简介：摘要目的了解外周血辅助性T细胞(helper T cell，Th)17 /调节性T细胞(regulatory T cells，Treg)和相关细胞因子在狼疮性肾炎(lupus nephritis，LN)治疗前后的变化和意义，并评估Th17/Treg在预测LN治疗反应中的价值。方法选取2016年2月至2018年10月于复旦大学附属中山医院肾内科就诊的活动性LN患者31例为研究对象，并选取与LN患者性别、年龄相匹配的健康志愿者20例为健康对照组。流式细胞术检测外周血Th17和Treg细胞所占比例，计算Th17/Treg比值，酶联免疫吸附试验法(enzyme linked immunosorbent assay，ELISA)检测血清中相关细胞因子的表达。患者在开始治疗后对其进行随访，每月一次，共两个月。结果与健康对照组相比，活动性LN患者红细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数、C4、CH50、白蛋白和估算肾小球滤过率值(estimated glomerular filtration rate，eGFR)显著较低(P<0.05)，血清肌酐(serum creatinin，SCr)显著较高(P<0.05)。治疗前，活动性LN患者外周血Treg细胞比例、白细胞介素(interleukin，IL)-10和转化生长因子(transforming growth factor，TGF)-β1水平显著低于健康对照组，差异具有统计学意义[(4.90±2.05)%比(6.70±1.69)%，(12.99±1.77)pg/mL比(14.93±0.47)pg/mL，(3408.37±711.94)pg/mL比(4695.99±545.01)pg/mL，t值分别为4.19，9.85，4.67，P值均<0.05]；Th17细胞比例，Th17/Treg比值、IL-17和IL-23水平显著高于健康对照组，差异具有统计学意义[(5.94±3.01)%比(1.90±0.77)%，(1.30±0.37)比(0.29±0.13)，(6.68±0.99)pg/mL比(5.33±0.39)pg/mL，(199.89±56.98)pg/mL比(111.58±44.77)pg/mL，t值分别为3.57，6.19，4.14和7.35，P值均<0.05)]。相关分析显示，LN患者外周血Treg细胞比例与血清IL-10、TGF-β1水平呈正相关(r值分别为0.45和0.32，P值均<0.05)；LN患者外周血Th17细胞比例与血清IL-17、IL-23水平呈正相关(r值分别为0.70和0.28，P值均<0.05)。与入组时相比，经糖皮质激素联合免疫抑制剂或单独治疗两个月后，活动性LN患者系统性红斑狼疮疾病活动指数(systemic lupus erythematosus disease activity index，SLEDAI)、外周血Th17/Treg比值、血清IL-17和IL-23水平显著下降，差异具有统计学意义[(13.00±1.67)比(8.00±2.10)，(1.30±0.37)比(0.63±0.10)，(6.68±0.99)pg/mL比(5.75±0.78)pg/mL，( 199.89±56.98)pg/mL比(135.74± 51.74)pg/mL，t值分别为4.69、4.31、4.31和9.22，P值均<0.05]；血清IL-10水平、TGF-β1水平显著升高，差异具有统计学意义[(12.99±1.77)pg/mL比(16.53±1.26)pg/mL，(3408.37±711.94)pg/mL比(4482.24±912.68)pg/mL，t值分别为3.57和4.18，P值均<0.05]。随访观察糖皮质激素联合免疫抑制剂或单独治疗的活动性LN患者治疗期间疾病活动度与外周血Th17/Treg比值的动态变化，发现外周血Th17/Treg比值的变化早于SLEDAI的变化。结论糖皮质激素联合免疫抑制剂或单独治疗有可能通过改善LN患者外周血Th17/Treg比值，增加抗炎性细胞因子IL-10和TGF-β1的表达，降低促炎性细胞因子IL-17和IL-23表达，缓解LN患者病情，Th17/Treg有可能作为预测LN患者治疗反应的敏感性指标。

