简介：摘要目的探究FeNO在哮喘病情控制方面的评估。方法选取2014年1月至2014年12月收住我科的未经过规范治疗的支气管哮喘45例患者为治疗组，予对其进行3个月的布地奈德200ug吸人治疗，一日两次，检测治疗前后的FeNO水平。同期选取45例健康受试者为对照组，也同样检测其FeNO水平，横向、纵向比较两组结果。结果治疗组患者吸入布地奈德治疗后的FeNO体积分数(49.26±29.18)×109，较治疗前(114.48±61.93)×109显著降低，P=0.001，此外治疗前的FeNO水平明显高于健康对照组(14.26±3.22)×109，P=0.001，治疗后的FeNO水平也明显高于健康对照组，P=0.001。结论FeNO水平对哮喘病情控制方面的评估有很大的意义。

简介：目的：探讨改良早期预警评分（MEWS）在院前急救患者病情评估中的应用效果。方法：将2300例院前急救患者进行MEWS评分,对处于不同评分阶段的患者病情严重程度、院前急救处理等进行详细分析,评估患者病情预后及转归情况。结果：按照MEWS评分进行分组,0-4分1240例（对照组1）,采用院前一般处理435例（35.08%）;5-9分679例（对照组2）,采用院前一般处理630例（92.78%）;≥10分381例（观察组）,采用一般处理37例（9.71%）,采用院前紧急处理344例（90.29%）;三个MEWS评分段一般处理率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组1以好转出院、急诊留观两个处理方案为主,总比例为67.09%;对照组2以转入专科病房为主,总比例为76.29%;观察组以转入ICU为主,总比例为75.59%;三个MEWS评分段疾病转归情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在院前急救中采用MEWS具有重大意义,能够有效评估患者病情,为患者预后和转归提供一定的参考价值,值得临床推广借鉴。

简介：

简介：摘要目的对于急诊创伤的患者病况，分析改良早期预警评分系统评估临床价值。方法选用2014年度2月份至2015年度8月份在本院收取医治的216例急诊创伤的患者凭据随机数字法将其划分为对照组和观察组，且两组患者各为108例。对照组的患者接受传统急诊治疗，观察组的患者则采纳MEWS系统进行确诊。最后，将对照组和观察组患者的结果数据进行研究得出结论。结果通过改良早期预警评分（MEWS）系统的评估，对照组和观察组的患者在年龄及其性别等各方面并没有很大区别（P>0.05）；但是，在本次研究过程中对照组的急诊创伤的患者意外事件发生率明显高于观察组的发生率（P<0.05）。结论由本次研究数据分析出改良早期预警评分（MEWS）系统能有效降低急诊意外事件发生率，也可以提高医护人员对于患者的管理满意度，因此该系统值得在临床研究上推广使用。

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简介：摘要目的对比分析对社区获得性肺炎患者采用两种病情评估方法结果。方法本次研究对象选取本院在2014年5月-2016年3月期间收治86例社区获得性肺炎患者，对所有患者临床资料进行回顾性分析。对所有患者分别采用中国CAP指南与PSI分级方法分组，分析各组患者临床指标差异。结果PSI分级患者随着级别的增加其重症肺炎发病率与病死率逐年呈现逐渐增加趋势。CAP指南1组患者均为I、II级，无1例患者死亡；CAP指南2组及3组患者为I-V级，分别出现2例（3.7%）及3例（25.0%）患者死亡。结论中国社区获得性肺炎病情标准评估能够准确地判断出患者病情严重程度，因而可以大量地临床推广。

简介：摘要目的本次对颅脑外伤患者院前急救护理中序贯评估病情的实施效果进行分析。方法选取通过我院接到呼叫电话后出车以及由“120”转发出车命令单出诊的颅脑外伤患者100例作为本次研究对象，采取随机数字抽选的方法进行平均分组，各50例，对照组给予常规院前救治护理，实验组给予此基础上进行序贯评估病情护理。结果实验组患者的急救时间、住院时间、急救费用、预后情况均明显优于对照组。结论序贯评估病情法在知道路脑外伤患者院前急救中具有十分重要的意义，能够有效降低患者的死亡率以及致残率，因此该方法值得在临床上推广运用。

简介：摘要目的比较分析APACHEⅢ、SAPSⅡ、MPMⅡ_0与APACHEⅡ在急诊内科危重病人病情评估中的优劣。方法选择2014年1月到2015年1月期间我院急诊内科收治的150例危重病患者为研究对象，分别采用APACHEⅢ、SAPSⅡ、MPMⅡ_0与APACHEⅡ进行患者病情的评估，观察分析几种方法的评估结果准确性。结果各系统对存活组和死亡组的评估值，差异均具有统计学意义（P＜0.01），与实际病死率相比，MPMⅡ_0、APACHEⅡ预计值差异不具有统计学意义（P＞0.05），PACHEⅢ、SAPSⅡ、APACHEⅡ的AUROCC差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论急诊内科危重病人病情评估系统的最佳选择为APACHEⅡ。

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简介：摘要目的探讨血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）在判断儿童社区获得性肺炎（CAP）情严重程度及评估预后方面的价值。方法选择2013年6月至2014年6月就诊于郑州市第一人民医院呼吸儿科门诊、呼吸儿科及儿童重症监护病区住院的CAP患儿138例为治疗组，按病情严重程度将治疗组分为3组，轻度肺炎组（治疗1组）、重症肺炎组（治疗2组）及极重度肺炎组（治疗3组）；随机抽取同期健康体检者36例为对照组。比较各组间病情状况时血清PCT、CRP的水平。结果治疗组患儿血清PCT、CRP水平均高于对照组（P＜0.05），极重度肺炎组患儿血清PCT、CRP水平均高于治疗1组、2组（P＜0.05）。结论检测血清PCT、CRP有助于儿童肺炎严重度的评估。

