69)。结论化学发光法作为检测低水平乙型肝炎表面抗原的首选方法,但试剂成本昂贵,需要特定的的仪器,不宜在基层医院开展。酶联免疫法经济实惠,适合基层医院普查,但操作过程繁琐、时间长,不宜作为乙型肝炎表面抗原急诊筛查试验方法。而金标法操作简单、快捷及方便,适合急诊筛查实验,但容易漏诊,不宜作为普查试验方法。

  • 标签: 化学发光法 酶联免疫法 胶体金法 乙肝表面抗原
  • 简介:摘要目的讨论无创双水平正压通气在重度支气管哮喘发作治疗时对pH值、PaO2、PaCO2、临床症状及住院时间的影响,进而判断无创通气对重症支气管哮喘的治疗效果。方法选择41例明确诊断为重度支气管哮喘急性发作的患者,将41例患者随机分为试验组(21例)和对照组(20例),试验组和对照组均常规给予氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗感染等治疗,试验组同时加用面罩无创通气(BiPAP)治疗。观察两组治疗前后患者动脉血气分析、症状缓解程度、住院时间等指标的变化。结果实验组治疗2h及72h后pH值、PaO2值上升和PaCO2值降低,平均住院时间缩短,较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论双水平气道正压通气是治疗支气管哮喘的有效方法,在重度支气管哮喘急性发作治疗中可改善呼吸困难及氧合情况,缩短患者住院时间,疗效显著。

  • 标签: 支气管哮喘 无创通气 双水平正压通气 血气分析
  • 简介:摘要目的急性左心衰竭患者应用双水平正压通气(BiPAP)46例的疗效总结。方法观察无创通气治疗前后的平均动脉压(MBP)、血氧饱和度(SaO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左房内径(LVD)、血脑钠肽(BNP)等变化。结果治疗2h后MBP、SaO2、RR、HR、LVD及BNP均较治疗前显著改善(P<0.05、P<0.01),12h后LVEF升高,LVEDD缩小(P<0.05)。结论应用双水平正压通气治疗急性左心衰竭能快速改善患者的呼吸功能,并能减轻心肌耗氧,降低心脏负荷,可作为急性心力衰竭的综合治疗手段之一。

  • 标签: 双水平正压通气 急性左心衰竭 循环功能
  • 简介:摘要目的观察无创双水平正压通气(NPPV)治疗AECOPD并发呼吸功能衰竭的临床效果及护理方法。方法选取2011年1月~2012年12月我科AECOPD并发呼吸功能衰竭的患者56例为研究对象,观察所有患者在治疗前后血压、心率、呼吸频率及动脉血气的变化。结果通气前与撤机后心率比较t=10.1861(p=0.0000);收缩压比较t=16.7627(p=0.0000);舒张压比较t=19.9797(p=0.0000);PaO2比较t=27.3786(p=0.0000);PaCO2比较t=12.4454(p=0.0000);SaO2比较t=7.5204(p=0.0000);R比较t=23.1454(p=0.0000)差异,有统计学意义。结论合理使用NPPV可迅改善患者的通气功能,促进CO2排出、纠正呼吸衰竭导致的酸中毒,能有效减少或避免有创通气的使用。

  • 标签: 无创双水平正压通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸功能衰竭
  • 简介:目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的早产儿在INSURE治疗方式中使用双水平正压通气(DuoPAP)和持续气道正压通气(NCPAP)模式,是否可降低有创呼吸支持率.方法选取2012年3月至2013年2月在北京军区总医院附属八一儿童医院住院的胎龄为(30~34+6/7)孕周,患有NRDS,生后6h内至少需要无创呼吸机支持的早产儿201例为研究对象,其中129例患儿不符合纳入标准故排除,另72例患儿全部气管插管使用肺表面活性物质(PS)后,按压30min,并查阅随机数字表,将其随机分为DuoPAP组(n=38)和NCPAP组(n=34),若DuoPAP和NCPAP不能维持,则再次使用气管内插管、呼吸机辅助呼吸.主要观察指标为患儿生后24h内,48h内,72h内的总插管有创呼吸支持率,使用无创呼吸支持后1h,12h,24h,48h,72h的二氧化碳分压(PaCO2),氧分压(PaO2),氧合指数(OI)等比较.结果DuoPAP组48h内,72h内的总有创呼吸支持率明显低于NCPAP组,2组比较,差异有统计学意义(χ2=4.09,4.09;P=0.04,0.04),但2组在24h内有创呼吸支持率比较,差异无统计学意义(χ2=0.80,P=0.37).DuoPAP组1h,12hPaO2明显大于NCPAP组,2组比较,差异有统计学意义(t=2.99,2.56;P=0.00,0.01),但24h,48h,72h比较,差异无统计学意义(t=-0.40,1.39,0.96;P=0.69,0.17,0.34).DuoPAP组PaCO212h,24h明显小于NCPAP组,2组比较,差异有统计学意义(t=-2.85,-2.84;P=0.01,0.01),但1h,48h,72h比较,差异无统计学意义(t=-1.72,-0.99,0.09;P=0.09,0.33,0.93).DuoPAP组氧合指数(OI)在1h,12h高于NCPAP组,2组比较,差异有统计学意义(t=2.54,2.46;P=0.01,0.02),24h,48h,72h比较,差异无统计学意义(t=-0.43,1.04,0.85;P=0.67,0.30,0.40).2组患儿的用氧总时间、无创呼吸机支持时间、有创呼吸机支持时间、气胸发病率、NEC发病率、IVH发病率(Ⅲ级以上)、败血症、痰培养呈阳性率、早产儿视网膜病变(ROP)、持续肺动脉高压�

