简介：摘要为了能够防止对侧乳腺癌的发生从而避免产生相关的治疗和死亡，越来越多的单侧乳腺癌患者接受了预防性对侧乳房切除术(CPM)，CPM在高风险人群中已经被认为能够获益，比如对于绝经前的BRCA1/2基因突变携带者。目前针对BCRA基因突变接受CPM已经达成了共识，尚无法证明CPM在其他人群中的生存获益，但CPM能够减少95%发生对侧乳腺癌的风险。所以个体化地评估患者发生对侧乳腺癌的风险和合理地制定相应的手术治疗是十分重要的。本文主要综述了发生对侧乳腺癌的危险因素并且探讨单侧乳腺癌患者施行CPM的获益。

简介：摘要目的探讨双侧小耳畸形合并重度传导性听力损失患者分期耳廓再造-骨桥植入术后单侧及双侧骨导助听的疗效。方法研究对象为2016年3月至2020年1月在北京协和医院手术治疗的32例双侧小耳畸形伴外耳道闭锁患者，其中男20例，女12例，平均年龄11.8岁。术前测试裸耳平均听阈及言语识别率，行颞骨高分辨CT评估乳突发育情况，制定个体化手术方案（分期耳廓再造及骨桥植入术）。术后骨桥开机时、开机后3、6、12、24个月，测试单侧骨桥助听的平均听阈及言语识别率（安静环境和信噪比5 dB噪声环境下的双音节词识别率）；植入骨桥至少3个月后，分别测试裸耳、单侧骨桥助听和双侧骨导助听（一侧骨桥+对侧ADHEAR）的平均听阈及言语识别率。采用国际助听器评估问卷和Glasgow儿童获益调查问卷评估患者术后主观获益情况。使用SPSS 21.0软件进行统计学处理。结果32例患者中9例于耳廓再造术前植入骨桥，6例同期植入骨桥，17例于耳廓再造术后植入骨桥；32例均对侧佩戴ADHEAR。单侧骨桥及双侧骨导助听的平均纯音听阈均较裸耳明显改善，差异具有统计学意义（t=22.15，P<0.05），单侧骨桥与双侧骨导助听阈值接近，差异无统计学意义（P>0.05）。安静环境下单侧骨桥及双侧骨导助听均可显著提高患者的言语识别率（t=6.50，P<0.05），单侧骨桥与双侧骨导助听之间差异无统计学意义（P>0.05）；噪声环境下，双侧骨导助听显著优于单侧骨桥，差异有统计学意义（P<0.05）。主观调查问卷显示单侧骨桥植入及双侧骨导助听均可获得满意效果。结论对于双侧先天性小耳畸形伴外耳道闭锁同时合并重度传导性聋患者，单侧骨桥植入和一侧骨桥+对侧ADHEAR均可改善其纯音听阈和言语识别率，双侧骨导助听较单侧骨桥可进一步提高噪声下的言语识别率。

简介：摘要目的研究同时性双侧乳腺癌临床病理特征及预后相关因素。方法针对2008年1月至2019年3月北京大学第一医院乳腺疾病中心收治的同时性双侧乳腺癌临床病理特征、手术方式、预后等进行回顾性分析。结果2008年1月至2019年3月，北京大学第一医院乳腺疾病中心共收治新发乳腺癌4 111例，同时性双侧乳腺癌57例，占全部乳腺癌患者1.4%。43例（75.4%）患者接受双侧乳腺全切手术。中位随访58个月，5年无病生存（DFS）为80.7%，5年总生存（OS）为84.1%。单因素分析发现第二癌N分期、第二癌人表皮生长因子受体2（HER2）表达与预后相关（Z=5.866、4.231，均P<0.05）。结论双侧乳腺全切除是主要的外科治疗方式，综合治疗需兼顾双侧乳腺肿瘤的临床分期和预后分期评价。

简介：摘要永存坐骨动脉（PSA）是一种先天性血管发育异常性疾病。由于PSA特殊的解剖走行，易发生动脉硬化及动脉瘤等。本例患者经CTA及彩色多普勒超声检查发现，左侧股动脉发育良好伴细小PSA汇入腘动脉，右侧PSA为下肢供血伴右股动脉发育不全。右侧PSA继发血栓形成，引发右下肢出现缺血症状。行右侧股-腘动脉人工血管旁路术，术后患者恢复良好。

