简介：目的：探讨心电图碎裂QRS波对于诊断急性心肌梗死（AMI）的临床价值。方法：对2013年4月至2014年4月间来本院就诊的AMI患者102例（AMI组）和冠心病（CHD）患者132例（CHD组）的临床资料进行回顾性研究,并将同期来本院体检的健康者120例作为正常对照组。通过心肌灌注断层显像扫描确诊AMI,所有研究对象均接受ECG检查,记录不同部位的碎裂QRS波和病理性Q波的发生率。比较碎裂QRS波与病理性Q波诊断AMI的敏感性、特异性和准确性。结果：碎裂QRS波在AMI组患者的下壁发生率最高,病理性Q波在AMI组患者的前壁发生率最高。除侧壁的碎裂QRS波以外,与正常对照组比较,AMI组和CHD组的前壁（0.8%比22.5%、13.6%）、下壁碎裂QRS波（6.7%比26.5%、17.4%）;前壁（0比41.2%、29.5%）、下壁（0.8%比40.2%、35.6%）和侧壁病理性Q波（0比2%、2.3%）的发生率均显著升高（P均〈0.01）。与病理性Q波比较,碎裂QRS波诊断AMI的敏感性（40.00%比89.47%）：诊断CHD的敏感性（41.94%比91.50%）显著升高（P均〈0.01）,但在特异性和准确性方面二者无显著差异（P均〉0.05）。结论：碎裂QRS波可作为诊断急性心肌梗死的重要辅助指标,与病理性Q波联合诊断可进一步提高心电图在急性心肌梗死诊断中的应用价值。

简介：摘要本文主要探讨了碎裂QRS波在心肌梗死患者预后评价中的应用价值。方法本次研究选取了我院收治的确诊为心肌梗死的200例患者进行研究，将其按照有无碎裂QRS波分为碎裂QRS波组和无碎裂QRS波组，并对这两组患者进行为期20个月的随访，比较两组患者心脑血管事件与心源性死亡发生的概率。结果研究表明碎裂QRS波组发生心脑血管事件和心源性死亡的几率明显高于无碎裂QRS波组。结论心肌梗死预后与患者有无碎裂QRS波有着直接的影响，所以，临床上可以碎裂QRS波作为预测心源性死亡和心脑血管事件的一个新指标。

简介：摘要目的探讨心电图碎裂QRS波与冠心病冠脉病变的相关性。方法收集我院通过PCI确诊为冠心病的患者，选择同期健康人群作为对照组。分别对冠心病组和对照组心电图检查结果。对比冠心病组与对照组碎裂QRS波检出率；不同Gensini评分冠心病患者碎裂QRS波检出率；不同病变血管冠心病患者碎裂QRS波检出率。结果冠心病组与对照组碎裂QRS波检出率比较有差异（P<0.05）；不同Gensini评分冠心病患者碎裂QRS波检出率比较有差异（P<0.05）；不同病变血管冠心病患者（左前降支、左回旋支、右冠状动脉）碎裂QRS波的检出率结果比较无差异（P>0.05）。结论本文认为通过检测碎裂QRS波的出现情况可以判断冠状动脉病变程度，为医生做出病情评估及制定治疗策略做出依据。

简介：摘要目的分析超声心电图联合心电图QRS碎裂波诊断心肌梗死的价值。方法随机抽取我院近五年来收治的心肌梗死患者100例进行研究，分析超声心电图联合心电图QRS碎裂波诊断。结果高危组患者主要表现为LVEF小于50%伴有FQRS波；中危组患者主要表现为LVEF为正常值伴有FQRS波；陈旧组患者主要表现为LVEF为正常值未见FQRS波，高危组患者与其他两组患者的数据比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；在急性组和陈旧组的诊断准确率分别为76%（38/50）和44%（22/50），急性组的准确率明显高于陈旧组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论超声心动图联合心电图QRS碎裂波能够准确的诊断出心肌梗死患者的病情，为其临床治疗提供准确的数据，进而提高心肌梗死患者的生存率。

简介：摘要目的本文就心电图检测过程中破碎QRS对于临床冠心病的诊断价值进行分析研究。方法选取本院2015年2月-2016年2月实施心电图检测的80例患者作为研究对象，并对所有患者的临床资料进行回顾性分析。其中将确诊为冠心病的40例患者作为观察组，将行冠状动脉造影诊断为阴性的40例患者作为对照组，就两组患者心电图检测过程中破碎QRS波的发生率以及分布情况进行对比分析。结果观察组患者的QRS波发生率为65.0%，并且要明显高于对照组患者的32.5%（P<0.05），差异有统计学意义。此外两组患者其破碎QRS波均分布与心脏下壁发生率要高于侧壁与前壁，P>0.05无显著性差异。结论在心电图检测过程中的破裂QRS波对于冠心病患者的临床诊断有着非常重要的价值，并且能够有效提升冠心病的检出率，因此值得进行临床应用与推广。

