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  • 简介:摘要IgG4表达异常包括血清IgG4水平升高和降低。近年来血清中IgG4浓度升高诱导的IgG4相关性疾病引起了学者的高度关注,血清IgG4低水平表达却缺乏研究。尽管血清IgG4含量降低与感染性和非感染性炎症密切相关,但IgG4低水平的确切机制及临床意义仍然不明,研究报道甚少。本文就IgG4低水平表达的相关研究作一综述。

  • 标签: 感染 免疫球蛋白G4 低水平 机制
  • 简介:摘要目的探讨神经调节辅助通气(NAVA)对长期机械通气(PMV)患儿撤机的临床效果及对呼吸力学相关参数的影响。方法回顾性分析2014年7月至2020年7月首都儿科研究所附属儿童医院重症监护室(PICU)12例符合PMV并应用NAVA(包括有创、无创NAVA)进行撤机管理的患儿资料。记录患儿主要诊断、病原学、氧合指数(OI)、小儿危重症评分(PICS)、机械通气治疗情况、呼吸力学指标、PICU住院时间及预后,评估过渡到NAVA后的相关并发症。NAVA通气前后呼吸力学参数和血气的比较采用秩和检验。结果12例患儿中11例有基础疾病,早产儿合并慢性肺部疾病8例,其中Wilson-Mikity综合征2例;先天性脐膨出1例;Prader-Willi综合征(PWS)1例;脊髓性肌萎缩症(SMA)1例。8例患儿主要诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。总机械通气时间和PICU住院时间中位数分别为32.0(25.0,39.0) d和39.5(29.5,48.5) d;有创NAVA和无创NAVA通气时间中位数分别为5.5(3.8,6.3) d和7.0(5.0,9.5) d。撤机成功率100%,出院生存率100%。患儿均无与NAVA通气相关的并发症。NAVA通气6 h后,与同步间歇指令通气(SIMV)相比,呼吸力学参数无明显差异(均P>0.05);动脉血二氧化碳分压明显降低[43.50(41.75,46.00) mmHg比48.50(45.25,56.00) mmHg,1 mmHg=0.133 kPa](Z=-2.253,P=0.024);动脉血氧分压明显升高[68.00(65.00,72.25) mmHg比62.00(59.00,64.75) mmHg](Z=-2.733,P=0.006);OI明显下降[3.70(3.38,5.60)比5.90(4.58,7.08)](Z=-2.272,P=0.023)。结论采用NAVA模式对PMV患儿进行撤机管理,安全可靠、撤机成功率高;与SIMV模式相比,NAVA模式可明显改善通气和OI,尤其是慢性肺部疾病或撤机失败的PMV婴幼儿,推荐应用NAVA模式撤机。

  • 标签: 神经调节辅助通气 机械通气 撤机 儿童
  • 简介:摘要 目的 分析双水平气道正压无创呼吸机辅助通气治疗重症哮喘患者的临床效果。方法 抽取2020年3月至2021年3月间我院收治的重症哮喘患者68例作为此次的观察对象,并将其按照随机数字表法分成各有34例的对照组以及研究组,前者接受常规疗法,后者接受双水平气道正压无创呼吸机辅助通气治疗,对比两组不同的治疗效果。结果 从治疗有效率上看,研究组较高,与对照组相比差异性较大,具有统计学意义(p0.05),而治疗后,研究组的氧分压(PaO2)明显高于对照组,而二氧化碳分压(PaCO2)明显低于对照组,对比结果均具有统计学意义(p

  • 标签: 双水平气道正压 无创呼吸机 重症哮喘
  • 简介:摘要 随着生活水平的提高,人口老龄化的加速,心脑血管患者的急危重症病人越来越多,机械辅助通气下的患者行院内检查的工作日益频繁,安全转运是保证急危重症病人抢救工作的前提,加强医患沟通,医护紧密配合,认真评估患者,做好与转运相关的人,物,环等各方面的准备是安全转运的基本条件,目的是减少转运途中危险事件的发生,减少医患纠纷,确保患者安全转运。

  • 标签: 机械辅助通气 院内转运 安全
  • 简介:【摘要】目的:分析在新生儿有创机械通气撤机后应用无创辅助通气对新生儿的治疗效果。方法:研究时间从2020年1月至2021年12月,研究对象为有创机械通气撤机后新生儿,在我院收治的新生儿中纳入40例作为研究样本,对新生儿有创机械通气撤机后予以无创辅助通气,研究新生儿血气指标(PaO2、PaCO2等)、并发症发生率(气胸、肺部感染、撤机失败等)。结果:无创辅助通气过渡过程中PaCO2、PaO2等血气指标仍可维持正常,新生儿撤机后并未发生严重并发症,并发症发生率比较低。结论:在新生儿有创机械通气撤机后应用无创辅助通气治疗的效果显著,能维持新生儿的血气指标,降低撤机失败率,值得推广。

