简介：摘要目的对帕洛诺司琼联合地塞米松预防含顺铂方案化疗引起的恶心呕吐的效果进行分析探讨。方法选取2009年3月-2012年2月期间我院收治的36例肿瘤患者，其中男性20例，女性16例；年龄为19-72岁。随机将上述患者分为两组，其中治疗组17例，男性10例，女性7例；对照组19例，男性10例，女性9例。两组患者一般资料无显著差异。进行化疗防呕吐时，治疗组静注盐酸帕洛诺司琼，对照组为静滴昂丹西琼。记录患者化疗后急性期、延迟期和全期的完全缓解率和呕吐病发率。结果两组急性期及延迟期因化疗而引起的CRR没有显著较差，而全期呕吐CRR则差异明显；化疗后急性期呕吐病发率没有显著差异，而全期和延迟期的呕吐病发率则差异显著；两组患不良反应没有显著差异。结论帕洛诺司琼联合地塞米松对预防和控制顺铂方案化疗引起的恶心呕吐方面具有良好的效果和较高的安全性，值得临床推广应用。

简介：摘要目的比较盐酸帕洛诺司琼与托烷司琼预防含顺铂方案化疗中所致恶心、呕吐的疗效和不良反应。方法选择含顺铂方案化疗的肿瘤患者60例，随机分为观察组和对照组；试验组为盐酸帕洛诺司琼注射液；对照组为盐酸托烷司琼注射液。观察二者预防呕吐的效果及不良反应进行评价。结果盐酸帕洛诺司琼治和盐酸托烷司琼治疗后急性恶心呕吐发生程度有差异(P<0.05)；延迟性呕吐两组差异有统计学意义(P<0.05)；延迟性恶心两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸帕洛诺司琼在防治含铂方案化疗所引起的急性恶心、急性及延迟性呕吐的疗效优于盐酸托司琼，且使用方便、安全性好，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨化疗药物与Bcl-2和Bax表达的关系及其临床意义。方法采用免疫组织化学S-P法检测60名子宫颈癌病人顺铂联合化疗前后宫颈癌组织中Bcl-2、Bax蛋白表达阳性率的差异，用TUNEL法检测化疗前后宫颈癌组织中细胞凋亡阳性率的差异。结果宫颈癌化疗后组织疗效评定，有效率为（37/60）61.7%；Bcl-2蛋白在化疗前后的表达阳性率分别为53.3%和35.0%，表达差异无显著性（P>0.05）；Bax蛋白在化疗前后的表达阳性率分别为43.3%和73.3%，表达差异有显著性（P<0.05）；化疗前后凋亡阳性率分别为33.3%、61.7%，表达差异有显著性（P<0.05）；组织学无效、有效的病例在化疗前癌组织中Bcl-2的阳性率分别为65.2%、45.9%，差异无显著性（P>0.05），Bax的阳性率分别为13.0%、62.2%，差异有显著性（P<0.05）。结论顺铂为主的联合化疗对宫颈癌具有抗癌的功效，并且对宫颈癌细胞具有诱导凋亡的作用，其作用主要通过上调Bax的表达为主。Bax蛋白表达高低有可能成为预测化疗疗效的指标。

简介：摘要目的主要研究紫杉醇联合顺铂同期放化疗的临床近期疗效。方法采用随机对照研究，将2010年3月起我院收治的病理确诊的Ⅱb～Ⅲb期宫颈癌患者随机分成同期放化疗组和单纯放疗组，同期放化疗组和单纯放疗组各36例。两组放疗均采用体外大野照射加192Ir高剂量率腔内后装放疗。同步放化疗组在放疗同期加用化疗，方案为紫杉醇50mg/m2静脉滴注(3h)，顺铂30mg/m2静脉滴注，每周一次。结果通过对两组的跟踪随访、观察疗效及副反应的统计分析，综合评价两组患者的近期疗效以及治疗的副反应，了解两种治疗方法的差异是否有显著意义。结果治疗结束后3个月观察，同步放化疗组近期疗效优于单纯放疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。主要不良反应为直肠反应和血液学毒性，以Ⅱ～Ⅲ度为主，经积极处理后可耐受。结论紫杉醇联合顺铂同期放化疗治疗局部中晚期宫颈癌，可提高近期疗效。

