简介:目的:研究跟内、外侧皮神经支的体表定位及其与足跟痛的关系.方法:解剖20例足踝部尸体标本,分别以内、外踝尖水平线以及内、外踝尖与跟骨结节连线观测跟内、外侧皮神经支的体表定位.局部封闭跟内、外侧皮神经支治疗35例足跟痛患者,以'治愈'、'有效'、'无效'标准进行评判疗效.结果:跟内侧皮神经支体表定位:内踝尖连接跟骨结节内侧突后最突出处连线中点的稍下方;跟外侧皮神经支体表定位:外踝尖至跟腱后缘水平线中点稍下方;临床局部封闭跟内侧皮神经支治疗足跟痛的治愈率81.3%,而封闭跟外侧皮神经支的治愈率为41.7%.结论:跟内侧皮神经支卡压是产生足跟痛的主要原因,局部封闭跟内侧皮神经支治疗足跟痛有良好效果.
简介:摘要滨江金融大厦T1、T2塔楼采用巨型钢管混凝土柱斜交网格框架+钢筋混凝土核心筒的混合结构体系,在常规施工中,该结构形式的核心筒竖向结构与水平结构交叉施工,先进行竖向结构的施工,再进行水平结构的施工,水平结构施工进度严重滞后于竖向结构施工进度。同时由于核心筒竖向结构与水平结构错层施工,势必造成水平向二次结构与竖向核心筒结构钢筋连接问题,常规核心筒结构施工方法存在很大的弊端,通过核心筒外爬内支同步施工技术能有效解决上述问题,即核心筒外立面采用爬模体系,内立面与水平结构采用定型模板系统,以实现核心筒水平结构与竖向结构的同步施工。有效的解决核心筒水平结构构件施工进度滞后于竖向结构构件施工进度的问题。因此,研究超高层核心筒外爬内支同步施工技术,具有重大的意义。
简介:摘要:新卷烟包装材料的应用,会直接影响产品的包装质量。由于我们部分产品使用了珠光水松纸,使得小盒烟包内出现了烟支排列不齐质量不合格现象。通过原因分析,有针对性对生产包装设备进行必要的改进,以保证产品的质量,完成生产任务。希望通过本文的分析可以为相关工作者提供参考。
简介:摘要目的探讨肘外翻矫形支具联合手法按摩治疗儿童肘内翻畸形的临床疗效。方法我科自2016年4月至2018年5月收治58例单侧肘内翻畸形患儿,根据治疗方法不同分为两组,截骨克氏针组28例,肘外翻支具组30例。根据Bellemore功能评定标准和影像学评定肘关节功能,比较术后提携角、住院时间、治疗总费用、肘关节屈伸功能及并发症发生率等是否存在差异。结果所有病例术后随访25~49个月,平均(29.7±4.8)个月,肘外翻矫形支具组的住院时间、治疗总费用、并发症均明显少于截骨克氏针组(P<0.05)。两组患儿末次随访时患肢提携角、最大屈伸角度及肘关节功能优良率的差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访按照评定标准:截骨克氏针组97.5%,肘外翻矫形支具组96.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肘外翻支具和截骨克氏针两种方式均可有效地矫正儿童肘内翻畸形,但肘外翻支具联合手法按摩具有创伤小、并发症少等优点,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的观察胫后动脉内踝上穿支皮瓣亚急诊修复小腿远端及踝部皮肤缺损的临床效果。方法自2010年1月至2015年1月本治疗组收治小腿远端及踝部皮肤缺损创面18例,其中其中摔伤3例、交通事故伤6例、机器绞伤3例、重物压砸伤6例。其中小腿远端12例,踝部6例。其中伴有肌腱或跟腱外露4例、伴有胫骨骨折外露8例、伴有踝关节脱位外露6例。均采用胫后动脉内踝上穿支皮瓣亚急诊修复,供瓣区给予中厚皮片植皮修复,术后随访观察6个月-24个月。结果18例皮瓣中完全成活16例,部分坏死2例,部分坏死皮瓣待其血运稳定后给予扩创VSD,二期植皮修复。成活后的皮瓣远期随访质地比较柔软,蒂部稍臃肿,皮瓣外观满意,无例发生骨髓炎及肌腱、跟腱坏死,足踝肌腱、跟腱活动满意。结论胫后动脉内踝上穿支皮瓣亚急诊应用可以降低急诊手术风险,避免长期骨关节、肌腱外露感染坏死,是修复小腿远端及踝部皮肤缺损良好方案之一。
