简介：摘要目的探讨实施校正改良病情早期预警评分法在胸痛门诊分级检分诊中的效果评价。方法将校正改良病情早期预警评分法在胸痛门诊分级检分诊中，随机抽取实施校正改良病情早期预警评分法在胸痛门诊分级检分诊后2016年7月至2017年9月来我院胸痛门诊就诊的186例患者设为观察组，按评分法得分对胸痛门诊患者进行分级检分诊；随机抽取实施校正改良病情早期预警评分法前2015年5月至2016年7月来我院胸痛门诊就诊的203例患者设为对照组，对比两组分级检分诊的错误率和胸痛门诊患者的意外事件发生率。结果观察组分级检分诊的错误率为2.69％，明显低于对照组分级检分诊的错误率9.36％；观察组胸痛门诊患者的意外事件发生率为0.54％，明显低于对照组胸痛门诊患者的意外事件发生率4.43％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论实施校正改良病情早期预警评分法在胸痛门诊分级检分诊后，降低了分级检分诊的错误率，缩短了等候就诊的时间，降低了胸痛门诊患者的意外事件发生率，减少了医患纠纷的发生，提高了医院内的医疗护理质量。

简介：摘要本文的主要目的是对改良早期预警评分系统在急诊护理中的应用进行探究。主要方法是在医院随机抽取2015年7月到2016年8月之间的急诊内科并且留院观察的120例患者，对这些患者的症状运用改良早期预警评分系统进行评分，同时在患者的评分卡上采用红、黄以及蓝三种颜色进行标注，其中，蓝色代表0到5分，黄色代表6到8分，红色代表9分以上。研究的结果显示，在这次随机抽取的病例中，有60例患者得分在0到5分之间，有40例患者得分在6到8分之间，另外20例患者得分在9分以上。还有2例患者由于一些其他原因要求转入外院，18例患者转入重症监护室。得分在0到5分之间的患者治愈率为100%，得分在6到8分之间的患者，死亡病例有4例，好转的患者有6例，治愈率为86%，而得分在9分以上的患者，有8例死亡，5例好转，治愈率为60%。文章结论是改良早期预警评分系统主要是对急诊患者的症状进行分值化处理，它可以为急诊护理提供科学有效的参考数据，从而进一步提高急诊护理的效果。

简介：摘要目的分析改良早期预警评分表用于院前急救护理中的临床效果。方法本次研究对象选取我院收治的急救患者100例，收治时间为2016年4月到2018年1月，随机分为对照组和实验组两组，对照组患者采用常规院前急救护理，实验组患者采用改良的早期预警评分法进行护理，对两组患者的抢救成功率、抢救时间以及护理满意度加以对比分析。结果实验组患者的抢救成功率为92.0%，比对照组患者高16.0%，数据的比较差异显著。实验组患者的抢救时间显著少于对照组患者的抢救时间，数据的比较差异具有统计学意义。实验组患者的护理满意度为92.0%，而对照组患者的护理满意度为18.0%，二者相差14.0%，数据的比较差异显著。结论改良的早期预警评分表在院前急救护理中的应用效果显著，患者的抢救时间短，并且护理满意度也更高，值得临床推广。

简介：摘要本研究拟采用Brigton儿童预警评分表（PediatricEarlyScorePEWS）对我院儿科急诊就诊的患儿进行评估，证实该评估表在湖南常德使用的内部一致性，进一步由该评分表及ROC曲线计算出急诊转入专科病房、急诊转入PICU的敏感性和特异性，得出阳性预测值和阴性预测值，来验证该评分系统的有效性，最后，结合临床资料与预后的结果，通过比较阳性预测值、阴性预测值与实际阳性值、阴性值之间的差别，总结成功经验与失败教训，对早期识别危重患儿，更高效、更准确的对患儿进行分流、采取适宜的干预措施，提高患儿抢救成功率、降低病死率、节省医疗资源、降低医疗风险都由重要的意义。

简介：摘要：目的 对 早期预警评分应用于 ICU护理工作中的价值 进行 评价。 方法 研究对象为100 例在 ICU 病房接受治疗的 患者，通过随机数表的方式 随机平均成对照组和观察组。 对照组采用常规护理的方式 ，观察组在此基础上给予 早期预警评分干预 ，对比临床疗效。结果 对照组 患者护理后出现并发症以及意外情况的病例数明显高于观察组， 2 组对比差异显著，具有统计学意义（ P＜ 0.05） 。结论 ICU护理工作中 采用 早期预警评分干预，能够明显减少患者并发症以及意外情况的发，值得推广应用 。