简介：【摘要】目的：探究宫颈癌患者接受强调放疗+后装治疗后急性放射性不良反应，并分析影响因素。方法：将80例行同步放化治疗的宫颈癌患者纳入此次研究，所有患者均接受强调放疗+后装治疗同时联合同步化疗，了解不良反应以及相关的影响因素。结果：所有患者发生骨髓抑制、急性放射性直肠炎、放射性膀胱炎等不良反应发生率分别为，放疗剂量为10、20时，骨髓抑制发生率大大增加，剂量为30-50时，放射性直肠炎的发生率大大增加，剂量为40、50时，放射性膀胱炎的发生率有所增加。结论：在为宫颈癌患者提供强调放疗+后装治疗同时联合同步化疗，其早期不良反应包括骨髓抑制、急性放射性直肠炎、放射性膀胱炎，其中放疗剂量是这些不良反应的影响因素。

简介：【摘要】目的 探讨早期护理干预在血站采血点无偿献血者中的应用效果。方法 选取174名血站采血点无偿献血者作为观察对象。根据护理方法分组：对照组85名，实施常规护理；观察组89名，实施早期护理干预。结果 观察组献血者的献血反应发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论 早期护理干预在血站采血点无偿献血者中的应用可以降低献血反应发生率，提高护理满意度，值得推广。

简介：【摘要】

简介：【摘要】目的 探讨早期护理干预在血站采血点无偿献血者中的应用效果。方法 选取174名血站采血点无偿献血者作为观察对象。根据护理方法分组：对照组85名，实施常规护理；观察组89名，实施早期护理干预。结果 观察组献血者的献血反应发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论 早期护理干预在血站采血点无偿献血者中的应用可以降低献血反应发生率，提高护理满意度，值得推广。

简介：摘要：目的：分析早期血清降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）检测对感染性胰腺坏死的预测价值。方法：本次研究中将以对照实验的形式开展研究，选取70例已经被确诊为重症胰腺炎（SAP）的患者参与实验，作为感染组；其次，再次选取70例未出现感染的SAP患者作为未感染组，另外选取70例健康体检者作为对照组，对三组研究对象均进行CRP、PCT检测。结果：首先对感染组和未感染组进行了检测，其CRP为（38.29±20.41）mg·L-1，PCT为（4.66±1.45）ng·mL-1，反观对照组分别为（2.36±0.69）mg·L-1、（0.05±0.01）ng·mL-1，相比之下两组SAP患者的CRP和PCT指标更高于对照组，（P＜0.05）；其次，分别于入院后低1天、第7天检测了感染组与未感染组的CRP和PCT指标，感染组的CRP、PCT水平均更高于未感染组，（P＜0.05）。结论：通过研究可见，对于SAP患者可以通过CRP和PCT水平预测是否存在感染性胰腺坏死。

简介：摘要：目的：分析早期血清降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）检测对感染性胰腺坏死的预测价值。方法：本次研究中将以对照实验的形式开展研究，选取70例已经被确诊为重症胰腺炎（SAP）的患者参与实验，作为感染组；其次，再次选取70例未出现感染的SAP患者作为未感染组，另外选取70例健康体检者作为对照组，对三组研究对象均进行CRP、PCT检测。结果：首先对感染组和未感染组进行了检测，其CRP为（38.29±20.41）mg·L-1，PCT为（4.66±1.45）ng·mL-1，反观对照组分别为（2.36±0.69）mg·L-1、（0.05±0.01）ng·mL-1，相比之下两组SAP患者的CRP和PCT指标更高于对照组，（P＜0.05）；其次，分别于入院后低1天、第7天检测了感染组与未感染组的CRP和PCT指标，感染组的CRP、PCT水平均更高于未感染组，（P＜0.05）。结论：通过研究可见，对于SAP患者可以通过CRP和PCT水平预测是否存在感染性胰腺坏死。