简介：摘要目的探索肿瘤联合化疗副作用最小的时间，以确定最佳给药模式。方法小鼠按昼夜六个时间点(10、14、18、22、02、06h)给予环磷酰胺（20mg•kg-1）与顺铂（2mg•kg-1）联合化疗，以小鼠体重下降百分率及骨髓细胞DNA含量为指标，考察两药联合化疗毒性反应的时间依赖性。结果环磷酰胺、顺铂联合化疗，环磷酰胺10h给药小鼠体重下降的百分率及对骨髓DNA含量的抑制作用均最大，18h给药抑制作用最小。结论环磷酰胺、顺铂联合用药毒副作用存在时间依赖性，其在1800h给药毒性反应小。

简介：摘要目的了解伊立替康加顺铂(IP)方案一线治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效、不良反应。方法初治广泛期小细胞肺癌患者34例，应用DDP60mg/m2静脉滴注，d1，CPT-1160mg/m2静脉滴注，d1、d8、d15，28d为一个周期，连用4-6个周期。两个周期后评价疗效及不良反应。结果总有效率76.5%，中位无进展生存期6.1个月，主要的不良反应为骨髓抑制（82.35%）及腹泻（58.82%）。结论伊立替康联合顺铂方案疗效较高，不良反应可耐受，无进展生存期较长，是广泛期小细胞肺癌一线治疗的安全有效方案。

简介：摘要目的评价吉西他滨联合顺铂治疗晚期膀胱癌的疗效和安全性。方法22例尿路上皮癌患者其中膀胱癌15例，输尿管癌6例，肾盂癌1例。接受吉西他滨联合顺铂方案化疗吉西他滨1000mg／m2。第1天和第8天，顺铂30mg／m2。第1～3天。21天为1个周期。结果总有效率为45.4％，其中CR1例(4.5％)，PR9例(40.9％)，SD3例(13.6％)，PD2例(9.1％)中位肿瘤进展时间8.3个月，中位生存时间为12.1个月，1年生存率50%主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应，多为轻中度。无治疗相关性死亡病例。结论吉西他滨联合顺铂(GC)方案是治疗晚期尿路上皮癌的有效方法，患者耐受性好。

简介：摘要目的观察紫杉醇脂质体加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌（Ⅲb期-Ⅳ期）（NSCLC）的疗效及毒副作用。方法选取初治晚期NSCLC患者42例,采用紫杉醇脂质体与顺铂方案联合化疗,按WHO疗效及毒副反应评价标准,对患者进行2个周期的化疗。结果PR22例，SD12例，PD8例，总有效率为52.3%。患者主要毒副反应为骨髓抑制、脱发、肌肉关节痛、胃肠道反应等。未出现药物过敏反应，病人耐受良好。结论紫杉醇脂质体联合顺铂化疗治疗晚期NSCLC近期疗效提高，可延长患者生存期，毒副作用小，值得临床上进一步推广和应用。

简介：目的：观察复方苦参注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效与不良反应。方法：106例拟接受化疗的非小细胞肺癌患者,以随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组化疗同时给予复方苦参注射液静脉滴注,对照组仅给予化疗。化疗方案（NP）：长春瑞滨25mg·m-2,d1、8静脉滴注;顺铂25mg·m-2,d1～3静脉滴注,21d为1个周期,2个周期为1个疗程。结果：2组患者中,治疗组在近期疗效、卡氏评分、控制疼痛及不良反应等方面都优于对照组,P〈0.05。结论：NP方案联合中药复方苦参注射液治疗非小细胞肺癌疗效稳定,能提高近期临床疗效,减轻化疗不良反应,改善患者生存质量。

