简介:摘要目的研究有创动脉血压、心电监护下的胸外按压对心肺复苏质量的影响。方法回顾分析本科2011—2015年入院后出现心搏呼吸骤停患者的临床资料,选取30例有有创动脉血压和心电监护的病例为研究对象。设定胸外按压目标值1.胸外按压出现规则接近正常的血氧饱和度波形,最好有血氧饱和度值显示(最好在94%以上);2.有创动脉平均动脉压尽量控制在65mmHg以上。在血氧饱和度波形不显示时,以动脉血压为主,参考心电波形。复苏人员胸外按压时同时监测心电、血氧饱和度波形及有创动脉血压。胸外按压频率和深度根据监护结果进行调整,尽量达到目标值。结果30例患者有18例心肺复苏成功,复苏成功率60%,最终成活出院5例,出院成活率16.7%。复苏成功率和按压频率相关。30例患者中有18例需120-140次/分的按压频率才能达目标值,最终复苏成功13例;9例需150-200次/分的按压频率才能达到目标值,最终成功3例;而2例只需90-100次/分按压频率就能达到目标值,最终两例均复苏成功。结论心电监护和有创动脉血压监测下的胸外按压能够给复苏者提供及时准确的按压效果信息,为复苏者调整按压频率和深度提供了客观的参考依据,减少了心肺复苏的盲目性,从而提高了心肺复苏成功率。复苏成功率和按压频率及深度有关,如果能以较慢和较浅的胸外按压达到目标值,复苏成功率较高。
简介:摘要目的观察研究心跳骤停抢救流程在急诊抢救中的应用效果。方法将2012年6月~2015年6月我院急诊科收治的100例心跳骤停患者分为两组,每组50例。对照组给予常规急救模式,观察组实施心跳骤停急诊抢救流程。评估两组呼吸心跳停止时间以及抢救成功率。结果观察组患者抢救成功率为78.0%,明显高于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者呼吸心跳停止时间为(1.51±0.19)min,观察组呼吸心跳停止时间为(1.49±0.18)min,两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组有效参与抢救时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心跳骤停抢救流程是对抢救程序的进一步优化,同时也规范了抢救程序,将其应用于急诊科抢救工作中效果良好,有利提高心跳骤停患者的抢救成功率,值得推广应用。
简介:摘要目的探究心跳呼吸骤停患者心肺复苏(CPR)术后的预后效果。方法选取2015年2月~2016年2月在我院进行治疗的70例心跳呼吸骤停患者,其中有34例患者在入院前进行了CPR术,而36例患者在入院后进行了CPR术,并对患者在CPR后的预后情况进行分析研究。结果在这70例心跳呼吸骤停患者中,自主循环恢复的患者有19例,进入重症监护室ICU进行观察的有14例,存活出院的患者数为3例。发生心跳呼吸骤停的患者数所患病症中不明原因占比最高,达到了32.86%,创伤引发的患者呼吸骤停的比例为28.57%,心血管疾病引发的呼吸骤停比例为24.29%,其他原因导致的比例为14.29%,入院前有34例患者经过CPR后的复苏率达到了88.24%,而入院后立即进行CPR的患者有10例,复苏率为60%,入院前后的患者的复苏率有显著差异,P<0.05。结论在入院前进行CPR术能够有效的提高患者的存活率,因此在实际的医疗急救的过程中,在入院前就应该对患者予以CPR术。
简介:目的:探讨亚低温治疗对心跳骤停复苏成功后并发癫痫患者预后的影响。方法:回顾性分析我院79例于2013-12-2015-12进行心脏骤停复苏成功后并发癫痫患者。将患者分为实验组和对照组,其中实验组39例,对照组40例,选取实验组患者均进行亚低温治疗,对照组患者进行常规治疗,并在治疗过程中使用脑电图监测。记录患者病历中本研究所需数据,分析使用亚低温治疗对患者预后的影响。结果:在治疗过程中,共有40例患者发生了癫痫,实验组发生癫痫的患者有14例,对照组发生癫痫的患者有26例,对照组的癫痫发生率显著高于实验组(χ~2=6.69,P〈0.05)。实验组和对照组患者在心肺复苏后和治疗中的癫痫发生率差异均无统计学意义,在治疗后癫痫的发生率差异有统计学意义(χ~2=5.23,P〈0.05);进行治疗的患者58例死亡,其中并发癫痫患者40例全部死亡;院内治疗过程中死亡的患者有42例,其中有并发癫痫患者27例;出院后在心跳骤停28d内死亡的患者有16例,其中有并发癫痫患者13例。未发癫痫患者在心跳骤停28d内死亡的有18例,病死率为46%,并发癫痫患者病死率为100%,显著高于未发癫痫患者(χ~2=29.34,P〈0.05)。结论:亚低温治疗能降低心跳骤停复苏成功后患者的癫痫发生率,但对心跳骤停复苏成功后并发癫痫患者的预后情况较差。
简介:摘要目的分析影响心脏骤停抢救成功的相关因素。方法对在2006年1月~2014年10月期间,全院共抢救的213例心脏骤停病人,根据心脏骤停到启动CPR(心肺复苏)的时间,将213例心脏骤停病例分三组,即心肺复苏延迟组、心肺复苏较迟组、心肺复苏及时组。根据情况进行药物及电除颤。结果心脏骤停后72小时内死亡139例,心肺复苏初步成功50例(心脏骤停经抢救后存活72小时及以上),心肺脑复苏成功24例。其中复苏及时组中,心肺脑复苏成功率最高,死亡率最低;在较延迟复苏组中,心肺复苏初步成功率较高,但无1例脑复苏成功,死亡率较低;在延迟复苏组的病人中,心肺复苏初步成功率极低,更无脑复苏成功者,且死亡率最高。结论越早启动CPR、电除颤,心肺脑复苏成功率越高,死亡率越低。P<0.01,具统计学意义。