  • 标签: 呼吸窘迫综合征 无创呼吸支持模式 双水平正压通气 持续气道正压 支气管肺发育不良 新生儿
  • 简介:摘要目的观察无创双水平正压通气治疗慢性充血性心力衰竭的临床价值。方法选取我院2011年11月至2012年11月收治的50例慢性充血性心理衰竭患者,随机将他们分为对照组和观察组两组,每组平均25例。给予对照组休息、吸氧和药物治疗,观察组患者在对照组的基础上加用无创双水平正压通气。治疗7天后对两组患者的疗效、治疗前后左室射血分数(LVEF)等进行观察并比较。结果和治疗前相比,两组患者的疗效、治疗前后NT-proBNP、左室射血分数(LVEF)等均有明显改善,二者相比差异具有统计学意义(P<0.05);和对照组相比,观察组患者改善更为明显,二者相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无创双水平正压通气治疗慢性充血性心力衰竭具有显著的疗效,值得在临床广为推广。

  • 标签: 无创双水平正压通气 慢性充血性心力衰竭 临床观察
  • 简介:摘要目的探讨双水平无创正压通气在重症心理衰竭患者的护理。方法选择50例重症心力衰竭患者分为对照组和治疗组,对照组在常规治疗的基础上使用鼻导管吸氧,治疗组在常规治疗的基础上使用双水平无创正压通气治疗,观察两组患者治疗前后的临床症状。结果治疗组的疗效明显优于对照组,各指标的恢复都比较迅速。结论双水平无创正压通气是治疗重症心力心衰竭比较可靠、安全、方便、患者容易接受的治疗方法,疗效显著。

  • 标签: 双水平无创正压通气 重症心理衰竭 护理
  • 简介:摘要目的本文通过观察对1例呼吸机辅助通气患者因肺大泡破裂导致心跳骤停的抢救和护理体会总结如下。方法在护理上必须加强监护,设专人护理,着重从密切观察注视生命体征的变化,有无并发症的发生,发现有肺大泡破裂而引起的心跳骤停,立即给予心脏胸外按压,同时给予左侧胸腔闭式引流,可见引流出大量气体,静脉注射肾上腺素,阿托品等抢救。保持引流管通畅,记载引流量、色、性质。保持各种导管插管部位的清洁、干燥、防止感染。并做好记录,为治疗提供可靠依据。结果经医护人员努力抢救、治疗、护理,患者脱离危险,生命体征回府平稳。结论我们体会到护理质量的好坏,常常是决定患者生死的关键,预防和治疗并发症,是护理措施的重点之一。该患者能很快的脱离危险,顺利进入恢复期,与我们良好的护理是分不开的。医生能做出确定的诊断,也是与护理严密观察病情,提供依据紧密相关。所以我们说加强护理工作是必不可少的。

  • 标签: 肺大泡破裂 抢救和护理
  • 简介:目的:探讨高压氧的恢复手段对运动员肺通气机能的影响,为高压氧的恢复手段应用于及运动训练效果评定提供理科学依据。方法:16名世居高原(海拔2366m)的青年男性中长跑运动员,按运动等级,年龄等分为两组,实验组每天常规训练后实施高压氧恢复,共进行4周,于实验前、4周实验结束后及4周高压氧恢复后3周观察期后的周一上午进行运动肺功能测试,共测试三次。在4周的高压氧恢复后进行3周观察,即运动员按照正常安排训练,不再进行高压氧的恢复。对照组与实验组执行相同训练内容、测试内容及作息时间,但训练后不进行高压氧恢复。结果:1.实验组VO2max/kg、RER、VO2\HR在实验中整体呈上升趋势,与基础值相比实验后V02max/kg提高了7%(P〈0.05);VO2\HR有大幅提高趋势(P〉0.05)。说明,高压氧恢复能够提高高原运动员心力储备能力,心脏更能适应大强度的训练。2.实验组VE、EqO2、EqCO2、HR均有不同程度的下降,尤其VE、EqO2值呈大幅度下降趋势(P〉0.05)。说明,在相同运动训练条件下通过高压氧恢复后运动员心率恢复较快,并且VE下降对增加肺泡通气量、提高肺通气效率有积极影响。结论:4周实验及3周跟踪观察后,高原中长跑运动员运动心率降低,表明大强度运动训练后对运动员使用高压氧恢复手段进行恢复可以使心脏疲劳程度的恢复具有一定积极的作用。从V02\HR较大幅度的提高以及VE、EqO2值呈大幅度下降趋势表明在相同运动训练条件下高佧氧恢复对增加肺泡通气量、提高肺通气效率及摄氧量均有重要意义。但是高压氧恢复手段对运动员的影响具有较大的个体差异性.建议应根据运动员个体差异制定恢复方案。

