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  • 简介:摘要目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在牵引微创治疗的胫骨平台骨折患者围术期中的应用。方法回顾性研究分析2018年2月至2020年6月华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科收治的39例胫骨平台骨折患者资料,男20例,女19例;年龄27~47岁。所有患者均采用牵引微创治疗,根据围术期管理方案不同将患者分为对照组(接受常规围术期处理,20例)和ERAS组(接受ERAS方案处理,19例)。比较两组患者的术后24 h疼痛视觉模拟评分(VAS)、引流量、引流管拔除时间、住院时间、患者满意度、并发症的发生情况,以及出院时、术后1、3、6、9个月美国特种外科医院(HSS)评分。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均获完整随访,时间7~15个月(平均10.9个月)。两组患者的引流量、引流管移除时间、出院时和术后1个月的HSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。ERAS组患者术后24 h VAS评分、住院时间[(9.4±4.8)d]、患者满意度、术后3、6、9个月ERAS组患者的HSS评分[(90.8±3.8)分、(93.5±4.3)分、(95.6±3.7)分]显著优于对照组[(13.3±1.9) d、(87.5±5.1)分、(88.1±4.4)分、(88.8±4.4)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者术后均未出现伤口感染、内固定断裂或失效、骨折不愈合等严重并发症。结论采用ERAS理念制订围术期治疗方案有利于提高牵引微创治疗胫骨平台骨折的疗效,提高患者的满意度。

  • 标签: 加速康复外科 胫骨 骨折固定术,内 双反牵引
  • 简介:摘要目的确定行侧下颌骨牵引成骨术(MDO)时对颞下颌关节影响最小的牵引力方向。方法(1)利用锥形束CT获取1例15岁男性健康志愿者的颌面部DICOM格式数据,采用Mimics 10.01、Geomagic studio 12.0、Workbench 16.2软件建立颞下颌关节三维有限元模型,并对模型的有效性进行验证。(2)在验证后的三维有限元模型上模拟进行MDO,荷载6种不同方向的牵引力:沿髁突中点至下颌颏点连线,平行于颌骨体部表面;沿髁突中点至下颌颏点连线,平行于矢状面;沿下颌体方向,平行于颌骨体部表面;沿下颌体方向且平行于矢状面;沿下颌升支方向且平行于颌骨表面;沿下颌升支方向且平行于矢状面。牵引力大小均设定为100 N。(3)测量不同方向牵引力对关节盘应力、截骨面位移、颞骨应力、髁突压力的影响。结果(1)在关节盘最薄区域,关节盘上、下表面所受应力最小的牵引力方向为"沿下颌体方向,平行于颌骨体部表面"。(2)在相同大小牵引力作用下,各截骨面沿牵引方向位移差距不大,效果基本一致。(3)施以"沿下颌体方向,平行于颌骨体部表面"与"沿下颌体方向且平行于矢状面"2个方向的牵引力时,颞骨的应力(0.424 16、0.466 97 MPa)小于其他4种情况(0.643 87~0.981 17 MPa),且这2种牵引力均为沿下颌体方向,力分解之后对髁突的压力(59.712、60.470 N)亦小于其他4种情况(80.098~99.769 N)。结论采用DICOM数据建模法可以获得满意的颞下颌关节三维有限元模型。"沿下颌体方向,平行于颌骨体部表面"及"沿下颌体方向且平行于矢状面"方向的牵引力对颞下颌关节影响最小。在设计MDO牵引方向时,除要考虑手术对颌骨和上呼吸道形态的影响之外,还应权衡牵引力方向对颞下颌关节的影响,以保证行MDO时对颞下颌关节影响最小。

  • 标签: 颞下颌关节 有限元分析 骨生成,牵张 下颌骨 牵引成骨方向
  • 简介:摘要:随着我国动车机组的快速发展和智能化的发展,对牵引电机的容量和效率要求越来越高,同时相应的发动机温度也越来越高,当温度值达到报警状态时,温控系统的安装应采取保护措施;以确保发动机总体的安全运行。

  • 标签: 电机组,双冗余温度继电器
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  • 简介:摘要目的开发一种用于本科生骨牵引临床技能训练的Debriefer混合模拟教学课程,并评价其教学效果。方法本研究采用交叉对照研究法。2018年6月至2019年6月,28名临床医学专业本科实习生被随机分为两组,分别以模拟教学和传统教学组织教学,1周后两组的教学方法进行交叉。用技能评分表评价学生在接受不同教学后的骨牵引临床技能水平。采用SPSS 23.0软件进行统计分析。结果在实习第1周末,实验组学生的技能评分高于对照组,平均分分别为85.07分、67.92分。在实习第2周末,实验组技能评分无明显变化;而对照组评分提升,并与实验组相比,差异无统计学意义。结论Debriefer混合模拟教学为本科生学习骨牵引临床技能提供了新的可靠方法,能有效帮助学生提高技能,减少操作错误,保障患者安全。

  • 标签: 模拟教学 临床技能训练 骨牵引
  • 简介:  摘要:介绍了基于轨道交通工程车辆的统电路备用牵引供电系统和备用电源车(以下简称电源车)。针对轨道交通工程维修车辆受电弓或集电器故障或牵引电池不足的问题,设计了备用牵引供电系统统电路和备用电源车,为因停电而无法运行的工程车辆提供牵引电源。同时解决了传统牵引电池续航时间不足的问题。

