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  • 简介:摘要目的探讨支气管肺发育不良(BPD)合并肺动脉高压(PAH)的危险因素。方法将诊断为BPD的患儿,根据是否有PAH,分为PAH组或非PAH组,排除不合并PAH的轻度BPD患儿。PAH的诊断依据出生2个月后婴儿通过心脏超声监测右心室压增加。通过多因素Logistic回归分析中度、重度BPD患儿并发PAH的危险因素。结果120例BPD患儿中,分为PAH组(n=30),非PAH组(n=60),20例婴儿是轻度BPD不合并PAH,3名先天性心脏病,2名先天性膈疝,新生儿持续肺动脉高压3例,2例患儿在纠正胎龄36周之前死亡。通过多元回归分析5分钟Apgar评分≤6,RR=8.13,95%可信区间(CI)为2.48,26.62;羊水过少(RR=16.69,95%CI4.43,62.85)是PAH的危险因素。结论5分钟apgar评分和羊水过少是中重度BPD的危险因素。

  • 标签: 支气管肺发育不良患儿 肺动脉高压 危险因素 Logistic分析
  • 简介:摘要获得性人类免疫缺陷病已经成为人类疾病史上的灾难性疾病,随着抗逆转录病毒治疗的广泛应用,HIV(HumanImmunodeficiencyVirus)患者的生存时间及机会性感染在很大程度上得到控制,而非感染性并发症包括肺动脉高压在国际上受到越来越多的重视,实际上肺动脉高压已成为HIV感染患者死亡的独立危险因素。HIV感染导致肺动脉高压的发病机制尚未完全阐明,其临床表现缺乏特异性,治疗上较特发性性肺动脉高压又有很多限制,预后较差,早期发现和干预可提高患者的生活质量和生存率。在HIV感染者的治疗过程中,出现不能解释的与心肺相关症状时,应考虑到HIV相关的肺动脉高压,并及时给予干预以期提高HIV患者的生存率。

  • 标签: 艾滋病 肺动脉高压 发病机制 临床表现 治疗
  • 简介:1.病例资料男性患者,63岁,主因"反复咳嗽、咳痰30余年,再发伴活动后喘息3月"于2013年11月18日入我院。患者入院前3月无诱因出现咳嗽、咳白痰,病初间断有发热,体温在37~38℃,给予抗感染等治疗后可降至正常,后逐渐出现活动后喘息、气促,期间曾先后两次在外院住院治疗,诊断为慢性阻塞性肺疾病、肺炎,住院经抗感染等治疗后症状好转出院。

  • 标签: 肺动脉高压 慢性血栓栓塞
  • 简介:摘要目的应用超声心动图评价房间隔缺损合并肺动脉高压患者的左心功能并探讨其相应的机理。方法选取我院2012年1月至2015年1月收治的房缺合并肺动脉高压患者37例及同期查体无异常者40例,收集超声心动图数据并进行对比。结果与对照组相比,实验组心脏结构有明显改变,左室舒张功能明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而左室收缩功能无明显变化(P>0.05)。结论超声心动图对于房间隔缺损合并肺动脉高压患者心功能的评价,对其治疗及预后具有十分重要的意义。

  • 标签: 超声心动图 房间隔缺损 肺动脉高压 左心功能
  • 简介:摘要目的为了探究米力农对治疗新生儿持续肺动脉高压的临床效果,并总结其临床经验。方法选取我院2010年9月~2012年9月到我院就诊的50名患儿,进行随机平均分组,分为对照组与治疗组。对两组患者分别进行同样的常规治疗,在这基础上对治疗组使用米力农治疗。结果使用米力农的患儿症状相对于对照组有了明显的减轻,肺动脉压有了明显的下降,差异具有统计学意义(P<0.05);患儿的血氧分压脉搏的血氧饱和度都有明显升高,差异具有统计学意义;但是平均动脉压力和心率却没有太大变化(P>0.05)。结论米力农对新生儿持续肺动脉高压的治疗有明显的效果,是值得临床推广和使用的。