  • 标签: 高压氧 体能恢复 世居高原 中长跑运动员 气体代谢 心力储备
  • 简介:摘要目的分析评价持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血浆脂类水平影响的系统。方法随机抽取我院在2012年2月到2013年2月期间收治的120例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同将本组患者分为两组,对照组和观察组,对照组采用药物治疗,观察组则在药物治疗的基础上,加以持续气道正压通气治疗,针对两组患者的治疗效果进行分析,并系统评价持续气道正压通气对患者血浆脂类水平影响。结果对照组治疗有效率为80.0%,观察组治疗有效率为98.3%,观察组治疗效果明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05;观察组血浆脂类水平控制效果明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论采用持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者进行治疗,能够有效地控制患者血浆脂类水平,促进患者的快速康复。

  • 标签: 持续气道正压通气 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 血浆脂类水平 影响 系统评价
  • 简介:以计算机辅助普通话水平测试为依据,营造科学的口语训练环境,让口语训练与考核贯穿在整个教学体系中,构建科学的训练与评价体系,提升学生口语表达水平,更好地适应计算机辅助普通话水平测试。

  • 标签: 普通话水平测试 内容体系 评价方法
  • 简介:摘要目的探讨对ICU机械通气病人的科学的护理方式。方法对照组病人仅采用常规基础护理;实验组病人除了接受常规的基础护理外,还要对其进行心理护理的综合性护理干预。治疗结束后评估疗效。结果实验组的治愈32例,好转11例,无效7例;对照组的治愈22例,好转14例,无效14例;实验组的有效率为86%,要显著高于对照组的有效率72%,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论以常规护理为基础辅以心理护理的综合性护理干预能够提高ICU机械通气病人的临床疗效和预后。

  • 标签: ICU 机械通气病人 监护体会
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的随着现代医学水平的提高,机械通气在现代医学中具有重要地位,是抢救危重患者生命的重要措施,而保证呼吸道通畅、预防误吸、便于清除呼吸道分泌物,做好人工气道的护理,保持呼吸的通畅,减少感染,提高医疗质量,促进患者的康复起到很大的作用。

  • 标签: 机械通气 人工气道 护理
  • 简介:摘要无创通气经近10余年的发展,取得了长足的发展,在抢救慢性阻塞性肺疾病急性加重期,急性心源性肺水肿等方面效果确切,应用方便,患者易于接受,本文拟在基层应用无创通气治疗,结合实际做相关的论述。

  • 标签: 无创通气 临床应用
  • 简介:摘要目的总结机械通气的气道护理经验。方法通过对58例使用机械通气患者进行气管插管;改善气道湿化;促进排痰等临床护理经验总结了机械通气的气道护理过程。结果2007年1月—2008年1月共收治因各种原因行机械通气患者58例中通过气道管理后,其中发生肺部感染5例,气道损伤1例,两者都有2例。结论有效的气道护理,提高了排痰效果,保持呼吸管道通畅,保证了有效通气和控制肺部感染的力度,减少了并发症的发生。

  • 标签: 机械通气 气道护理
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨ICU机械通气人工气道的管理方法。方法通过对我科2001年11月至2012年7月收治500例各种原因需使用人工气管插管或气管切开机械通气管理进行了回顾性总结。结果在500例患者中425例经治疗顺利脱机并拔出气管插管顺利转出ICU,5例出现意外拔管,20例由于不能撤机行气管切开后序贯脱机,20例由于病情危重死亡,30例家属放弃治疗出院。结论建立人工气道机械通气后,患者的呼吸道失去湿化过滤等功能易发生呼吸道感染、导管阻塞等并发症。规范护理流程,提高防范意识,熟练掌握呼吸机通气原理的使用方法,有高度的责任心和严格的无菌操作概念,密切观察病情变化,发现异常及时处理,创造早日拔管的条件,提高患者的抢救成功率。

  • 标签: 人工气道 气道湿化 气囊 管理