简介：摘要目的探讨糖尿病对乳腺癌根治术后患者调强放疗早期不良反应发生的影响。方法回顾性分析2014年10月至2020年12月南京鼓楼医院集团宿迁医院乳腺癌根治术后行调强放疗的102例乳腺癌患者的临床资料，其中糖尿病组32例，非糖尿病组70例。比较两组调强放疗早期不良反应的发生情况，并分析放疗前血糖水平对调强放疗早期不良反应及对调强放疗前后淋巴细胞计数的影响。结果糖尿病组发生1、2级急性放射性肺炎分别为9例（28.1%）和1例（3.1%），非糖尿病组分别为6例（8.6%）和1例（1.4%），两组差异有统计学意义（χ2=7.22，P=0.027）。糖尿病组发生1~3级急性放射性皮炎分别为16例（50.0%）、13例（43.8%）、3例（6.2%），非糖尿病组分别为53例（75.7%）、15例（21.4%）、2例（2.9%），两组差异有统计学意义（χ2=6.99，P=0.030）。根据放疗前果糖胺水平将合并糖尿病患者分为血糖控制尚可组（果糖胺≤2.5 mmol/L）和血糖控制不良组（果糖胺>2.5 mmol/L），两组急性放射性皮炎发生情况差异有统计学意义（P=0.039）。血糖控制尚可组和血糖控制不良组放疗前淋巴细胞计数差异无统计学意义（P>0.05）；放疗后两组淋巴细胞计数均较放疗前降低，其中血糖控制不良组降低更明显，差异有统计学意义（P=0.021）。结论合并糖尿病的乳腺癌根治术后患者急性放射性肺炎及急性放射性皮炎发生率较高，血糖控制不良的患者更易发生急性放射性皮炎。

简介：摘要目的探讨MRI影像组学模型预测局部晚期宫颈鳞癌同步放化疗早期治疗反应的价值。方法回顾性收集2013年1月至2019年6月辽宁省肿瘤医院经病理证实的367例局部晚期宫颈鳞癌（国际妇产科联合会分期为ⅡB~ⅣA期）患者，因无法手术而接受完整的同步放化疗，于治疗前2周内及治疗第4周末行盆腔平扫MRI、DWI及动态增强MRI，根据实体瘤疗效评价标准1.1进行评价，将患者分为完全缓解（CR）组（247例）和非CR组（120例）。采用随机拆分法，按7∶3比例分为训练集（256例）和验证集（111例）。由2名医师在治疗前DWI、T2WI和增强T1WI（延迟期）图像上勾画感兴趣区，最终形成三维容积感兴趣区。于3个单序列图像分别提取1 906个影像组学特征，并利用特征相关分析和树模型筛选特征。使用逻辑回归（LR）、支持向量机（SVM）和随机森林（RF）3种分类器学习算法进行机器学习，获得最佳分类器。基于最佳分类器，建立3个单序列影像组学模型，并采用多因素LR分析得到多序列联合模型。通过DeLong检验比较3个单序列模型与多序列联合模型的受试者操作特征曲线下面积（AUC）差异。通过决策分析曲线评估多序列联合模型的临床应用价值。结果在训练集和验证集中，LR分类器模型的性能最佳。基于LR分类器，DWI、T2WI、增强T1WI序列和联合序列在训练集中的AUC分别为0.77、0.74、0.79、0.86，验证集中的AUC分别为0.71、0.66、0.75、0.77。在训练集中，联合模型的AUC值高于DWI、T2WI、增强T1WI序列模型，差异均有统计学意义（Z=3.01、3.56、2.83，P=0.003、0.001、0.005）；在验证集中，多序列联合模型与T2WI模型的AUC差异有统计学意义（Z=2.46，P=0.015）。决策分析曲线显示当阈值概率在0.44~0.88范围内，多序列联合模型产生了净效益。结论基于LR分类器，通过综合多序列MRI图像影像组学特征建立的联合模型对评估局部晚期宫颈鳞癌同步放化疗早期治疗反应有较好的预测价值。