  • 标签: 米力农 新生儿 持续肺动脉高压
  • 简介:摘要目的探讨超声心动图评估不同疾病引起肺动脉高压的价值及各种测量方法对肺动脉高压诊断的准确性及对肺动脉高压检查的意义。方法通过超声心动图检查2010年10月~2015年5月就诊的160例肺动脉高压患者,通过测量瓣膜返流速度、心内分流速度及测量肺动脉血流频谱时间间期参数、M型测得患者舒张期右室前壁厚度与舒张期左室后壁厚度比值(RVAW/LVPW)估测患者肺动脉压力,并与心导管测量测量肺动脉压力及临床诊断肺动脉高压程度相对比。结果彩色多普勒超声检查结果与临床最终诊断相符率较高,并帮助找出了许多肺动脉高压的原因,正确选择测量方法提高肺动脉压力测量准确性,将肺动脉高压病因由原来的两大类(原发性和继发性)进一步将继发性肺动脉高压分成肺前性、肺性、肺后性。结论超声对肺动脉高压不但可以进行准确的分度,而且可以找出肺动脉高压的原因,帮助选择合适的治疗方案,评价治疗效果。彩色多普勒超声是诊断肺动脉高压最便捷、可靠的检查手段。

  • 标签: 肺动脉高压 彩色多普勒超声心动图 先天性心脏病 测量方法
  • 简介:摘要目的探讨前列地尔治疗次大面积肺栓塞合并肺动脉高压的治疗效果。方法选取我院近3年内收治的80例大面积肺栓塞合并肺动脉高压患者为实验对象,随机的分为实验组和对照组,对照组只采用常规方法进行治疗,实验组则在常规治疗方法的基础上给予患者注射前列地尔进行治疗,以20天为一个治疗周期,比较两组患者的临床治疗效果。结果经过一个实验周期的治疗,实验组的临床治疗效果明显好于对照组,两组患者比较具有显著差异(P<0.05)结论在对大面积肺栓塞合并肺动脉高压患者进行治疗时,如果在常规治疗的基础上采用静脉注射前列地尔进行辅助治疗,可以对患者的病情起到明显的改善作用,在临床治疗方面具有十分积极的意义,值得在未来进行大力推广。

  • 标签: 大面积肺栓塞 肺动脉高压 前列地尔
  • 简介:摘要目的总结分析先天性心脏病合并重度肺动脉高压围术期护理方法及其护理效果。方法在2013年2月到2015年6月期间,随机选取我院接收的100例先天性心脏病合并重度肺动脉高压患者,根据患者床位编号的不同,随机性的分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组采用护理干预方法,对照组采用常规的护理方法。结果经过不同护理方法,在患者的生活质量以及术后并发症方面,观察组相对于对照组有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论对于先天性心脏病合并重度肺动脉高压围术期在常规护理的同时重视干预护理,可有效改善患者生活质量,降低并发症的发生率,值得临床推广应用。

  • 标签: 先天性心脏病 重度肺动脉高压 围术期 护理核心 效果分析
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  • 简介:摘要目的评价伐地那非辅助治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的有效性和安全性,为临床应用提供指导。方法将2012年3月至2015年6月本院新生儿重症监护室收治的40例持续肺动脉高压患儿分为治疗组20例和对照组20例,对照组给予保暖、碳酸氢钠碱化血液、积极治疗原发病、常规给氧及呼吸机辅助通气等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上给予伐那非片鼻饲0.5mg/Kg.q6h,疗程到停用机械通气,比较两组治疗前后PaCO2、PaO2、肺动脉压力(PAP)、氧合指数(0I)、肺泡-动脉血氧分压差。结果伐地那非组血气指标明显改善,PAP下降,治疗组PAP和肺动脉压/体循环收缩压(PAP/SBP)在治疗后各时点逐步下降,与治疗前比较均明显下降,差异有统计学意史(P<O.05),两组PaO2、和OI在治疗后均明显上升,并随着治疗时间延长逐步上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论伐地那非治疗新生儿PPHN能更好改善患儿的0I、SpO2,降低PAP,其疗效肯定。

  • 标签: 伐地那非 持续肺动脉高压 新生儿
  • 简介:目的探讨超声心动图在肺动脉高压诊断中的应用价值.方法:选取2014年7月-2015年7月期间,我院接收的肺动脉高压患者90例,随机分为对照组与观察组,各45例,对照组采用CT进行疾病诊断,观察组采用超声心动图进行诊断,比较两组患者诊断结果符合率以及超声心动图测量的肺动脉收缩压结果与右心导管测量结果.结果:诊断后,观察组患者诊断结果符合率显著高于对照组(P〈0.05),且超声心动图测量肺动脉收缩压结果与右心导管测量结果无明显差异(P〉0.05),结论:采用超声心动图诊断进行肺动脉高压诊断,诊断符合率相对较高,具有较高的临床应用价值.

