简介：摘要目的探讨小儿腺病毒肺炎临床护理效果。方法选用2015年3月至2017年3月期间在我院的52例小儿腺病毒肺炎患儿为研究对象，分别用常规护理和针对性护理，对比两组患儿护理情况。结果两组患儿的优良率分别为96.15%和80.77%，干预后，两组家长焦虑、抑郁评分明显好于干预前，观察组好于对照组。结论通过对小儿腺病毒肺炎患儿实施针对性护理，患儿各项症状得到显著改善，缓解了家长焦虑、抑郁等症状，值得推广应用。

简介：摘要腺病毒感染是我国儿童较为常见的疾病之一，其中以肺炎发病率最高。并且腺病毒肺炎是小儿时期严重的肺炎之一，病死率高，存活者有14%～60%可遗留不同程度的肺后遗症。而重症肺炎患儿常并发多种细菌感染和存在肺外表现。护理上应积极预防可导致的并发症，同时应注意呼吸、神经、循环、消化系统的观察，尤其要做好呼吸道的管理，如胸肺物理疗法。加强持续高热的护理，并且应尽量隔离，以预防交叉感染。

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简介：摘要目的探讨小儿腺病毒肺炎临床护理效果。方法选用2018年3月至2019年5月期间在我院的52例小儿腺病毒肺炎患儿为研究对象，分别用常规护理和针对性护理，对比两组患儿护理情况。结果两组患儿的优良率分别为96.15%和80.77%，干预后，两组家长焦虑、抑郁评分明显好于干预前，观察组好于对照组。结论通过对小儿腺病毒肺炎患儿实施针对性护理，患儿各项症状得到显著改善，缓解了家长焦虑、抑郁等症状，值得推广应用。

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简介：摘要腺病毒肺炎是我国儿童常见的急性呼吸道疾病，也是目前造成儿童死亡的重要原因之一。为引起临床医生的重视，降低儿童腺病毒肺炎的发病率和病死率，此文就儿童腺病毒肺炎的最新研究进展展开叙述。

简介：摘要目的对儿童腺病毒肺炎患儿的采用相应的护理措施，探究患儿的护理效果。方法选取60例在我院接受治疗的儿童腺病毒肺炎患儿，选取时间为2016年4月-2019年4月期间。在给予患儿药物治疗的同时，给予相应的护理干预措施，将两组患儿护理前护理后的家长情绪变化情况进行评价。结果护理后患儿家属焦虑评分（43.21±2.63）分低于护理前（P<0.05），护理后患儿家属抑郁评分（41.25±2.32）低于护理前（P<0.05）。结论针对儿童腺病毒肺炎患儿采用相应的护理干预措施，其可以改善患者家属的情绪状态，同时促使患儿积极配合治疗，采用相应的临床护理干预措施具有较高的价值。

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简介：摘要目的总结儿童腺病毒(HAdVs)肺炎的临床特点。方法对2017年1月至2019年8月深圳市儿童医院收治的541例HAdVs肺炎患儿的临床表现、实验室检查、影像学特点和诊治情况进行回顾性研究。结果儿童HAdVs肺炎有逐年增高趋势，541例HAdVs肺炎患儿中男327例，女214例，年龄中位数为2岁7个月，6岁以下占89.3%(483/541例)。98.3%(532/541例)的患儿有咳嗽，其次是发热(93.7%，507/541例)、气促(36.6%，198/541例)和喘息(32.5%，176/541例)。13.3%(72/541例)患儿有基础疾病，重症HAdVs肺炎占33.8%(183/541例)，最常见的肺内并发症为胸腔积液(18.6%，101/541例)和呼吸衰竭(7.0%，38/541例)。在混合感染病例中，最常见的病原体为肺炎支原体(46.9%，254/541例)和细菌(21.6%，117/541例)。98.5%(533/541例)的患儿好转出院，1.5%(8/541例)的患儿死亡或自动出院。惊厥[P＝0.026，OR＝7.312(95%CI：1.267～42.191)]及细菌混合感染[P＝0.030，OR＝2.724(95%CI：1.101～6.741)]与重症HAdVs肺炎的发生具有独立相关性。结论HAdVs肺炎在学龄前期儿童多见，主要以高热及咳嗽为首发症状就诊，气促及喘息在病程中较常见，约1/3的患儿会发展成重症肺炎，惊厥及细菌混合感染与重症肺炎的发生有密切相关性。