简介：摘要目的探讨碎裂QRS波（fQRS）与急性心肌梗死（AMI）后发生恶性室性心律失常的相关性。方法选取我院2015年1月-2016年12月期间收治的AMI患者158例为研究对象，均行十二导联心电图检查，其中出现fQRS的98例患者作为观察组，未出现fQRS的60例患者作为对照组，观察两组患者住院期间发生的各类室性早搏及室性心动过速等情况。结果观察组患者单源室性期前收缩、多源室性期前收缩、偶发室性期前收缩、频发室性期前收缩、心室扑动/心室颤动、连发室性期前收缩的发生率均明显高于对照组，分别比较差异显著（P<0.05或P<0.01）；单形/多形性室性心动过速发生率略高于对照组，但组间差异无显著性（P>0.05）。结论fQRS与AMI后出现恶性室性心律失常密切相关，其可作为AMI后发生恶性室性心律失常的预警指标。

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简介：摘要近年来城市桥梁伸缩缝养护维修中存在以下突出问题锚固区混凝土碎裂病害的普遍多发和维修后的反复多发，（病害如下图），甚至返修、复发率达到1次/4月，这一现象值得引起对该项维护工作的反思，对现有工艺、锚固区破坏规律应重新做系统分析和总结，本文基于这一工作思想对辖区桥梁伸缩缝病害、历次维修、伸缩缝设计施工做出调研和探讨。

简介：目的探讨肺动脉高压患者的右心室内径与QRS间期之间的关系。方法连续入选2003年12月至2008年7月期间在阜外医院肺血管病中心住院治疗并经右心导管证实的肺动脉高压患者。住院当日记录患者静息状态下的标准12导联心电图,选取QRS间期最大的导联。记录患者的基线临床资料、生化标志物、超声心动图检查结果以及右心导管检查结果。结果共纳入224例肺动脉高压患者,根据QRS间期,将患者分为三组,QRS间期〈90ms组,QRS间期90~119ms组;QRS间期≥120ms组。三组间的心电图QRS间期、右心室前后径和右心室前后径/左心室前后径均存在显著性差异（P≤0.001）;校正性别和心率后差异仍有显著性（P≤0.001）。QRS间期与右心室前后径（r=0.434,P〈0.001）和右心室前后径/左心室前后径（r=0.277,P=0.001）显著正相关。三组间的生化标志物、右心导管检测结果均未见明显差异（P〉0.05）。结论肺动脉高压患者的右心室内径与12导联心电图的QRS间期相关。

简介：摘要目的研究与分析QRS时限对急性心肌梗死患者的诊断及预测预后的价值。方法选取我院收治的90例急性心肌梗死患者为对象进行研究，按照QRS时限将其分为对照组与观察组，各45例。对照组QRS时限≤100ms，观察组QRS时限＞100ms。观察比较两组心功能Killip分级、左心室射血分数、N-末端脑钠肽前体水平等指标情况。结果观察组左心室射血分数、N-末端脑钠肽前体水平等与对照组相比差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。而观察组心功能Killip分级情况显著优于对照组，且组间对比差异显著，P<0.05具有统计学意义。结论QRS时限对急性心肌梗死患者的诊断及预测预后的价值非常显著，即能将患者的心脏功能有效反映出来，还能预测患者的各种并发症，如心力衰竭、休克、死亡等，因而值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析心电图QRS时限对老年急性心梗病患者的诊断价值、预后价值影响。方法结合心电图QRS时限，将我院2016年11月~2017年11月撷取的98例老年急性心梗病患者，均分为观察组和对照组。观察组为QRS时限延长，对照组为QRS时限正常，比较两组患者N-末端脑肽钠前体水平、心血管不良事件（恶性心律失常、心源性死亡、急性肺水肿、心愿性休克）情况。结果两组N-末端脑肽钠前体、左心射血分数比较，统计学意义显著，P<0.05。观察组和对照恶性心律失常、心源性死亡、急性肺水肿、心愿性休克发生率比较，前者明显高于后者，均存在统计学意义，P<0.05。结论QRS时限延长，可反映老年急性心梗病患者的心脏功能情况。

简介：BackgroundCentralaorticsystolicbloodpressure(CASP)hasbeenshowntobeastrongerpredictoroftarget-organdamageandcardiovasculareventsthanbrachialsystolicbloodpressure(BSBP),buttherewasnodataaboutwhetherCASPcanpredictprolongedQRSdurationmorethanBSBP.WeexaminedtheassociationofCASPandBSBPwithQRSdurationinruralcommunityresidents.MethodsWeretrospectivelyanalyzed490ruralcommunityresidents.Standardresting12-leadECGandcentralaorticbloodpressure(CABP)weremeasurednoninvasivelyinallsubjectsatbaseline.TheQRSdurationwasequaltoormorethan120msbeingdefinedasprolongedQRSduration.ResultsTheprolongedQRSdurationgroupshowedhigherCASP(139.38±11.67vs.135.36±16.22,P=0.031)andBSBP(136.03±6.74vs.124.44±13.01,P<0.001)ascomparedwithcontrols.MultivariatelinearregressionanalysisshowedthatCASP,BSBPandheartratewereindependentlyaffectingQRSduration.LogisticregressionanalysesshowedthatCASP(OR1.057,95%CI:1.027,1.088,P<0.001)andBSBP(OR1.056,95%CI:1.027,1.086,P=0.032)wereindependentpredictorsofprolongedQRSdurationafteradjustmentforage,sex,bodymassindex,heartrate.CASPhadabetterpredictivevalueforprolongedQRSdurationthan(AUC:0.793vs.0.601,P<0.001)BSBP.ConclusionsOurfindingsdemonstratethatbothCASPandBSBParerisksforprolongedQRSduration,butCASPcanpredictprolongedQRSdurationbetterthanBSBP.