简介：【摘要】目的：探讨小儿预防接种门诊实施早期护理干预对不良反应发生率的影响。方法：样本收录总量：90例，样本收录时间：2021.3——2022.1；样本均收录于我院门诊部门接收的小儿预防接种者，随机性分为两个组别，采用分组对照理论探讨两种护理措施的应用效果。分别为对照组（45例，行常规护理）、观察组（45例，行早期护理干预）。比较两组护理效果。结果：观察组儿童家属对接种相关知识掌握程度更优，组间相较显示（P＜0.05）。观察组不良反应发生率更低，组间相较显示（P＜0.05）。观察组患儿家属对护理措施的满意度更高，组间相较显示（P＜0.05）。结论：小儿预防接种门诊实施早期护理干预对降低小儿不良反应发生率具有积极的影响。

简介：摘要：目的：本文主要探讨早期护理干预对于降低血站献血者鲜血反应的影响。方法：选择2021年1月-2022年1月在本献血站进行无偿献血的志愿者共400例，将献血者分为两组，（n=200）。在一组进行常规护理，另一组进行早期护理预防。对比两组献血者在献血后不良反应的发生率以及献血者对于护理的满意度。结果：实验组的献血反应发生率低于对照组（p

简介：【摘 要】目的：早期亲子互动对1岁内婴儿社会性反应影响的前瞻性队列研究。方法：研究筛选出于2021年1月-2021年12月期间我中心随访的1岁内婴儿为研究对象，共计80例，评价早期亲子互动行为对1岁内婴儿社会性反应发育情况的影响。结果：分娩年龄≥35岁、家庭年收入低、早产、低出生体重会导致早期亲子互动得分偏低，早期亲子互动少是影响1岁内婴儿社会性反应发育的独立危险因素。结论：分析表明，早期亲子互动较少会增加1岁内婴儿社会性反应发育不良的风险的几率，对婴儿的发育会产生一定的不利影响，加强早期亲子互动对促进婴儿认知、心理、语言等健康发育至关重要。

简介：【摘要】目的：探讨早期营养干预联合舒适护理对腹部手术患者应激反应及胃肠功能的影响。方法：选取我院在2020年11月-2021年11月纳入的88例腹部手术患者进行研究，随机将其分成对照组（常规护理）和观察组（早期营养干预联合舒适护理），比较两组的应激反应和肠胃功能。结果：针对两组患者入院时与手术后24h的应激指标进行对比可以得知，观察组的应激反应指标明显低于对照组，差异具有统计学意义（p

简介：【摘要】目的：研究分析人文关怀手术室护理对腹腔镜手术患者生理应激反应、早期预后的影响。方法：纳入我院2019年8月至2021年12月收治的腹腔镜手术患者70例，随机数字表法分为研究组、对照组，各35例，对照组开展手术室常规护理，研究组开展人文关怀手术室护理，就两组患者生理应激反应、早期预后进行评定对比。结果：术后24h研究组MDA低于对照组，SOD水平高于对照组，离院时生活质量各方面评分均高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：人文关怀手术室护理应用于腹腔镜手术患者中，能够缓解术后早期生理应激反应，改善早期预后。

简介：【摘要】目的：研究分析人文关怀手术室护理对腹腔镜手术患者生理应激反应、早期预后的影响。方法：纳入我院2019年8月至2021年12月收治的腹腔镜手术患者70例，随机数字表法分为研究组、对照组，各35例，对照组开展手术室常规护理，研究组开展人文关怀手术室护理，就两组患者生理应激反应、早期预后进行评定对比。结果：术后24h研究组MDA低于对照组，SOD水平高于对照组，离院时生活质量各方面评分均高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：人文关怀手术室护理应用于腹腔镜手术患者中，能够缓解术后早期生理应激反应，改善早期预后。