  • 标签: 超声心动图 肺动脉高压 诊断
  • 简介:摘要目的分析前列地尔对先天性心脏病(室间隔缺损)合并重度肺动脉高压的效果。方法选取2014年11月~2015年11月我院收治的小儿先天性心脏病合并肺动脉高压(重度)患儿50例,随机分成观察组与对照组,各25例,对照组采用常规药物进行治疗,观察组则在对照组基础上加用前列地尔治疗,对比分析两组患儿治疗效果。结果治疗后,观察组动脉氧分压、肺动脉的收缩压较治疗前有明显的变化,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论对先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿行前列地尔脂微球治疗,安全性比较高,鲜有明显的不良反应,临床治疗效果比较好,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 前列地尔 先天性心脏病 肺动脉高压
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  • 简介:近年来,随着人们对肺循环疾病认识的增加,肺动脉高压(pulmonaryhypertension,PH)越来越受到关注,而慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chornicthromboembolicpulmonaryhypertension,CTEPH)作为PH分类中的一大类,也备受瞩目。CTEPH以管腔内血栓机化和纤维性狭窄或肺动脉分支完全闭塞为特征,并最终引起肺阻力增加,引起右心衰竭甚至全心衰竭[1-3]。

  • 标签: 慢性血栓栓塞 肺动脉高压 右心衰竭 观察 护理
  • 简介:摘要目的本文主要探讨多巴胺对新生儿肺动脉高压患儿血浆BNP的影响及临床疗效。方法在我院2013年1月至2014年12月期间所收治的新生儿肺动脉持续高压患者中选取80例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者给予水电解质平衡、血压维持、人工通气以及抗感染等常规治疗措施,观察组患者在常规治疗基础上给予多巴胺进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者在血浆BNP、治疗总有效率等方面明显优于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对于新生儿肺动脉持续高压患者而言,在水电解质平衡、血压维持、人工通气以及抗感染等常规治疗措施的基础上给予患者多巴胺进行治疗,有助于降低新生儿血浆BNP含量,提高患者的治疗效果,具有一定的应用价值,值得大力推广使用。

  • 标签: 多巴胺 新生儿 肺动脉 血浆BNP 临床疗效
  • 简介:摘要目的对于肺动脉高压心脏瓣膜置换术患者围术期的护理经验总结进行研究。方法收集我科室的肺动脉高压并需行心脏瓣膜置换术的病人共92例进行研究。然后把他们随机平均分为实验组和对照组。对照组病人给予通常的护理措施,实验组则给予围手术期的护理干预措施。对比两组病人的并发症发生率和住院时间。结果实验组病人的并发症发生率以及住院时间均大大优于对照组,有明显差别(P<0.05),具有统计学上的意义。结论对于肺动脉高压心脏瓣膜置换术患者围手术期实施护理干预措施能够明显提高临床效果,值得临床应用推广。

  • 标签: 巨大心脏 肺动脉高压 心脏瓣膜置换术 围手术期 护理干预
  • 简介:摘要探讨布地奈德雾化吸入联合丹红治疗矽肺并发肺动脉高压的临床疗效。将2011-2013年在我院住院期间的矽肺并发肺心病肺动脉高压的患者90例随机分为两组,观察组46例,对照组44例,采用吸氧,抗感染,支气管扩张剂,强心等常规治疗,观察组在吸氧,抗感染,支气管扩张剂治疗的基础上给予布地奈德雾化吸入及丹红注射液静点,10d为1疗程,比较两组患者的临床症状,体征,动脉血氧分压(PaO2)二氧化碳分压(PaCO2),动脉血氧饱和度(SaO2),第1秒最大呼气容积(FEV1)最高呼气流量(PEF)心功能指标,肺动脉压改变情况等指标变化,结果显示,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)PaO2、PaCO2、SaO2、FEV1、PEF值明显升高,心功能指标,肺动脉压比较有统计学意义各项指标优于对照组,提示,布地奈德雾化吸入联合丹红治疗矽肺具有改善通气,纠正因缺氧引起的较广泛的肺血管收缩导致的肺动脉高压,减少并发症等疗效显著,值得临床推广。

  • 标签: 矽肺 肺动脉高压 丹红 布地奈德 雾化吸入