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  • 简介:摘要目的探讨儿童卵巢扭转"坏死"行腹腔镜下保守手术挽救卵巢策略的可行。方法对2017年10月至2019年10月在重庆医科大学附属儿童医院诊断为卵巢扭转患儿,立即走急诊手术绿色通道,采用腹腔镜探查手术。如果手术证实为卵巢扭转,经过家长知情同意后,立即走小儿卵巢附件扭转保守手术处理流程。卵巢扭转复位的患儿术后定期行小儿妇科彩色多普勒超声检查,随访双侧卵巢的体积、血供和卵泡情况。计算复位后各时间段卵巢体积与正常卵巢体积的比值、卵巢复位后各时间段卵巢体积与复位前体积的比值。统计保守手术后患儿卵巢保留成功率、血栓发生率、再扭转发生率、腹疼发生率、发热发生率、肿瘤恶变率。结果71例卵巢扭转患儿接受了保守手术治疗,年龄为(6.51±3.98)岁,术后随访时间超过3个月。从发病开始到接受手术的时间为(43.91±17.37)h。本组患儿腹疼的发病时间和缺血程度之间有明显相关(r=0.85,P<0.01)。所有病例均行腹腔镜下扭转卵巢复位术。所有复位卵巢患儿术后均未出现血栓发生的症状和体征。2例患儿出现一过发热,所有患儿腹疼的症状和体征术后均逐渐消失。所有复位的扭转卵巢随访过程中未发生再扭转。69例非恶性肿瘤卵巢扭转复位后,随访观察未发现恶变情况。所有患儿术后均未发生卵巢再扭转或者因保守手术引起的其他并发症而需要的非计划二次手术。3个月后彩色多普勒超声随访结果提示卵巢保留的成功率达98.60%。结论儿童卵巢扭转"坏死"行保守手术挽救卵巢策略具有可行,但目前国内尚无相关的指南规范,术前需与家属充分沟通、解释病情,争取家属的理解与配合。

  • 标签: 卵巢扭转 保守性手术 腹腔镜手术 卵巢扭转复位术 卵巢肿瘤剥除术
  • 简介:【摘要】目的:探讨急腹症患者保守治疗与手术治疗时机选择。方法:于2019年5月至2020年5月间本院急腹症患者中抽选48例,结合患者病史、临床检查结果等资料,明确患者病因及病情发展程度,进而确定治疗方法。结果:本次48例急腹症患者中,29例(60.42%)选取保守治疗,19例(39.58%)选取手术治疗,本次研究未出现死亡病例,所有患者均痊愈出院。结论:对于急腹症患者,综合分析病史、实验室检查结果、影像学检查结果,在合理时机选择保守治疗或手术治疗,可促进患者恢复,改善预后。

  • 标签: 保守治疗 手术治疗 急腹症 治疗时机选择
  • 简介:  【摘要】 目的 研究在高血压脑出血患者中进行内科保守治疗的方法以及效果。方法 回顾分析 40例高血压脑出血患者的临床资料, 所有患者均进行内科保守治疗, 分析其临床效果。结果 40例患者中, 13例治愈, 9例显著进步, 12例进步, 5例无变化, 1例恶化, 治疗总有效率为 85.0%。结论 在高血压脑出血患者中, 使用内科保守方法进行治疗具有较好的效果, 能够对无法进行外科手术患者的疾病康复起到促进的作用。    【关键词】 内科保守治疗;高血压脑出血;应用方法;效果    [Abstract] Objective To study the method and effect of conservative medical treatment in patients with hypertensive cerebral hemorrhage. Methods the clinical data of 40 patients with hypertensive intracerebral hemorrhage were analyzed retrospectively. All patients were treated conservatively in internal medicine. Results in 40 cases, 13 cases were cured, 9 cases improved significantly, 12 cases improved, 5 cases remained unchanged, 1 case deteriorated, the total effective rate was 85.0%. Conclusion in patients with hypertensive intracerebral hemorrhage, the use of internal medicine conservative treatment has a better effect, can not carry out surgery in patients with disease recovery play a role in promoting.