简介：摘要目的分析核素肾动态显像Gate's法测定的单侧单发肾癌患者总肾、患肾及健肾肾小球滤过率（GFR）的特点。方法收集2018年1月至2019年12月于天津医科大学第二医院就诊的50例单侧单发肾癌患者（肾癌组）[其中男性32例、女性18例，年龄43~65 （54.2±9.7 ）岁]的术前临床资料，并以中国肾癌高发年龄段（47~68岁）的60名健康受试者[其中男性36名、女性24名，年龄（56.1±8.6 ）岁]为对照组进行回顾性研究。肾癌组患者术前与对照组同期均行99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸（DTPA）肾动态显像，比较2组受试者的临床指标、总肾及单肾GFR。肾癌组总肾GFR与对照组总肾GFR，肾癌组患肾、健肾GFR与对照组单肾GFR的比较均采用独立样本t检验。观察肾癌组患者中非对称肾功能的发生情况和健肾代偿情况，比较慢性肾脏病学流行病学合作研究公式和Gate's法计算肾癌组总肾GFR的差异，并采用Pearson相关性分析进行分析。结果肾癌组与对照组的性别比、年龄、吸烟情况、体重指数、血压、空腹血糖、动脉粥样硬化指数、血红蛋白、血清肌酐、尿素和尿酸等各项临床指标的差异均无统计学意义（χ2=0.185、0.021，t=0.656~1.980，均P>0.05 ）。肾癌组患者总肾GFR[（103.9±15.9）mL/min]与对照组[（103.2±10.6）mL/min]相比，差异无统计学意义（t=0.116 ，P=0.908 ）。与对照组单肾GFR[（51.2±5.9）mL/min]相比，肾癌组患肾GFR[（47.4±13.0）mL/min]明显降低，健肾GFR [（56.1±10.9）mL/min]明显升高，且差异均有统计学意义（t=-2.248、2.837，均P <0.05）。50例肾癌患者中，21例患者患肾与健肾GFR占总肾GFR的百分比之差的绝对值>10%；16例患者健肾GFR高于同年龄段健康人群单肾GFR参考值范围的上限。慢性肾脏病学流行病学合作研究公式和Gate's法分别计算肾癌组总肾GFR的差异有统计学意义[（120.1±26.1）mL/(min·1.73 m2）vs. （108.7±13.4）mL/(min·1.73 m2），t=3.765 ，P<0.05]且二者具有相关性(r=0.54，P<0.05)。结论核素肾动态显像Gate's法可获得患肾和健肾GFR变化的准确信息，为肾癌患者治疗方案的确定提供依据。

简介：摘要：分析本院自2020年1月至2021年1月收治的64例单侧肾脏发育不良并输尿管异位开口的病例临床资料，分析患有该病症的儿童在临床上的病理表现、影像检查、诊断过程、手术治疗以及术后护理。通过对64例案例的分析，从而总结出科学的可供操作实践的临床诊疗方案。

简介：[摘要]脑卒中，又称中风，是一种急性脑血管疾病，其发病原因是大脑血管突然破裂或脑血管堵塞致使大脑血流不足引起脑组织损伤和坏死，包括缺血性卒中和出血性卒中。脑卒中具有发病率高、死亡和致残率高的特点，据调查显示，脑卒中已经是我国成年人残疾的首要原因。脑卒中会导致一系列的功能障碍，如肢体功能障碍、言语吞咽功能障碍、心肺功能障碍以及认知功能障碍等。单侧忽略是认知功能障碍的一种，严重影响患者的整体康复。本文对脑卒中单侧忽略的康复治疗方法进行了研究，希望能为脑卒中单侧忽略的临床治疗提供一定的参考和依据。

简介：【摘要】空预器主电机变频器PLC模块故障，引起其控制电源空开QF3跳闸，空预器主电机跳闸。而由于主、辅电机的就地/远方切换回路共用一个继电器K25，且此继电器控制电源取自QF3空开，QF3空开跳闸后K25继电器失电返回，辅电机远方启动回路不接通，辅电机连锁启动失败，最终导致单侧空预器跳闸。

简介：【摘要】：目的：分析骨质疏松性椎体骨折不愈合实施单侧与双侧经皮椎体成形术治疗的差异性。方法：选入我院于2018年6月至2019年7月期间收治骨质疏松性椎体骨折不愈合患者96例，采用随机数字表法分成参照组和试验组，其中48例实施单侧经皮椎体成形术治疗为参照组，48例实施双侧经皮椎体成形术治疗为试验组，对比两组疼痛评分，Cobb高度。结果:手术前，两组疼痛评分，Cobb高度无差异（p>0.05）；手术后，两组的Cobb高度无数据差异（p>0.05）；试验组的疼痛评分低于参照组，组间数据存有差异（p

