简介:摘要目的探讨妊娠糖尿病血糖波动因素及动态血糖监测的实际作用。方法收集我院1年之内收治的妊娠期糖尿病的孕妇100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组进行血糖仪定时血糖监测,即对患者实施三餐前、三餐后2小时、睡觉前的血糖监测,观察组患者使用动态血糖系统对患者进行动态血糖监测。结果观察组患者的低血糖发生率6%,明显低于对照组患者的低血糖发生率22%,观察组患者的高血糖发生率4%,明显低于对照组患者的高血糖发生率12%,差异为显著性差异,(P<0.05)差异有统计学意义。结论使用动态血糖监测的方法能够较好的监测妊娠期糖尿病患者的血糖波动情况,值得推广应用。
简介:摘要高血糖是糖尿病的标志,也是导致糖尿病慢性并发症的主要因素。血管病变是糖尿病最重要的并发症。随着对糖尿病病理生理机制的深入研究以及多项大型I临床试验的开展,多数研究认为,糖尿病慢性并发症的发生与发展不仅与血糖整体水平升高有关,与血糖的波动性也有密切关系。本文主要从血糖波动对糖尿病并发症的影响角度展开综述。
简介:摘要目的探讨糖尿病血糖波动与慢性并发症的关系。方法对102例2型糖尿病患者进行血糖监测,观察颈动脉内膜中层厚度、心血管疾病、缺血性脑血管疾病、肾病、视网膜病变等的关系。
简介:摘要血糖波动是糖尿病研究的热点之一,近年来其评价手段及评估参数得到不断丰富。但目前大多数参数仍仅关注短期血糖波动的幅度,而未体现血糖变化在时间尺度上的规律性,因此,寻找能综合血糖波动幅度和时间序列上变化的参数是大家感兴趣的方向之一。短期和长期血糖波动与糖尿病慢性并发症的相关性已有较多临床证据支持,而基础机制的研究仍在不断完善中。血糖波动异常除了通过氧化应激和慢性炎症等机制外,尚通过表观遗传学改变导致血管损伤。此外,随着新型降糖药物的不断涌现,其对血糖波动异常的改善程度也受到重视,以期进一步延缓糖尿病慢性并发症的发生发展。
简介:摘要目的观察2型糖尿病患者产生的血糖波动及血管并发症间的关联性。方法选出在2015年11月到2018年5月这一段时间之中我院接收并治疗的2型糖尿病患者74例,并凭借12个星期之中平均血糖标准差(SDMG)与12个星期后血清糖化血红蛋白(HbAlc)施行分组,比照两组患者糖尿病慢性血管并发症的发生率。结果甲1组(HbA1c即6.5%-9.0%;SDMG>2mmol/L)患者慢性血管并发症的发病率即25.00%,大于甲2组(HbA1c即6.5%-9.0%;SDMG<2mmol/L)患者的11.76%,P<0.05。乙1组(HbA1c>9.0%;SDMG>2mmol/L)患者慢性血管并发症的发生率即33.33%,大于乙2组(HbA1c>9.0%;SDMG<2mmol/L)患者的18.75%,P<0.05。甲1组患者慢性血管并发症的发生率即25.00%,大于乙2组患者的18.75%,P<0.05。结论血糖变异性即不会为HbAlc所予以影响的慢性血管并发症一大产生的要素,为糖尿病患者产生的血糖波动性施行准确的评测与把握,对把控血管并发症的产生与进展来说尤为关键。
简介:摘要目的观察血糖波动和糖尿病脑卒中患者神经功能恢复有无相关性。方法52例糖尿病合并脑卒中患者随机分为两组,分别予以皮下注射胰岛素(MSII组)及胰岛素泵持续皮下注射(CSII组),观察比较两组血糖波动情况和神经功能恢复情况。结果两组患者血糖波动参数血糖水平的标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)差异有统计学意义(P<001),CSII组低血糖发生次数低于MSII组(P<001),两组NIHSS评分CSII组优于MSII组(P<001)。结论血糖波动和糖尿病合并脑卒中患者的神经功能恢复有相关性,提示在控制好血糖的同时,也应该积极降低血糖波动幅度。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与颈内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法选取2型糖尿病患者169例,以CIMT0.9mm为界,分为A组(CIMT<0.9mm,n=90例)、B组(CIMT≥0.9mm,n=79例),比较两组间糖化血红蛋白(HbA1c)、平均血糖波动幅度(MBG)、24h平均血糖(MBG)、超敏C反应蛋白(H-CRP)等指标。结果(1)B组MAGE、LAGE、h-CRP均大于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)Pearson相关分析显示T2DM患者LAGE、MAGE、H-CRP与CIMT均具有相关性(P<0.05),其r值分别为0.277、0.411、0.163。结论血糖波动、炎症因子可加重T2DM大血管病变发展,控制血糖平稳及机体炎性状态可延缓糖尿病大血管病变进展。
简介:摘要目的探讨无症状低血糖及血糖波动对糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)的影响。方法本研究为回顾性研究。选取2018年9月至2021年7月在安徽医科大学附属合肥医院内分泌科住院的2型糖尿病(T2DM)患者。通过动态血糖监测系统(CGMS)收集患者日内平均血糖波动幅度(MAGE)、24 h平均血糖水平(24hMBG)、葡萄糖在目标范围内(血糖为3.9~10.0 mmol/L)时间(TIR)、葡萄糖低于目标范围(血糖<3.9 mmol/L)时间(TBR)和葡萄糖高于目标范围(血糖>10.0 mmol/L)时间(TAR),计算患者总低血糖(血糖<3.9 mmol/L)比例和无症状低血糖(低血糖发作时不伴心悸、头昏、饥饿、出汗、手抖等交感神经兴奋表现)比例。根据CGMS结果及患者有无低血糖症状,将患者分为无低血糖组、有症状低血糖组和无症状低血糖组;根据Ewing试验结果将患者分为DCAN组和无糖尿病心脏自主神经病变(N-DCAN)组。采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis H检验和χ²检验进行组间比较,采用多因素logistic回归分析法评价T2DM患者发生DCAN的危险因素。结果共纳入342例T2DM患者。其中,无低血糖组为246例,有症状低血糖组为44例,无症状低血糖组为52例;DCAN组为214例,N-DCAN组为128例。DCAN的发病率为62.57%(214/342)。与N-DCAN组相比,DCAN组无症状低血糖比例更高(χ²=10.60,P=0.001);与无低血糖组(χ²=10.716,P=0.001)及有症状低血糖组(χ²=5.490,P=0.019)相比,无症状低血糖组DCAN发病率均更高。与N-DCAN组相比,DCAN组患者MAGE、24hMBG和TAR均更高,TIR更低(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,无症状低血糖和MAGE为T2DM患者发生DCAN的危险因素,OR值(95%CI)分别为2.324(1.093,4.941)和1.456(1.245,1.723)。结论无症状低血糖和MAGE是DCAN的危险因素。