简介：摘要目的观察并比较全麻与全麻联合硬膜外阻滞方法在胃癌根治术中的临床效果。方法选择50例（ASAⅠ～Ⅱ级）择期行胃癌根治术的患者随机分成两组，每组25例，A组为全麻组，B组为全麻联合硬膜外阻滞组。A组患者常规给予全麻诱导，气管内插管，术中用丙泊酚、芬太尼、阿曲库胺维持。B组患者先行硬膜外麻醉，起效后行全麻诱导，气管内插管，术中用丙泊酚泵入维持。比较两组全麻药用量、拔管时间及清醒时MAC、Steward苏醒评分及术后镇痛情况。结果A组全麻药用量明显多于B组（P＜0.01），A组拔管时间明显长于B组（P＜0.01），B组术后清醒时MAC较A组降低，Steward苏醒评分高。结论全麻联合硬膜外阻滞用于胃癌根治术，可以降低术中全麻药的用量，缩短拔管时间，增强麻醉的安全性。

简介：摘要目的观察全麻复合硬膜外阻滞麻醉对患者在手术过程中的影响，并对其护理的要点进行总结。方法选择我院2009年3月至2011年3月所收治的60例进行过全麻联合硬膜外阻滞麻醉上腹部手术患者作为研究对象，将他们随机均分为观察组与对照组，观察组的患者给予全麻复合硬膜外阻滞麻醉，对照组的患者给予单纯的气管内全身麻醉，观察两组患者在治疗前后的生命体征。结果观察组患者在插管前后没有明显的生命体征变化，对照组患者在插管前后的生命体征存在明显差异，具有统计学意义，P<0.05。观察组患者的苏醒时间明显比对照组短。结论全麻联合硬膜外阻滞麻醉在上腹部手术中具有较好的麻醉效果，患者在手术的过程中其生命体征较为稳定，护理人员在手术的过程中必须要对患者进行相应的心理评估以及体温监测。

简介：目的比较食管癌根治术患者采用全麻及全麻复合硬膜外阻滞的麻醉效果。方法收集来我院进行治疗的71例食管癌患者。随机分为全麻组36例，全麻复合硬膜外阻滞组35例，对两组患者的手术情况、术中麻醉维持用药量、围术期各时间点MAP和HR、两组患者术毕至清醒时各项指标进行比较。结果全麻与复合硬膜外阻滞组比较，全麻组具有较高的异氟醚、阿曲库铵、丙泊酚的用量，两组间的差异具有显著性（P〈0．05）。在诱导后、切皮、病灶切除MAP及心率两组比较差异具有显著性（P〈0．05）。与全麻组比较，全麻复合硬膜外阻滞组的吞咽反射、SPO2〉90％、拔除气管导管、睁眼实验阳性、完全清醒的时间经统计学分析差异均具有显著性（P〈0．05）。结论食管癌患者采用全麻复合硬膜外阻滞进行手术能够降低药物的用量．减少患者的术后躁动．具有更为稳定的血流动力学。

简介：摘要目的研究全麻联合硬膜外阻滞麻醉对胃癌根治术患者疼痛的影响。方法选取我院于2014年3月～2015年3月收治的60例行胃癌根治术患者的临床资料，将其按照住院先后顺序分为对照组和观察组，对照组30例患者采用全麻，观察组30例患者采用全麻联合硬膜外阻滞麻醉，对比两组患者在手术结束12h后使用吗啡的剂量和在不同时间内的VAS评分，观察两组患者术后不良反应情况。结果观察组术后1h、4h、8h、12h的VAS评分均明显低于对照组;术后12h，观察组重度疼痛发生率为9.6%明显低于对照组的38.5%，吗啡用量明显少于GA组，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论在胃癌根治术中应用全麻联合硬膜外阻滞麻醉可以减轻患者的疼痛。

简介：摘要目的观察硬膜外复合全麻对全麻术后躁动的影响并分析其原因。方法选取在我院进行的ASAI-II级手术患者200例，随机分为观察组和对照组各100例，分别给予硬膜外复合全麻和单纯静脉全麻，观察两组患者术后躁动情况。结果观察组患者躁动发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者躁动的严重程度也低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论硬膜外复合全麻可明显降低全麻术后躁动的发生率和程度，硬膜外阻滞的镇痛及阻滞交感神经作用可能是其主要原因。