简介：摘要目的本文将对晚期恶性肿瘤并发恶性胸腔积液患者应用白介素-Ⅱ联合顺铂治疗，确定应用白介素-Ⅱ联合顺铂治疗晚期恶性肿瘤并发恶性胸腔积液患者的治疗效果，以便提高晚期恶性肿瘤并发恶性胸腔积液患者的生活以及生存质量。方法将患者分为研究组与对照组，研究组患者给予白介素-Ⅱ联合顺铂治疗，对照组患者给予单独使用顺铂治疗。结果研究患者经白介素-Ⅱ联合顺铂治疗后，总有效率为93.94%，明显大于仅单独使用顺铂治疗的对照组患者的总有效率。结论应用白介素-Ⅱ联合顺铂治疗晚期恶性肿瘤合并恶性胸腔积液患者具有良好的治疗效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨恩度联合顺铂腹腔灌注治疗恶性腹水的观察与护理。方法20例恶性腹水患者经B超定位后行腹腔穿刺置单腔中心静脉导管,引流腹水后给予重组人血管内皮抑制素(恩度)联合顺铂腔内治疗,每2周重复。结果通过掌握腹腔灌注的相关护理理论知识后配合完善的护理措施使20例患者顺利完成治疗恶性腹水20例患者中,CR3例,PR9例,NC5例,PD3例,有效率为60%,所有患者耐受好.无恩度相关毒性反应出现。结论掌握腹腔灌注的相关知识，施以治疗前周密准备，灌注过程中注意控制药物灌注温度、流速、保留时间和安全护理管理，治疗后做好留置导管、化疗毒副作用及常见并发症的观察护理，同时全程给予有效的心理支持，均能有效控制腹水的发展。

简介：摘要目的探讨术前放疗与顺铂同步化疗治疗局部晚期宫颈癌患者的疗效，以及观察患者的不良反应。方法摘取30例局部晚期宫颈癌患者进行术前放疗，同时给予患者顺铂同步化疗进行综合治疗，连续同步化疗4周之后，给予患者妇科检查，根据检查结果决定是否进行手术，如果有不能进行手术的患者，则对其进行腔内治疗，两者治疗的效果以及不良反应发生率。结果经过同步放疗与化疗，患者的临床肿瘤分期都出现明显的下降，但是，没有达到手术标准的患者依然有6例，占研究总例数的20.0%，给予他们腔内治疗，另外，达到手术标准的患者有24例，占研究总例数的80.0%。结论给予局部晚期宫颈癌患者术前放疗以及顺铂同步化疗进行综合治疗，能够有效降低患者肿瘤的临床分期，有效控制局部晚期宫颈癌患者的病情，值得推广。

简介：

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简介：目的：观察复方苦参注射液联合吉西他滨（gemcitabine,GEM）＋顺铂（cisplatin,DDP）方案（GP方案）治疗非小细胞肺癌（non-small-celllungcancer,NSCLC）的疗效及不良反应。方法：将2007年1月—2010年2月收治的112例晚期NSCLC患者以随机抽样法分为对照组（GP）和治疗组（复方苦参注射液联合GP）。对照组给予吉西他滨1g.m-2,d1、8,静脉滴注;顺铂25mg.m-2,d1～3,静脉滴注,21d为1个周期。治疗组给予GP方案（剂量及用法同化疗组）化疗同时给予复方苦参注射液20mL溶于0.9%氯化钠注射液250mL中静脉滴注,每日1次,连用14d。至少化疗2个周期后评价疗效和不良反应,并随访生存期。结果：对照组50例可评价疗效,治疗组53例可评价疗效。治疗组有效率（RR）为40.5%（21/53）,疾病控制率（DCR）为88.1%（46/53）,较对照组[RR为30.0%（15/50）,DCR为86.0%（43/50）]有所提高,但差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组在总生存期（OS）、Karnofsky（KPS）评分方面优于对照组（P〈0.05）;无进展生存期（PFS）方面,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组患者的不良反应主要为骨髓抑制和消化系统反应,治疗组白细胞计数下降、贫血、恶心、呕吐的发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：复方苦参注射液联合GP方案治疗晚期NSCLC能延长OS,改善患者的生活质量,减少不良反应的发生。

简介：摘要目的研究分析卡培他滨联合顺铂治疗晚期胃癌的临床效果和安全性。方法将74例胃癌晚期患者随机分为两组，观察组36例，采用替吉奥联合顺铂治疗；对照组38例，采用卡培他滨联合顺铂治疗，比较两组患者的临床疗效和治疗安全性。结果74例患者在治疗后，均收获疗效，但是观察组患者的总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论卡培他滨联合柏顺治疗晚期胃癌具有较好的治疗效果，并且具有较高的安全性。不良反应少，能够为患者改善一定的生活质量，应该得到广泛的推广使用。

