简介：1981年世界卫生组织估计全世界大约160万的盲人是由于外伤所致,而外伤也造成了230万人双眼[1]低视力和1900万人的单眼盲或低视力。眼外伤是指眼球及其附属器官受到外来的物理性或化学性因素损害,造成眼部组织器质性及功能性损害。由于眼的位置暴露,眼外伤很常见。据统计,我国每年会有数百万到上千万的人发生眼部外伤,伤者后果严重,是目前青壮年及少年儿童单眼失明的主要原因之一。

简介：目的设计一种新型人工镫骨,防止镫骨部分切除术后常见的眩晕反应。方法在小窗技术镫骨部分切除术中,将人工镫骨足端斜截45°,插深0.5mm。结果133耳耳硬化症用新型人工镫骨,92耳手术(85.2%)无眩晕出现。余例眩晕甚轻、时间短。在常规人工镫骨手术中出现术后眩晕有163耳(93.7%)。结论用新型人工镫骨代替常规人工镫骨可很大程度地预防镫骨部分切除术的术后眩晕。

简介：目的探讨改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效.方法40例(48只眼)慢性泪囊炎采用改良泪囊鼻腔吻合术治疗,观察术后泪道通畅情况.结果术后完全通畅44只眼(91.67%);不全通畅3只眼(6.25%);不通畅1只眼(2.08%).讨论改良泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的有效方法.

简介：对我科1999年5月至2007年5月收治的93例（97眼）青光眼患者行改良复合式小梁切除术，术后进行随访观察，发现前房形成快，降压效果好，并发症发生率低，术后炎性反应轻，视力恢复满意，现报告如下。

简介：目的探讨几种改良鼻腔泪囊吻合术的手术方式。方法收集2007年2月-2010年6月28例29眼慢性泪囊炎,行改良鼻腔泪囊吻合术的病例,分别行单纯吻合瓣悬吊术,吻合口填充明胶海绵加前瓣悬吊术,吻合口填充医用吸血海绵或导尿管术。结果26例27眼治愈或好转,有效率93.1%。结论本文几种改良鼻腔泪囊吻合术疗效确定,可针对不同病情采取不同的改良鼻腔泪囊吻合术。

简介：目的：探讨改良型抗青光眼手术的临床疗效。方法：2004-01／2006-0l在我科住院的双眼慢性闭角型青光眼20例40眼，每位患者一侧眼行传统的小粱切除虹膜周切术（传统术），另一侧行改良型抗青光眼手术（改良术），将两组疗效对照，随访观察18mo以上。结果：改良术组远期眼压控制与传统术组相比，P〈0．05，具有统计学筹异。结论：改良型抗青光眼手术是常刷抗青光眼手术的联合，较易掌握，且远期疗效较理想。

简介：目的探讨下睑内翻倒睫,切除下睑皮肤、轮匝肌,皮内带睑板缝合矫正内翻倒睫,同时可以美容的手术方法及疗效。方法对47例（75眼）下睑内翻倒睫的病例采用皮肤、部分轮匝肌切除,皮内带睑板缝合法矫正。结果对47例（75眼）下睑内翻倒睫的病例采用皮肤、部分轮匝肌切除,皮内带睑板缝合法,倒睫全部矫正无双重睑出现。结论对下睑内翻倒睫的患者行皮肤、部分轮匝肌切除,皮内带睑板缝合法下睑内翻倒睫可得到良好矫正,方法简单、可靠且同时起到良好的美容效果。

简介：目的探讨改良式小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼的临床疗效。方法应用改良式小梁切除术治疗42例（64眼）各型青光眼,术中一次性使用0.4mg/ml丝裂霉素C,术后随访6～12月,观察其临床疗效及其并发症。结果术后1月检查,58眼（90.6%）术后视力有不同程度的提高;术后1周测眼压,所有病例眼压均有不同程度的下降,有48眼（75.0%）眼压低于21mmHg,术后6月测眼压,54眼（84.6%）低于21mmHg;末次随访时,56眼（87.5%）形成弥散扁平的功能性滤过泡,8眼（12.5%）为非功能性滤过泡;总手术成功58眼（90.6%）,其中完全成功54眼（84.4%）,条件成功4眼（63%）,失败6眼（9.4%）。术后主要并发症为：角膜水肿5眼,前房渗出4眼。讨论改良式小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼,可有效地减少青光眼术后滤过道瘢痕的形成,充分降低眼压。该方法不需要特殊设备,手术时间短、损伤小,并发症少,手术效果好,是一种安全、有效的治疗青光眼方法。

