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简介：【摘要】目的：探讨分析在临床上检测梅毒螺旋体时，分别使用不同梅毒检验方法进行检测的临床效果，为临床治疗提供依据。方法：此次探究实验的研究对象随机选取2018年5月至2019年5月在我中心接受治疗的患者共

简介：摘要：目的：对梅毒螺旋体采用不同梅毒检验方法检测的准确率进行比较。方法：研究样本为我院的梅毒患者40例，样本选取时间为2018年2月至2020年2月，选取非梅毒人员40例，为对照组。梅毒组患者均进行梅毒螺旋体明胶颗粒凝集、梅毒酶联免疫吸附法和梅毒甲胺红不加热血清反应素等试验检测，比较检测结果。结果：TRUST假阴性率为12.43%,总阳性率为97.12%，ELISA假阴性率为2.43%,总阳性率为97.32%，TPPA假阴性率为0%,总阳性为100%，ELISA和TPPA灵敏度和特异性更高，差异显著（P

简介：【摘要】目的：对比分析酶联免疫吸附法检测、甲苯胺红不加热血清试验2种梅毒检验方法的检验价值。方法：选择我院皮肤性病科2018年3月-2020年3月期间收治的80例梅毒疾病患者，伦理委员会批准、患者知情同意，均进行酶联免疫吸附法检测、甲苯胺红不加热血清检测，分别作为观察1组、观察2组。比较2种梅毒检验方法的检测阳性率以及敏感性、特异性、阳性预测值。结果：梅毒疾病患者经不同方法检测后，检验阳性率方面，观察1组的阳性率为98.75％、观察2组的阳性率为87.50％，P

简介：摘要 目的 分析TRUST检查方法用于临床梅毒检查中的临床效果；方法 经我院医学伦理委员会审批，并征得患者同意的基础上，回顾分析我院于2020年3月至2021年4月收治的确诊为梅毒的患者73例，潜伏期患者的23例为研究对象。首先对患者进行血常规与尿常规检查，其后进行TRUST检查。统计临床总检出率与各类型疾病情况的检出率；结果 TRUST检查的阳性检查率显著高于血常规联合尿常规检查，差异具有统计学意义（P=0.001）；TRUST检查在潜伏期识别、Ⅰ期梅毒识别、Ⅱ期梅毒识别及Ⅲ期梅毒识别中均实现了较高的检出情况，均显著高于血常规联合尿常规检查，差异均具有统计学意义（P=0.001）；结论 TRUST检查用于临床梅毒检验中能实现较好的临床检验效果，建议在临床检查中推广、使用。

简介：【摘要】 目的 分析梅毒患者血清梅毒螺旋体（TP）IgM抗体检测的临床价值。方法 于2020年7月-2021年6月开展梅毒患者血清梅毒螺旋体IgM抗体检测的研究，将70例梅毒患者纳入研究，采取实时荧光定量RT-PCR法进行TP-DNA检测，采用梅毒螺旋体明胶凝集试验进行TP-IgM检测。分析不同梅毒分期患者检出结果。结果 TP IgM与TP DNA对梅毒的阳性检出率分别为87.1%及84.3%。TP DNA及TP IgM检测在不同梅毒病理分期中阳性检出率对比无统计学差异（P>0.05）。结论 TP IgM与TP DNA进行TP IgM抗体检测，能够获得较好的临床检出率，可对不同病理分期的疾病有效检出，利于提升临床诊疗的准确性。

简介：【摘要】目的：探讨不同检验方法对梅毒不同时期的敏感性和特异性。方法：2020-1~2021-1我院收集健康人员44例作为常规组，再抽选梅毒患者44例作为实验组，比对不同方案检测价值。结果：梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验检测敏感性94.12%与特异性96.30%高于梅毒螺旋体血球凝集试验敏感性88.89%与特异性82.35%、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验敏感性88.89%与特异性82.35%、对比结果，差异有统计学意义（χ2特异性=9.736，P特异性=0.000，χ2灵敏度=15.464＜0.05，P灵敏度=0.000＜0.05）。梅毒螺旋体血球凝集试验与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验互比，无差异性（χ2特异性=0.000，P特异性=1.000＞0.05，χ2灵敏度=0.000，P灵敏度=1.000＞0.05）。结论：梅毒螺旋体血球凝集试验、酶联免疫吸附试验、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验对梅毒均有较高检出率，但酶联免疫吸附试验检测敏感性与特异性更高，可大批量检测，应用价值较高。

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简介：【摘要】 目的 研究惠安县妊娠合并梅毒孕产妇妊娠结局及所生儿童梅毒感染情况。方法 回顾性分析2015年1月~2019年12月惠安县124例妊娠合并梅毒孕产妇临床资料，分析妊娠合并梅毒孕产妇梅毒治疗情况与妊娠结局，以及其所生儿童随访结局。结果 2015年1月~2019年12月在惠安县各医疗保健机构进行产前检查共发现124例妊娠合并梅毒患者，梅毒螺旋体抗原血清学试验均为阳性；接受正规治疗占比80.65%，未接受正规治疗占比19.35%；规范治疗组足月活产高于未接受规范治疗组，不良妊娠结局低于未接受规范治疗组（P＜0.05）；观察不同治疗情况孕产妇排除先天梅毒发生率（排除失访人数17例），排除先天梅毒占比86.29%；其中规范治疗组排除先天梅毒较未接受规范治疗组高（P＜0.05）。结论 接受规范治疗的妊娠合并梅毒孕产妇可有效改善不良妊娠结局，减少所生儿童梅毒感染发生。