简介：

简介：【摘要】目的：对全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者应激反应进行探究。方法：选取我院2017年8月～2018年8月的胃癌患者共78例，对其进行随机数字抽选分组，依照数字随机抽选分为实验组和对照组各49例，对照组采用全麻，实验组采用全麻复合硬膜外麻醉。结果：两组患者在麻醉前，收缩压、舒张压、心率、平均动脉压、血氧饱和度指标均无显著差异，P＞0.05，但是麻醉30min后及120min后，实验组收缩压、舒张压、心率、平均动脉压均低于对照组，且血氧饱和度高于对照组，P＜0.05。结论：胃癌根治术的患者在临床上采用全麻复合硬膜外麻醉有利于降低其术后应激反应。

简介：乳癌根治术常在高位硬膜外阻滞下进行，由于穿刺点较高，用药量往往偏少，容易出现阻滞平面不能满足手术的要求，特别在手术操作锁骨下区及清扫腋窝淋巴结时患者常有不同程度的疼痛不适主诉，需加用辅助药才能顺利成手术，由此可能带来呼吸循环抑制的顾虑。全麻用于乳癌根治手术，止痛虽完善，但手术创伤应激反应常较明显，引起血压升高、心率增快等心血管反应对心脑血管患者可能造成危害。为此，作者对50例乳腺癌根治手术患者在选用高位硬膜外阻滞麻醉的基础上，再复合以喉罩通气全麻，经50例实践体会效果良好，现总结报告如下。

简介：摘要目的探讨乳癌根治术采用全麻联合硬膜外阻滞麻醉的临床观察。方法将我院58例行乳癌根治术患者随机分为两组各29例，观察组采用全麻联合硬膜外阻滞麻醉，对照组仅单纯采用全麻。观察并比较两组麻醉效果。结果观察组诱导前、插管前、插管后即刻、切皮时及拔管时心率均较对照组无统计学差异（P>0.05）。观察组患者满意度96.6%（28/29），而对照组仅62.1%(18/29)，两组满意度比较有统计学差异（x2=12.95，P<0.01）。结论采用全麻联合硬膜外阻滞麻醉进行乳癌根治术，术中麻醉效果好、患者满意度高，是一种良好有效的麻醉方法。

简介：【摘要】目的 ：探讨观察肺癌根治术中应用全麻联合硬膜外阻滞麻醉的麻醉效果。方法：对我院收治的 80例肺癌根治术患者进行分组，分为观察组和对照组各 40例。观察组应用全麻联合硬膜外阻滞，对照组采用静脉全身麻醉。对两组患者的麻醉效果进行对比。结果：观察组患者手术时间、苏醒时间、拔管时间、恢复自主呼吸时间明显短于对照组（ p<0.05）。两组患者术后 6、 12小时 VAS评分对比差异不明显（ p>0.05）。观察组异丙酚用量明显少于对照组（ p<0.05）。结论：全麻联合硬膜外阻滞对肺癌根治术患者细胞免疫功能影响较小，缩短手术时间、拔管时间，有利于患者早日康复。

简介：目的:探讨全麻复合硬膜外麻醉对高血压病人围术期心血管系统的稳定作用.方法:高血压术前病例90例被随机分为单纯全麻(GA)组和全麻复合硬膜外麻醉(GEA组)组,各45例.术中和术后5d内监测两组病人的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2%)和心律失常发生率.比较两组病人的扩血管降压药用量.结果:GEA组较GA组血压下降明显,以收缩压降低为主(P<0.01).GEA组的心律失常发生率为17.8%,较GA组(51.1%)亦明显下降(P<0.01).GEA组的扩血管药用量亦明显少于GA组(P<0.01).结论:全麻复合硬膜外麻醉对病人围术期循环功能有稳定作用,尤其适用于高血压病人的手术麻醉.

简介：摘要目的在髋关节手术中，对比分析硬膜外同全麻方法麻醉的临床效果。方法选取2009年6月—2010年6月我院收治全髋关节置换手术患者84例，随机分为两组，甲组患者44例，采用全麻的方法进行手术治疗；乙组患者40例采用硬膜外麻醉的方法进行手术治疗，对比分析两组患者麻醉效果及对生命体征的影响。结果甲组患者麻醉效果及麻醉维持时间同乙组患者对比，无显著性差异（P>0.05），乙组患者血压及心率等生命体征的变化明显低于甲组患者（P<0.05），两组患者的手术均顺利的进行，并达到满意麻醉效果，两组患者均未因麻醉操作导致严重不良反应的发生；麻醉甲组患者的麻醉费用显著高于乙组患者，差异性显著，据有统计学意义（P<0.05）。结论全髋关节置管术采用连续硬膜外麻醉进行，能有效的对患者感觉及运动神经进行阻滞，使手术顺利进行并能达到满意效果，对患者生命体征影响较小，适宜临床广泛使用。

