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  • 简介:摘要甲状腺是人体最大的内分泌腺,甲状腺激素的主要作用是促进机体新陈代谢,维持机体的正常生长发育,对于骨骼和神经系统的发育尤为重要。妊娠间母体甲状腺激素对胎儿和儿童的发育至关重要,妊娠甲状腺相关并发症与不良妊娠结局有关。本文就妊娠甲状腺生理功能变化、妊娠甲状腺相关并发症的诊断及具体临床表现进行介绍。

  • 标签: 甲状腺激素 妊娠期 甲状腺功能减退症
  • 简介:摘要铁缺乏症(iron deficiency,ID)会增加妊娠甲状腺功能减退症(甲减)的发生风险。目前认为其发生与甲状腺轴及核受体介导的信号转导通路、甲状腺过氧化物酶及脱碘酶活性、甲状腺自身免疫损伤以及补碘效果等有关。近来研究显示,补铁治疗能够改善甲状腺功能并缓解甲减患者的症状,提示铁剂可能在妊娠甲减的治疗中扮演重要角色。但目前尚缺乏妊娠特异的ID诊断标准,并且铁剂的应用剂量和疗程不一,今后仍需开展更多关于铁剂补充对改善妊娠ID患者甲状腺功能妊娠结局的研究。

  • 标签: 铁缺乏症 甲状腺功能减退症 妊娠 补铁治疗
  • 简介:【摘要】目的:分析甲状腺激素治疗剂量调整对妊娠亚临床甲状腺功能减退患者的影响。方法:选择2019年5月到2020年5月间我院收治的64例妊娠亚临床甲状腺功能减退患者作为本次研究主体,采用随机数表法将这64例患者分为两组,对照组(32例)予以常规剂量,观察组(32例)根据孕期实际情况调整激素用量,对调整方案的应用效果进行分析。结果:观察组治疗效果优于对照组,有统计学差异(P

  • 标签: 甲状腺激素 妊娠期亚临床甲状腺功能减退 剂量调整 影响
  • 简介:摘要:目的:分析甲状腺激素治疗剂量调整对妊娠亚临床甲状腺功能减退患者的影响。方法:本次实验对象为妊娠亚临床甲状腺功能减退患者,本次实验在2019年7月初开始实施,正式结束时间为2021年2月,实验对象共计80例。随机编号结果的奇偶性为本次实验的分组依据,对照组患者编号为1、3、5...,实验组患者编号为2、4、6...。对照组患者及实验组患者在实验过程中均接受甲状腺激素治疗,对孕期相同的对照组及实验组患者甲状腺激素治疗剂量进行调整,对两组患者甲状腺素水平(第一个月及第十个月)、血清游离甲状腺素水平(第一个月及第七个月)进行分析和对比。结果:对本次实验进行系统的分析,(56.88±1.56)μg及(38.55±2.64)μg分别为实验组及对照组患者第一个月甲状腺素水平,组间数据相比后者较低,差异较为凸显,(p<0.05);(149.97±3.64)μg及(90.57±2.53)μg分别为实验组及对照组患者第十个月甲状腺素水平,组间数据相比后者较低,差异较为凸显,(p<0.05);对本次实验进行全面的分析,(13.64±2.52)pmol/L及(14.87±3.53)pmol/L分别为实验组及对照组患者第一个月血清游离甲状腺素水平,差异微小(p>0.05);(19.64±2.63)pmol/L及(16.22±3.67)pmol/L分别为实验组及对照组患者第七个月血清游离甲状腺素水平,组间数据相比后者较低,差异较为凸显,(p<0.05)。结论:甲状腺激素治疗剂量调整对妊娠亚临床甲状腺功能减退患者有着不容忽视的影响。