简介：摘要人腺病毒是引起婴幼儿急性呼吸道感染的主要病原体，且易引起重症腺病毒肺炎、呼吸窘迫综合征而导致死亡，也可遗留不同程度的后遗症。重症腺病毒肺炎的治疗仍是当今临床儿科医生面临的难题。人腺病毒致重症腺病毒肺炎的发病机制仍不清楚，目前认为，腺病毒肺炎发生、发展的主要诱发因素是免疫功能低下和病毒感染后免疫功能紊乱。本文就人腺病毒致腺病毒肺炎发病机制相关研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨儿童重症腺病毒肺炎的危险因素。方法抽取2019年1月至12月于厦门市儿童医院住院治疗的腺病毒肺炎患儿190例，其中轻症147例，重症43例。重症腺病毒肺炎危险因素行单因素卡方检验及多因素Logistic分析。结果190例腺病毒肺炎患儿中，轻症者与重症者年龄(≤2岁)、喘息、合并真菌感染、合并其他病毒感染、贫血、肝功能损害、心肌损害、肺不张、胸腔积液、气胸、气道狭窄、闭塞性细支气管炎比较，差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析显示，心肌损害95%CI 1.638～39.611，P＝0.01；肺不张95%CI1.192～29.524，P＝0.03。结论肺不张及心肌损害为重症腺病毒肺炎的独立危险因素。

简介：摘要目的比较分析肺炎支原体（MP）感染、腺病毒感染引起的肺炎住院患儿的临床特征，为临床诊治提供依据。方法回顾性比较分析厦门大学附属第一医院儿科2019年1月1日至6月30日因MP肺炎、腺病毒肺炎住院的患儿的临床资料，包括一般情况、临床表现、实验室检查、影像学检查、重症肺炎比例、呼吸支持方式和住院天数。结果151例肺炎患儿中，单纯MP肺炎106例（MP组），单纯腺病毒肺炎45例（腺病毒组）。MP组热程较腺病毒组短（t=15.910，P<0.01），热峰低于腺病毒组（Z=3.561，P<0.01），出现气促、肺部湿性啰音、三凹征及低氧血症的患儿少于腺病毒组（χ2=11.203，6.807，36.746，21.177，均P<0.01）；MP组患儿的白细胞计数低于腺病毒组（t=33.960，P<0.01），PCT、IL-6、LDH和25-（OH）D3水平均低于腺病毒组（分别Z=5.986，3.146，4.203，2.094，均P<0.05）；两组CRP水平差异无统计学意义（Z=1.360，P>0.05）。MP组肺部影像学以累及单侧肺叶为主，腺病毒组以累及双侧肺叶为主，两组比较差异有统计学意义（χ2=27.055，P<0.01）；两组均以肺部斑片样渗出为主要改变，差异无统计学意义（χ2=0.298，P>0.05）。MP组重症肺炎30例（28.3%），腺病毒组33例（73.3%），两组差异有统计学意义（t=26.345，P<0.01）。MP组12例予无创呼吸支持（11.3%），1例予有创呼吸支持（0.9%），腺病毒组31例予无创呼吸支持（68.9%），5例予有创呼吸支持（11.1%），两组差异有统计学意义（χ2=66.439，P<0.01）。MP组住院天数较腺病毒组短（t=31.014，P<0.01）。结论腺病毒感染的肺炎患儿的热程、热峰、炎症指标、住院时间显著高于MP感染的肺炎患儿。

简介：摘要人腺病毒是儿童呼吸系统病毒性疾病的常见病原之一。腺病毒感染多见于婴儿和5岁以下儿童，可呈流行性、地方性或散发性。引起腺病毒肺炎的主要血清型包括1、2、3、4、5、7、8、19、21和35型，更严重的肺炎与3、7、14、21和55型有关。重症腺病毒肺炎可危及生命，部分患儿肺部可遗留永久性损伤，如闭塞性细支气管炎等，进而影响患儿的生存质量。因此，早期诊断和合理有效治疗对于改善患儿预后至关重要。现主要就儿童腺病毒肺炎的病原诊断和抗病毒治疗方面进行讨论。

简介：腺病毒基因组约为35kb，分为7个血清型，采用其中较为安全的血清型2和5可作为载体。腺病毒做为载体有很多优点：它能感染广泛的细胞类型；能感染分裂细胞或不分裂细胞；腺病毒的疫苗已为人们使用．

