简介：摘要目的探讨快速急诊内科评分(REMS)与急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)对预测急诊中毒病人预后的意义。方法回顾分析急诊内科收治的235例中毒病人并进行REMS与APACHEⅡ评价疾病的严重程度,分析不同REMS与不同APACHEⅡ病人的分值,评价REMS与APACHEⅡ的关联性。结果随着REMS评分或APACHEⅡ评分分值的增加,病人病死率明显增加(P均<0.01)。结论REMS作为一种简单的评分系统,能够初步预测中毒病人的预后,具有一定的临床应用价值。

简介：摘要目的对糖调节受损患者进行抑郁症的筛查，以了解糖调节受损合并抑郁症的发病情况及相关因素，及时予以干预，以有利于各项代谢指标的控制，阻止和延缓向糖尿病的进展。对象和方法所选病例均为我院建立电子档案的糖调节受损患者,均符合1999年WHO制定的糖调节受损标准，思维清楚、表达正常者，无精神疾病史，自愿参加本研究，并表示能够如实表达心理状态，共400人，其中男238例，女162例。用Zung抑郁自评量表（SDS），在专科护士的指导下对患者进行自我抑郁评分，要求病人独立的不受任何影响的自我评定，评定的时间范围应强调是“现在或过去1周”，每次评定一般可在10分钟内完成。结果400例糖尿病患者中有抑郁症者70例,患病率为17.5%,抑郁症组患者中女性患者数量、文化水平、BMI、糖尿病家族史、血脂、血压、合并症等均高于非抑郁症组，年龄、收入状况低于非抑郁症(P<0.05),而职业对比则无统计学差异(P>0.05)。结论（1）筛查发现糖调节受损合并抑郁症的患病率为17.5%；（2）女性患者、高文化水平、BMI升高、糖尿病家族史、血压、血脂、合并症数量多、发病年龄小、家庭月收入低等因素与抑郁症有关。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析患者的心理健康因素特点。方法采用自制的问卷调查表调查患者的患病年限，文化程度，家庭经济状况，医疗费用报销情况。采用Zung焦虑自评量表（SAS）及Zung抑郁自评量表（SDS）测定患者最近一周的焦虑和抑郁评分。结果非老年组、治疗经费受限制组及病程大于5年组的SAS和SDS评分分别高于老年组、治疗经费不受限制组及病程小于5年组，且组间差异有显著性，（P<0.01）。

简介：摘要目的探讨神经节苷脂对脑出血患者NDS评分的影响。方法收集我科脑出血患者60例进行回顾性分析。结果治疗组NDS评分减少更明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论GM1治疗脑出血患者可起到神经保护作用，促进神经功能的早期康复。

简介：摘要目的评价在COPD住院患者中早期进行医疗护理联合干预对患者抑郁/焦虑负性情绪的影响。方法调查住院患者的SDS、SAS评分，通过随机化分组观察干预组和对照组在不同的治疗方法下其评分的对比。结果早期医疗护理联合干预有助于在COPD患者中取得更好的焦虑/抑郁等负性情绪的缓解和改善。结论对COPD患者，应早期进行医疗护理的联合干预，尽早解除患者焦虑/抑郁等负性情绪影响，从而改善患者生活质量。

简介：摘要目的探讨改良早期预警评分系统(modifiedearlywarningscore，MEWS)在急诊留观患者中的应用效果。方法对照组进行传统分级护理；干预组进行MEWS评分，并根据评分分值进行预警性分层护理干预，比较两组患者意外事件发生率、患者满意度的差异。结果干预组的意外事件发生率明显低于对照组；干预组患者满意度明显高于对照组。结论采用改良早期预警评分系统对患者进行分层护理干预，对于急诊留观患者的病情有良好的监测作用，可有效减低急诊留观患者意外事件的发生，提高患者满意度。

简介：目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效，以及治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）及神经功能缺损（NIHSS）评分的变化情况。方法将80例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组，每组40例，比较两组的临床疗效及治疗前后血清NSE及NIHSS评分的变化情况。结果观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组和对照组患者治疗后NSE浓度及NIHSS评分均较治疗前明显降低，且观察组NSE浓度及NIHSS评分较对照组降低更明显（P〈0．05）。结论依达拉奉治疗急性脑梗死疗效确切，可以降低血清NSE的水平及NIHSS评分，值得推广应用。

简介：目的通过对95503张门诊处方进行点评分析，以提高临床用药水平。方法以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》为依据，抽取我院2011年7月至12月的门诊处方95503张，逐一审查并填写处方评价表和不合格处方登记表，并对处方基本指标、不合理处方类型及比例进行统计分析。结果各项处方基本指标皆趋于合理，不合理处方比例在持续下降。结论充分利用医院信息系统开展处方点评，健全处方质量管理制度，有助于提高医院的合理用药水平。

简介：

简介：目的观察急性颅脑损伤患者血乳酸水平的变化及其与急性生理学与慢性健康状况评分（APACHEⅡ评分）的关系及意义.方法对63例急性颅脑损伤患者在24小时内分别进行APACHEⅡ评分和血乳酸水平测定,比较不同组APACHEⅡ评分分值与血乳酸水平.结果APACHEⅡ评分＜10分与10～20分组间血乳酸水平差异无显著性,而APACHEⅡ评分20～30分组血乳酸水平明显高于10～20分组,APACHEⅡ评分＞30分组血乳酸水平明显高于20～30分组,有统计学意义（P＜0.05）.死亡组血乳酸水平明显高于存活组.结论随着APACHEⅡ评分增高,血乳酸水平也相应增高;血乳酸水平与急性颅脑损伤病情严重程度正相关,是判断急性重度颅脑损伤严重程度的早期、敏感的指标.

