简介:目的评估培门冬酶(Peg-asp)与左旋门冬酰胺酶(L-asp)治疗儿童初发急性淋巴细胞白血病的疗效与安全性,为临床合理应用这两种制剂提供参考依据。方法选取2016年1—12月间湖南省儿童医院就诊的初发急性淋巴细胞白血病(acutelymphoblasticleukemia,ALL)患儿,分别采用包含L-asp(L-asp组)及Peg-asp联合化疗方案(Peg-asp组)进行诱导治疗,比较2组患儿的疗效及药物不良反应。结果最终纳入研究的ALL患儿共427例,其中L-asp组233例、Peg-asp组194例。2组患儿第15天及第33天完全缓解率(M1)及部分缓解率(M2)等骨髓状态差异均无统计学意义(P〉0.05)。L-asp组的过敏反应、谷丙转氨酶升高、纤维蛋白原降低、活化部分凝血活酶时间延长、抗凝血酶Ⅲ降低的发生率高于Peg-asp组,差异均有统计学意义(P〈0.05);其他不良反应的指标组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论L-asp与Peg-asp治疗儿童初发急性淋巴细胞白血病的疗效相当,安全性较高,不良反应类似,但Peg-asp的过敏反应、肝功能损害、凝血异常等发生率较L-asp更低。
简介:摘要目的探讨并分析培门冬酶联合化疗治疗淋巴瘤患者的临床效果。方法此次研究的对象是选择我院2015年5月——2017年5月期间采用培门冬酶联合化疗治疗的46例淋巴瘤患者,将其临床资料进行回顾性分析。结果46例患者中,其中NK/T细胞淋巴瘤患者31例,淋巴母细胞淋巴瘤患者15例。治疗总有效率达到73.9%(34/46),完全缓解率达到39.1%(18/46),部分缓解率达到34.8%(16/46)。并且发生的不良反应仍旧是骨髓抑制,其发生概率达到78.3%(36/46),其中有。12例(26.1%)患者出现低白蛋白血症,11例(24.0%)患者发生高脂血症,8例(39.1%)患者发生纤维蛋白原下降。所有患者均无过敏反应、或者出现急性胰腺炎、血栓等。结论培门冬酶联合化疗治疗淋巴瘤的临床治疗效果较好,患者的耐受性良好,值得临床推广应用。
简介:目的高糖可诱导足细胞损伤,促进糖尿病蛋白尿的产生及肾脏纤维化的进展。N-乙酰基-丝氨酰-天门冬酰-赖氨酰-脯氨酸(AcSDKP)是由血管紧张素转化酶水化的一种生理性四肽,可抑制肾脏纤维化。本文通过体外培养条件永生性小鼠足细胞,探讨AcSDKP对高糖诱导足细胞损伤的保护作用及可能机制。方法体外培养条件永生性小鼠足细胞,采用高糖(30mmol/L)刺激48h,同时予AcSDKP干预。分为正常对照组(常规低糖培养基培养)、高糖组、高糖+AcSDKP组。采用免疫荧光法检测各组细胞足细胞特异性标记物nephrin的表达改变,采用免疫印迹法检测各组足细胞纤连蛋白(fibronectin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达改变,采用免疫荧光检测各组足细胞骨架,采用流式细胞仪检测各组足细胞凋亡率。结果高糖可减少足细胞nephrin表达,AcSDKP处理后足细胞nephrin表达有所恢复。高糖组可促进足细胞间充质标记物fibronectin、α-SMA的表达升高,AcSDKP可抑制高糖刺激下足细胞fibronectin、α-SMA的表达。高糖可诱导足细胞骨架出现紊乱、重组,促进足细胞黏附性下降,诱导足细胞凋亡,AcSDKP可抑制足细胞骨架紊乱重组、改善足细胞黏附性、抑制足细胞凋亡。结论AcSDKP可对高糖诱导的足细胞损伤发挥保护作用,其机制可能与逆转足细胞上皮-间充质转化,稳定细胞骨架、恢复足细胞黏附性及抑制足细胞凋亡有关。
简介:摘要目的观察PEG-Asp联合化疗方案治疗ENKTL患者的疗效及不良反应的发生。方法收集我院就诊的ENKTL患者14例,采用PEG-Asp联合化疗方案观察其有效率。检测患者化疗前后血氨、纤维蛋白原、血常规、肝功能变化及胰腺炎等发生情况。结果初发患者有效率高达100%,复发患者有效率达38%。50%患者出现1~2度的血氨升高,34.38%(3级6.25%)患者纤维蛋白原下降,40.63%(3级9.38%)粒细胞减少,18.75%(3级1.56%)出现血小板减少,73.44%出现白蛋白减少,28.88%患者出现1~2度肝功能异常。相应治疗后,以上不良反应可控。结论PEG-Asp联合化疗方案治疗ENKTL有效率高,不良反应虽多但可防可控。