  • 标签: 无创辅助通气 新生儿 有创机械通气撤机后 治疗效果
  • 简介:摘要无创正压通气(NPPV)无需建立有创人工气道,可减少有创通气并发症,减轻患儿痛苦,成为一项逐渐被临床接受的辅助通气技术。目前,儿童慢性肺病在临床病例中逐渐增多,包括支气管肺发育不良、支气管哮喘等,严重影响患儿生长发育及生活质量。随着医学技术的发展,NPPV治疗儿童慢性肺病的使用率逐渐增高,现就NPPV治疗各种儿童慢性肺病的主要模式、不良反应及依从性的研究现状作一综述。

  • 标签: 无创正压通气 慢性肺病 儿童
  • 简介:【摘要】目的:探讨无创机械通气辅助治疗ICU重症心力衰竭的应用效果。方法:采用抽样调查法抽选我院2020年1月到2021年1月期间收治的ICU重症心力衰竭患者,抽样数量为100,将其中50例患者纳入对照组,采用常规治疗,剩余50例纳入实验组,采用无创机械辅助治疗。对比两组患者的治疗效果。结果:经过对比,实验组患者的总治疗有效率显著高于对照组,数据对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于常规治疗,在对ICU重症心力衰竭患者实施治疗时加用无创机械辅助治疗能够有效提升治疗效果,促进患者康复。

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  • 简介:【摘要】目的:探讨机械通气治疗重症哮喘时应用不同剂量甲泼尼龙临床效果。方法:90例研究对象均为我院收治的接受机械通气治疗,时间为2020年7月~2022年7月,根据甲泼尼龙用药剂量大小将患者分为研究组和对照组,各45例,比较两组患者治疗效果、治疗前后的血气指标和不良反应发生情况。结果:相比较对照组,研究组治疗有效率明显更高(P

  • 标签: 重症哮喘 甲泼尼龙 机械通气 用药剂量
  • 简介:【摘要】目的:探究双水平无创正压通气治疗小儿重症肺炎的临床效果。方法:从本院于2021年1月至2021年12月间收治的小儿重症肺炎患儿中,随机抽选70例患儿作为本次研究的对象,以随机数字表法予以分组,分为实验组与对照组两组,每组研究对象例数均为35例,对照组采用经鼻持续气道无创正压通气治疗,实验组采用双水平无创正压通气治疗。结果:在通气情况方面,实验组在呼吸支持时间、用氧时间、留院时间方面均短于对照组,有创呼吸机治疗方面高于对照组(P<0.05)。在血气分析结果方面,实验组在PaO2方面高于对照组,在PaCO2方面低于对照组,在PaO2/PaCO2方面高于对照组(P<0.05)。结论:在小儿重症肺炎治疗中,行双水平无创正压通气治疗,其效果显著,能有效改善患儿的通气情况和血气状况,值得临床推广和使用。

  • 标签: 双水平无创正压通气 小儿重症肺炎 临床效果
  • 简介:摘要目的观察面罩比例辅助通气(PAV)时气流阻塞严重程度对人机同步性和呼吸做功的影响。方法使用ASL 5000机械肺模拟器模拟慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,系统顺应性(Crs)为50.0 ml/cmH2O[弹性阻力(Ers)为20.0 cmH2O/L]、气道阻力(Raw)分别为5.0、10.0和20.0 cmH2O·L-1·s-1。吸气时间为1.6 s,呼吸频率为15次/min。Respironics V60呼吸机在压力支持通气(PSV)时输出潮气量(VT)为7.0 ml/kg,PAV通气时流量辅助(FA)设置为5.0、10.0和20.0 cmH2O·L-1·s-1,容量辅助(VA)为20.0~40.0 cmH2O/L,辅助比例为50%。呼气末正压(PEEP)为5.0 cmH2O,后备通气频率为10次/min。收集在系统泄漏量为25~28 L/min时通气参数和呼吸做功的变化。结果随着Raw的增高,PAV通气时需要设置更高水平的VA,才能维持与PSV相近的VT。PAV时的吸气峰流速(PIF)较PSV时稍低,气道峰压(PIP)则略高,呼气峰流速(PEF)差异无统计学意义(P>0.05)。随着气流阻塞的加重,二种通气模式的吸气触发延迟时间(Td)和吸气至90%PIP的时间(T90%)均显著增大,Raw为20.0 cmH2O·L-1·s-1时吸呼过早切换现象消失,PSV时的切换延迟时间(Cdelay)为(-20.25±7.29)ms,PAV时为(27.63±22.58)ms(P<0.001);二种通气模式下的呼吸做功比(WOBpat/tot)无统计学意义(P=0.179)。结论对于重度气流阻塞患者,PAV通气时中等水平FA联合高水平VA辅助,才能提供与PSV相近的通气支持,人机同步性和呼吸做功也与PSV相近。

  • 标签: 肺疾病,慢性阻塞性 通气机,机械 肺通气 人机同步
  • 简介:【摘要】目的:评价机械辅助通气在ICU急性左心衰竭患者抢救中的应用与护理效果。方法:研究区间为2021年1月~2021年12月,选择在我院急诊科ICU接受机械辅助通气治疗的急性左心衰竭患者为调查目标,统计出70例依据电脑随机分配法分组,对照组实施常规护理,观察组予以综合护理,对比观察两组患者的护理满意度和抢救效果。结果:观察组患者的护理总满意度高于对照组,统计有意义(P