  • 标签: 妊娠期亚临床甲状腺功能减退 甲状腺激素治疗 剂量调整
  • 简介:摘要为建立西安地区孕妇妊娠早期(T1)、中期(T2)、晚期(T3甲状腺功能指标的参考区间。本研究采用横断面研究的方法,通过调查问卷共招募表观健康的620名孕妇,采用全自动化学发光分析仪检测血清促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺激素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺激素(FT4)水平,并且使用新一代TSH检测试剂(3rd IS),以探讨妊娠特异性甲状腺功能指标的参考区间。结果显示,T1、T2和T3TSH的参考区间分别是0.05~4.59 mIU/L、0.61~6.01 mIU/L、0.63~4.78 mIU/L;TT3是1.62~2.97 nmol/L、1.59~2.95 nmol/L、1.45~2.70 nmol/L;TT4是95.49~185.00 nmol/L、92.70~181.54 nmol/L、77.93~155.09 nmol/L;FT3是3.18~5.22 pmol/L、2.78~4.67 pmol/L、2.51~4.18 pmol/L;FT4是7.72~12.97 pmol/L、6.90~11.09 pmol/L、5.63~9.85 pmol/L。所有甲状腺功能指标在不同孕期之间差异均有统计学意义(TSH:H=30.879,P<0.01;FT3:H =153.827,P<0.01;FT4:H =229.967,P<0.01;TT3:H =36.484,P<0.01;TT4:H =58.531,P<0.01)。分别收集20例独立样本对妊娠3个的TSH、FT3、FT4、TT3、TT4的参考区间进行验证,全部验证通过。

  • 标签: 妊娠期 甲状腺功能 参考区间
  • 简介:摘要目的探讨与分析甲状腺功能指标在不同孕期妊娠糖尿病(GDM)及妊娠高血压疾病(HDCP)中的表达水平及意义。方法回顾性分析2017年4月至2020年4月潍坊市益都中心医院产科收治的87例GDM患者及80例HDCP患者的临床资料,年龄(27.54±2.30)岁,年龄范围为25~32岁,分别将其纳入到GDM组与HDCP组。另选取同时期85例健康孕妇作为健康组,对比孕早期(孕周≤13周)、孕中期(孕周14~27周)、孕晚期(孕周≥28周)下GDM及HDCP患者的甲状腺功能指标。结果三组纳入者孕中期的促甲状腺激素(TSH)水平均高于孕早期,孕晚期的TSH水平高于孕中期,差异有统计学意义(P<0.05)。孕中期及孕晚期的HDCP组患者TSH值[(2.35±0.60)mIU/L、(2.37±1.09)mIU/L]明显高于GDM组[(2.12±0.64)mIU/L、(2.29±1.04)mIU/L]与健康组[(1.96±0.51)mIU/L、(2.04±0.48)mIU/L],GDM组的TSH值明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组纳入者孕中期的游离甲状腺素(FT4)水平均低于孕早期,孕晚期的FT4水平均低于孕中期,差异有统计学意义(P<0.05)。孕中期及孕晚期GDM组患者的FT4值[(7.15±1.62)pmol/L、(7.01±2.11)pmol/L]明显低于HDCP组[(7.32±2.40)pmol/L、(7.16±2.15)pmol/L]与健康组[(8.06±2.16)pmol/L、(7.79±2.47)pmol/L],HDCP组患者的FT4值明显低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GDM及HDCP患者中的甲状腺功能指标存在异常表现,以TSH升高及FT4降低为主,且随着孕期的增加,TSH水平升高,FT4水平降低的更加显著。

  • 标签: 甲状腺功能 孕期 妊娠期糖尿病 妊娠期高血压疾病
  • 简介:

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  • 简介:[摘要] 目的:探究产妇出现亚临床甲状腺功能减退(SCH),对妊娠糖尿病(GDM)、妊娠高血压(PIH)及子痫(PEE)前期发病率的影响意义。方法:2019.08~2021.06时间段,采集80例健康体检产妇,体质评估分组,分为SCH组/40,健康组/40,对比两组妊娠并发症发生率。结果:SCH组GDM、PIH及PEE发病率对比健康组患者,数据均有显著提升。结论:病发SCH产妇,其各项妊娠并发症发生率显著高于健康产妇,对此,应当加强SCH疾病预防及筛查,避免妊娠并发症及不良妊娠结局出现。

