简介:摘要目的探讨乳腺切除并腋窝淋巴结清扫术与保乳根治术临床比较效果。方法采用回顾性分析的方法,分析60例乳腺癌患者的临床资料,依据手术治疗方式不同分为治疗Ⅰ组(乳房切除并腋淋巴结清扫术组)30例和治疗Ⅱ组(保乳根治术组)30例。结果两组术后生存率、复发率差异无统计学意义P>0.05),淋巴结清扫术远处转移率低于保乳根治术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无术后并发症皮下积液、皮瓣缺血、患侧上肢肿胀及功能障碍发生。结论保乳术可以最大限度地保留患者乳房形态,相比较乳房切除并腋窝淋巴结清扫术将乳房切除,除了具有相似的临床疗效,同时为患者解决了乳腺癌术后的美观问题,值得临床推广应用。
简介:目的:分析MRI在鉴别诊断乳腺黏液腺癌、叶状肿瘤(≥3cm)方面的应用效果。方法:笔者回顾分析我院2019年1月到2020年4月期间实施MRI检查、病灶直径≥3cm且经手术病理证实的40例乳腺黏液腺癌(A组)与42例叶状肿瘤(B组)患者相关资料。结果:A组与B组患者在病灶长径、ADC值、形态、分叶、边界、T2WI信号方面有明显差异(P<0.05)。结论:使用不同MRI技术综合可用于鉴别诊断乳腺黏液腺癌、叶状肿瘤(≥3cm),指导不同患者的早期治疗。
简介:目的探讨乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清扫保留肩胛下肌群筋膜的方法对腋窝积液的影响.方法将我院2010年1月~2010年12月确诊乳腺癌并需行乳腺癌改良根治术的患者共178例随机分为保留肩胛下肌群筋膜腋窝淋巴结清扫组(治疗组,n=98)及切除全部肩胛下肌群筋膜腋淋巴结清扫组(对照组,n=80),比较两组在切除淋巴结平均数目、拔引流管时间,腋窝皮下积液发生率及患侧上肢水肿发生率的情况.结果治疗组切除腋窝淋巴结平均数、腋窝皮下积液例数(发生率)、拔管时间、拔管时间超过14天例数及发生患侧上肢水肿例数依次为:15.1个/例,6例(6.1%)、7±0.5天、4例及3例,对照组为14.8个/例、9例(11.3%)、9±0.5天、12例及7例.两组均未发生严重水肿.治疗组与对照组在切除淋巴结平均数目无显著差异,但前者拔管时间较后者短,腋窝皮下积液发生率及患侧上肢水肿发生率均较对照组低,两组差异具有统计学意义.结论保留肩胛下肌群筋膜腋窝淋巴结清扫的方法较常规方法损伤更小,发生腋窝皮下积液及患侧上肢水肿的几率低,不影响肿瘤分期.
简介:【摘要】目的:对比观察乳腺癌患者应用乳腔镜腋窝淋巴结清扫术与常规淋巴结清扫术治疗的临床疗效。方法:选取我院于 2017年 3月 ~2018年 3月收治Ⅰ期乳腺癌患者 66例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各 33例,对照组 33例应用常规淋巴结清扫术治疗,观察组 33例应用乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗,对比两种术式的临床疗效。结果:观察组 33例患者在手术时间、术中出血量、术后引流量等手术指标均优于对照组,组间比较差异显著, P<0.05。结论:相比于常规淋巴结清扫术,应用乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗Ⅰ期乳腺癌的临床疗效显著,值得推广。
简介:【摘要】:目的 通过对比分析乳腺癌患者早期乳腺腋窝淋巴结清扫术中切除肋间臂神经和加强保留肋间臂神经的其临床疗效,揭示加强保留肋间臂神经对乳腺腋窝淋巴结清扫术患者的远期作用优势。方法 回顾性分析 2016年 3月 至2017年 5月 来我院接诊的行乳腺腋窝淋巴结清扫术的29例乳腺癌早期患者的临床资料,上述患者依据有无保留肋间臂神经分为保留组( 15例)和切除组( 14例)。通过对上述两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目以及平均住院时间的对比分析;并于术后不同时间分别对比分析两组患者术后并发症如感觉障碍发生率、上肢水肿发生率、局部复发率和远端转移率差异。 结果 两组患者的一般资料无统计学差异(