  • 标签: 机械辅助通气 ICU 急性左心衰竭 抢救效果 护理干预
  • 简介:【摘 要】目的:研究在ICU的患者在治疗过程当中,使用呼吸机辅助通气,采取气道湿化管理,对于患者的护理效果的影响。方法:选取2019年11月~2021年9月在我院ICU病房治疗的130例患者作为研究对象,将其采取随机分组的方式,分为研究组以及对照组各65例患者,分别采取常规护理方式以及气道湿化管理,对比两组患者的护理满意度情况以及相关并发症的发生情况。结果:研究组出现并发症的患者例数明显低于对照组(P<0.05)。研究组患者的护理满意度情况明显高于对照组(P<0.05)。结论:对于在ICU病房治疗的患者采取气道湿化管理,能够使患者对于护理过程的认可度有效提高,同时减少患者在呼吸机辅助通气过程当中并发症的发生,具有非常重要的意义。

  • 标签: ICU 呼吸机辅助通气 气道湿化管理 护理效果
  • 简介:【摘要】目的:分析研究重症哮喘合并呼吸衰竭患者急诊抢救中采取机械通气辅助治疗的效果。方法:加入到此次研究中的对象为本院在2020年3月-2021年3月期间收治的46例重症哮喘合并呼吸衰竭患者。以随机数字表法分为对照组(23,常规治疗),实验组(23例,机械通气辅助治疗)。对比两组治疗效果。结果:两组相关指标对比分析,可见实验组较优(P<0.05)。结论:在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中采取机械通气辅助治疗能够起到较好的治疗效果,此种治疗方法可在临床上推广应用。 

  • 标签: 机械通气辅助治疗 重症哮喘 呼吸衰竭 急诊抢救
  • 简介:【摘要】目的:探究机械通气辅助治疗重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭的临床效果。方法:选取于2016年4月-2022年4月本院收治的90例重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者,随机分为观察组(机械通气辅助治疗)和对照组(常规治疗)各45人。结果:观察组治疗效果高,肺功能、生活质量改善更明显(P

  • 标签: 机械通气辅助 重度有机磷农药中毒 呼吸衰竭
  • 简介:【摘要】:目的:分析难治性急性左心衰治疗中双水平正压无创通气的应用效果。方法:采取数字表随机分组法将90例确诊的难治性急性左心衰患者分为45例/组。观察组实施双水平正压无创通气,对照组实施面罩吸氧。对比氧动力学指标和临床疗效。结果:经治疗后,观察组患者各项氧动力学指标水平和总有效率水平都高于对照组(P<0.05)。结论:在难治性急性左心衰治疗中实施双水平正压无创通气效果确切。

  • 标签: 难治性急性左心衰 双水平正压无创通气 临床效果
  • 简介:【摘要】:目的:无创正压通气辅助治疗呼吸衰竭合并重症支气管哮喘的效果。方法:本次调研时间为2021.1-2021.12月,参与本次调研病人均为呼吸衰竭合并重症支气管哮喘病人,参与本次调研病人均接受对症治疗,参与本次调研病人共纳入92例。按照治疗方案进行分组,每组所纳入病人例数为(46)例,按照治疗方式进行命名,分别为(常规组)、(研究组)。常规组:选用常规治疗,研究组:选用无创正压通气辅助治疗。总结、探究治疗结果。结果:(1)常规组治疗有效率37/46(80.43%)与研究组45/46(97.83%)对照,治疗有效率较低,差异明显(P

  • 标签: 无创正压通气法 呼吸衰竭 重症支气管哮喘
  • 简介:【摘要】目的:讨论加热湿化高流量鼻导管辅助通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效。方法:针对100名患有呼吸窘迫综合征的新生儿进行研究。将患儿分到研究组和对照组,每个组分别有50名患儿。其中对照组采用常规疗法,研究组采用加热湿化高流量鼻导管辅助通气疗法。对比研究组和对照组的临床指标、血气指标和症状消除时间。结果:研究组临床指标、血气指标优于对照组,差异具有统计学意义(P

  • 标签: 新生儿呼吸窘迫综合征 加热湿化高流量鼻导管辅助通气治疗 血气指标
  • 简介:摘要:目的:探究核苷类似物序贯+聚乙二醇干扰素α-2b治疗乙型肝炎表面抗原低水平慢性乙型肝炎的效果。方法:选择医院2021年1月-2021年8月收治的70例乙型肝炎表面抗原低水平慢性乙型肝炎患者为研究对象,将其随机分为研究组,对照组,各35例,对照组者继续给予恩替卡韦,研究组恩替卡韦序贯+聚乙二醇干扰素α-2b治疗,观察患者血清 HBsAg、HBeAg水平以及转阴率。结果:研究组患者血清 HBsAg、HBeAg水平以及转阴率优于对照组(P

  • 标签: 核苷类似物序贯 聚乙二醇干扰素α-2b 乙型肝炎表面抗原 乙型肝炎