  • 标签: []亚临床甲状腺功能减退 妊娠期糖尿病 妊娠期高血压 子痫前期发病率
  • 简介:【摘要】目的:探究优甲乐治疗妊娠甲状腺功能减退症的效果。方法:研究时间限定2020.03-2021.05收集妊娠甲状腺功能减退症患者资料共计60名,基于随机分组法分出常规组、实验组,每组30名。常规组予以甲状腺片,实验组予以甲状腺片+优甲乐,对比两组TSH、FT3、FT4水平和不良妊娠结局发生率。结果:相较常规组,实验组FT3、FT4水平更高,TSH水平更低,P<0.05。相较常规组,实验组不良妊娠结局发生率更低,P<0.05。结论:妊娠甲状腺功能减退症患者应用优甲乐可改善甲状腺功能,减少不良妊娠结局的发生率。

  • 标签: 妊娠期 甲状腺功能减退 优甲乐 治疗效果
  • 简介:摘要:目的:探讨分析左甲状腺素片及丙基硫氧嘧啶治疗妊娠甲状腺功能亢进的疗效。方法:2020年1月-2021年5月,选92例妊娠甲状腺功能亢进患者,随机分组,对照组(n=46),丙基硫氧嘧啶治疗,研究组(n=46),左甲状腺素片+丙基硫氧嘧啶治疗。对比两组的妊娠结局,以及治疗效果。结果:与对照组比较,研究组不良妊娠结局低(P<0.05),治疗有效率高(P<0.05)。结论:左甲状腺素片及丙基硫氧嘧啶治疗妊娠甲状腺功能亢进,临床效果显著,可以改善甲状腺功能,改善妊娠结局,因此可临床推广应用。

  • 标签: 左甲状腺素片 丙基硫氧嘧啶 妊娠期甲状腺功能亢进 妊娠结局 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的:研究妊娠甲状腺功能减退产妇的分娩结局与产科并发症。方法:2019年3月-2021年2月本科接诊妊娠甲状腺功能减退产妇50名为研究组,本科同期接诊健康产妇50名为对照组。对比TSH水平等指标。结果:针对TSH值,研究组孕早期(2.75±0.19)、中期(6.24±0.15)、晚期(8.03±0.24)mU/L、产后7d(7.49±0.62)mU/L,比对照组(1.18±0.05)mU/L、(2.21±0.11)mU/L、(2.86±0.32)mU/L、(1.39±0.16)mU/L,P<0.05。针对剖宫产率、早产率、自发性流产率与围生儿死亡率,研究组分别是64.0%、14.0%、14.0%、12.0%,比对照组40.0%、2.0%、2.0%、0.0%低,P<0.05。针对产科并发症发生率,研究组26.0%,比对照组4.0%低,P<0.05。结论:对于妊娠甲状腺功能减退产妇而言,其TSH水平比健康产妇高,且其产科并发症的发生率也更高,故,医院需定期监测患者,尽早发现,尽早干预,以改善其分娩结局,减少产科并发症发生几率。

  • 标签: 分娩结局 临床分析 妊娠期甲状腺功能减退 产科并发症
  • 简介:【摘要】目的:分析对妊娠合并甲状腺亚临床功能减退(以下简称妊娠合并甲减患者)患者开展甲状腺素替代干预的疗效。方法:随机将我院收治的妊娠合并甲减患者43例分成两组,针对参照组21例实施安慰剂,针对治疗组22例实施甲状腺素替代疗法,对比两组差异。结果:两组的TSH、FT4、TG、CHO及治疗后不良事件发生率之间的差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论:对妊娠合并甲减患者开展甲状腺素替代干预的有效性显著,减少不良事件的发生。

  • 标签: 甲状腺素替代疗法 妊娠期 甲状腺亚临床功能减退 临床疗效
  • 简介:【摘 要】目的:探讨针灸结合推拿护理对妊娠甲减患者甲状腺功能指标和妊娠结局的影响;方法:选择2019年1月~2021年1月,在我院治疗的妊娠甲减患者89例为护理对象。结合孕妇的护理意愿,将孕妇分为对照组和针推组,患者人数分别为43例和46例。对照组行常规护理,针推组增加针灸结合推拿护理。护理后,比较两组患者的甲状腺功能指标检测结果、不良妊娠结局发生率和对护理工作满意度;结果:针推组患者游离甲状腺素和游离三碘甲腺原氨酸检测结果均高于对照组,促甲状腺激素检测结果低与对照组。针推组不良妊娠结局发生率低于对照组,护理满意率高于对照组。以上比较,差异均有统计学意义(P