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简介：摘要目的评估HIV/梅毒联合自我检测（自检）在促进MSM梅毒检测方面的作用。方法2019年7月通过淡蓝网（https：//www.danlan.org）招募研究对象，将符合纳入标准的研究对象按照1∶1∶1随机分为3组：HIV/梅毒联合自检组、彩票激励自检组和对照组。对HIV/梅毒联合自检组和彩票激励自检组通过网络邮寄HIV/梅毒联合自检试剂，对照组鼓励其到线下场所进行检测。1个月后随访研究对象，评估3个组梅毒检测比例的差别。结果研究对象145人，其中对照组48人，HIV/梅毒联合自检组49人，彩票激励自检组48人。在随访期间HIV/梅毒联合自检组梅毒检测比例为74.4%（32/43），彩票激励自检组为70.0%（28/40），对照组为36.4%（16/44）。多因素logistic回归分析结果显示，HIV/梅毒联合自检组、彩票激励自检组在随访期间进行梅毒检测的比例分别是对照组的5.38（95%CI：2.06~14.04）倍和4.54（95%CI：1.75~11.74）倍。结论HIV/梅毒联合自检、彩票激励自检均可以提高MSM的梅毒检测比例。HIV/梅毒联合自检具有推广的可行性。

简介：【摘要】目的 对化学发光法(CLIA)检测梅毒特异性抗体在梅毒筛查中的作用进行分析。方法 将我院于2018年到2020年期间160份梅毒筛查试验标本作为研究对象，对比观察化学发光法检测梅毒特异性抗体与非梅毒螺旋体抗原血清甲苯胺红不加热实验检测结果，分析化学发光法检测梅毒特异性抗体在梅毒筛查中应用的可行性。结果 化学发光检测法的阳性检出率、灵敏度与特异性均较高。结论化学发光检测法在梅毒检测中具有较高灵敏度与特异性，阴性阳性检出率也较高，抗感染能力较强，该检测方法值得进一步研究并推广。

简介：摘要神经梅毒是梅毒最严重的临床类型之一。近年来我国文献报道的神经梅毒病例日益增多，但是其确切发病率不明，在神经梅毒的临床诊疗、发病机制和防控上仍存在一些关键科学问题亟需解决。因此本文提出CARE-NS策略，即在神经梅毒的多学科联合综合临床管理（C）、减轻神经系统损伤及预防后遗症的发生（A）、临床流行病学和危险因素研究（R）、病因学和发病机制研究（E）、新的诊断指标和诊断策略（N）、社会影响和成本效益分析（S）6个方面开展研究，为神经梅毒防治研究提供参考。

简介：摘要目的探讨梅毒血清反应假阳性的影响因素。方法纳入2017年1月至2020年2月首都医科大学附属北京同仁医院梅毒血清反应假阳性患者166例(假阳性组)，诊断为早期梅毒且未经治疗的患者145例(阳性对照组)，入职体检者124名(阴性对照组)。比较3组研究对象的性别、年龄和合并基础疾病情况，采用logistic回归分析梅毒血清反应假阳性的影响因素。比较化学发光免疫分析法(chemiluminescence immunoassay，CLIA)与甲苯胺红不加热血清试验(toluidine red unheated serum test，TRUST)的梅毒血清试验效能。统计学处理采用配对样本t检验或χ2检验。结果166例假阳性组患者中，年龄≥50岁117例，年龄<50岁49例。假阳性组与阴性对照组比较，年龄[(53.1±13.8)岁比(24.7±2.8)岁，t＝22.56，P<0.01]、自身免疫病[36.7%(61/166)比6.5%(8/124), χ2＝35.93，P<0.01]、肝炎[9.6%(16/166)比3.2%(4/124), χ2＝4.92，P＝0.026]和肿瘤[6.6%(11/166)比0.8%(1/124), χ2＝4.68，P＝0.030]差异均有统计学意义；假阳性组与阳性对照组比较，性别[假阳性组男91例(54.8%)，女75例(45.2%)，阳性对照组男103例(71.0%)，女42例(29.0%); χ2＝8.67，P＝0.003]、年龄[(53.1±13.8)岁比(34.4±12.9)岁，t＝20.13，P<0.01]及自身免疫病[36.7%(61/166)比6.9%(10/145)，χ2＝39.14，P<0.01]差异均有统计学意义。多因素logistic回归分析显示，性别[比值比(odds ratio, OR)＝2.692，95%可信区间(confidence interval, CI)1.504～4.816，P＝0.001]、年龄≥50岁(OR＝30.512，95%CI 15.959～58.335，P<0.01)、自身免疫病(OR＝2.677，95%CI 1.258～5.695，P＝0.011)和肝炎(OR＝4.408，95%CI 1.799～10.799，P＝0.001)是梅毒血清假阳性的影响因素。假阳性组中，TRUST的阳性率为84.9%(141/166)，高于CLIA的23.5%(39/166)，差异有统计学意义(χ2＝126.25，P<0.01)；36例患者CLIA为1.0～10.0临界指数(cut off index, COI)，3例患者CLIA>10.0 COI，差异有统计学意义(χ2＝52.51，P<0.01)；139例患者TRUST≤1∶4阳性，2例患者TRUST≥1∶8阳性，差异有统计学意义(χ2＝262.35，P<0.01)。CLIA的灵敏度和特异度分别为95.2%和96.0%，TRUST的灵敏度和特异度分别为77.2%和91.1%。结论患者年龄≥50岁、有自身免疫病或肝炎是发生梅毒血清反应假阳性的影响因素，TRUST的假阳性率高于CLIA。