简介：摘要目的研究分析全麻复合硬膜外麻醉用于胃癌根治术中的麻醉效果。方法此次研究的对象是选择本院麻醉科2013年06月-2015年06月收取并予以胃癌根治术救治的31例胃癌患者（实验组），同期选择31例胃癌患者（对照组），均予以胃癌根治术。同时，对照组术中予以常规全麻，实验组术中接受全麻复合硬膜外麻醉，观察2组患者麻醉情况，并且进行比较。结果较之对照组，在插管后三分钟、手术一小时、拔管后等时间段，实验组在各项生命体征方面均表现出明显优势（P<0.05）。结论对于胃癌患者，胃癌根治术中还需采取全麻复合硬膜外麻醉，不仅可以控制应激反应形成、降低用药量的基础上，还可加快患者苏醒速率，可推广。

简介：

简介：摘要目的分析比较老年病人全髋置换术使用全麻和硬膜外阻滞麻醉的效果。方法选取我院2011年5月—2012年8月行全髋置换术的老年病人90例，按麻醉方法不同，随机分组为硬膜外组50例和全麻组40例，比较两组麻醉起效时间、镇痛效果、术中MAP、BP、HR、SPO2及术中不良反应发生情况。结果两组在起效时间、血压升高、血压降低等方面差异具有显著性意义（P<0.05）。结论对于老年病人全髋关节置换术，全麻和硬膜外麻醉各有优劣，但综合起来，临床上应以硬膜外麻醉为主。

简介：摘要目的探讨全麻复合硬膜外阻滞在老年患者直肠癌根治术中的临床应用。方法40例ASAⅠ～Ⅱ级60～75岁直肠癌根治术患者，随机分成两组，全麻复合硬膜外阻滞（A组，n=20）和单纯静吸复合全麻（B组，n=20），观察两组全麻诱导，术中麻醉维持，术后复苏过程中患者的心率,血压，氧饱和度，血液动力学参数变化，术中血管活性药的应用，全麻药的用量，肌松满意情况。结果全麻复合硬膜外阻滞,患者苏醒快，不烦躁，切口愈合快。结论全麻复合硬膜外阻滞用于老年直肠癌根治术较单纯静吸复合全麻适用。

简介：摘要目的比较全麻复合硬膜外阻滞（CGEA）与全麻（GA）在老年人肠癌根治术中的麻醉效果。方法60例ASAⅠ级或Ⅱ级择期老年人肠癌手术的患者，随机分成GA组与CGEA组。GA组麻醉维持用丙泊酚、维库溴铵和异复醚吸入；CGEA组应用全麻复合硬膜外阻滞。记录全麻药用量、术中血动力学变化、手术时间、术毕苏醒时间及术后躁动情况。术中由医师对腹肌松弛度进行评级，分为优、良、差三级。结果GA组中MAP高于、HR快于CGEA组（P＜0.05）。CGEA组腹肌松弛度优于GA组（P＜0.01）。GA组丙泊酚、维库溴铵及异复醚用量均大于CGEA组（P＜0.01）。结论与单纯GA组比较，CGEA组使全麻药用量减少，苏醒及恢复时间缩短，腹肌松弛满意，利于手术操作。

简介：摘要目的观察比较全身麻醉与全麻联合硬膜外麻醉在老年腹腔镜胆囊切除患者术中是麻醉效果。方法选取2014年1月~2015年6月我院接收诊治的120例老年腹腔镜胆囊切除患者为研究对象，根据不同麻醉方法分成治疗组和对照组各60例。对照组给予全身麻醉，治疗组给予全麻联合硬膜外麻醉。结果气腹后，两组患者的SBP、DBP以及HR均明显升高，治疗组的波动较对照组小，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者拔管时间、苏醒时间以及VAS评分均显著短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论全麻联合硬膜外麻醉在老年腹腔镜胆囊切除患者术中的麻醉效果显著，对患者的血流动力学有效较小，值得进行广泛的临床推广。

简介：

简介：目的观察分析全麻和全麻复合硬膜外麻对老年患者腹腔镜下胆囊切除术应急反应的影响。方法选择在我院实施腹腔镜下胆囊切除术的100例患者作为观察对象，按不同麻醉方式分组，即观察组和对照组各50例，观察组采用全麻复合硬膜外麻醉，对照组采用全麻，于T1、T2、T3、T4测定患者MAP（平均动脉压）、Glu（糖）、Cor（血浆皮质醇）、HR（心率）、SpO2（血样饱和度）和PETCO2（呼气末二氧化碳）。结果在T3阶段，对照组MAP、HR、Cor、Clu均高于观察组，对照组PetCO2在T3阶段的水平显著高于T1和T2阶段（p<0.05）。结论对于老年腹腔镜下胆囊切除术患者，采用全麻复合硬膜外麻的应急反应较单纯全麻更低，值得推广。