简介:摘要目的对比研究改良面部除皱切口与改良Blair切口在腮腺浅叶肿瘤切除术中的效果。方法研究对象是2015年1月到2017年7月期间在我院腮腺外科行腮腺浅叶肿瘤切除术治疗患者中随机性抽取的64例,A组采用改良Blair切口,B组采用改良面部除皱切口。对比临床效果。结果两组患者手术时间、术中出血量比较无显著差异(p>0.05);B组并发症发生概率6.25%,明显低于A组(p<0.05);B组满意度为96.88%,明显高于A组(p<0.05)。结论相比改良Blair切口,改良面部除皱切口的临床效果显著,能够降低并发症的发生概率,患者满意度高,可推广应用。
简介:摘要目的探讨3CM单孔胸腔镜术中改良胸腔镜器械在促进胸外科新技术、新业务的开展,提高胸外科手术效率和安全性的应用价值。方法2014年11月—2015年3月,回顾性分析我院73例胸腔镜肺叶切除术患者的临床资料,统计传统胸腔镜器械和改良胸腔镜器械行单孔胸腔镜肺叶切除术的手术时间、手术切口大小、中转开胸的概率、所能完成手术的难易程度及医生满意度。结果所有病例手术顺利完成。改良胸腔镜器械的手术时间(217.7±30.2)min,明显短于传统胸腔器械的手术时间(274.6±29.1)min,P<0.0001;改良胸腔镜器械的切口(4.3±0.6)cm,明显小于传统胸腔器械的切口(5.8±1.3)cm,P<0.0001;改良胸腔镜器械的中转开胸率2.78%,明显低于传统胸腔镜器械的中转开胸率27.6%,P<0.05;改良胸腔镜器械的满意率45.9%,明显高于传统胸腔镜器械的满意率16.7%,P<0.01。结论改良胸腔镜器械在3CM单孔胸腔镜术中具有良好的应用价值,安全、可行,应加快改良胸腔镜器械在单孔胸腔镜手术中的应用和发展。
简介:摘要目的探讨乳腺癌乳腔镜腋窝淋巴结清扫时保留肋间臂神经(ICBN)的方法及临床价值。方法2005年1月~2011年1月实施乳腔镜腋窝淋巴结清扫术的乳腺癌患者60例,随机分为2组,实验组30例保留肋间臂神经,对照组30例切除肋间臂神经,术后对2组进行观察并随访。结果实验组术后发生上肢感觉障碍6.67%,而对照组高达100%,差异具有显著统计学意义(P<0.05或P<0.01);而术中出血量、淋巴结清除数目、上肢水肿、手术时间两组之间差异没有统计学意义(P>0.05)。随访2组均未见局部复发。结论乳腺癌手术行乳腔镜腋窝淋巴结清扫时保留肋间臂神经可以明显减少术后患侧腋窝及上臂内侧感觉障碍,提高患者术后生活质量。
简介:目的探讨保留肋间臂神经在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的临床应用价值。方法2006-2009年在108例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌腋窝淋巴结清扫中施行保留肋间臂神经,其中保留肋间臂神经82例,切除肋间臂神经26例。术后对患者进行观察和随访。结果保留肋间臂神经82例中术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常78例(95.1%),感觉异常4例(4.9%);而切除肋间臂神经的26例感觉正常3例(11.5%),感觉异常23例(88.5%)。随访2~5年,108例均未发现局部复发。结论对乳腺癌行腋窝淋巴结清扫时保留肋间臂神经可明显减少术后患侧上肢感觉障碍的发生率,有利改善患者术后生活质量,具有一定的临床应用价值。
简介:【摘要】 目的 本文主要对比分析乳腺癌患者接受前哨淋巴结活检与腋窝淋巴结清扫术治疗的效果。方法 回顾性分析自2016年7月-2019年7月,在我院接受乳腺癌治疗的55例患者进行研究,将接受前哨淋巴结活检术治疗的28例患设为研究组,另外27例接受腋窝淋巴结清扫术治疗的设为参照组,观察并对比两组治疗效果。结果 研究组与参照组对比:术中出血量及引流量较少,引流管拔除时间较短,手术时间较长,并发症发生率1(3.57%),生活质量各项评分较高,两组各项研究数据存在明显化差异(P<0.05)。结论 经分析,乳腺癌患者接受前哨淋巴结活检术治疗的疗效更显著,可明显减少术中出血量及引流量,同时还可降低术后并发症发生几率,促使患者生活质量提升,较明显的可行性及安全性,建议此技术广泛应用。