简介：摘要目的探讨双通道重建手术对早期胃上部癌患者机体应激反应、术后营养状况及预后的影响。方法抽取2017年1月至2018年12月在河南科技大学第一附属医院接受治疗的早期胃上部癌患者100例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例。其中观察组患者采用双通道重建，对照组患者采用食管管状吻合术，并对所有患者进行为期3年的跟踪随访调查，比较两种手术的治疗效果。结果观察组手术时间长于对照组，恢复流质食物时间以及住院时间短于对照组(P<0.05)；两组患者术后排气时间和术中出血量比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术中及术后3 d，观察组血清C反应蛋白、皮质醇水平低于对照组(P<0.05)。术后第3天，观察组血清血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)水平高于对照组(P<0.05)；术后第5天，两组血清Hb、TP水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)；术后第1、3、5天，两组白蛋白水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组贫血发生率为44.00%(22/50)，低于对照组的68.00%(34/50)，P<0.05；两组切口感染、肺部感染、术后出血发生率，及术后1、3年的复发转移率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论双通道重建手术可有效减少早期胃上部癌患者应激反应，提高患者术后营养状况，降低并发症发生率，且不会提高术后复发风险。

简介：目的：探究小儿感染性疾病早期血清淀粉样蛋白A和超敏C反应蛋白水平检测及意义。方法：选取2020年1月～2020年12月期间收入小儿感染性疾病总计922例，依据病原学检查分为两组，病毒感染组564例，细菌感染组358例，同时选取100例健康儿童作为对照组，三组均进行早期血清淀粉样蛋白(SAA)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测，比较检测结果。结果：细菌感染组hs-CRP水平高于病毒感染组、健康对照组，病毒感染组SAA水平高于细菌感染组、健康对照组，差异显著(P＜0.05)。结论：SAA、hs-CRP联合诊断可早期诊断及鉴别小儿感染类型，对后续治疗及改善预后起着积极临床意义。

简介：摘要：目前而言，随着全球经济的迅速发展，全人类都在面临着来自能源方面的危机，在这种情况下，开发新能源已经成为解决能源危机的重要措施，其中核能受到了格外的关注，因为核能具有能源应用量大，使用时间长等特点，是缓解人类能源危机的重要途径。在发展核心的过程中，需要重点开发和反应堆，保证核反应堆持续安全地运行。反应性测量技术是勇于监测核电站反应堆状态的一种技术，是保证核反应堆安全运行的重要保障。通过监测核反应堆的运行，让核反应堆保持良好的运行状态，进而充分发挥核反应堆的经济价值和生态价值。

简介：【摘要】目的：研究院内重型多发创伤患者在护理期间，联合实施早期镇痛及护理心理干预所产生的作用及成效。方法：选取2020年5月到2022年2月我院的重型多发伤患者100例，遵循随机数字表法分为了研究组和对照组，将各组患者护理期间的疼痛情况和不良情绪变化进行评估。结果：研究组患者在护理期间对疼痛症状产生的改善效果及具体疼痛稳定性，均高于对照组患者，组间存在一定差异（P＜0.05）；研究组患者护理过程中与医护人员的磨合时间及出现的应激反应，均低于对照组患者，组间存在一定差异（P＜0.05）。结论：早期镇痛及护理心理干预可以有效降低疾病产生的疼痛，对患者治疗期间应激反应的产生具有良好控制作用。

简介：【摘要】目的 探讨分析对喉癌术后气管切开患者在调强放疗期实施早期持续护理干预的效果。方法 本次研究对象均为处于调强放疗期的喉癌术后气管切开患者，共计80例，收治时间介于2020年6月到2021年12月之间。按照双盲法对患者分组，其中40例设为参照组实施常规护理，另外40例设为研究组实施早期持续护理干预。观察对放疗不良反应的预防效果。结果 比较两组的放疗不良反应发生率，研究组低于参照组（P＜0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，对喉癌术后气管切开患者在调强放疗期实施早期持续护理干预能够有效避免出现放疗不良反应，有必要大力推广。