简介：摘 要：目的 研究预防梅毒母婴传播的有效方法及效果。方法 研究起止时间为2018年的8月至2020年的8月，研究对象为梅毒患者40例，对患者及新生儿进行干预治疗，综合分析干预效果。结果 统计数据显示，所有梅毒患者均足月分娩，经有效的干预治疗，32例新生儿的检查结果为阴性，其余8例新生儿检查结果为阳性，但经有效治疗顺利转为阴性。结论 梅毒母婴传播预防的有效方法是早期筛查和干预治疗，对于降低新生儿阳性率、死亡率具有重要意义。

简介：摘要目的我国自2011年起全面启动预防梅毒宫内传播策略，本研究旨在评估2012年至2019年江苏省南通市预防梅毒宫内传播的效果。方法纳入2012年1月1日至2019年12月31日江苏省南通市所有具有活产分娩结局的455 561例孕妇为研究对象，回顾性分析梅毒筛查率和感染率、孕妇梅毒治疗情况，以及其宫内感染率和结局。采用趋势χ2检验、校正χ2检验或Fisher精确概率法等对数据进行统计分析。结果（1）455 561例孕妇中，除3例外，另455 558例（100.0%）筛查梅毒抗体，其中产前筛查率96.4%（439 125/455 561），分娩时筛查3.6%（16 433/455 561）。（2）796例（0.17%）确诊孕期梅毒，梅毒感染率由2012年的0.13%（85/64 229）升至2019年的0.24%（110/45 517）（χ2趋势=48.985，P<0.001）；分娩时筛查孕妇梅毒感染率（0.50%，82/16 433）高于产前筛查者（0.16%，714/439 125）（χ2=102.769，P<0.001）。（3）796例孕期梅毒孕妇中，716例（89.9%）进行了驱梅治疗（青霉素类695例，头孢曲松16例，红霉素或阿奇霉素5例），80例（10.1%）未治疗。共发生梅毒宫内传播14例（1.8%，14/796），在活产儿中先天梅毒感染率为0.03‰（14/460 552）。（4）孕期治疗者宫内传播率明显低于未治疗者［0.4%（3/716）与13.8%（11/80），χ2=66.498，P<0.001］。随着未治疗孕妇非特异性抗体滴度增加，宫内传播率增加（χ2趋势=5.338，P=0.021）。3例孕期治疗后发生宫内传播者母儿无明显不良结局，11例孕期未治疗者发生宫内传播者中4例足月分娩、7例早产，11例新生儿中2例死亡。结论自实施预防梅毒宫内传播的措施以来，南通市先天梅毒报告发病率为3/10万活产，达到了国家制订的<15/10万的防控目标。孕早期筛查和治疗是预防梅毒宫内传播的关键。提高产前梅毒筛查率，有助于今后进一步减少梅毒宫内传播。

简介：摘要目的构建新西兰兔梅毒螺旋体感染体内扩散模型。方法新西兰兔睾丸内复苏梅毒螺旋体标准株（Nichols），并连续分离传代，收集第2代梅毒螺旋体菌株悬液接种于新西兰兔背部皮肤。感染21 d后麻醉处死新西兰兔，收集血液，无菌分离感染部位组织以及肝脏、脾脏、睾丸和淋巴结。荧光实时定量PCR检测各组织器官梅毒螺旋体扩散情况。结果新西兰兔梅毒螺旋体感染后第21天所有接种部位均出现皮肤损伤（硬结和溃疡），病理检查显示感染部位出现大量炎症细胞，主要包括浆细胞、巨噬细胞和淋巴细胞，实时定量PCR显示肝脏、脾脏、睾丸等组织器官存在大量梅毒螺旋体。结论新西兰兔背部皮肤接种梅毒螺旋体后能通过血液和淋巴结扩散到肝脏、脾脏、睾丸等组织器官，成功构建新西兰兔梅毒螺旋体感染体内扩散模型。