简介：摘要目的探讨复杂性肛瘘的50例患者行内口切开双侧结扎法治疗的疗效。方法选取50例收治于我院的复杂性肛瘘患者，随机分为常规组和观察组各25例。其中常规组采取切除or切挂术治疗，而观察组采用内口切开双侧结扎术,观察比较两组方法的有效率,术后并发症以及创面愈合时间,作统计学分析。结果两组比较平均创面愈合时间,观察组明显少于常规组,t值为28.618,；观察组出现便血,并发痔病的卡方值分别为6.186,12.766,P<0.05,有统计学意义。结论采用内口切开双侧结扎法治疗复杂性肛瘘相比单纯的切挂术,并没有治愈率方面的优势,但本法能避免括约肌损伤,疗程短,复发率低,并发症少,值得临床推广与应用。

简介：

简介：摘要目的探讨髌骨骨折患者移位骨折切开复位内固定治疗。方法对2013年1月～2015年6月收治的髌骨骨折患者37例临床手术治疗临床资料进行分析。结果骨折均获得临床愈合，骨折愈合12～16周。结论对于有移位的髌骨骨折有许多手术方法，如张力带钢丝法，记忆合金聚髌器法，环形钢丝法等。对于一些难以复位的粉碎性骨折可采用部分髌骨或全部髌骨切除术。

简介：摘要目的探讨第一掌骨基底部骨折手术方法效果。方法对2015年1月—2016年3月收治的第一掌骨基底部骨折患者行手术治疗30例，采用克氏针内固定18例，微型钢板固定12例临床手术方法效果进行分析。结果克氏针内固定治疗18例27处，治疗结果优7例，良12例，差8例，优良率70.37%。微型钢板治疗12例27处，治疗结果优10例，良14例，差6例，优良率为88.89%。结论对于多发性掌骨骨折行切开复位，用克氏针、微型钢板内固定治疗，有利于解剖复位，微型钢板固定牢靠，不易移位，减少术后并发症的发生。

简介：摘要目的探究内口切开联合痿道胶管引流术治疗低位复杂性肛痿临床观察。方法对照组单纯采取切开引流术，观察采取内口切开联合痿道胶管引流术治疗，观察对比两组临床疗效。结果观察组术中出血少，术后疼痛较轻，创面愈合快，且不会增加排尿、排便困难，无肛门失禁、瘢痕等并发症发生。结论改良术式操作简单，术后安全，并发症少，可有效改善患者术后生活质量。

简介：摘要目的讨论手部骨折切开复位与内固定术。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论腕前方入路适用于新鲜的腕舟骨骨折切开复位内固定，陈旧性骨折不愈合、囊性变或近极出现缺血性坏死等的植内内固定。第一掌骨基底骨折脱位又称为Bennett骨折脱位。如整复位置不理想，或外固定不能雍持整复位置，应尽早施行切开复位内固定术，以免造成第一腕掌关节持久性疼痛和僵直。

简介：摘要目的探讨了输尿管狭窄内切开术护理重点。方法选取2015年3月~2016年3月在我院接受输尿管狭窄内切开术治疗45例患者，给予本组患者针对性护理。结果本组患者手术均获成功，术后并发症发生率为11.11%。结论重视接受输尿管狭窄内切开术的护理工作，能够提高手术效率，减少并发症，促进患者康复。

简介：摘要目的探讨气管切开病人肠内营养支持的护理问题。方法回顾总结我科2007年9月—2008年9月48例气管切开病人应用肠内营养支持的护理经验和体会。结果48例鼻饲患者中因返流造成吸入性肺炎2例；患者中发生腹泻5例；1例发生肺不张，改为胃造瘘管营养后，经抗炎对症支持治疗肺部炎症明显好转。结论误吸和返流是导致肺部感染发生的重要因素1；鼻饲后体位不当，可造成鼻饲液返流于咽部发生误吸，而误吸是鼻饲最严重和致命的并发症2。我们在临床工作中采取有效措施,重点预防和及时处理误吸等相关并发症,取得了满意的疗效。多数病人病情好转逐步过度到自主进食。