简介：摘要目的探讨平板运动试验评分即Duke评分在冠状动脉诊断中的价值。方法对433例先后接受平板运动试验和冠状动脉造影检查病例的临床和心电图资料分析，评价Duke评分在冠状动脉诊断中的价值。结果低危Duke评分组57例无≥70％狭窄，7例1支血管≥70％狭窄，6例2支血管≥70％狭窄前降支病变，3例3支血管≥70％狭窄或左主干病变；中危Duke评分组18例无≥70％狭窄，54例1支血管≥70％狭窄，74例2支血管≥70％狭窄前降支病变，12例3支血管≥70％狭窄或左主干病变；高危Duke评分组10例无≥70％狭窄，48例1支血管≥70％狭窄，76例2支血管≥70％狭窄或前降支病变，68例3支血管≥70％狭窄或左主干病变。Duke评分与冠脉病变的严重程度和范围呈明显相关性(P<0.05)。结论Duke评分在冠心病患者的诊断中具有较高的应用价值。

简介：摘要目的为促进合理用药，优化药物治疗，保证药物治疗符合现行治疗标准。方法以医院2010年9月份门急诊处方为例进行了评价,并对评价结果进行了总结分析。结论处方点评是根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范化及药物临床使用的适宜性进行评价，能发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，提高治疗水平，促进临床药物合理应用。

简介：目的比较终末期肝病模型（MELD）、MELD-Na、慢性重型肝炎预后指数（PI）和肝移植标准（LTS）模型对慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者短期预后的预测价值.方法在138例慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者入院24小时内进行MELD、MELD-Na、PI和LTS评分,并随访3个月.应用受试者工作特征曲线（ROC）下面积（AUC）判断四个模型的预测能力.结果在观察期内与肝病有关的死亡患者72例,生存者66例.死亡组LTS、MELD-Na、MELD和PI平均值明显高于生存组（P〈0.01）,四个模型的AUC分别为0.860、0.801、0.749、和0.749,差异无统计学意义;四个模型预测的正确率分别为82.61%、76.81%、75.36%和73.91%,差异无统计学意义.结论4种模型对慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者短期预后均有较好的预测价值.

简介：摘要在我国高中数学教学中，试卷的讲评占有很重要的部分。数学试卷讲评和其他类型的课一样，教师要注重知识获得过程的教学和学法指导。本文就针对于高中数学试卷的讲评进行阐述，从而提出相应的方法。

简介：摘要目的通过对2012年我院门诊处方点评结果的分析，对门诊处方进行干预,提高我站门诊处方质量，促进合理用药。方法2012年1-6月，每月随机抽取门诊处方100张，共600张，进行处方点评，并对评价结果进行了总结分析，为临床合理用药提供参考依据。结果点评处方中，合格处方440张，合格率73.33%。处方不合理情况主要为处方书写不规范及用药不合理。结论门诊处方中现存在较多问题，应加强处方审核和用药监控力度，进一步提高临床合理用药水平。

简介：模拟救生赛作为全国救生锦标赛正式比赛项目，是最接近泳池救生实操的项目．其日常训练方法有助于救生员提高救生技能和临场反应。现结合本人多年救生裁判工作经验将模拟救生竞赛方法介绍如下。

简介：本文分析讨论了英语专业四、八级考试新的写作评分标准，通过问卷调查和评分员的访谈，本调查分析表明，新的TEM写作评分标准由于其具化、细化的特点使其具有了较好的科学化属性，得到了大部分评分员的认可。新评分标准能够帮助评分员有效地区别不同水平的写作能力。调查同时表明，新的TEM写作评分标准对写作教学也起到了较好的正向反拨作用。

简介：摘要目的为了规范我院处方管理，促进合理用药，提高医疗质量，确保药物治疗获益最大化；方法依据《医院处方点评管理规范（试行）》，由药事管理委员会组织我院执业药师随机逐月抽查了2011年度门诊处方9360张进行分析点评；下半年对不合理处方采取行政干预，并将采取行政干预前后的数计做对照。结果处方合格率上半年为84.98%，下半年为95.02%，上升率为10.04%；门诊抗菌药使用率上半年36.10%，下半年21.22%，下降率为14.89%；急诊抗菌药使用率上半年83.61%，下半年56.48%；下降率为27.13%；注射剂使用率上半年42.15%，下半年26.51%，下降率为15.64%；行政干预虽起得一定效果，但还需要加大力度。结论处方点评必须再加大行政干预力度，严格控制抗菌药物和注射剂的应用势在必行，合理应用药物仍然是一件艰巨的任务。

简介：摘要目的探讨冠心病合并糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与冠状动脉Gensini评分的关系。方法对2011-3.1-2012-3.1在我院住院由冠状动脉造影确诊为冠心病的糖尿病患者123例测定其HbA1c值，根据HbA1c值，分为血糖控制良好组（HbA1c<6.5%）共40例、血糖控制不良组（HbA1c≥6.5%）共83例；并通过Gensini评分系统对其冠状动脉进行评分。结果血糖控制良好组患者Gensini评分显著大于血糖控制不佳组；Gensini评分与糖化血红蛋白呈正相关。结论糖化血红蛋白可以作为预测冠状动脉病变严重程度指标之一。

简介：2011年云南省煤矿瓦斯治理专家会诊小组将根据国家能源局及云南工信委下发的文件分为四个阶段对云南省的高瓦斯矿井与及煤与瓦斯突出矿井进行会诊。本文就省工信委《煤矿瓦斯治理专家会诊评分标准》提出不成熟的修改意见。