简介:摘要目的研究手外科手术内穿支皮瓣的临床运用情况,进而为该类患者的临床治疗提供参考依据。方法此次研究对象选取我院在2013年3月-2016年3月接收手部创面修复患者50人,全部患者入院之后都使用穿支皮瓣带蒂转移方法进行修复,并且分析患者术后的皮瓣活动状况。结果本次研究内的患者均顺利完成手术,47名患者皮瓣存活,3名皮瓣坏死,但是对给予患者相应的换药处理后,瘢痕愈合,受区、供区愈合良好,患者手部功能基本上恢复,所有患者都接受为期一年的随访,皮瓣外形质地的评价均为良好,功能评价满意率达到95%。结论在修复手部创面中,运用穿支皮瓣能够在一定程度上克服血管变异和口径较小等难题,术后的创面恢复良好,皮瓣成活率比较高。
简介:摘要:目前,各行各业建设迅速,铝合金模板体系由模板体系、紧固体系和支撑体系三个部分组成,具有质量小、强度大等优势,被广泛应用于建筑工程施工中。特别是在当前,建筑结构越来越复杂,对施工技术的要求也越来越高,铝合金模板因其拼装简单,能有效缩短模板施工工期等优势,得到建筑施工企业的青睐,铝合金模板的施工工艺也不断得到发展和提升。
简介:摘要目的探讨胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣修复内踝软组织损伤的临床效果。方法2016年6月至2019年3月宁波市第九医院共收治5例男性踝部外伤患者,年龄30~64岁,平均45岁,右侧3例,左侧2例。病因:交通伤2例、压砸伤3例。其中4例合并骨折,1例合并钢板和骨外露,2例合并局部感染,1例皮肤撕脱伤。术前软组织缺损面积:2.0 cm×3.0 cm~4.0 cm×6.0 cm。清创后设计胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣修复创面,术中于深筋膜浅层长屈肌和趾长屈肌间寻找目标穿支,充分显露穿支蒂部,保留蒂部长度≥2 cm并携带少量筋膜组织。在深筋膜浅层完全切取皮瓣后旋转皮瓣拟覆盖创面,确认皮瓣血供良好后与创面疏松缝合,供区直接缝合或植皮覆盖。术后均常规补液、抗感染、抗痉挛、抗血栓形成治疗,踝关节中立位抬高并以石膏制动,监测皮瓣的温度、颜色、张力和返流情况,并逐步进行康复锻炼。观察患者术后修复效果。结果5例皮瓣均成活,穿支点距内踝5.5~8.5 cm,切取皮瓣面积:4.0 cm×6.5 cm~4.0 cm×10.0 cm,供区除1例植皮外其余均直接缝合。术后随访3~16个月,平均12个月,无皮瓣相关并发症发生,无明显瘢痕增生,与局部皮肤性状相近,踝关节活动可,皮瓣恢复保护性感觉。结论胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣具有操作简便,软组织性状相近,血供稳定可靠,供受区损伤小,并发症少等特点,是修复内踝软组织缺损的理想方法之一。
简介:在行业高质量发展的背景下,针对细支产品小盒在盒盖开合关闭时出现盒盖关闭不顺畅,用户手感阻尼不适的现象以及盒盖关闭过程易产生与内框纸干涉和关闭不严密的问题,导致消费者在使用时有不舒服的感受。为此提出对影响该问题的原因进行研究,探索其相互影响的关联性,并将结论整理归结,为维护产品的完美优化提供相关依据。