简介：【摘要】目的：总结与探究在双侧额叶脑挫裂伤治疗中，采用不同治疗方案，总结与探究单侧入路显微手术治疗方案实施效果以及优异性。方法：于2020.01-2020.12期间，纳入104例因双侧额叶脑挫裂伤而就诊于我科室的病人进行调研，根据治疗方案不同进行分组，每组均纳入52例病人。治疗A组采用常规治疗，治疗B组采用单侧入路显微手术治疗方案。总结与探究2种治疗方案实施效果。结果：治疗A组治疗有效率为40/52(76.92%)与治疗B组治疗有效率51/52(98.08%)对照，构成比较低，两组差异明显，(P

简介：摘要目的探讨一期双侧全膝关节置换与单侧全膝关节置换手术安全性和有效性。方法回顾性分析2019年1月1日至12月31日在本院行全膝关节置换的患者共96例，其中一期行双侧全膝关节置换术患者36例（双侧组），行单侧全膝关节置换术患者60例（单侧组）。比较两组术前、术后血红蛋白和红细胞计数，术前、术后第1、3、15天疼痛视觉模拟（VAS）评分和术前、术后第3、15天膝关节HSS评分，术后并发症发生率，住院天数。结果双侧组术后血红蛋白水平和红细胞计数下降较单侧组明显［（107.09±15.50）g/L比（113.43±13.84）g/L，t=2.078，P=0.040；（3.53±0.56）×1012/L比（3.80±0.53）×1012/L，t=2.388，P=0.019）］。两组术后VAS评分、膝关节HSS评分、术后并发症发生率以及住院天数差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论加强围手术期血常规和血红蛋白监测，一期双侧和单侧全膝关节置换安全性和术后疗效差异无统计学意义。

简介：摘要目的探讨控制减压技术在单侧开颅手术治疗对冲性颅脑损伤中的作用。方法2016年1月至2018年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院神经外科采用单侧开颅手术治疗160例对冲性颅脑损伤患者，其中80例采用控制减压技术(控制减压组)，80例采用常规减压技术(常规减压组)。两组患者的性别、年龄、损伤原因、术前瞳孔大小、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、头部着力部位及受伤距手术时间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。回顾性分析两组患者的手术时间，术中脑膨出的发生率，术后迟发性脑出血、远隔部位再次手术、脑梗死、癫痫、脑积水的发生率，以及术后6个月格拉斯哥预后评级(GOS)的差异。结果两组患者的手术时间以及术后迟发性脑出血、癫痫、脑积水的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)；与常规手术组比较，控制减压组术中脑膨出[分别为13%(10/80)、33%(26/80)]、远隔部位再手术[分别为16%(13/80)、30%(24/80)]及术后脑梗死[分别为24%(19/80)、41%(33/80)]的发生率均低，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月，控制减压组的预后良好率为35%(28/80)，病死率为10% (8/80)，均优于常规减压组的20% (16/80)和24% (19/80) (均P<0.05)。结论单侧开颅手术治疗对冲性颅脑损伤术中采用控制减压技术，能降低患者术中和术后部分并发症的发生率，并改善患者的预后。

简介：摘要目的探讨控制减压技术在单侧开颅手术治疗对冲性颅脑损伤中的作用。方法2016年1月至2018年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院神经外科采用单侧开颅手术治疗160例对冲性颅脑损伤患者，其中80例采用控制减压技术(控制减压组)，80例采用常规减压技术(常规减压组)。两组患者的性别、年龄、损伤原因、术前瞳孔大小、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、头部着力部位及受伤距手术时间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。回顾性分析两组患者的手术时间，术中脑膨出的发生率，术后迟发性脑出血、远隔部位再次手术、脑梗死、癫痫、脑积水的发生率，以及术后6个月格拉斯哥预后评级(GOS)的差异。结果两组患者的手术时间以及术后迟发性脑出血、癫痫、脑积水的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)；与常规手术组比较，控制减压组术中脑膨出[分别为13%(10/80)、33%(26/80)]、远隔部位再手术[分别为16%(13/80)、30%(24/80)]及术后脑梗死[分别为24%(19/80)、41%(33/80)]的发生率均低，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月，控制减压组的预后良好率为35%(28/80)，病死率为10% (8/80)，均优于常规减压组的20% (16/80)和24% (19/80) (均P<0.05)。结论单侧开颅手术治疗对冲性颅脑损伤术中采用控制减压技术，能降低患者术中和术后部分并发症的发生率，并改善患者的预后。

