简介:摘要目的探讨产后发生脓毒血症的相关危险因素,为临床预防产后脓毒血症的发生提供参考依据。方法采用回顾性分析方法,选取2016年1月至2018年12月于中国医科大学附属盛京医院就诊并生产的产后患者为研究对象,选取99例产后患脓毒血症患者作为病例组,应用简单随机方法选取同期不伴有产后脓毒血症患者212例作为对照组,通过查阅医院电子病历系统对两组患者的临床资料进行收集整理,采用单因素、多因素Logistic回归分析产后脓毒血症的危险因素。结果99例产后脓毒血症患者的感染部位主要为生殖道、呼吸系统,分别占28.28% (28/99)、26.26%(26/99);99例产后脓毒血症患者血培养检出病原菌以革兰阳性菌比例最高,占58.59%(58/99),其中以链球菌为主,占23.23%(23/99)。革兰阴性菌占38.38%(38/99),其中以大肠埃希菌为主,占31.31%(31/99);多因素Logistic回归分析显示,妊娠期糖尿病(OR=2.643,95% CI 1.123 ~ 6.276)、合并生殖道感染(OR=7.542,95% CI 3.571 ~ 15.959)、阴道试产(转剖宫产)(OR=1.218,95% CI 1.008 ~ 1.493)、胎膜早破(OR=1.152,95% CI 1.019 ~ 1.449)、产后出血(OR=1.562,95% CI 1.263 ~ 1.881)及剖宫产分娩(OR=2.074,95% CI 1.442 ~ 2.993)是产后脓毒血症的危险因素。结论影响产后脓毒血症的主要危险因素有妊娠期糖尿病、合并生殖道感染、阴道试产(转剖宫产)、胎膜早破、产后出血及剖宫产分娩,针对危险因素在临床治疗过程中要加强预防,采取相应干预措施,对防治产后脓毒血症有重要意义。
简介:摘要目的探究降钙素原与小儿脓毒血症的相关性。方法将2017年2月至2018年2月期间在我院接受诊治的63例小儿脓毒血症患儿作为研究对象,并将其视为研究组,另选取60例同时期健康儿童作为对照组,我院对两组儿童均进行血清降钙素原检查,并对两组儿童的检查结果进行对比分析。结果研究组患儿的血清降钙素原含量均在2.0ng/mL以上,血清降钙素原含量在2~10ng/mL的患儿占总体的79.37%,而对照组正常儿童的血清降钙素原含量均低于2.0ng/mL,血清降钙素原低于0.5ng/mL的健康儿童占总体的65.00%。研究组患儿的PCT阳性率、hs-CRP阳性率以及WBC阳性率均明显高于对照组健康儿童。数据经检验具有统计学意义(P<0.05)。讨论降钙素原在小儿脓毒血症的临床早期诊断中具有重要价值,同时其能直接反映出患儿病情的轻重。
简介:摘要目的分析研究产科合并脓毒血症的临床特点以及临床诊治方法。方法随机选取2012年2月-2014年4月本院接诊的22例产科合并脓毒血症的患者作为研究对象,并对所有患者的临床诊疗资料进行回顾式分析。结果在本组22例产科合并脓毒血症的患者当中,10例为严重脓毒症;18例为妊娠期脓毒血症;4例为产褥期脓毒血症。18例妊娠期脓毒血症患者中7例进行剖宫产,6例未进行产科特殊处理,2例进行引产并清宫、1例剖宫取胎,1例死胎顺娩,1例出现先兆流产后进行保胎治疗。18例妊娠期脓毒血症患者中12例患者终止妊娠,其中7例新生儿存活、5例死亡,其中3例胎死宫中、2例难免流产。22例患者中11例患者进入ICU接受治疗,除1例患者因多脏器功能衰竭死亡之外,其余患者均抢救成功。结论产科合并脓毒血症主要与妊娠并发症存在较大关联,其对母婴生命安全会造成严重威胁,早期诊断以及及时有效的抗感染治疗,并选择合适时机终止妊娠可在一定程度上改善该病症的母婴预后结局。