  • 标签: 针灸 推拿 妊娠期甲减 甲状腺功能指标 妊娠结局 护理
  • 简介:摘要: 目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)在妊娠甲状腺功能亢进(甲亢)患者胎儿心脏结构变化评估中的应用效果。方法:选取2016年10月~2018年11月我院58例妊娠甲亢患者作为研究组,纳入同期61例产前检查健康孕妇作为对照组,均行CDFI检查。统计2组胎儿心脏形态学改变及收缩、舒张功能变化。结果:研究组胎儿心脏收缩LVSA、RVSA、RVSC、LVSC及舒张LVDA、RVDA、RVDC、LVDC大于对照组(P<0.05);研究组胎儿出现心脏结构变化的总例数为8例,结构改变发生率为13.79%,高于对照组(P<0.05);研究组胎儿舒张MV、TV的E、A、E/A值及收缩LVSF2、RVSF2、RVSF1、LVSF1水平高于对照组(P<0.05)。结论:CDFI用于妊娠甲亢患者,能在早期准确监测胎儿心脏结构与功能变化,为临床确定合理治疗方案提供参考,值得临床推广及应用。

  • 标签: 甲状腺功能亢进 妊娠期 CDFI 二维超声
  • 简介:【摘要】目的:探究左甲状腺素治疗妊娠亚临床甲状腺功能减退症的效果观察及对妊娠结局的影响。方法:选取2020-6至2021-6我院72例亚临床甲状腺功能减退症患者,由于开展的治疗方案不同,将72例患者划分2个小组。对照组36例:开展常规治疗模式;实验组36例:在常规治疗基础上,应用左甲状腺素;比对不同方案的临床治疗效果与应用价值。结果:实验组治疗有效率97.22%高于比对组的77.78%,互比,有差异性,(P<0.05)。实验组不良妊娠结局2.78%低于对照组的19.44%,互比,有差异性,(P<0.05)。结论:左甲状腺素药物对妊娠亚临床甲状腺功能减退症疾病有着较高的干预价值,还可保证妊娠结局,值得推广。

  • 标签: 妊娠期 左甲状腺素 亚临床甲状腺功能减退症 效果 妊娠结局
  • 简介:【摘要】目的:分析左甲状腺素钠片治疗妊娠亚临床甲状腺功能减退症孕妇的疗效以及对妊娠结局的影响。方法:在2019年1月至2021年1月我院收治的妊娠甲状腺功能减退症孕妇中,择取92例作为实验对象,将其划分为观察组(n=46,给予左甲状腺素钠片干预)和对照组(n=46,未给予干预措施)。对2研究对象的患者甲状腺功能相关指标(血清促甲状腺激素、新生儿甲状腺功能指标)进行检测,并对其妊娠结局(顺产、早产、流产、宫内窘迫、胎儿畸形)加以统计。结果:在对2组孕妇进行随访后,确定观察组的顺产率、早产与流产率等相较于对照组差异明显(P<0.05)。观察组宫内窘迫、胎儿畸形发生率相较于对照组更低,但差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗前,两组孕妇的甲状腺功能无明显变化(P>0.05)。在治疗后,观察组的叶酸、TSH相较于对照组变化明显(P<0.05),而FT3、FT4组内与组间变化无差异(P>0.05)。结论:以左甲状腺素钠片治疗妊娠亚临床甲状腺功能减退症孕妇,可有效地改善其甲状腺激素指标和妊娠结局,保证母婴安全,可在临床加以推广。