简介：摘要目的探讨改良根治术治疗35例早期乳腺癌的疗效。方法将2013年2月-2017年2月70例早期乳腺癌患者作为研究对象随机原则分组，各纳入35例。改良根治组应用改良根治术治疗，对照组应用保乳手术治疗。比较两组乳腺癌2年复发率；手术完成时间、出血量、住院时间、术后QOL评分；患者皮瓣缺血、患侧上肢肿胀等并发症发生率。结果对照组乳腺癌2年复发率和改良根治组相近，P＞0.05。其中，对照组有1例复发，复发率2.86%，改良根治组有2例复发，复发率5.71%。对照组手术完成时间、出血量、住院时间、术后QOL评分优于改良根治组，P＜0.05；对照组皮瓣缺血、患侧上肢肿胀等并发症发生率低于改良根治组，P＜0.05。结论改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效肯定，复发率低，但相对于保乳手术而言，其并发症较多，且手术操作时间延长，创伤较大，术后康复时间长且生活质量受到一定影响。

简介：摘要目的评价奥氮平与齐拉西酮+改良性电休克治疗首发精神分裂症效果及对患者PANSS总评分、CGI评分的影响。方法选取我院首发精神分裂症患者一共40例，患者收取时间在2016年1月2日至2017年2月10日，将首发精神分裂症患者40例随机分为观察组、对照组，观察组20例患者-实施奥氮平与齐拉西酮+改良性电休克治疗，对照组20例患者-实施奥氮平治疗。结果观察组首发精神分裂症患者的CGI评分以及PANSS总评分、总有效率95.00%优于对照组患者（P＜0.05），观察组患者治疗后的不良反应发生率15.00%显著低于对照组患者不良反应发生率35.00%（P＜0.05）。结论通过对首发精神分裂症患者实施奥氮平与齐拉西酮+改良性电休克治疗，均取得显著效果。

简介：摘要目的探讨老年腰椎管狭窄症实施保留棘突韧带复合体改良椎管减压术治疗的效果及对VAS评分、ODI指数、JOA评分的影响。方法择本科室2015年1月到2017年1月间60例老年腰椎管狭窄症患者，随机数表分组传统组（n=30）、改良组（n=75），传统组实施传统减压术治疗，干预组实施保留棘突韧带复合体改良椎管减压术治疗，对比不同术式的疗效。结果两组患者手术时间、术中出血量对比无明显差异（P>0.05）。改良组术后并发症发生率较传统组显著降低（P<0.05），改良组患者术后1年VAS、ODI指数明显低于传统组，JOA评分明显高于传统组（P<0.05）。结论老年腰椎管狭窄症实施保留棘突韧带复合体改良椎管减压术治疗可改善患者预后。

简介：摘要目的研究分析血清儿茶酚胺对手足口病重症病例的早期预警作用。方法此次研究的对象是选择本院儿科2013年9月-2015年12月收住院的165例0～5岁诊断为手足口病儿童为试验组，50例0～5岁健康儿童为对照组。试验组分为普通1组（n=58）、普通2组（n=56）、重症2期组（n=49）、重症3期组（n=37）、重症4期组（n=21），普通2组在治疗过程中转为重症，25例转为2期，22例转为3期，9例转为4期。测定研究对象血清儿茶酚胺浓度、葡萄糖（GLU）浓度。结果普通1组血清儿茶酚胺浓度与对照组比较，差异均无统计学意义（P>0.05），普通2组显著高于普通1组和重症2期组（P<0.001），重症3期组显著高于重症2期组（P<0.001），重症4期组显著高于重症3期组（P<0.001），重症2期组去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）浓度显著高于普通1组（P<0.001），肾上腺素（E）浓度与普通1组比较差异无统计学意义（P>0.05）。普通1组、对照组的儿茶酚胺浓度与GLU浓度不相关，普通2组儿茶酚胺浓度与GLU浓度呈显著正相关，重症2期组E浓度与GLU浓度不相关，NE、DA浓度与GLU浓度显著正相关，重症3期组、重症4期组的儿茶酚胺浓度与GLU浓度显著正相关。结论手足口病儿童血清儿茶酚胺浓度与病情有密切的关系，NE、DA浓度变化较E早，在潜在重症病例或重症病例与血清GLU浓度呈显著的正相关，病情越重浓度越高，可作为重症病例的早期预警指标。

