简介:摘要目的探讨慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与左室功能的关系及临床意义。方法选择54例符合诊断标准的慢性心力衰竭患者,按美国心脏病协会(NYHA)分级方法分为心功能Ⅱ﹑Ⅲ﹑Ⅳ级共3组。另选同期我院行健康体检的正常人20例。比较分析BNP变化与临床NYHA心功能分级和左室功能的相关性。结果4组研究对象BNP浓度﹑LVEDD及LVEF间差异均有统计学意义(P﹤0.05)。BNP﹑LVEDD分别随心功能分级的升高而升高,呈正相关(P﹤0.05),而与LVEF呈负相关(P﹤0.05)。结论NT-proBNP可以用来评估慢性心力衰竭患者的左室功能,是反应心衰的客观指标。
简介:摘要目的探讨急性心肌梗死(AMI)在静脉溶栓后再灌注致急性左心功能衰竭的发病机制及防治。方法100例急性心肌梗死患者溶栓后选取符合溶栓再通标准且溶栓前心功能为killip分级1级的50例患者进行回顾性分析。结果50例中发生不同程度的急性左心功能衰竭8例,占16%,均发生于AMI4小时后获得再灌注者,其中,killip2级5例,占10%;killip3级2例,占4%;killip分级4级1例,占2%。经过及时救治8例中无死亡患者。结论1.AMI溶栓治疗中可出现再灌注损伤致一过性急性左心功能衰竭,其可能与心肌缺血-再灌注损伤中存在着凋亡机制,并且与细胞内钙超负荷、氧自由基生成等因素有关,2.一过性急性左心功能衰竭可能是心肌再灌注的指标。3.使AMI患者3小时内获得再灌注、及时发现处理左心功能衰竭是有效防治措施。
简介:摘要目的探讨曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全患者的疗效。方法从2012年10月到2013年10月,在我院共收治了130例冠心病并左心功能不全患者。以数字法随机分成观察组(65例)和对照组(65例)。对照组采用常规的冠心病治疗方法,观察组在对照组的治疗基础上采用口服曲美他嗪进行治疗。对比两组的治疗疗效。结果观察组疗效为心功能Ⅰ级13例、心功能级Ⅱ32例,对照组的心功能Ⅰ级5例、心功能级Ⅱ20例。观察组均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组LVEF为57.2±8.4,对照组的为47.3±6.3,对照组明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于冠心病并左心功能不全患者在接受常规的基础治疗之上再加用曲美他嗪,治疗方案不但安全,而且能大大的减轻患者的心功能级别,还能明显提高左心室射血分数,减少心绞痛的发作频率。
简介:
简介:目的应用组织多普勒Tei指数和二维斑点追踪技术,评价双腔起搏器患者左心室扭转、解旋运动、心功能.方法40例安装起搏器患者于术前及术后分别采集心尖四腔二尖瓣环组织多普勒频谱,左心室短轴心底水平及心尖水平二维图像,进入STI系统测量计算左心室Tei指数、峰值旋转角度、峰值扭转角度、等容舒张解旋率,并统计分析.结果术后Tei指数下降(0.44±0.06vs.0.62±0.11),差异有统计学意义(P<0.05),左心室收缩期峰值扭转角度(15.80°±5.58°vs.10.08°±5.67°,P<0.05)、等容舒张解旋率升高(0.44±0.04vs.0.24±0.03,P<0.05).心底水平侧壁,心尖水平前室间隔、侧壁、后壁、后室间隔左心室局部旋转运动较术前增强(P<0.05).结论双腔起搏器改善了患者左心室收缩及舒张功能,二维斑点追踪技术可以较敏感地评价心功能.
简介:目的探讨慢性充血性心力衰竭(心衰)患者左室运动不同步与右室收缩功能减低之间有无相关性。方法72例心衰患者行二维应变及常规超声检蹙。测量前间隔与后壁收缩期轴向应变达峰时间差(SPWMD),以SPWMD兰130ms为左室不同步的标准,测量收缩期三尖瓣环化移(TAPSE)等参数。并以TAPSE114mm为截值分为右室收缩功能正常组与减低组。结果22例(30.56%)患者存在右室收缩功能减低,46例(63.90%)患者存在左窒内运动不同步。右室收缩功能正常组与减低组间的SPWMD无明显差异(P=0.658),TAPSE与SPWMD之间无明显相关(r=0.136,P=0.255)。结论心衰患者的右室功能减低与左室内机械运动不同步无明显相关。全面评价心功能需要同时定最分析左、右室功能。
简介:摘要目的探讨CystatinC对终末期肾病(ESRD)患者的左心室结构、功能及大动脉硬化的影响及作用机制。方法选取2012年8月至12月大连市中心医院透析中心血液透析患者31例,测定CystatinC及常见生化指标,用超声心动图分别测定心脏结构和功能指标,包括左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、舒张早期及晚期最大血流比(E/A)及等容舒张时间(IRT),并相应推算射血分数(EF),根据Devereux和Reichek公式计算左心室心肌重量指数(LVMI),同时测定肱踝动脉脉搏波速度;应用SPSS16.0统计软件进行相关性分析。结果CystatinC与LVDd呈正相关,ESRD患者PWV明显升高,与年龄和TG呈正相关,与CystatinC无统计学意义。结论CystatinC参与ESRD患者左心结构异常,可能是预测ESRD患者心血管疾病的指标之一。