简介:【摘要】目的:本文主要分析了耳内镜下经翻耳道鼓膜瓣与无翻瓣入路鼓膜成形术的临床疗效效果。方法:专门选取从2021年6月~2023年6月我院所收治的100例耳内镜下经翻耳道鼓膜瓣与无翻瓣入路鼓膜成形术鼓膜穿孔患者作为研究对象,采用数字随机计算法划分两组,分别为对照组与实验组。对照组患者50例,实验组患者50例。对照组患者采用耳内镜下经翻耳道鼓膜瓣手术方式进行治疗,对实验组患者采用无翻瓣入路鼓膜成形术进行治疗,对比两组患者术后临床疗效情况。结果:经过手术治疗后,实验组患者的术中出血量、手术时间、术后24h VAS评分、术后3个月听力数据均低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对比两种手术,无翻瓣入路鼓膜成形术在手术时间上更短,手术中出血量更少,术后疼痛感更轻,术后患者听力恢复良好,疗效显著,非常值得在临床上广泛推广。
简介:摘要目的探索心包补片"袖状"重建技术在白塞病合并主动脉瓣环严重毁损再次手术中的应用,总结报道临床应用经验及早期随访结果。方法回顾性分析2012年8月至2022年5月白塞病合并主动脉根部病变的患者资料,共60例患者接受66次主动脉根部手术,其中19例术后瓣周漏的再次手术患者入选研究。其中15例行常规全根置换术,4例主动脉瓣环严重毁损的采用心包补片"袖状"重建技术行全根置换术。查阅病历资料记录人口学及围术期临床资料。出院后电话随访收集资料。结果19例患者中位年龄为39(36,42)岁,其中5例为女性,术后发生瓣周漏距前次手术中位时间间隔为5(3,14)个月。全组无围术期死亡。15例行常规全根置换,5例同期行冠状动脉旁路移植术,术中1例因低心排血量综合征置入体外膜肺氧合,1例因低心排血量综合征置入IABP,1例术后置入永久起搏器。中位随访55.00(29.25,71.25)个月。2例失访,1例术后3年因感染死亡。1例再次出现瓣周漏。2例出现远端吻合口假性动脉瘤再次手术。4例心包补片"袖状"重建者,1例行气管切开,中位随访5.50(5.00,11.25)个月,未观察到瓣周漏及假性动脉瘤,心功能(NYHA分级)均为Ⅰ-Ⅱ级。结论白塞病合并主动脉瓣环严重毁损再次手术中,使用心包补片"袖状"重建技术进行全根部置换术是一种安全、有效的方法。
简介:摘要目的探讨臀下后动脉带蒂脂肪筋膜瓣联合VSD技术在坐骨结节及周围难治性溃疡治疗中的临床应用。方法回顾分析2018年1月至2022年1月,大冶市人民医院骨科一病区收治12例压疮患者,其中男10例,女2例;年龄43~86岁,平均62.4岁。压疮病史1~36个月,平均5.6个月,压疮创口面积2.0 cm×3.0 cm~10.0 cm×10.0 cm,平均4.6 cm×5.3 cm。所有患者均采用分期手术,一期手术切除压疮处坏死组织、瘢痕及滑囊,直至坐骨结节骨膜, VSD敷料填充创腔,持续冲洗负压引流。感染控制后,二期行臀下后动脉带蒂脂肪筋膜瓣转移修复术。术后家访或门诊随访。结果10例压疮创面伤口一期愈合;2例术后伤口延迟愈合,延迟愈合创面用VSD敷料覆盖冲洗引流2周后完全愈合。术后随访6~36个月,平均21个月。12例患者带蒂脂肪筋膜瓣全部成活,无血管危象发生及坏死,未发现供区明显功能障碍,受区皮瓣外形良好。结论采用臀下后动脉带蒂脂肪筋膜瓣结合VSD技术修复坐骨结节及周围慢性难治性溃疡,方法简单安全,疗效满意。
简介:摘要:本文针对地震影响下的岩土结构动力响应进行了深入研究,分析了地震对岩土结构的影响机制及其动力特性。文章首先介绍了地震对岩土结构的影响以及岩土结构的重要性,然后从地震作用下的岩土结构动力响应特性、地震作用下的岩土结构稳定性分析、地震作用下的岩土结构损伤评估与防护措施等方面进行了详细的阐述,并对当前研究状况及发展趋势进行了总结和展望。关键词:地震;岩土结构;动力响应;稳定性分析;损伤评估