简介：摘要目的应用重组人干扰素α1b雾化治疗小儿腺病毒肺炎，并观察其疗效。方法64例临床诊断为腺病毒肺炎的患儿，随机分为治疗组与对照组，两组患儿均采用相同的对症处理方法，治疗组加入重组人干扰素α1b雾化，对照组采用同等量的生理盐水雾化，观察两组治疗效果及其不良反应。结果治疗组在体温正常时间，咳嗽、喘憋消失时间，肺部啰音消失时间，肺功能改善等方面均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论重组人干扰素α1b雾化治疗小儿腺病毒肺炎疗效确切，无明显不良反应，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨肝素结合蛋白(HBP)对重症腺病毒肺炎的早期诊断及疾病严重程度的预测价值。方法选取2019年1月至2020年3月收住湖南省儿童医院急诊综合一科和重症监护一科并确诊腺病毒肺炎的90例患儿为研究对象。分析腺病毒肺炎患儿中的HBP表达水平，探讨其与白细胞(WBC)、中性粒细胞比值(N)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、红细胞沉降率(ESR)等炎症指标的相关性，并行受试者工作特征曲线(ROC)分析HBP对重症腺病毒肺炎早期诊断及疾病严重程度的预测价值。根据患儿严重程度分为重症腺病毒肺炎组(重症组)和非重症腺病毒肺炎组(非重症组)，根据是否发生闭塞性细支气管炎(BO)分为BO组和非BO组。结果1．腺病毒肺炎患儿中HBP水平为(49.47±34.19) μg/L，重症组[(82.88±44.02) μg/L]高于非重症组[(35.15±13.08) μg/L]，差异有统计学意义(t＝15.349，P<0.05)，且与非重症组患儿相比，重症组患儿年龄更小，住院时间更长，小儿危重病例评分(PCIS)更低，WBC、N、CRP、IL-6、ESR等炎症指标也明显增高(均P<0.05)，2组降钙素原(PCT)水平差异无统计学意义。2.HBP与WBC、N、CRP、IL-6和ESR等炎症指标均呈正相关(r＝0.38、0.26、0.47、0.76、0.35，均P<0.05)，而与PCT无相关性(r＝0.097，P>0.05 )。3.重症组患儿中，有创机械通气、氧合指数(P/F指数)≤200 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)时、BO组患儿HBP水平分别明显高于无创机械通气、P/F指数>200 mmHg时和非BO组患儿(均P<0.05)。4.HBP、WBC、N、CRP、ESR、IL-6预测重症腺病毒肺炎严重程度的ROC曲线下面积分别为0.915、0.748、0.770、0.740、0.820、0.798。当HBP的截断值为45 μg/L时，HBP的敏感度和特异度分别为81.48%、85.71%。结论HBP作为炎症介质之一参与机体炎症反应，对重症腺病毒感染的早期诊断可能是一个有益的新型标志物，而且对疾病发展严重程度和预后有一定的评估价值，为临床早期干预治疗提供依据。

简介：摘要目的探讨儿童腺病毒(human adenovirus，HAdV)肺炎并发喘息的相关危险因素。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院儿科2019年1至12月期间因HAdV肺炎住院的2~5岁患儿97例、同期同龄非HAdV肺炎患儿100例的临床资料，再根据住院时有无喘息将97例HAdV肺炎患儿分为喘息组和非喘息组。对HAdV肺炎组、非HAdV肺炎组患儿的一般特征、临床特征、实验室检查资料进行统计学分析，并应用多因素Logistic回归分析HAdV肺炎并发喘息的危险因素。结果HAdV肺炎组患儿发热时间较非HAdV肺炎组延长，重症肺炎例数、喘息例数、WBC计数较非HAdV肺炎组明显增加，差异有统计学意义(P<0.05)；而住院时间、实验室检查CRP、ALT、Cr、肌酸激酶(creatine kinase，CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase，LDH)水平与非HAdV肺炎组比较差异无统计学意义(P>0.05)。其中52.6%(51/97)的HAdV肺炎患儿出现喘息。HAdV肺炎患儿中喘息组与非喘息组比较：喘息组患儿既往有喘息史例数、特应性体质例数、重症肺炎例数、嗜酸性粒细胞(eosnophils，EO)计数、肺CT提示小气道改变例数较非喘息组患儿明显增加，差异有统计学意义(P<0.05)；而特应性体质家族史、住院时间、发热时间、WBC计数、淋巴细胞(lymphocyte，LY)计数、CRP水平、伴有混合感染及肺实变的例数在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。对HAdV肺炎患儿并发喘息的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析结果显示：HAdV感染的重症肺炎患儿出现喘息的风险是非重症肺炎患儿的2.949倍；有特应性体质的HAdV肺炎患儿出现喘息的风险是无特应性体质患儿的3.930倍。结论HAdV肺炎患儿喘息的发生率高于非HAdV肺炎患儿，重症肺炎、有特应性体质是HAdV肺炎患儿并发喘息的独立危险因素。