  • 标签: 左甲状腺素钠片 妊娠期亚临床甲状腺功能减退症 妊娠结局 疗效
  • 简介:[摘要] 目的 研讨优甲乐对妊娠亚临床甲减(SCH)患者甲状腺功能及分娩结局的影响。方法 选取2019年1月-2021年3月收入我院的妊娠SCH患者76例,按随机数字表法归为两组,每组38例。观察组予以优甲乐治疗,起始药量取25~50ug/mL,对照组予以同等药量的安慰剂治疗,比较两组治疗前后的甲状腺激素水平、产妇并发症以及围生儿结局。结果 观察组治疗后各甲状腺激素指标(FT3、FT4及FSH)值高于或低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。观察组出现妊高征、产后出血等妊娠并发症的产妇总占比低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。两组出现早产儿、低体重儿等不良结局的围生儿总占比接近,比较无统计学意义(P>0.05)。结论 优甲乐能够有效调节妊娠SCH患者的甲状腺功能,减少妊娠并发症发生,并且一定程度上可提升围生儿安全,对分娩结局的改善有良好助益。

  • 标签: [] 优甲乐 妊娠期亚临床甲减 甲状腺功能 分娩结局
  • 简介:摘要目的:探究龙岩市妊娠女性甲状腺功能指标参考范围的建立及动态变化特点。方法:将龙岩市妊娠女性210例作为此次研究的主要对象,分为妊娠早期组70例、妊娠中期组70例、妊娠晚期组70例,再选取同期非妊娠女性70例,对所有受检者的甲状腺功能指标进行测定。结果:血清FT4在妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期的参考值范围分别为11.35~22.14pmol/L之间、9.32~29.40pmol/L之间、9.15~16.31pmol/L之间;而血清TSH在妊娠早期0.03~5.17mIu/L、妊娠中期0.64~5.45mIu/L、妊娠晚期0.61~6.23mIu/L,以患者参考值为标准,妊娠临床甲状腺功能减退症发病率为0.29%,亚临床甲减发病率为2.00%,临床甲状腺功能亢进症0.20%,亚临床甲亢发病率为2.00%,而单纯性低甲状腺素血症的发病率为6.00%。结论:妊娠各期血清甲状腺激素水平正常范围的制定在妊娠甲状腺疾病的诊断和治疗较为重要

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  • 简介:摘要目的探讨已诊断甲状腺功能减退(简称甲减)妇女早孕期促甲状腺素(TSH)达标与否与妊娠糖尿病(GDM)发生的关系。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月在中山大学附属第三医院规律产检、自然受孕且首次产检孕周≤13+6周的单胎孕妇6 978例,其中甲减组186例,甲状腺功能正常组6 792例;甲减组中,按首次检查TSH是否达标(TSH<2.5 mU/L为达标)再分为TSH达标组(124例)与TSH未达标组(62例)。收集首次产检的基本信息,同时空腹采血检测甲状腺功能[TSH、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]和空腹血糖(FPG);在孕24~28周行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。甲减组与正常组、TSH达标组和未达标组GDM发生率的比较采用χ²检验,同时利用logistic回归分析法分析GDM发生的危险因素。结果甲减组GDM的发病率明显高于正常组,差异具有统计学意义[分别为21.5%(40/186)和 13.7%(929/6 792),P=0.002]。TSH未达标组[24.2%(15/62)]与达标组[20.2%(25/124)]GDM的发病率均明显高于正常组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄、孕前体重指数、甲减病史、FPG、TPOAb阳性及甘油三酯为GDM发病的独立危险因素(OR值为1.071~2.979,均P<0.05),TSH是否达标未能进入方程。结论与甲状腺功能正常的妇女比较,甲减妇女无论早孕期TSH是否达标,其孕期GDM的发生风险仍明显增加。

  • 标签: 甲状腺功能减退症 促甲状腺素 早孕期 妊娠期糖尿病
  • 简介:摘要:目的 分析甲状腺素治疗妊娠甲减的效果及对产妇妊娠结局影响。方法 以2019年6月至2021年6月在本院妇产科门诊就诊的90例产妇作为研究对象,均合并有甲状腺功能减退(甲减),采用随机均分的方式将90例产妇划分成研究组和对照组两个组别。针对产妇的甲减症状,两组均采用常规治疗的方式,研究组在此基础上还增加了甲状腺素治疗。对比两组甲减的治疗效果及妊娠结局。结果 研究组经治疗后,孕中期和孕晚期的促甲状腺激素(TSH)水平较对照组低,血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)水平均较对照组高,各指标数据经对比,均存在显著差异(P

  • 标签: 甲状腺素 妊娠期甲减 治疗效果 妊娠结局