简介：目的：探讨Presepsin与急性有机磷中毒（AOPP）患者病情严重程度与预后的关系。比较Presepsin和胆碱酯酶、肝肾功能等各项参数,结合临床表现来评估Presepsin的应用价值。方法：回顾性分析97例AOPP患者（病例组）的临床资料,根据患者入院时初始血Presepsin水平分为Presepsin增高组（PH组,Presepsin〉319.8pg/ml,75例）和Presepsin正常组（PL组,Presepsin≤319.8pg/ml,22例）。所有入选者分别于治疗前及治疗后24、72h抽肘静脉血,用化学发光酶联免疫法测定血清中Presepsin浓度。同时留取血标本在我院中心实验室测定血白细胞（WBC）、肝肾功能、胆碱酯酶、白介素-18（IL-18）,记录患者症状、体征以做对比。另选取我院健康体检合格者共20例做为对照组。比较病例组与对照组血清Presepsin浓度,并比较PH组和PL组治疗前及治疗后24、72h血清Presepsin水平变化与患者症状、体征、肝肾功能、APACHEⅡ等的相关性。结果：Presepsin检测结果显示,与健康个体的Presepsin浓度相比,AOPP患者Presepsin浓度明显升高,并且伴随分级的严重程度增高而增高。在存活者与死亡者（30d内死亡）之间,轻度AOPP和中重度AOPP之间,Presepsin水平差异有统计学意义（P〈0.01）,这均优于WBC、IL-18、肝肾功能等的检测,较胆碱酯酶更好地反映中毒严重程度,不逊于APACHEⅡ的临床评分。结论：血清Presepsin水平监测对于AOPP患者病情严重程度的评估、治疗和判断预后有一定的指导意义。

简介：摘要目的检测2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C水平并研究其在病情及预后评估中的价值。方法选择2型糖尿病肾病患者（DMN组）和正常健康人（CON组）为研究对象，检测胱抑素C、Scr、BUN和UMA并分析其相关性，比较不同预后中胱抑素C水平的差异。结果DMN组2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C、Scr、BUN和UMA均显著高于CON组正常健康人（均P<0.05），相关性分析发现胱抑素C与Scr、BUN和UMA均呈正相关（均rs>0，P<0.05）。本组DMN组2型糖尿病肾病患者不同预后中血清胱抑素C的差异均具有统计学意义（均P<0.05），有肾功能衰竭及死亡患者血清胱抑素C显著高于无肾功能衰竭及存活患者。结论胱抑素C在2型糖尿病肾病患者中显著升高，与Scr、BUN和UMA均呈正相关，在2型糖尿病肾病病情及预后评估方面具有重要价值。

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简介：摘要目的分析血浆BNP水平应用在慢性心力衰竭的诊断、病情及预后评估中的效果。方法对我院收治的95例慢性心力衰竭患者进行NYHA分级，并行血浆BNP、LVEDD、LVEF检查，比较上述指标与不同BNP水平的关系。结果血浆BNP与NYHA正相关，BNP上升，LVEDD上升、LVEF降低，心肌梗死和死亡患者所占比率上升（P＜0.05）。结论血浆BNP水平应用在慢性心力衰竭的诊断、病情及预后评估中具有十分重要的临床价值。

简介：目的探究影响基底动脉闭塞（BAO）患者病情严重程度及进展的危险因素,为疾病发展的预测和治疗的选择提供帮助。方法回顾性收集确诊为BAO的127例患者的临床资料,分别将患者分为严重卒中组及轻、中度卒中组,病情进展组及未进展组,经单因素分析及多因素logistic回归分析得出危险因素。结果在严重卒中组男性、吸烟史和入院时体温升高率高于轻、中度卒中组（P〈0.05）,而脑梗死病史少于轻、中度卒中组（P〈0.05）。吸烟史和入院时体温升高为影响患者入院时病情严重程度的独立危险因素,OR值分别为0.405和0.070,95%可信区间为（0.182,0.902）和（0.020,0.242）。发病前有前驱症状为影响患者入院后病情进展的显著保护因素,OR=0.435,95%可信区间为（0.212,0.894）。结论本文探究了对BAO病情严重程度和病情进展的影响因素,并得出相应的危险因素和保护因素,可能会在BAO病情的预测及治疗方面起到一定指导作用。

简介：

简介：用药治疗超过疗程，不但不利于改善病情，还有可能导致病情加重。以下几种情形的患者在用药治疗时，尤其应当注意避免用药超疗程。

简介：摘要鼓胀是以腹部胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为特征，病位在肝、脾、肾，多见于现代医学肝硬化、结核性腹膜炎、腹腔肿瘤等引起的腹水阶段，鼓胀病程较长，是一个慢性发展、反复波动、迁延难愈或易复发性疾病，做好病情的观察及临证护理是预防并发症、治愈患者的重要措施，我院多年来运用中医药治疗鼓胀患者，强调辨证施护，实施中西医结合护理措施，效果良好。目的观察中医治疗鼓胀患者的疗效及护理。方法中医治疗鼓胀的方法根据病因病机而不同，必要时可暂时采用峻剂逐水。而正确的掌握证候分型，合理地使用中药是治疗本病的手段。积极做好健康教育，密切观察病情和加强护理是治疗本病的关键。结果患者全部治愈、好转出院。结论中医治疗及护理是治疗鼓胀患者的一个有效手段。