简介：摘要目的探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的护理方法。方法我科28例晚期乳腺癌患者采用紫杉醇联合顺铂化疗，化疗前加强心理和用药知识的宣教，遵医嘱使用抗过敏药，用药期间注意观察过敏反应、胃肠道反应、骨髓抑制等毒性反应的观察与护理。结果28例患者疗效显著，不良反应均可耐受。其中出现胃肠道反应25例、骨髓抑制24例、脱发28例、神经毒性反应14例，无症状的心动过缓1例。

简介：摘要目的探讨胸腔内注入顺铂(DDP)联合白介素Ⅱ(IL--Ⅱ)治疗恶性胸腔积液的疗效-。方法病理确诊的恶性胸腔积液60例,经胸腔插管引流术排尽胸液后,按随机化原则分为2组,治疗组(32例)在胸腔内注入DDP50mg/m2,IL--Ⅱ８０万ＩＵ,对照组(28例)在胸腔内注入DDP50mg/m2,1周后重复1次,观察疗效、生活质量、生存率以及毒副反应。结果治疗组总有效率81%,病变进展率3%,较对照组50%,25%差异有显著性(P<0•05)。Karnofsky评分大于70分治疗组较对照组有显著提高(P<0•05)。治疗组0•5年、1年、1•5年、2年的生存率为97%、59%、44%、6%,分别高于对照组的71%、50%、14%、4%,其中0•5,1•5年的生存率差异有显著性(P<0•05)。治疗组Ⅰ度白细胞下降较对照组明显。结论胸腔内联合注入DDP和IL--Ⅱ治疗恶性胸腔积液是一种有效的、副反应小、可耐受的方法。

简介：目的观察顺铂、多西他赛序贯腹腔热灌注联合静脉化疗在中晚期卵巢癌围术期中的应用效果。方法42例按照开展腹腔热灌注化疗的时间分为治疗组（2007年7月—2011年1月）25例和对照组（2003年7月—2007年6月）17例,治疗组于行减瘤术前或术后1个月内,彩超引导下行腹腔置管术及顺铂、多西他赛序贯腹腔热灌注联合静脉化疗,并行肿瘤高频热疗,疗程为4～10个周期;对照组行单纯静脉化疗,疗程为6～8个周期。观察两组近期疗效、毒副反应、复发率、无病生存及生存率。结果两组近期疗效、常见毒副反应发生情况和复发率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组生存率和无病生存率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组无病生存时间和生存时间均较对照组延长。结论中晚期卵巢癌减瘤术前或术后应用顺铂、多西他赛序贯腹腔热灌注联合静脉化疗较单纯静脉化疗疗效较好。

简介：目的检测神经分化因子NeuroD在大鼠耳蜗螺旋神经元顺铂损伤后的表达变化。方法通过免疫组织化学及Real—TimePCR技术，观察耳蜗螺旋神经元损伤1d、3d、5d后NeuroD的表达变化。正常成年SD大鼠32只随机分为对照组（生理盐水5ml／kg，1次／d，腹腔注射，连续5d），用药1d组（顺铂5mg／kg，腹腔注射），用药3d组（顺铂5mg／kg，10Vd，腹腔注射，连续3d），用药5d组（顺铂5mg／kg，1次，d，腹腔注射，连续5d），每组8只，建立顺铂耳毒性模型。采用Real—TimePCR、免疫组织化学染色检测不同时间螺旋神经元NeuroD的mRNA及蛋白表达变化。结果成功建立顺铂耳毒性大鼠模型，随着用药时间的延长，神经分化因子NeuroD在耳蜗螺旋神经元中呈动态变化。NeuroD的mRNA和蛋白表达在用药1d及3d组分别为2．17~0．39、1．15~0．20及7．02~0．69、2．42~0．40，与对照组及用药5d组比较具有统计学意义（P值〈0．01）。结论NeuroD在用药1d后开始增加，3d后达到高峰，5d后下降；在用药早期有一过性表达增强，后期表达下降同时听力损失明显。表明NeuroD可能参与顺铂损伤螺旋神经元后的修复过程。