简介：摘要目的探讨解剖学评分ISS和生理学评分APACHEⅡ对C型骨盆骨折伴多发伤患者不同预后的诊断应用价值。方法采用回顾性研究方法，选择2013年1月至2016年6月伤后24小时内收入成都大学附属医院急诊、ICU及骨科的Tile骨盆骨折分型中C型伴多发伤患者的临床资料，并根据预后结果分为生存组和死亡组，进行C型骨盆骨折亚型病死率比较，计算比较损伤严重评分（ISS）与急性生理和慢性健康状况评分（APACHEⅡ）对患者预后评估及ROC曲线下面积，明确最佳诊断截点。结果共纳入48例患者，死亡7例，病死率17.07%。C3型骨盆骨折伴多发伤较C1、C2型病死率明显增加。ISS评分（p=0.005﹤0.01）与APACHEⅡ评分（p=0.02﹤0.05）在生存组和死亡组之间比较差异均有统计学意义。ISS评分ROC曲线下面积为0.902（95%CI0.773-1.001），APACHEⅡ评分ROC曲线下面积为0.805（95%CI0.571-1.011）。ISS评分24小时内41分，APACHEⅡ在26分时是区分预后严重不良的最佳诊断预测点。结论解剖学评分ISS和生理学评分APACHEⅡ对C型骨盆骨折伴多发伤患者死亡具有较好的预测价值，是临床筛选高危创伤患者并指导进行早期干预的重要标准。

简介：摘要目的评价早期康复护理在脑卒中偏瘫患者护理中的应用及对其ADL评分的影响。方法以2017年3月-2018年3月我院收治40例脑卒中偏瘫患者为研究对象，随机分组，对照组行常规护理，实验组行早期康复护理，对比两组心理状态、生活质量及ADL评分。结果护理干预后，实验组脑卒中偏瘫患者心理状态、生活质量评分、ADL评分优于对照组，对比有统计意义（P＜0.05）。结论早期康复护理在脑卒中偏瘫患者护理中的应用效果明显，值得推广。

简介：摘要目的对比分析保乳手术与改良根治术在临床中治疗早期乳腺癌患者的价值。方法选择于2016年7月至2017年8月期间到我院接受治疗的70例早期乳腺癌患者，遵照随机分配法则，分为对照组（n=35）、观察组（n=35）。予以对照组实施改良根治术治疗，予以观察组实施保乳手术治疗，比较两组患者术中出血量、手术时间、切口长度、平均住院时间以及乳房美容效果。结果观察组术中出血量、手术时间、切口长度以及平均住院时间均显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。观察组乳房美容效果优良率显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对于早期乳腺癌患者，予以保乳手术治疗的效果较改良根治术效果理想，符合对美观学的追求，且术中出血量较少，术后恢复较快，临床价值可观。

简介：摘要目的对保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效进行比较并进行分析。方法将我院2016年年底到2017年年底收治的90例早期乳腺癌患者作为研究对象，按照随机数法分为两组，即保乳手术组与改良根治术组，每组45例。为两组患者进行手术后，根据患者的手术实际情况同时施以综合治疗，对比两组患者的治疗效果、并发症、局部复发率、远处转移率等情况，并对比较结果作出分析。结果在手术和综合治疗后，保乳手术组患者中出现的并发症有1例，为上肢水肿，3例局部复发，3例远处转移，其中包括2例肺部转移和1例骨转移。改良根治术组患者中出现14发症例，包括上肢水肿10例和切缘皮瓣缺血4例，出现2例局部复发，4例远处转移，包括2例肺部转移、1例骨转移、1例肝转移。术后，两组患者发生并发证的几率具有显著的差异，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论同改良根治术相比较，保乳手术因为其创伤更小且并发症少，而且由于恢复快以及对乳房外观的美观程度影响较小，对患者的正常工作和生活带来较小影响，提高生活质量，因此其具有更好的治疗效果，非常值得临床推广和研究。

简介：摘要目的分析早期乳腺癌采用保乳手术与改良根治术治疗对患者生活质量的影响观察。方法选取我院2016年2月至2017年1月共90例早期乳腺癌患者。参照组对患者实施改良根治术。观察组对患者实施保乳手术。结果观察组在手术时间、手术出血量、住院时间以及术后引流量方面优于参照组，两组进行比较，存在一定差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的并发症发生率4.44%低于参照组的20%，两组存在一定差异性，有统计学意义（P＜0.05）。观察组的治疗满意率97.78%高于参照组的77.78%，两组进行对比，有一定差距，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对早日乳腺癌患者实施改良根治术和保乳手术，均有一定治疗效果，但是保乳手术更能保留患者的形象和美观度，而且术后恢复理想，能有效缓解患者痛苦，提高生存治疗，对于早日乳腺癌患者建议选择保乳手术治疗。

简介：摘要目的比较分析乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌疗效及临床应用价值。方法共选择98例早期乳腺癌患者作为研究资料，均为本院于2012年2月至2015年2月期间收治，依据治疗方法分组，各49例，观察组为乳腺癌保乳手术治疗，对照组为改良根治术治疗，观察两组手术指标及复发情况。结果观察组手术指标及康复效果显著由于对照组，P＜0.05；观察组远处转移率8.16%、复发率4.08%与对照组6.12%、2.04%比较无显著性差异，P＞0.05。结论与改良根治术治疗早期乳腺癌效果相比，乳腺癌保乳术可减少术中损害和加快术后康复速度，且不会增加复发率和远处转移率，治疗价值较高。