简介：【摘要】目的：对比单侧经皮穿刺椎体成形术(PVP)和双侧PVP临床疗效的差异。方法：选取96例行PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者为研究对象，治疗时间在2018年10月至2021年3月，采用均等单盲法将其分为A组和B组，各48例，其中A组实施单侧PVP治疗，B组实施双侧PVP治疗，比较两组治疗效果。结果：A组和B组手术时长和骨水泥注入量对比存在明显区别(P＜0.05)。A组和B组术前疼痛评分对比无明显区别(P＞0.05)，术后区别明显(P＜0.05)。B组术后骨水泥渗漏发生率25%与A组27.08%相比无明显区别(P＞0.05)。结论：单侧

简介：摘要：原发性醛固酮增多症（Primary aldosteronism，PA）作为继发性高血压的一种，可能会导致患者出现比原发性高血压更为严重的一些并发症，有部分研究已经发现，心肌肥厚、心力衰竭和肾功能受损等与醛固酮分泌过多有关，原发性醛固酮增多症患者心脏、肾脏等靶器官所受损害也更加严重。因此早期诊断和早期治疗就更为重要。本例患者出现高血压和顽固性低血钾，危险性极高，因此在临床中，我们一定要对此类患者提高警惕。

简介：摘要：随着国内桥梁建筑项目的快速发展与进步，单侧悬臂挂篮技术在桥梁工程建设中的应用越来越多，对单侧悬臂挂篮技术的研究与完善，在桥梁项目建设中有十分重要与深远的作用。鉴于此，文章针对单侧悬臂挂篮技术的施工，讲述了单侧悬臂挂篮技术的种类，阐述了单侧悬臂挂篮技术的施工技术。

简介：摘要目的初步评估粘贴式骨导助听器对单侧外耳道骨性闭锁患儿双耳聆听效应及主观满意度的影响。方法2019年1—8月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的10例单侧外耳道骨性闭锁患儿，男、女各5例，年龄5~15岁，平均8.3岁。统一于患侧配戴粘贴式骨导助听器，分别于裸耳和助听状态下行自由声场下听力阈值、安静下言语识别率、噪声下言语识别阈和水平方位声源定位能力测试，并发放主观问卷。采用SPSS 26.0统计软件，应用配对t检验和配对Wilcoxon符号秩检验，比较裸耳与助听后效果差异。结果自由声场中，助听后听阈较裸耳改善了（21.9±4.4）dB，差异具有统计学意义（t=15.8，P<0.05）。患儿在安静和噪声下言语识别能力总体均有提高（P值均<0.05），当单独分析中枢冗余、双耳抑噪和头影效应时，双耳抑噪效应助听前后差异无统计学意义（P>0.05），其余两种效应在助听后均有提高（P值均<0.05）。声源定位能力测试中，有6例患儿助听后有改善，但助听前后总体差异无统计学意义（P>0.05）。父母版言语空间特性问卷中，患儿言语感知、空间听力和听力音质及其8项子类别在助听后均有不同程度的提高（P值均<0.05）；国际助听器效果问卷平均得分为4.1分。结论粘贴式骨导助听器能显著提升单侧外耳道骨性闭锁患儿安静和噪声环境下言语识别能力，提高患儿生活质量。

简介：无

简介：【摘要】目的：探究鼻齿槽塑形对单侧完全性唇腭裂患儿术后3年的临床效果。方法：将2016年1月至2021年1月我院接收的200例单侧完全性唇腭裂患儿作为研究对象，将鼻齿槽塑形治疗前以及术后3年分成3个时间点，分别是T0（初次就诊）、T1（鼻齿槽塑形结束）、以及T2（术后3年），将患儿的正面以及上仰90度面部进行照片拍摄，比较照片中患儿的鼻部情况。结果：照片中T1的鼻小柱以及鼻背倾斜度、健侧鼻孔的高度和宽度比均明显比T0小，差异较大（P＜0.05）；且T2的鼻小柱以及鼻背倾斜度、健侧和患侧的鼻翼高度之比、健侧和患侧的鼻底高度之比、以及内眦和鼻底的连线之比均明显比T1小,而患侧的鼻底和鼻翼的高度之比明显比T1大，差异较大（P＜0.05）。结论：将鼻齿槽塑形应用到单侧完全性唇腭裂患儿的治疗中，可有效使患儿的鼻部对称情况得到改善，同时能保证术后3年的鼻部情况一直稳定维持。

简介：【摘要】目的：分析应用不同手术方式治疗单侧甲状腺结节患者的临床效果。方法：本次80