  • 标签: 后备电源 牵引电源 系统电路 工程车 供电车 
  • 简介:摘要:无杆飞机牵引车具有车身矮、牵引力大、高效、自动化程度高等优点,现已逐渐成为飞机牵引设备的主力军,外国机场使用这种牵引车已成为一种趋势。中国在研制无杆飞机牵引车方面起步比较晚,仍处于研发的初级阶段,随着中国航空业的不断发展,机场地面牵引设备投入使用不断扩大,就不得不依靠进口。无杆飞机牵引车的研发过程中,为保证车辆的可靠性、安全性和稳定性,需要进行一系列检测试验,其中牵引车和飞机前起落架之间牵引力的检测至关重要。

  • 标签: 无杆飞机牵引车 前起落架 有限元分析 全桥电路 载荷校准
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  • 简介:摘要:采煤机牵引部由电动机和传动装置组成,其中传动装置包括传动件(齿轮传动、蜗杆传动、带传动、链传动)和支撑件(轴、轴承、机体等)两部分。它的重量和成本在牵引部中占很大比重,其性能和质量对牵引部的工作影响很大。

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  • 简介:摘要:高速铁路牵引变压器后备保护普遍釆用低电压启动的过电流保护。本章介绍低电压启动过电流保护原理,探索随机森林算法用于牵引变压器后备保护的保护方案。

  • 标签: 牵引变压器 后备保护 保护原理
  • 简介:摘要 以三项异步牵引电动机的振动问题为研究对象,结合生产实践,剖析振动对电机的危害,从电磁原因、机械原因等方面分析引起异步牵引电动机的振动的原因,并有针对性的对生产实践中的振动问题提出相应的应对措施、建议,为解决电机振动问题提供一定的参考方向机思路。

  • 标签: 牵引电机 振动 生产实践 电磁 机械 措施 参考
  • 简介:摘要:根据动车组上牵引变压器的运用情况,建立了牵引变压器的几何模型,利用ANSYS和ANSOFT分析软件对变压器的漏磁场和空间的漏磁分布进行了精确计算,与试验分析结果对比,验证了仿真结果的准确性,为优化牵引变压器空间漏磁分布提供了依据。

  • 标签: 动车组 牵引变压器 分析
  • 简介:摘要:铁路运输在我国经济和社会发展中起着极其重要的作用,供电设备的安全运行是保障电气化铁路安全正常运输的重要保障。高速铁路牵引供电设备检修工作是一项复杂的系统工程,我国目前已建成和投入运行的高速铁路,标志着我国掌握了高速铁路牵引供电设计、施工技术,但以设备检修为重要内容之一的运营管理水平还要经过长时间考验,需要在生产实践中不断摸索经验和提高水平,因此需要进一步加强对其的研究。

  • 标签: 铁路 电力牵引供电 施工质量
  • 简介:摘要:本文主要对动车组变流器及其主电路的结构进行了阐述,同时简要分析了其两种工况下的工作原理。

  • 标签: 变流器 结构 原理
  • 简介:摘要:以某型机车为例,针对电力机车上线运行后出现的IGBT故障、驱动板故障两种典型部件故障,根据机车DDU、MPU、TCU实时故障数据分析,通过功率模块检测及部件失效分析,结合软件仿真验证手段对牵引功率模块故障原因进行数理分析,实现了失效故障原因的定位。有利于梳理整体失效故障主因,从而从系统及控制程序改进降低机车牵引功率模块故障率。

  • 标签: 牵引功率模块 故障 TCU 分析
  • 简介:摘要:随着我国铁路的高速发展,牵引配电设备新技术、新机械设备的应用层出不穷。与此同时,牵引配电设备的常见故障产品也越来越多。因此,掌握机械设备日常运行规律,基于互联网大数据进行详细分析,发现并选择安全隐患,明确维修问题,科学合理制定维修方案,立即排除机械安全隐患和设备,进而提升牵引供电设备运行质量,保证铁路运输不间断是牵引带配电运行管理的基本内容。

  • 标签: 铁路牵引 供电设备 检修运行
  • 简介:摘要:目前高压架线施工所用的牵引机,存在设备智能化不高、可靠性低、缺乏安全性等问题。为提高电力架线的施工安全和施工效率,增强电力施工设施基础设备,本文介绍一种新型智能牵引机。新型智能牵引机在机械结构、远程状态监测、设备异常情况报警等方面均有较大的创新与改进。

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  • 简介:摘要:基础道路工程建设工作的开展,无论是对于我国的经济发展,还是对于我国道路安全建设工作,都有重要意义。本文以此为出发点,围绕动车的核心驱动部件展开论述,深入探讨现阶段动车组牵引电机常见的故障以及具体的解决措施,为动车组诊断工作的开展提供理论支持,促使我国基础道路工程进一步建设发展取得进步。

  • 标签: 动车组 牵引电机 故障分析
  • 简介:摘要:牵引电机为高电压大电流电气设备,一般通过设置接线盒来实现定子引出线的接线端子和机车主电缆之间的连接。牵引电机接线盒内部应足够清洁,以避免接线端子发生对地放电和爬电等问题。为了保证接线盒内良好的清洁度,确保牵引电机的运行质量,应保证定子引出线的出线窗口位置和接线盒上的电缆线安装孔具备良好的密封性。

  • 标签: 定子 出线窗口 密封工艺