简介：摘要目的贫血患者红细胞压积（hematocrit，HCT）降低，血浆与抗凝剂的比例发生变化，研究通过校正采血量对凝血四项检测结果的影响，以指导临床检验工作。方法收集50例大连地区贫血患者（HCT＜0.25）进行凝血四项即凝血酶原时间（prothrombintime，PT）、活化部分凝血活酶时间（activatedpartialthromboplastintime，APTT）、凝血酶时间（thrombintime，TT）及纤维蛋白原（fibrinogen，FIB）检测。严格按照血液与抗凝剂91的比例作为第一管，列为对照组；再根据患者HCT和抗凝剂校正公式抗凝剂量（ml）=（100-HCT）×0.00185×采血量（ml），求出校正采血量（抗凝剂固定0.2ml），按校正采血量进行血样采集作为第二管，列为观察组。对比分析不同程度HCT时，两组凝血四项结果的差异。结果当HCT<0.25时，观察组较对照组PT、APTT、TT时间明显延长，FIB结果减小，校正前后检验结果有显著性差异（P<0.05）。结论对于严重贫血的患者（HCT<0.25），不同采血量会对凝血四项检査结果产生显著影响，应严格校正采血量以提高凝血四项最终检测结果的准确性。

简介：摘要目的研究儿童危重症手足口病采用血清氨基末端脑钠肽前体检测对早期预警的临床价值与作用。方法选择2016年12月至2017年12月我院所收治的危重手足口病患儿41例作为实验组，另选取同期收治的普通手足口病患儿41例作为参照组，对上述患儿均行血清氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）检验，对比2组相关指标及心功能情况。结果实验组血清氨基末端脑钠肽前体、空腹血糖及白细胞指标均高于参照组，实验组心功能Ⅲ~Ⅳ级比例（36.59%）明显高于参照组（2.44%），两者差异明显（P＜0.05）。结论通过对危重症手足口病患儿实施血清氨基末端脑钠肽前体检验，能够在疾病早期加以准确判断，从而避免疾病恶化，应予以临床推广。

简介：摘要目的探讨护理干预对甲状腺功能亢进患者自身SF-36生活质量评分、SAS焦虑评分的效果。方法选择2014年2月至2017年2月期间在我院接收治疗的甲亢患者30例作为研究对象，采用随机数字抽取表法将患者分为两组，每组各15例。给予对照组患者采用常规护理干预，观察组患者采纳综合护理干预方式。比较护理后两组患者的SF-36生活质量评分、SAS焦虑评分改善情况。结果护理前观察组与对照组SF-36生活质量评分、SAS焦虑评分评分比较无明显差异，P＞0.05；护理后，两组患者生活质量评分明显升高，SAS分值明显降低，以观察组改善程度更明显，P＜0.05。结论在甲状腺功能亢进患者治疗期间实施综合护理干预利于改善患者的情绪，加强患者焦虑心理状态，提高患者生活质量，临床应用价值较高。

简介：摘要目的分析全胸腔镜下、开胸肺叶切除术应用于治疗早期肺癌的效果及对CRP（C-reactiveproteinCRP）水平、VAS评分的影响对比。方法本次研究中涉及的患者例数为70例，分为观察组和对照组，分别实施全胸腔镜下肺叶切除术和开胸肺叶切除术治疗。结果观察组患者的疼痛分值明显低于对照组，而在CRP水平方面，手术前两组患者的水平均较低，但是手术后明显升高，而观察组患者的升高水平明显低于对照组，同时在术中出血量以及引流时间方面，观察组明显比对照组少，p<0.05，但是在住院时间方面，差异较小。结论利用胸腔镜下肺叶切除术治疗早期肺癌的效果高于传统开胸手术，对患者的机体影响较低，可降低术后疼痛感，减少引流时间和出血量，预后较高。

简介：摘要目的探讨泛昔洛韦联合腺苷钴胺治疗带状疱疹疗效及对患者VAS评分、QS评分的影响。方法选取2017年6月-2018年5月我院收治的带状疱疹患者62例为观察对象，对照组31例采取泛昔洛韦治疗，治疗组31例采取泛昔洛韦联合腺苷钴胺治疗。两组均在治疗后7天观察临床疗效以及VAS与QS评分。结果治疗组96.77%的治疗有效率高于对照组的77.42%。治疗前，两组患者的VAS和QS评分均无显著差异（P＞0.05）。治疗后，治疗组的VAS评分低于对照组，治疗组的QS评分高于对照组。P＜0.05，认为差异存在统计学意义。结论泛昔洛韦联合腺苷钴胺治疗带状疱疹疗效显著，能够降低患者的疼痛感，促进患者睡眠质量的提高，值得在临床上推广并加以应用。