简介:摘要目的对乳腺癌手术中采用腋窝前哨淋巴结活检术(SLNB)和腋窝淋巴结经验性清扫术(ALND)治疗的临床效果进行评析。方法对2015年1月~2016年12月我院接治的80例乳腺癌患者临床资料开展回顾性研究,根据患者手术方式意愿分为观察组、对比组两组,每组40例;观察组采取SLNB术,对比组采取ALND术,应用肩关节Neer评分量表评测术后患者肩关节功能恢复情况,并记录术后并发症发生率,用生活质量自量表(SF-36)评测术后患者生活质量。结果观察组术后1周、2周、4周的肩关节Neer评分均高于对比组,差异有统计意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为7.5%,显著低于对比组的37.5%(P<0.05);观察组术后SF-36评分中除活力、躯体疼痛外,其余维度评分均存在差异,有统计意义(P<0.05)。结论在乳腺癌手术中应用SLNB,有助于促进肩关节功能恢复,减少术后并发症,改善患者生活质量,整体优于ALND,临床意义重大。
简介:目的探讨乳腺癌保乳根治术并腔镜下腋窝淋巴结廓清术的效果及安全性。方法2003年8月至2006年8月在中国医科大学附属盛京医院第一微创外科住院的5例乳腺癌(年龄38~61岁,平均年龄51岁)行保乳根治术并腔镜下腋窝淋巴结廓清术患者,对其资料进行回顾分析。结果5例乳腺癌患者行保乳根治术并腔镜下腋窝淋巴结廓清术均获成功,所有切除乳腺标本经术中冰冻病理证实切缘肿瘤细胞阴性。平均手术时间150min,术中及术后均无并发症发生。结论保乳根治术并腔镜下腋窝淋巴结廓清术治疗乳腺癌能够达到良好的手术效果且更安全。
简介:摘要:目的 探讨直径小于3cm的肾脏肿瘤的多层螺旋CT血管成像的增强扫描以及超声造影诊断特点,及其辨析诊断对比。方法 回顾性分析我院经手术/病理证实的30例直径小于3cm的肾脏肿瘤病人案例,所有病人案例均行多层螺旋CT血管成像超声造影、增强扫描。结果 直径小于3cm的肾脏肿瘤多层螺旋CT血管成像超声造影表现为不规则软组织肿块影,多数呈浸润状生长,直径小于3cm的肾脏肿瘤内可有囊变、出血、坏死、钙化等,增强后更清晰,但直径小于3cm的肾脏肿瘤整体数值相对仍然较低。结论 多层螺旋CT血管成像对直径小于3cm的肾脏肿瘤的诊断有关键性效用价值,尤其对直径小于3cm的肾脏肿瘤,而多层螺旋CT血管成像的增强扫描以及超声造影是不应省略的影像检查方法,对肾脏肿瘤的辨析诊断有十分大帮助。
简介:[摘要 ]目的 探究分析前哨淋巴结活检与腋窝淋巴结清扫术在乳腺癌治疗中的应用效果和价值。方法 选取 2019年 1月 ~2020年 1月我院收治的 58例乳腺癌患者作为研究对象,依据随机数字法分为研究组 (29例 )和对照组 (29例 ),分别予以前哨淋巴结活检术 (ALND)和腋窝淋巴结清扫术 (SLNB)进行治疗,并观察对比两组患者的手术情况、手术前后上肢功能情况和术后并发症出现情况。结果 研究组患者的手术时间、拔管时间、术后下床时间和住院时间均显著短于对照组;术前两组患者的上臂臂围差、肩关节外展度和 Neer评分三项指标对比均无明显差异 (P>0.05),术后研究组在三项指标上均显著优于对照组;研究组仅出现 1例活动受限和 1例上肢疼痛,并发症出现率为 6.9%,显著低于对照组( 27.59%) (P均 <0.05)。结论 前哨淋巴结活检术在乳腺癌治疗中具有更加优质的疗效,手术操作简单,安全性较高,利于患者术后恢复,缩短住院时间,对术后患者上肢功能造成影响较小,同时可大大降低并发症出现率,临床效果明显,应用价值较高。
简介:【摘要】 目的 保留乳房手术联合腔镜腋窝淋巴结清扫术(EALND)治疗早期乳腺癌的疗效。方法 选取2019年12月-2020年