简介：<正>男性嗓音音调异常,俗称男声女调。我科从1990年以来用改良的甲状软骨成形术治疗11例患者,效果满意,现报告如下:

简介：目的：评价加压泪道冲洗对新生儿泪囊炎的临床治疗效果。方法：在门诊治疗中对3mo以上的新生儿泪囊炎280例340眼进行泪道冲洗，随机分为2组，A组140例164眼采用常规方法冲洗，B组140例176眼进行加压泪道冲洗，对比并观察冲洗治疗效果。结果：A组冲洗1～3次通畅9眼（5．5％）；冲洗4次以上通畅14眼（8．5％）；需加泪道探通141眼（86．0％）。B组冲洗1～3次通畅128眼（72．7％）；冲洗4次以上通畅31眼（17．6％），需加泪道探通术17眼（9．7％）。改良方法的成功率明显高于常规方法。

简介：目的对无结膜切口的小梁切除术进行改良,探讨其可行性、有效性和安全性.方法采用倾斜巩膜隧道、楔状小梁切除、加大滤过内外口等措施对原术式进行改良,临床应用于30例32眼青光眼.结果术后结膜反应轻微,前房开始时稍浅,术后7d恢复正常,术后随访12～37个月眼压均在正常范围,滤过泡弥散、扁平、范围广,均为功能性滤过泡.结论该术式操作安全、效果良好、并发症少.

简介：目的探讨鼻腔扩容术对改良悬雍垂腭咽成形术（H—UPPP）治疗效果的影响。方法将有腭咽和鼻腔平面阻塞的中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者30例，按住院床位号分为：A组15例，先行鼻腔扩容术，1周后评估疗效，再行H—UPPP；B组15例，先行H—UPPP，1个月后经多道睡眠监测（PSG）评估疗效，再行鼻腔扩容术。所有结果采用SAS6．12统计软件进行分析。结果所有患者术后6个月，打鼾、憋气、头痛及嗜睡等症状均明显减轻或消失。A组鼻腔扩容术后和H—UPPP后的总有效率分别为66．67％和100％，B组H．UPPP后和鼻腔扩容术后的总有效率分别为86．67％和100％。2组患者经2个平面手术后，呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSaO2）、Epworth嗜睡评分（ESS）及鼾声评分4个指标与单平面手术后和术前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。术前、单平面手术后及2个平面手术后，AHI、LSaO2、ESS及鼾声评分4个指标，2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。各组单平面手术后的AHI和LSaO2与术前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；ESS和鼾声评分2个指标差异无统计学意义（P〉0．05）。术中无腭咽关闭不全或闭锁发生。结论单独行H—UPPP或鼻腔扩容术均能改善AHI和LSaO2，联合治疗能显著提高疗效。先行鼻腔扩容术能增加行H—UPPP时的麻醉方便和安全，提高了治疗有效率。

简介：<正>耳廓在面容对称美观中占有重要地位,因此,耳廓外伤特别是耳廓部分或全部离断伤的早期处理尤为重要,我科自1989年以来共收治耳廓外伤104例(116耳),现将早期治疗体会总结如下:

简介：<正>急性会厌炎来势凶险,发病后数小时甚至几十分钟即导致窒息死亡。多数病例采用药物治疗,只有在脓肿形成时才行切开引流术,这样,不少病例可导致呼吸困难加重,而后再行气管切开术,增加了患者的痛苦。笔者自1990～1999年对急性会厌炎采用早期粘膜切开治疗后,获得满意效果,所治98例均痊愈,无1例需行气管切开术,现报告如下。

简介：过熟期白内障由于晶状体皮质液化，悬韧带发生退行性变，造成手术操作困难，术中截囊易发生悬韧带断裂、囊袋口放射状撕裂等并发症。笔者对37例过熟期白内障术中采用改良信封式前囊切开术治疗，现报告如下。