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  • 简介:【摘要】:目的:探究保守治疗与手术治疗在急性单纯阑尾炎中的应用效果。 方法:选择 2018年 5月 -2020年 5月收治的 56例急性单纯阑尾炎患者,按照治疗方案的不同分为对照组(保守治疗; 28例)与观察组(手术治疗; 28例),对比两组患者的治疗效果。 结果:观察组患者的治愈率及治疗有效率均明显高于对照组患者( P< 0.05);观察组患者的抗生素使用时间明显短于对照组患者( P< 0.05),而下床时间及住院时间明显长于对照组( P< 0.05);两组患者的并发症情况较为一致( P> 0.05),但观察组中并无复发情况出现,与对照组的复发率存在明显的差异( P< 0.05)。 结论:在急性单纯阑尾炎的临床治疗中,手术治疗具有显著的应用效果,可作为该疾病的首选治疗方式。

  • 标签: 急性单纯性阑尾炎 保守治疗 手术治疗
  • 简介:【摘要】目的:探讨宫外孕患者应用保守治疗和手术治疗的临床有效。方法:择取我院于 2018年 1月至 2018年 12月期间收治的 94例宫外孕患者,根据患者的入院先后顺序将其划分为保守组和手术组,每组各 47例。保守组患者接受保守治疗,手术组患者接受手术治疗,对比两组患者的治疗成功率、住院时间、 β-HCG恢复时间、输卵管通畅情况、再次妊娠率。结果:两组患者的输卵管通畅情况、再次妊娠率对比,组间数据不存在统计学差异, P>0.05。手术组患者的治疗成功率、住院时间、 β-HCG恢复时间均优于保守组患者,组间数据存在统计学差异, P<0.05。结论:针对宫外孕患者给予手术治疗,相较于保守治疗输卵管通畅情况和再次妊娠情况基本一致,且能够缩短患者的住院时间,促进 β-HCG恢复,治疗效果更佳,具有重要的临床意义,值得推广和应用。

  • 标签: 保守治疗 手术治疗 宫外孕 临床有效性
  • 简介:摘要:目的:评价有生育要求的子宫内膜异位症患者行腹腔镜保守手术后应用促性腺激素释放激素激动剂 ( GnRH-a)治疗的临床效果。方法:从 2016年 6月到 2018年 12月本院收治的有生育要求的子宫内膜异位症患者,根据纳入排除标准, 70例患者进入本研究,按患者意愿分为实验组及对照组,实验组( 38例)术后应用 GnRH-a 3周期后试孕,对照组( 32例)术后次月开始试孕,比较两组复发率、妊娠率。结果:实验组复发率低于对照组( 7.89%VS 28.13%),妊娠率高于对照组( 57.89%VS31.25%),差异有统计学意义( P值均小于 0.05)。

  • 标签: 子宫内膜异位症 腹腔镜手术 GnRH-a 复发率 妊娠率。
  • 简介:【摘要】目的: 对比分析急性单纯阑尾炎保守治疗与手术治疗所产生的效果。 方法: 选择我院在 2018 年 3 月 ~2019 年 11 月诊治的急性单纯阑尾炎患者 88 例作为治疗对象,根据治疗方法的不同分为研究组 44 例和对照组 44 例,研究组应用手术治疗,对照组应用保守治疗,对比两组患者的治疗效果和手术治疗相关指标。 结果: 研究组患者治疗总有效率 95.45% ,明显高于对照组治疗总有效率 79.54% ,组间数据对比有差异;研究组患者腹痛持续时间、胃肠功能恢复时间、下床时间和住院时间均少于对照组, P<0.05 。 结论: 对急性单纯阑尾炎患者实施手术治疗可缩短患者的康复时间,促进疾病好转,治疗价值高,值得应用。

  • 标签: 急性单纯性阑尾炎 保守治疗 手术治疗 效果对比
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  • 简介:【摘要】目的:分析异位妊娠保守治疗的护理措施及效果。方法:抽选2019年1月至2019年12月于本院实施保守治疗的82例异位妊娠产妇,双盲法划入实验组与常规组(n=41)。常规组予以常规护理,实验组予以综合护理,比较两组患者的情绪评分及护理有效率。结果:护理后两组患者的情绪评分均有所下降,但是实验组患者的焦虑、抑郁评分降低幅度更大,与参照组评分比较有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的护理有效率是97.56%,参照组患者的护理有效率是82.93%,实验组的护理有效率较高(P<0.05)。结论:异位妊娠保守治疗期间辅以综合护理,可提高患者的护理有效率,缓解其负性情绪。

  • 标签: 异位妊娠 保守治疗 临床护理
  • 简介:【摘要】目的:观察在儿童急性创伤髌骨脱位患儿的治疗当中,保守治疗与早期手术的不同效果。方法:纳入我院2019年1月至12月期间收治的52例儿童急性创伤髌骨脱位患儿进行分析,按照随机数字表法,将入组患儿均分成参照组(n=26)和研究组(n=26),参照组患儿接受保守治疗,研究组患儿则接受早期手术治疗,观察两组患儿接受治疗前后的关节功能。结果:两组患儿接受治疗前的髌骨关节功能评分无任何差异,但研究组患儿接受治疗后的评分明显高于参照组,数据分析后存在统计学差异(P<0.05)。结论:针对急性创伤髌骨脱位患儿,选择早期手术治疗的效果较好,该方案可行较强。

  • 标签: 髌骨脱位 儿童 保守治疗 早期手术
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