简介：目的探讨DVIU术在治疗尿道狭窄中适应症及手术要点。方法尿道镜直视下将F3—4的输尿管导管通过狭窄段进入膀胱，以此为引导将冷刀伸向狭窄段视情况于2点12点10点处切开，推进尿道镜通过狭窄段。对于瘢痕较大的行电切除瘢痕组织。结果全部病例术后拔管均可顺利排尿，无尿失禁发生。结论尿道狭窄的原因是损伤和感染，积极的预防是前提，对于尿道狭窄长度小于3厘米，尿道闭锁小于2厘米的可以通过DVIU术结合电切瘢痕来治疗，效果明显，是一种微创，疗效可靠，并且可重复应用的术式，值得推广。

简介：摘要目的分析切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法对到本院骨科治疗的29例跟骨关节内骨折患者实施切开复位内固定术治疗，随访6-18个月观察治疗效果。结果29例均获得骨性愈合，骨折愈合平均时间为（11.3±2.4）周；1例发生切口小范围坏死，经处理后切口愈合；术后Bohler角、Gissane角较治疗前有显著改善（P<0.05)；Maryland后足功能评分优良率为89.65%。结论切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折疗效显著，可促进跟骨解剖形态的恢复，改善后足功能。

简介：摘要目的探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法回顾性分析2009年1月～2011年8月治疗的32例38足跟骨骨折患者，均行跟骨外侧“L”型切口切开复位、解剖型钢板内固定治疗。结果所有患者术后随访6～24个月，按照Maryland评分系统评测足部功能，其中21足为优，13足为良，4足为可，优良率达89.47%。其中2足切口渗出，经换药后自愈，1足腓肠神经损伤。结论切开复位钢板内固定是治疗跟骨关节内骨折有效的方法。

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简介：摘要目的探讨有限切开内固定治疗皮骨中下段骨折的临床疗效。方法从2008年1月至2011年2月，采取有限切开内固定治疗胫骨中下段骨折52例，随访4月—1年6月(平均1．2年)。结果骨折愈合时间10周—21周(平均13．5周)，优21例，良27例，可4例。优良率92．3％，所有病例均骨性愈合，无1例感染。结论有限切开内固定治疗胫骨中下段骨折可以获得更好的疗效。

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简介：摘要目的探讨蝶形透明敷料用于气管切开造口处的效果。方法随机选取急性呼吸衰竭气管切开患者62例,其中观察组32例，采用蝶形透明敷料覆盖；对照组30例，采取白色医用胶布覆盖造口。对比观察两组患者拔管后无创通气、耐受情况，造口处局部皮肤反应及平均愈合时间。结果观察组患者耐受性明显的高于对照组，局部不良反应明显低于对照组，且平均愈合时间缩短。结论蝶形透明敷料是一种气管切开造口处良好的敷料。

简介：摘要目的寻找一种优于传统气管切开术口的换药方法，为临床选择有效的敷料提供依据。方法将2012年l月-2016年12月间50名住院病接受气管切开的患者按随机数字表法分为实验组和对照组，每组各25人，实验组使用泡沫敷料进行换药，对照组使用传统切口纱块进行换药。就两组间的换药频次等进行对比。结果与对照组相比，实验组减少了换药频次，降低护理工作量，减轻患者痛苦及总体住院费用，且操作方法与传统换药方法无较大差异，易于掌握及应用。结论泡沫敷料可减少护理人员工作量，减少换药频次，值得在气管切开术口换药中推广应用。

简介：【摘要】颌面部间隙感染需全身麻醉下行手术治疗时，气道管理是麻醉医生经常遇到的棘手问题。清醒经鼻气管插管被认为是严重颌面部间隙感染气管插管最安全的方式。通过此案例，分析此类患者经鼻清醒气管插管实施过程中可能遇到的困难及注意事项。

简介：目的评价切开复位解剖钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法将18例22足关节面移位的跟骨骨折患者，经可延长的外侧L形入路切开复位解剖钢板内固定，自体髂骨植骨。术中使后跟距关节面解剖复位，恢复跟骨结节关节角（Bohler角）和跟骨交叉角（Gissane角）。结果术后患者获6～24个月（平均16个月）随访。按马里兰（Maryland）足部评分标准评价手术效果：优8足，良12足，可2足，优良率91％。结论切开复位解剖钢板内固定治疗跟骨关节内骨折可以取得满意的效果。