简介:摘要目的探讨门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床疗效。方法选择我院2016年8月~2017年6月收治的妊娠糖尿病患者32例,将所有患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组患者均为16例;对照组患者采取生物合成人胰岛素治疗,观察组采取门冬胰岛素治疗,对比两组血糖情况及母婴结局。结果治疗后,观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的血糖达标时间及胰岛素用量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出现1例胎膜早破,对照组出现2例羊水过多,1例胎膜早破,1例巨大儿;差异具有统计学意义(P<0.05)。结论门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病疗效确切,能够有效控制血糖,改善母婴结局,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探究肝性脑病患者采用门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗模式的效果及价值。方法纳入我院2016年8月至2017年8月肝性脑病患者78例,采用奇偶法将其分为实验组(n=39)与参照组(n=39)。其中,单一应用乳果糖治疗的患者纳入参照组,联合应用门冬氨酸鸟氨酸及乳果糖治疗的患者纳入实验组,对比2组治疗后肝部功能参数及临床效果。结果实验组总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶及白蛋白参数明显优于参照组,与参照组相比,实验组临床治疗总有效率较高,组间差异性较大(P<0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸与乳果糖联合治疗模式在肝性脑病患者中具有显著成效,应予以临床推广普及。
简介:报道一例3-羟基异丁酰辅酶A水解酶缺乏症,并结合文献,探讨其临床特征、基因突变特点和诊疗现状。患儿,男,1岁6个月,发热、腹泻后出现发育倒退、阵发性肌张力不全等症状;头部MRI提示双侧基底节对称性病变。线粒体基因组全长检测未发现致病突变。线粒体相关疾病核基因检测发现患儿HIBCH基因新发复合杂合突变:c.439-2A〉G和c.958A〉G(p.K320E),分别遗传自其父母。予以患儿"鸡尾酒疗法"、限制缬氨酸饮食及对症治疗,2周后患儿肌张力不全症状改善,运动以及智能较前缓慢进步。
简介:摘要目的探析频发室性早搏患者应用门冬氨酸钾镁联合抗心律失常药物治疗的效果。方法在我院进行诊治的频发室性早搏患者中抽取65例,随机将患者分为参照组(n=31)和探析组(n=34),所有患者均应用抗凝、血管扩张等对症治疗并应用胺碘酮治疗,探析组患者联合应用门冬氨酸钾镁治疗。结果探析组1例患者治疗无效,共计33例患者病情好转,病情总好转率为97.06%,参照组6例患者治疗无效,共计25例患者病情好转,病情总好转率为80.65%,对比两组患者治疗效果数据差异有统计学意义(χ2=16.9238,P=0.0017)。结论频发室性早搏患者应用门冬氨酸钾镁联合抗心律失常药物治疗可使其临床症状获得明显减轻和改善。
简介:摘要目的探讨乙二醇化门冬酰胺酶治疗成人急性淋巴细胞白血病的效果。方法于2016年08月--2018年02月,以我院收治的成人急性淋巴细胞白血病患者52例作为本次研究对象,以电脑完全随机法将之分为常规组、研究组,两组分别有26例。常规组予以左旋门冬酰胺酶治疗,研究组予以乙二醇化门冬酰胺酶治疗。结果研究组与常规组的完全缓解率(50.00%VS53.85%)、无进展生存率(73.08%VS69.23%)、总生存率(92.31%VS88.46%)比较无意义(p>0.05);但研究组肝功能损伤率15.38%、过敏反应3.85%均少于常规组26.92%、15.38%(p<0.05)。结论于成人急性淋巴细胞白血病患者而言,左旋门冬酰胺酶与乙二醇化门冬酰胺酶治疗效果相当,但乙二醇化门冬酰胺酶所致的肝功能损伤、过敏反应更少,值得临床推广。