简介：目的:探讨改良式额肌腱膜瓣悬吊术矫治儿童重度上睑下垂的长期临床疗效。方法：回顾性分析2009-01/2011-12在我科收治的儿童重度上睑下垂患者83例114眼，采用改良式扇形额肌腱膜瓣悬吊术进行矫治，分析术后上睑下垂矫正效果和上睑缘弧度、重睑形成及倒睫、结膜脱垂等并发症发生情况。随访观察5a。结果：术后第5a，矫正满意和基本矫正者共有84眼(73.7%)，部分矫正30眼（26.3%)，手术效果满意。术后并发症包括倒睫4眼（3.5%)，其中3例3眼上睑内侧1/3灰线处缝牵引缝线牵引lwk后消失，1例1眼行二次手术;结膜脱垂2眼（1.8%)，应用皮质类固醇激素眼药水点眼，加压包扎lwk后结膜脱垂均消失；术后无1例发生暴露性角膜炎、眼睑外翻、睑球分离、眼睑成角畸形、血肿形成、感染等并发症。术后上睑回退和外侧重睑皱襞消失是长期随访最常见的问题。结论：改良式额肌腱膜瓣悬吊术矫治儿童重度上睑下垂长期疗效满意，效果持久稳定，安全可靠。

简介：目的：改良法建立大鼠后发性白内障动物模型并观察LEC在PCO过程中的动态变化。方法：SD大鼠50只在连续环形撕囊、水分离后行晶状体囊外摘除术（ECLE）,娩核后使用无菌空气恢复前房。分别于术后0,3,7,14及28d对术眼进行裂隙灯检查并处死动物,摘除眼球行光镜观察,免疫组化检测LEC的α-SMA表达。结果：100%术眼后囊膜存在,84%的鼠眼可用于检测。术后0h于前囊下和赤道部的内表面观察到LEC。PCO在术后3d出现,出现囊膜皱缩,整个晶体囊膜出现纺锤形细胞。术后7d时后囊膜明显混浊,见较多纺锤形细胞分布。所有动物于术后14d出现明显后囊膜皱缩,可见新生晶体纤维。术后28d见明显后囊膜增厚,新生晶体纤维填充囊袋,后囊膜未见细胞。LEC形态及分布恢复到术后0h状态。免疫组化检测见术后3d时α-SMA阳性表达。结论：改良法成功建立大鼠PCO模型,LEC在PCO形成中出现形态和分布上的动态变化。其将为在分子水平上探索PCO的发病机制及防治方法提供合适研究载体。

简介：目的通过对白内障复明手术500例术后的早期观察,分析大规模短时间集中开展白内障手术的方法.方法经过病人的组织筛选、手术对象的确定、严格的术前检查,确定500例适合手术的白内障病人,视力在0.1以下,无全身及眼部手术禁忌症,采取小切口白内障手术方式.结果术后第一天裸眼视力≥0.3的245例,＜0.3而≥0.05的210例,＜0.05的45例.术中术后主要并发症有角膜水肿、玻璃体脱出、虹膜损伤和前房出血等,无其他严重并发症.结论大规模短时间集中开展白内障手术,要有政府重视、严格的术前检查、先进的手术方式、严格的术后观察和相应的术后处理,重视每个环节,才能确保手术的成功.并应注重远期随访.

简介：目的观察初学者学习0．7毫米微创白内障手术改良法的临床效果。方法随机选取门诊和住院白内障患者50人,由初学者在老师指导下应用0．7毫米微创白内障手术改良法施行手术。研究内容包括手术时间,术中灌注液应用量,术中并发症等。结果手术时间随着学习的进程总体呈下降趋势,从开始10例平均时间61分22秒下降到第5个10例的18分54秒。特别是30例后下降明显。共7例9次并发症发生。第4例出现后囊破裂,未行玻璃体切割的情况下成功植入人工晶状体于睫状沟内。前10例中共有2例,第2和4个10例中各1例术中角膜上皮水肿。另外还有1例发生后弹力层撕裂,两例切口撕裂,1例结膜水肿。结论经过短期的0．7毫米微创白内障手术改良法训练,初学者可从传统同轴超声乳化安全转换至0．7毫米微创白内障手术。

简介：糖尿病视网膜病变(DR)发病机制目前尚不清楚,究竟是血管改变在先还是神经变性在先是长期以来一直争论的问题.本文综述近年来与DR发病机制相关因素的国内外研究进展,并对DR临床治疗提出一些思考.